Anda di halaman 1dari 12

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con


Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN


LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ATENCIN


A PERSONAS AFECTADAS POR CONTAMINACIN
CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS
QUMICAS

2013
Sistema de Informacin de Consulta Externa 1
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ATENCION A PERSONAS AFECTADAS POR


CONTAMINACION CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
ACTIVIDADES MS FRECUENTES
Cdigo Diagnstico / Actividad

C349 Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada


F719 Retraso mental moderado, con deterioro de comportamiento de grado no especificado
G728 Otras miopatias especificadas
K117 Alteraciones de la secrecin salival
K529 Colitis y gastroenteritis no infecciosa, no especificadas
M898 Otros trastornos especificados del hueso
N179 Insuficiencia renal aguda
T560 Plomo y sus compuestos
T561 Mercurio y sus compuestos
T570 Arsnico y sus compuestos
U262 Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico
U310 Administracin de tratamiento
Z573 Exposicin ocupacional a otro contaminante del aire
Z579 Exposicin ocupacional a factor de riesgo no especificado
Z581 Exposicin al aire contaminado
Z582 Exposicin al agua contaminada
Z583 Exposicin al suelo contaminado
Z585 Exposicin a otros contaminantes del ambiente fsico
Z589 Problema no especificado relacionado con el ambiente fsico

Sistema de Informacin de Consulta Externa 2


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE


ATENCION A PERSONAS AFECTADAS POR LA CONTAMINACION CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales. Los
tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar en detalle
a continuacin.

A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem: Distrito de Procedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le aplicar la
vacuna. Se considera a una persona residente de un distrito cuando tenga permanencia estable a partir de los 06 meses.
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con
un aspa (X)

P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de
laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe
ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo
una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la
enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.

Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una
lnea oblicua entre los casilleros de los tems da y servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o
actividades para completar el registro de la atencin.

Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.

TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS


Evaluacin Integral a Personas Expuestas a Metales Pesados
Definicin Operacional: Actividad dirigida a las personas que se encuentran en situacin de pobreza de todas las etapas de
vida, la realiza el personal de salud capacitado de los establecimientos de salud del primer nivel de atencin a las personas
expuestas a metales pesados de todas las etapas de vida, a fuentes contaminantes (antropognicas y/o naturales) para
plomo, arsnico y mercurio. Dicha intervencin consiste en la evaluacin mdica integral e identificacin de factores de
riesgos epidemiolgicos, sociales y ambientales considerando el tipo de contaminante (plomo, arsnico o mercurio).

Para las personas que laboran en centros de metalurgia primaria o secundaria, en la minera extractiva formal u informal,
industria de fabricacin de acumuladores elctricos, entre otros. As como las actividades de reciclaje en la cual extraen
secundariamente plomo a partir de bateras usadas, se usar el cdigo:
Z573 Exposicin ocupacional a contaminantes

Para las personas expuestas no ocupacionales a contaminacin con el ambiente fsico, tales como: polvo de suelos cercanos a
minas (relaves y material particulado propio de las actividades), humo de fundiciones, puertos, viviendas antiguas que
pueden tener pintura con plomo, contaminacion producida por vehiclos motorizados, etc.; se usarn los siguientes cdigos:
Z585 Exposicin a otras contaminantes del ambiente fsico
Z581 Exposicin al aire contaminado
Z582 Exposicin al agua contaminada
Z583 Exposicin al suelo contaminado

Sistema de Informacin de Consulta Externa 3


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

Paciente con Sntomas


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el diagnstico asociado
En el 2 casillero el cdigo de indicacin a la exposicin especfica

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 y 2 casillero D
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Dolor de huesos P D R M898


M
80 Callao
20 2 28A C C 2. Exposicin al aire contaminado P D R Z581
12126021 F
R R 3. P D R

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9464 N N 1. Parlisis muscular P D R G728


M
80 Comas
20 2 35A C C 2. Exposicin al agua contaminada P D R Z582
72212126 F
R R 3. P D R

Paciente sin Sntomas


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el cdigo de indicacin a la exposicin especfica

En el tem: Tipo de diagnstico marque D siempre


H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
1. Exposicin a otras contaminantes del
N N P D R Z585
6908 M ambiente fsico
80 Matucana
22 2 18A C C 2. P D R
26021121 F
R R 3. P D R

Consulta de Confirmacin / No Confirmacin de Caso de Intoxicacin por Metales Pesados


Definicin Operacional: Comprende a las personas consideradas como casos probables (antecedente epidemiolgico y
clnica compatible) que acuden al establecimiento de salud del primer nivel de atencin para recibir el resultado de las
pruebas de sangre y/o orina realizados por el laboratorio referencial especializado en dosaje de metales pesados y metaloide
(plomo, arsnico y mercurio) despus de una espera aproximada de 30 das.

En esta consulta se establece la categora de exposicin del paciente segn los niveles para plomo (ug/dL) encontrado en
sangre y en concordancia con esto, para fines de manejo y registro se aplica la siguiente tabla.

Sistema de Informacin de Consulta Externa 4


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

VALORES DE INTOXICACIN POR PLOMO

NIVEL DE PLOMO(ug/dL) CATEGORIA VALOR EN LAB


1 - 9.9 Categora I C-1
10 - 19.9 Categora II C-2
20 - 44.9 Categora III C-3
45 - 69.9 Categora IV C-4
70 y ms Categora V C-5

Paciente con Diagnstico Positivo


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Diagnstico

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem: Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla que corresponda a la categora segn el nivel de Plomo:
o Categora I = C-1
o Categora II = C-2
o Categora III = C-3
o Categora IV = C-4
o Categora V = C-5
En el 2 casillero registre el nmero de muestra 1, 2 segn corresponda.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

N N 1. Intoxicacin por Plomo P D R C-2 T560


9860 M
80 Nieva
2. Evaluacin y entrega de resultados de
25 2 11A C C P D R U262
diagnstico
12126021 F
R R 3. P D R

Diagnostico Negativo
Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Diagnstico

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla que corresponda a la categora segn el nivel de Plomo:
o RP = Resultado Positivo
o RN = Resultado Negativo
En el 2 casillero CMP de Contaminacin por Metales Pesados SOLO cuando el resultado sea NEGATIVO para indicar que
la evaluacin del resultado corresponde a la estrategia; cuando el resultado es positivo el lab deb ir en blanco.

Sistema de Informacin de Consulta Externa 5


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
1. Evaluacin y entrega de resultados de
N N P D R RN U262
9860 M diagnstico
80 Nieva
25 2 11A C C 2. P D R CMP

12126021 F
R R 3. P D R

Los diagnsticos que pueden ser confirmados en la consulta son:


Intoxicacin por Plomo (T560)
Intoxicacin por Arsnico (T570)
Intoxicacin por Mercurio (T561)

Tratamiento a Personas Intoxicadas por Plomo


Definicin Operacional: Comprende a las personas intoxicadas por plomo que acuden al establecimiento de salud (primer
nivel de atencin) para el tratamiento de la enfermedad y evaluacin de signos y sntomas de sugerentes de enfermedades
concomitantes o factores de riesgo de riesgo adicionales como anemia y parasitosis.

En el cuadro siguiente se muestra el nivel de atencin y nmero de controles que corresponde a las personas intoxicadas por
plomo en funcin de las categoras de exposicin:

CATEGORA NIVEL ATENCIN CONTROL

Categora I Primer nivel 2 p or a o

Categora II Primer nivel 4 p or a o

Categora III Primer nivel 4 p or a o

Categora IV Segundo nivel 12 por ao

Categora V Tercer nivel 12 por ao

Tratamiento Persona Intoxicada por Plomo Categora I


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Consejera Integral

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-1
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de consejera integral 1, 2 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa 6


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-1 T560


349860 M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Consejera integral P D R 1 99401

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento Persona Intoxicada por Plomo Categora II


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento
En el 2 casillero Consejera Integral

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 y 3 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-2
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda
En el 3 casillero registre en nmero de sesin de consejera integral 1, 2 segn corresponda
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-2 T560


14872 M
80 Nieva
12 2 15A C C 2. Administracin de tratamiento P D R 1 U310

78412602 F
R R 3. Consejera integral P D R 1 99401

Registrar RF en el siguiente campo Lab libre cuando la persona intoxicada es referida al segundo nivel de atencin por
presentar sintomatologa o requerir tratamiento de enfermedad concomitante.

Tratamiento Persona Intoxicada por Plomo Categora III


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-3
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa 7


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER TIPO DE CDIGO
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI DIAGNSTIC LAB CIE /
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO O CPT
O

N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-3 T560


4352 M
80 Carabayllo
25 2 31A C C 2. Administracin de tratamiento P D R 1 U310
64212602 F
R R 3. P D R

Tratamiento Persona Intoxicada por Plomo Categora IV


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-4
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO CPT
O

N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-4 T560


6846 M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Administracin de tratamiento P D R U310
84260216 F
R R 3. P D R

Registrar RF en el siguiente campo Lab libre cuando la persona intoxicada es referida al tercer nivel de atencin por
presentar sintomatologa o requerir tratamiento de enfermedad concomitante.

Tratamiento Persona Intoxicada por Plomo Categora V


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento
En el 3 casillero la Morbilidad identificada producto de la intoxicacin

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 y 3 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-5
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa 8


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-5 T560


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Administracin de tratamiento P D R 1 U310

12126021 F
R R 3. Retardo mental moderado P D R F719

Registrar RF en el siguiente campo Lab libre a las personas intoxicadas con categora de exposicin V al plomo, cuando se
haga la referencia al tercer nivel de atencin para hospitalizacin, estudio y tratamiento quelante segn protocolo de
atencin.

Complicacin de la Intoxicacin por Metales Pesados (T560)


Definicin Operacional: Es el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales (tercer nivel
de atencin) a favor de las personas de las categoras de exposicin IV o V que puedan presentar encefalopata plmbica
(T560), la cual debe ser tratada en servicio de emergencia. Despus de la atencin de emergencia, el paciente pasa a consulta
externa y se controla segn criterio mdico especfico.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO CPT
O

N N 1. Encefalopata plmbica P D R C-4 T560


9860 M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. P D R
12126021 F
R R 3. P D R

Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas Intoxicadas


Definicin Operacional: Comprende el conjunto de acciones para el dosaje de seguimiento en personas intoxicadas por
metales pesados que tienen categora de exposicin entre II y V. Se realizan segn detalle del siguiente cuadro:

CATEGORA TOMA MUESTRA DOSAJE


Categora II EE SS I-3 2 al ao
Categora III EE SS I-4 5 al ao
Categora IV EE SS II-1 a III-1 12 al ao
Categora V EE SS II-1 a III-1 12 al ao

Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora II


Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero R siempre
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 1 casillero registre la sigla C-2
En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 2, 3, 4 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa 9


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-2 T560


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Evaluacin y entrega de resultados P D R 2 U262
12126021 F
R R 3. P D R

Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora III


H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO CPT
O

9860 N N 1. Intoxicacin por plomo P D R C-3 T560


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Evaluacin y entrega de resultados P D R 4 U262

12126021 F
R R 3. P D R

Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora IV


H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO CPT
O

9860 N N 1. Saturnismo P D R C-4 T560


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Evaluacin y entrega de resultados P D R 6 U262

12126021 F
R R 3. P D R

Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora V


H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin por plomo orgnico P D R C-5 T560


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Evaluacin y entrega de resultados P D R 3 U262

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento de Personas con Intoxicacin Aguda No Complicada por Arsnico (CIE10: T570)
Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los
establecimientos de salud del segundo nivel de atencin a favor de las personas con intoxicacin aguda no complicada por
ingesta o inhalacin de arsnico que presentan problemas de piel, problemas renales sin insuficiencia y problemas
gastrointestinales; que adems requieren medidas de soporte y tratamiento segn sintomatologa.

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:


En el 1 casillero Intoxicacin Aguda por Arsnico
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento

Sistema de Informacin de Consulta Externa 10


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

En el tem: Tipo de diagnstico marque:


En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser
escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento.
En el 2 casillero D siempre

En el tem Lab anote:


En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

N N 1. Intoxicacin aguda por arsnico P D R T570


9860 M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Administracin de tratamiento P D R 1 U310

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento de Personas con Intoxicacin Aguda Complicada por Arsnico (CIE10: T570)
Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales
(tercer nivel de atencin) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de arsnico en orina excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 g As/ g. creatinina y en expuestos ocupacionales 50 g As/ g. creatinina) y
se consideren como Intoxicacin Aguda Complicada por Arsnico.

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Envenenamiento por Gas Arsina P D R T570


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Diarrea no infecciosa P D R K529

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento de Personas con Intoxicacin Crnica por Arsnico (CIE10: T570)


Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales
(segundo nivel de atencin) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de arsnico en orina excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 g As/ g. creatinina y en expuestos ocupacionales 50 g As/ g. creatinina) y
se consideren como intoxicacin crnica por arsnico, requiriendo tratamiento segn sintomatologa.

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin crnica por arsnico P D R T570


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Tumor maligno de pulmn P D R RF C349

12126021 F
R R 3. P D R

Sistema de Informacin de Consulta Externa 11


Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atencin a Personas afectadas por Contaminacin con
Metales Pesados y Otras Sustancias Qumicas

Tratamiento de Personas con intoxicacin aguda no complicada por Mercurio (CIE10: T561)
Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los
establecimientos de salud (segundo nivel de atencin) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de mercurio en
orina excedan los valores referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 g/L) y se consideren como intoxicacin aguda no
complicada (por inhalacin o ingesta sin falla renal o respiratoria) requiriendo medidas de soporte y tratamiento segn
sintomatologa.

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
1. Intoxicacin aguda no complicada por
9860 N N P D R T561
M mercurio
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Administracin de tratamiento P D R U310

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento de Personas con Intoxicacin Aguda Complicada por Mercurio (CIE10: T561)
Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales
(tercer nivel de atencin) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de mercurio en orina excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 g/L) y se consideren como intoxicacin aguda complicada (presenta falla
renal o respiratoria) requiriendo hospitalizacin y tratamiento segn sintomatologa.

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin aguda complicada por mercurio P D R T561


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Insuficiencia renal aguda P D R N179

12126021 F
R R 3. P D R

Tratamiento de Personas con Intoxicacin Crnica por Mercurio (CIE10: T561)


Definicin Operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales
(segundo nivel de atencin) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de mercurio en orina excedan los valores
referenciales (en expuestos no ocupacionales 20 g/L) y se consideren como intoxicacin crnica requiriendo tratamiento
segn sintomatologa.

H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O

9860 N N 1. Intoxicacin crnica por mercurio P D R T561


M
80 Nieva
25 2 11A C C 2. Polineuropata inflamatoria, no especfica P D R G619

12126021 F
R R 3. P D R

Sistema de Informacin de Consulta Externa 12