Anda di halaman 1dari 3

Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi karakteristik klinikopatologis

Pasien dengan tumor kantung yolk ovarium dan manfaat omentectomy pada pasien dengan klinis
Penyakit stadium awal
Metode: Catatan medis dari 66 pasien dengan tumor kantung kuning telur ovarium ditinjau
Secara retrospektif.
Hasil: Ada 37, 8, 14, dan 7 pasien dengan penyakit stadium I, II, III, dan IV.
Enam puluh lima pasien menerima pembedahan dan kemoterapi adjuvant, dan saya memilikinya
Kemoterapi saja Median tindak lanjut adalah 78 bulan. Tingkat kelangsungan hidup keseluruhan 5
tahun
Adalah 86,0%. Analisis univariat menunjukkan bahwa tahap (P = 0, 22), umur (P = 0,001), residu
Tumor (P = 0,036), dan penurunan> -fetoprotein (AFP) yang memuaskan (didefinisikan sebagai
normalisasi AFP setelah siklus kemoterapi posturgery pertama atau kedua, P = 0,006) signifikan
Faktor prognostik Analisis multivariat menunjukkan bahwa penurunan AFP yang memuaskan
adalah Faktor prognosis independen yang signifikan untuk kelangsungan hidup keseluruhan (P =
0,028). Pasca operasi
Patologi menunjukkan bahwa hanya 1 (2,7%) dari 37 pasien yang menerima omentectomy
Tanpa penyebaran bruto memiliki omentum metastasis secara mikroskopik. Tingkat ketahanan
hidup 5 tahun
Adalah 89,2% dan 100,0% untuk pasien stadium I-II dengan (36 kasus) atau tanpa (9 kasus)
Omentektomi, masing-masing (P 9 0,05). Tiga dari 7 pasien dengan kambuhnya berhasil
Diselamatkan dan hidup 38.0, 102.6, dan 45.2 bulan setelah diagnosis awal.
Kesimpulan: Pos persidangan penurunan AFP cukup signifikan
Faktor prognostik untuk kelangsungan hidup pasien. Omentektomi mungkin tidak bermakna
terapeutik
Untuk pasien stadium I-II klinis.

Tumor kantung kuning telur (YST), juga dikenal sebagai ovarium Tumor sinus endodermal, adalah
yang kedua paling sering Tumor sel germinal ovarium ganas hanya setelah dysgerminoma,
Dengan kejadian kira-kira 1% ovarianmalignancies.1 Serum> -fetoprotein (AFP) adalah penanda
tumor yang berguna untuk diagnosis Dan pemantauan kekambuhan. Karena perkembangannya yang
tinggi, Tingkat kelangsungan hidup 3 tahun adalah 13% sebelum Ketersediaan kemoterapi.2
Kemoterapi berbasis Cisplatin Telah secara dramatis memperbaiki prognosis ovarium YST.3 Secara
keseluruhan, ketahanan hidup 5 tahun dan tingkat ketahanan bebas penyakit Masing masing 94%
dan 90%. Karena efeknya yang tinggi Wanita usia subur, terapi untuk melestarikan reproduksi
Fungsi sangat penting Dalam beberapa tinjauan retrospektif, Operasi pembedahan kesuburan telah
terbukti sebagai Efektif sebagai operasi radikal. Salpingo-ooforektomi unilateral Dan kemoterapi
kombinasi pasca operasi, yang memiliki Telah terbukti layak dan aman sedangkan kontralateral
Ovarium dan rahim tidak terpengaruh, sekarang direkomendasikan Pada pasien usia subur.3Y7
Meskipun mengalami perbaikan Pengobatan ini, masih ada masalah yang belum terpecahkan dalam
perawatannya Penyakit ini seperti kebutuhan omentectomy secara klinis Penyakit stadium I-II dan
signifikansi prognostik Limfadenektomi retroperitoneal. Mengingat kelangkaan tumor Dan
beberapa percobaan acak, kami meninjau klinik tersebut Karakteristik, hasil pengobatan, dan faktor
prognosis Dari 66 pasien dengan YST ovarium yang dirawat di pusat kanker kita
Tambahkan pengetahuan untuk penyakit langka ini
BAHAN DAN METODE
Kami melakukan tinjauan klinis secara retrospektif Catatan semua pasien dengan YST ovarium di
Sun Yat-sen Pusat Kanker Universitas dari tanggal 1 Januari 1988 sampai 30 Juni, 2014, untuk
mengidentifikasi pasien yang menerima perawatan awal di kami Pusat kanker. Daftar pasien
diperoleh dari database, Dan catatan rumah sakit pasien ditinjau untuk mendapatkan demografi
Data dan informasi perawatan. Hanya pasien yang Kriteria berikut dimasukkan dalam penelitian ini:
(1) Pasien dengan tumor hanya komponen kantung kuning telur dan (2) Pasien yang perawatan
awalnya diberikan pada kami Pusat kanker. Spesimen patologis semua pasien adalah Ditinjau
secara histologis. Studi ini disetujui oleh etika Komite Pusat Kanker Universitas Sun Yat-sen.
Metode Kaplan-Meier digunakan untuk menghitung pasien bertahan hidup. Secara keseluruhan
survival (OS) didefinisikan mulai tanggal Diagnosis sampai saat kematian atau tindak lanjut
terakhir. Statistik Signifikansi ditentukan dengan menggunakan uji log-rank. Itu Efek prognostik
variabel klinikopatologis pada pasien OS diidentifikasi dengan univariat dan multivariat Cox
proporsional Analisis regresi bahaya. Hasilnya dianggapSignifikan secara statistik pada P G 0,05.

Karakteristik Pasien
Sebanyak 66 pasien dengan ovarium eksklusif YSTwere
Diidentifikasi (Tabel 1). Tujuh belas pasien (25,8%) berusia 14 tahun
Atau lebih muda, sedangkan 5 (7,6%) berusia 50 tahun atau lebih, termasuk
4 yang pascamenopause. Situs tumor itu
Tercatat di 65 pasien. Tumor terjadi di sebelah kanan
Ovarium pada 64,6% pasien, di ovarium kiri 32,3%, dan
Bilateral dalam 3,1%. Situs tumor pada pasien stadium 1 IV
Yang menjalani kemoterapi saja tidak terekam. Sembilan
(52,9%) dari 17 pasien 14 tahun atau lebih muda telah maju
(Stadium III atau IV), sedangkan 12 (27,3%) dari 44 pasien
Usia reproduksi memang.
Pengobatan dan Hasil
Uterus-Sparing Versus NonYUterus-Sparing
Bedah dan Survival
Dari 66 pasien, 65 menjalani operasi dan pasca operasi
Kemoterapi ajuvan (Tabel 2). Uterus-hemat
Operasi pembedahan dan pembedahan noniuterus didefinisikan sebagai
Operasi di mana rahim dipelihara atau dihilangkan, masing-masing,
Terlepas dari luasnya seluruh operasi. Di 51
Pasien yang menerima operasi hemat rahim, 30 memiliki stadium I
Penyakit, 6 tahap II, 10 stadium III, dan 5 mengalami penyakit stadium IV. Dari
14 pasien yang menjalani operasi hemat noniuterus, 7 orang
Stadium I, 2 tahap II, 4 stadium III, dan 1 stadium IV
penyakit. Tingkat ketahanan hidup 5 tahun adalah 88,2% dan 85,7% untuk
Pasien dengan operasi hemat rahim dan nonmanuterus
Operasi, masing-masing (P 9 0,05) (Tabel 3).
Limfadenektomi dan Kelangsungan Hidup
Distribusi panggung untuk 22 pasien dengan limfadenektomi
Adalah sebagai berikut: 12 tahap I, 4 tahap II, 4 tahap III,
Dan 2 tahap IV. Sembilan dari mereka memiliki limfa yang sangat membesar
Node Metastasis kelenjar getah bening ditemukan pada 2 pasien (9,1%
2/22). Tingkat metastasis kelenjar getah bening untuk pasien dengan
Penyakit klinis stadium III atau IV adalah 33,3% (2/6). Tidak ada
Pasien dengan stadium klinis penyakit I atau II (secara klinis tidak bruto
Ekstrapelvic metastasis) di mana limfadenektomi itu
TABEL 1. Karakteristik pasien
Karakteristik n (%)
Usia rata-rata (kisaran), y 20,5 (3Y60)
Sejarah kebidanan
Nulligravida 44/66 (66,7%)
Nulliparous 47/66 (71,2%)
Tahap
IA 13 (19,7%)
IC 24 (36,4%)
II 8 (12,1%)
III 14 (21,2%)
IV 7 (10,6%)
Menyajikan gejala
Nyeri perut 20 (30,3%)
Distensi abdomen 25 (37,9%)
Massa perut 16 (24,2%)
Perdarahan vagina 3 (4,5%)
Konstipasi dan frekuensi kencing 2 (3,0%)
Asites
E100 mL 46 (69,7%)
9100 mL 20 (30,3%)
Tingkat pretreatment AFP
91000 ng / mL 46 (69,7%)
E1000 ng / mL 20 (30,3%)
Jurnal Internasional Kanker Ginekologi & Volume 26, Nomor 5, Juni 2016 Tumor Kura-kura
Ovarian
*