DIAGNOSTICO OBJETIVOS ACCIONES FUNDAMENTACION

La correcta higiene
Realizar con tcnica perineal es bsica para
correcta c/ 8horas la reducir las posibilidades
higiene perineal a la de una infeccin, esta
gestante y mantenerla higiene perineal debe
Riesgo de
Usuaria no presentar limpia y seca: cambiar realizarse con soluciones
infeccin r/c rotura signos de infeccin. la toalla cada vez que antispticas secando
sea necesario. cuidadosamente la regin
prematura de perineal de adelante hacia
membranas. atrs para evitar la
infeccin uretral vesical y
el mantener seca y limpia
a la gestante permite
evitar el acumulo de
secreciones ya que
debido a la prdida de
liquido amnitico y la
humedad de esta ayuda a
una multiplicacin de los
microorganismos
permitiendo que estos
puedan provocar una
infeccin.
 El lquido amnitico
cumple numerosas
funciones para el feto:
Valorar el color, olor, proteccin de las lesiones
cantidad de lquido externas al amortiguar
amnitico.
golpes o movimientos
sbitos, permitir su libre
movimiento y desarrollo
msculo-esqueltico
simtrico, mantener una
temperatura relativamente
constante como
proteccin de la prdida
de calor y por ltimo
permite el desarrollo
apropiado de los
pulmones, el L.A. es
blanquecino opalino pero
cuando existe
 complicaciones en el
embarazo este varia
como a rojo oscuro en
caso de muerte fetal, si
hay meconio espeso y
oscuro de poca cantidad
de L.A. es ndice de
sufrimiento fetal severo.

Administrar
medicamentos
preescritos.
 Realizar examen fsico de Examen fsico completo, se
la madre. hace nfasis en:
Auscultacin de ruidos
cardiacos maternos.
Inspeccin y palpacin de
Riesgo a mamas. Inspeccin y
complicaciones Disminuir el riesgo de palpacin de
complicaciones fetales abdomen. Medicin de la
fetales r/c prdida altura uterina.
que puedan producirse
Auscultacin de ruidos
de lquido cardiacos fetales.
amnitico Evaluar los signos vitales
(T- P.A). El control de los signos
vitales es muy importante
ya que una temperatura
elevada puede ser un signo
de infeccin que se est
produciendo.

La presencia de los
valorar los movimientos
movimientos fetales es un
fetales
signo de vida fetal, la
disminucin significativa de
la actividad fetal es un
signo sospechoso de
hipoxia fetal.
Evaluar las caractersticas
 del lquido amnitico Las alteraciones
(cantidad, olor, color) cuantitativas del volumen
de lquido amnitico
constituyen un factor de
alto riesgo de morbilidad y
mortalidad perinatal, una
prdida constante y en
grandes cantidades de L.A.
puede ocasionar muerte
fetal.

Lograr disminuir el riesgo Reposo absoluto.

a un parto prematuro El reposo absoluto en una
ruptura prematura de
membranas permite evitar
Riesgo a parto
un prolapso de cordn y
prematuro r/c adems sirve para evitar
que la gestante pierda ms
ruptura prematura lquido amnitico.

de membranas. Educar a la usuaria sobre El educar a la gestante

permite que nos ayude a
los signos de alarma: detectar rpidamente si
temperatura, color de existe una prdida
excesiva de L.A., una T
lquido amnitico. alta y actuemos de manera
rpida para evitar alguna
complicaciones.
Control de MF y FCF.
La presencia de los
movimientos fetales es un
signo de vida fetal, la
disminucin significativa de
la actividad fetal es un
signo sospechoso de
hipoxia fetal.