Anda di halaman 1dari 2

UPT STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) :

Puskesmas II PEMERIKSAAN IVA


Pekutatan (INSPEKSI VISUAL ASETAT)
No.Dokumen : 445/687/Pusk/2015 Revisi : - Halaman : 1
Tanggal terbit : Ditetapkan oleh :
04 Mei 2015 Kepala UPT Puskesmas II Pekutatan

dr.Nengah Ariani
NIP.197401162006042003
Pengertian Suatu Prosedur pemeriksaan adanya lesi pra-kanker pada leher rahim dengan cara
mengolesinya dengan larutan asam cuka 3-5 % dan kemudian dilihat dengan mata
telanjang.
Tujuan Petugas dapat melakukan pemeriksaan IVA (Inspeksi Visual Asetat) untuk deteksi diniier rahim kanker
leher rahim dengan benar sehingga kesalahan hasil pemeriksaan dapat diper-
Kecil.
Kebijakan Pelaksanaan Pemeriksaan IVA telah didelegasikan oleh Kepala UPT Puskesmas kepada
Tim Pemeriksaan IVA UPT Puskesmas II Pekutatan.
Konseling Pra- 1.Menyapa dan memperkenalkan diri
Pemeriksaan 2.Menanyakan Kesiapan Klien untuk diperiksa
IVA 3.Memastikan Identitas,memeriksa status dan kelengkapan informed consent klien
1.Memastikan alat dan seluruh instrument yang diperlukan sudah tersedia
2.Klien diminta untuk mengosongkan kandung kemih dan membilas daerah genitalia
3.Klien diminta untuk menanggalkan pakaiannya dari pinggang hingga lutut dan
Persiapan menggunakan kain yang sudah disediakan
sebelum 4.Klien diposisikan dalam posisi litotomi
Pemeriksaan 5.Tutup area pinggang hingga lutut klien dengan kain
IVA 6.Cuci tangan dengan air dan sabun,keringkan,kemudian palapasi perut
7.Gunakan Sarung tangan
Prosedur 1.Bersihkan genetalia eksterna dengan air DTT*
Pemeriksan IVA 2.Inspeksi dan Palpasi genetalia eksterna
3.Aplikasikan gel pada speculum (dianjurkan) kemudian maskkan speculum
4.Tampakkan serviks hingga jelas terlihat
5.Bersihkan serviks dari cairan,darah dan secret dengan kapas lidi bersih
6.periksa serviks :
a.Terdapat kecurigaan kanker atau tidak :
*Jika ya,klien dirujuk,pemeriksaan tidak dilanjutkan
b.Jika tidak,identifikasi Sambungan Skuamo Kolumnar (SSK)
i. Jika SSK tampak,lakukan IVA dengan mengoleskan kapas lidi yang sudah
dicelupkan ke dalam asam asetat 3-5 % ke seluruh permukaan serviks
ii. Jika SSK tidak tampak,maka :
1.Dilakukan pemeriksaan mata telanjang tanpa asam asetat (down staging)
2.Klien disarankan untuk Pap Smear maksimal 6 bulan lagi
c.Tunggu hasil IVA selama 1 menit,perhatikan apakah ada bercak putih (acetowhite
epithelium) atau tidak
*Jika tidak (IVA negative),jelaskan kepada klien kapan harus kembali untuk
mengulangi pemeriksaan IVA
d. Jika ada (IVA positif),tentukan apakah lesi tersebut dapat dilakukan krioterapi
atau tidak.
7.Keluarkan speculum
1.Buang sarung tangan,kapas dan bahan sekali pakai lainnya ke dalam container
Tindakan
(tempat sampah) yang tahan bocor,sedangkan untuk alat-alat yang dapat
setelah
digunakan kembali,rendam dalam larutan Chlorin 0.5 % selama 10 menit untuk
pemeriksaan
dekontaminasi.
IVA
2.Cuci tangan dengan air sabun
1.Jika hasil IVA negative :
Klien diberitahukan kapan harus kembali untuk pemeriksaan selanjutnya.
2.Jika hasil IVA positif :
*Beritahu dan jelaskan mengenai hasil pemeriksaan IVA positif
Konseling Post
*Berikan informasi mengenai berbagai pilihan terapi yang dapat dilakukan
Pemeriksaan
(penekanan pada krioterapi)
IVA
*Jika klien memilih krioterapi : jelaskan mengenai prosedur, keuntungan, efektifitas,
kemungkinan efek samping dan hal yang tidk boleh dilakukan setelah krioterapi.
3.Beri kesempatan kepada klien untuk bertanya hingga mengerti dan berikan
kesempatan untuk memutuskan terapi yang digunakan.
Unit terkait Loket,Apotek,BP,KIA
Sumber : Pedoman Teknis Pengendalian Kanker payudara & Kanker Leher Rahim,Kemenkes RI 2010

Anda mungkin juga menyukai