Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MONCEK
KECAMATAN LENTENG
SUMENEP

Indikator Mutu Sasaran Keselamatan Pasien Puskesmas Moncek


a. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien
b. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat
c. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan
d. Pengurangan terjadinya resiko infeksi di puskesmas
e. Tidak terjadinya pasien jatuh

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi Mencocokkan nama,umur pasien


pasien pada RM

2 Tidak terjadinya kesalahan pemberian Tidak terjadi kesalahan pembacaan


obat resep

3 Tidak terjadinya kesalahan prosedur Bekerja sesuai SOP


tindakan medis dan keperawatan

4 Pengurangan terjadinya resiko Kepatuhan hand hygiene dan


infeksi di puskesma penggunaan APD

5 Tidak terjadinya pasien jatuh Kepatuhan pemasangan stiker resiko


jatuh

Mengetahui
Kepala UPT. Puskesmas Moncek

dr. Hj. SULAIHA RININGSIH, M.Si


NIP. 19730619 200604 2 013
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMENEP
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MONCEK
KECAMATAN LENTENG
SUMENEP

Indikator mutu area klinis Puskesmas Moncek :


1. Indikator Mutu Klinis
a. Assesment pasien
b. Pelayananl aboratorium
c. Penggunaan antibiotik dan obat lainnya
d. Kesalahan pengobatandan KNC
e. Anesthesi
f. Ketersediaan, isi dan penggunaan catatan medik
g. Pencegahan dan pengendalian infeksi, surveilens dan pelaporan

INDIKATOR MUTU UNIT PELAYANAN


PUSKESMAS MONCEK

Indikator Mutu Unit Pelayanan PUSKESMAS MONCEK adalah sebagai berikut :


1. Poli Umum
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment awalmedis : <30%
b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yang jelas : 100%
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %
2. Poli Gigi
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan assessment awalmedis : < 30
b. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi : 1%
c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
d. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang jelas : 100%
e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD: 100%
3. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
a. Dilakukannya TRIAGE di IGD
b. Respontime pelayanan perawat IGD 5
c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%
d. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi : 1%
e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %
4. Instalasi KIA/KB
a. Waktu pelayanan ANC KI 30 menit : 90%
b. Pencegahan dan control infeksi 100%
5. Instalasi Rekam Medis
a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan :100
b. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan : 10 menit
6. RuangObat
a. Waktu tunggu pelayanan obat jadi <15 menit
b. Waktu tunggu pelayanan obat racikan <30 menit
c. Kesalahan pengobatan dan KNC : Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat :
100%
7. Instalasi Laboratorium
a. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium
TARGET INDIKATOR MUTU

NO INDIKATOR MUTU TARGET


1. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
1. Pelaksanaan TRIAGE di IGD 100 %
2. Respontime pelayanan perawat IGD 5 5 Menit terlayani setelah pasien
datang

3. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100 %

4. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan 100 %


hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %

2 POLI UMUM
a. Assessment pasien : angka ketidak lengkapan 30 %
assessment awal medis

b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100 %

c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik 100 %


: kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yang jelas

d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan 100 %


hand hygiene, ketersediaan APD

e. Waktu tunggu di Rawat Jalan Poli umum 60 menit

3 POLI GIGI
a. Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis

b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100 %

c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik 100 %


: kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yang jelas

d. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi 1%


anestesi

e. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik 100 %


: kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yang jelas

f. Pencegahan dan kontrol infeksi : 100 %


kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD
4 Instalasi kamar KIA/KB
Waktupelayanan ANC KI 30 menit 90 %
Pencegahandan control infeksi 100 %
5 Rekam Medik
a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam 100 %
setelah selesai pelayana

b. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan 10 menit


rawat jalan

6 Ruang Obat
a. Kesalahan pemberian obat 0%
b. Waktu tunggu pelayanan obat jadi <15 meni 90 %

c. Waktu tunggu pelayanan obat racikan <30 90 %


menit

7 Instalasi Laboratorium
a. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian 100 %
hasil pemeriksaan laboratorium

b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan la 30 menit

Mengetahui
Kepala UPT. Puskesmas Moncek

dr. Hj. SULAIHA RININGSIH, M.Si


NIP. 19730619 200604 2 013