Psicothema 2010. Vol. 22, n 2, pp. 202-207 ISSN 0214 - 9915 CODEN PSOTEG
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Inmaculada Fuentes Dur, Mara Romero Peris, Carmen Das Viv y Juan Carlos Ruiz Ruiz
Universidad de Valencia
El presente trabajo tiene como objetivo obtener una forma abreviada de la versin espaola del WAIS
III que permita, con las garantas suficientes, reducir el tiempo de aplicacin de la escala completa.
Aunque se utilizaron muestras procedentes tanto de poblacin normal (41 participantes sin patologa
mental conocida) como de poblacin con diagnstico de esquizofrenia (41 participantes), realmente el
inters estaba centrado en el grupo clnico, ya que en el mismo es donde mayores ventajas se pueden
obtener al acortar el tiempo de aplicacin de la escala. Los datos mostraron que la mejor combinacin
de tests fue la de Semejanzas, Figuras Incompletas, Dgitos y Clave de nmeros, ya que con esta forma
reducida se obtiene una correlacin lineal entre el CI Total de la escala completa y el de la forma
abreviada de 0,91 en el grupo clnico y de 0,86 en el control. Para ambos grupos las diferencias entre
los CI medios reales y los estimados no fueron significativas.
Short form of the WAIS-III for use with patients with schizophrenia. The aim of this study is to obtain
a sufficiently guaranteed, abridged, Spanish version of the WAIS-III and thereby reduce the time
needed to administer the complete scale. Although the samples used were based both on normal
individuals (41 participants with no known history of mental illness) as well as individuals diagnosed
with schizophrenia (41 participants), the real focus of the study was the clinical group because this is
where the greatest advantages can be obtained by shortening the time to administer the scale. The data
demonstrates that the best combination of tests was: Similarities, Picture Completion, Digit Span and
Digit Symbol-coding because, with this reduced form, it was possible to obtain a linear correlation
between the IQ of the complete scale and that of the abridged form of .91 in the clinical and .86 in the
control group. For both groups, the differences between the real IQ averages and the estimated ones
were nonsignificant.
Segn Florit (2006) en el proceso de rehabilitacin psicosocial Performance Test (Rosvold, Mirsky, Sarason, Bransome y Beck,
de las personas con diagnstico de esquizofrenia se puede hablar 1956), entre otros. Para la obtencin del CI suele utilizarse una de
de cinco fases: acogida, evaluacin, establecimiento del plan de las pruebas con mayor rigor psicomtrico, la Escala de Inteligen
intervencin (Plan Individualizado de rehabilitacin o PIR), inter cia Wechsler para Adultos (WAIS). Kaufman (1990), en una en
vencin propiamente dicha y seguimiento. Una adecuada evalua cuesta a 402 psiclogos clnicos, encontr que ms del 97% utili
cin del problema es fundamental para que el PIR pueda ser el ms zaba el WAIS o el WAIS-R para evaluar inteligencia en adultos.
ptimo. La evaluacin completa incluye varios aspectos: cogniti En la actualidad, contamos ya en nuestro pas con la ltima ver
vo, clnico y funcional (Wykes, 2000). En el presente trabajo nos sin de dicho instrumento, el WAIS-III (Seisdedos, Corral, Corde
hemos centrado en la evaluacin del funcionamiento cognitivo de ro, de la Cruz, Hernndez y Perea, 1999).
dicha poblacin clnica. Bsicamente, la evaluacin suele com El WAIS-III contiene un total de 14 tests, de los cuales 11
prender la medicin del Cociente Intelectual (CI) por un lado, y proceden de las versiones anteriores de la prueba, en las que s
del funcionamiento ejecutivo, la memoria y la atencin por otro. lo estaba subdividida en dos escalas: una verbal que comprenda
Estos ltimos aspectos suelen evaluarse con pruebas como el Test los tests de Informacin (I), Comprensin (C), Aritmtica (A),
de Tarjetas de Wisconsin (WSCT) (Heaton, Chelune, Talley, Kay Semejanzas (S), Dgitos (D) y Vocabulario (V); y una manipula
y Curtiss, 2001), el Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT) tiva, con los tests de Figuras Incompletas (FI), Clave de nme
(Wilson, Cockburn, Baddeley y Hiorns, 1991), o el Continuous ros (CN), Cubos (CC), Historietas (HI) y Rompecabezas (RO).
En la actualidad, a estos 11 tests se han aadido los siguientes: el
de Bsqueda de smbolos (BS), que es una adaptacin de una
prueba del test Wechsler para adolescentes (WISC-III) (Kauf
Fecha recepcin: 19/2/2009 Fecha aceptacin: 27/7/2009 man, 1994), y dos nuevos llamados Matrices (MA) y Letras y n
Correspondencia: Inmaculada Fuentes Dur meros (L).
Facultad de Psicologa
Los anlisis factoriales efectuados con los tests del WAIS-III
Universidad de Valencia
46010 Valencia (Spain) (1997) han llevado a una estructura tetrafactorial formada por cua
e-mail: inmaculada.Fuentes@uv.es tro ndices denominados: comprensin verbal, organizacin per
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VERSIN ABREVIADA DEL WAIS-III PARA SU USO EN LA EVALUACIN DE PACIENTES CON DIAGNSTICO DE ESQUIZOFRENIA 203
ceptiva, memoria de trabajo y velocidad de proceso. Comprensin puestas por Silverstein (1982b) y por Satz y Mogel (1962), se pue
verbal y memoria de trabajo pertenecen a la escala verbal, y orga de concluir que aunque ambas versiones presentan unos ndices de
nizacin perceptiva y velocidad de proceso a la escala manipulati validez semejantes, las formas abreviadas que utilizan la seleccin
va. Estos ndices han sido replicados en distintos mbitos geogr de tests superan en fiabilidad a las que abrevian el nmero de
ficos: Espaa (Garca, Ruiz, y Abad, 2003), Canad (Saklofske, tems.
Hildebrand y Gorsuch, 2000), Reino Unido (Wycherley, Lavender, Para obtener la forma abreviada del WAIS-III se ha preferido
Holttum, Crawford y Mockler, 2005) y China (Yao, Chen, Jiang y en este trabajo la seleccin de tests a la reduccin de tems, ya que
Tam, 2007). El pase de trece de los tests permite la obtencin de tal como seala Lpez, Rodrguez, Santn y Torrico (2003) este
los tres CIs: verbal (CIV), manipulativo (CIM) y total (CIT), y de procedimiento estima de manera ms ajustada el CI obtenido con
los cuatro ndices (tabla 1). La administracin del test de Rompe la aplicacin de la escala completa. En general, las formas abre
cabezas es opcional. viadas de seleccin de tests son ms fciles de administrar y pun
Segn el manual, el tiempo medio para obtener los tres CI y los tuar, su fiabilidad es mayor y el tiempo total de administracin es
cuatro ndices es de unos 80 minutos en poblacin normal y de 100 ms corto que el de la seleccin de tems. A esto hay que aadir
minutos para las personas con diagnstico de esquizofrenia. Hay que al aplicar unos tests concretos siempre es posible administrar
varias situaciones en las que es deseable que el tiempo requerido el resto en caso de que se requiera una evaluacin ms precisa. Es
para obtener el CI sea el mnimo posible, por ejemplo, cuando se ta circunstancia no puede darse en las versiones de reduccin de
necesita un instrumento de rpida aplicacin con fines de investi tems, ya que difcilmente pueden administrarse los elementos res
gacin (Demsky, Gass, Edwards y Golden, 1998; King y King, tantes (Silvertein, 1990).
1982) o de seleccin preliminar (Silverstein, 1990). Tambin en Siguiendo a Blyler, Gold, Iannone y Buchanan (2000) han sido
los casos en los que el psiclogo considera que los factores inte tres los criterios que se han tenido en cuenta en el desarrollo de es
lectuales no son la causa del problema a examinar, y por tanto, la ta forma abreviada: (1) tiempo de administracin de cada prueba;
evaluacin de la inteligencia es perifrica a la razn por la que la (2) la objetividad de las reglas de puntuacin; y (3) la representa
persona acude al profesional (Silverstein, 1990). Asimismo, en la cin de puntuaciones de cada uno de los cuatro ndices correspon
evaluacin de personas de mayor edad, debido a que es una po dientes a la estructura tetrafactorial de la escala para garantizar al
blacin ms susceptible a la fatiga y las evaluaciones prolongadas mximo que todas las reas que evala la escala estn cubiertas.
disminuyen considerablemente los procesos atencionales y moti Estos criterios les llevaron a la exclusin directa de varias de las
vacionales (Caplan, 1983; Paolo y Ryan, 1991), y cuando las per pruebas: Vocabulario (tiempo considerable de administracin y
sonas a evaluar padecen alguna minusvala o problemas fsicos poca objetividad en la correccin), Matrices (administracin con
que impiden una aplicacin larga o la dificultan. tiempo indefinido) y Comprensin e Historietas (no se utilizan pa
Todo ello ha provocado la aparicin de formas abreviadas del ra el clculo de los ndices). Los tests que finalmente se conside
WAIS prcticamente desde su creacin. De hecho, las formas raron para ser incluidos en la forma reducida fueron: Semejanzas
abreviadas ofrecen la posibilidad de obtener una estimacin del CI e Informacin (Comprensin Verbal), Aritmtica, Dgitos y Le
reduciendo del 25 al 50% del tiempo total requerido para la apli tras-y-Nmeros (Memoria de Trabajo), Figuras Incompletas y Cu
cacin de la escala completa (Ryan, Lpez y Werth, 1998; Ward, bos (Organizacin Perceptiva) y Clave de Nmeros y Bsqueda de
Selby y Clark, 1987), y sus elevados ndices de fiabilidad y vali Smbolos (Velocidad de proceso). La mejor solucin tetrafactorial
dez las hacen superiores a los instrumentos breves de medida de que obtuvieron con estos tests fue la formada por: Informacin,
CI disponibles actualmente (Kaufman, 1990; Reynolds, Willson y Cubos, Aritmtica y Bsqueda de Smbolos.
Clark, 1983). No obstante, Blyler et al. (2000) tambin estudiaron otra po
Hay dos vas posibles a la hora de obtener una versin reduci sibilidad, la mejor solucin de cuatro tests sin tener en cuenta las
da de una escala, o bien reducir el nmero total de tests dejando restricciones antes expuestas, es decir, incluyendo los 13 tests no
cada test intacto, o bien reducir el nmero de tems de cada test lo opcionales de la escala. Los resultados fueron que la mejor com
que permite dejar intacta la estructura de la escala, ya que la re binacin era la formada por Informacin, Cubos, Comprensin y
duccin afecta a la longitud de los tests que la componen pero no Semejanzas, con los que se consegua una varianza explicada del
al nmero. Segn las investigaciones que compararon directamen 95% y del 90% para el grupo clnico y control respectivamente.
te los dos procedimientos de reduccin (Silverstein, 1982a, 1983; Sin embargo, aunque dichos porcentajes eran muy buenos, ob
Boone, 1992; Watkins, Hilmmel, Pork y Reinberg, 1988; Robiner, servaron que las medias estimadas con la escala abreviada en
Dossa y ODowd, 1988) a travs de las versiones abreviadas pro ambos grupos estaban por encima de las medias reales obtenidas
Tabla 1
Tests del WAIS III agrupados por Escalas e ndices
Escala Verbal Escala Manipulativa Comprensin Verbal Organizacin Perceptiva Memoria de Trabajo Velocidad de proceso
204 INMACULADA FUENTES DUR, MARA ROMERO PERIS, CARMEN DAS VIV, JUAN CARLOS RUIZ RUIZ
Tabla 2
Formas abreviadas del WAIS-III
Pilgrim, Meyers, Bayless y Whetstone, 1999 Informacin, dgitos, aritmtica, semejanzas, figuras incompletas, cubos y clave de nmeros
Blyler, Gold, Iannone y Buchanan, 2000 Informacin, Cubos, Aritmtica y Bsqueda de smbolos
Ryan, Lpez y Werth, 1998 Reduccin de tems
Axelrod, Ryan y Ward, 2001 Figuras incompletas, Clave de nmeros, Semejanzas, Aritmtica, Dgitos, Informacin y Matrices
Lpez, Rodrguez, Santn y Torrico, 2003 Reduccin tems (Satz y Mogel, 1962)
Tabla 3
Caractersticas demogrficas de los participantes
VERSIN ABREVIADA DEL WAIS-III PARA SU USO EN LA EVALUACIN DE PACIENTES CON DIAGNSTICO DE ESQUIZOFRENIA 205
en nuestro pas por TEA en 1999. La descripcin de los tests que resultando que de las dos combinaciones que funcionaron bien pa
forman la prueba se puede ver en la tabla 1, con la indicacin de ra los sujetos del grupo clnico, la primera tambin es vlida para
cuales forman parte de la escala verbal, de la manipulativa y de los el grupo control porque la diferencia de medias no es significativa
cuatro ndices. Adems se indican cuales no son necesarios para el (Media de las diferencias: -,76; t40= -1,44; p>,15). Con la segunda
clculo de los CIs. En la introduccin ya se han explicitado las di combinacin la diferencia de medias fue superior a dos puntos y
ferencias que presenta el WAIS-III respecto a ediciones anteriores. alcanz la significacin estadstica (p<,001).
Con el modelo de Blyler et al. (2000) apareca en el grupo cl
Procedimiento nico una diferencia entre las medias del CIT real y el CIT estima
do que alcanzaba la significacin estadstica (Media de las dife
A todos los participantes se les administr el WAIS-III siguien rencias: 5,90; t40= 6,05; p<,001). En el grupo control la diferencia,
do los criterios e instrucciones del Manual de la adaptacin espa aunque menor, tambin era significativa (Media de las diferencias:
ola. Se aplicaron 13 de las pruebas, excluyendo la opcional de 1,78; t40= 2,64; p<,05), lo que obligaba a desechar este modelo. En
Rompecabezas. El tiempo medio utilizado fue de 120 minutos en el el resto de los modelos suceda lo mismo, es decir, que haba dife
grupo clnico, administrndose en dos sesiones, tomando como cri rencias significativas entre los CITs, bien en el grupo clnico, bien
terio que ambas no distasen ms de una semana. En el grupo con en el control, o en ambos.
trol el tiempo medio empleado fue de 100 minutos, realizndose Estos resultados determinaron tomar la decisin de seguir los
por lo general en una sola sesin, a excepcin de 3 casos, que lo hi anlisis nicamente sobre los datos obtenidos a partir de la com
cieron en dos sesiones. De cada participante se obtuvo el CIT co binacin de los tests de Semejanzas, Figuras Incompletas, Dgitos
rrespondiente a la forma completa de la escala (CIT completo). y Clave de Nmeros para ver si se verificaban tambin los otros
dos criterios de Resnick y Entin (1971).
Anlisis de datos
Anlisis de las correlaciones
Los anlisis se realizaron con el paquete estadstico SPSS 15,0,
siguiendo los criterios marcados por Resnick y Entin (1971) sobre Tal como muestra la tabla 4 la correlacin lineal entre las pun
los requisitos para establecer la calidad de las formas abreviadas: tuaciones del CIT completo y el CIT abreviado para el grupo cl
a) una correlacin significativa y positiva entre la forma breve y la nico fue de 0,91 (p<,001) y para el grupo control fue de 0,86
escala completa (superior a 0,90); b) equivalencia de los CIs me (p<,001). El criterio de Resnick y Entin (1971) menciona correla
dios de la forma reducida y la completa, es decir, que no existan ciones de como mnimo 0,90, que en nuestro caso se cumple para
diferencias significativas entre ambos CIs; y c) existencia de un el grupo clnico, objetivo prioritario del presente trabajo, y se en
elevado porcentaje de acuerdos entre la versin abreviada y la cuentra cerca en el grupo control.
completa, con respecto a la clasificacin de categoras.
Se realizaron todas las posibles combinaciones de cuatro tests, Porcentaje de acuerdos en la clasificacin
de los previamente seleccionados, con la restriccin de incluir s
lo un test de cada ndice. En total fueron 24 combinaciones (2 tests Se procedi a clasificar el CIT, tanto el completo como el abre
de comprensin verbal 2 tests de organizacin perceptiva 3 viado, de los 82 participantes segn las categoras del WAIS-III:
tests de memoria de trabajo 2 tests de velocidad de proceso), de Muy superior (130 o ms), superior (120-129), normal-alto (110
las que se obtuvo el CIT estimado utilizando el procedimiento de 119), medio (90-109), normal-bajo (80-89), inferior (70-79) y muy
Blyler et al. (2000), consistente en sumar las puntuaciones escala inferior (69 o menos). En la Tabla 4 se aprecia que el porcentaje
res de los cuatro tests, multiplicarla por 11 y dividirla por cuatro, de acuerdos fue superior al 70% para los dos grupos. Este resulta
esta puntuacin escalar resultante se traslada al baremo para obte do es semejante al obtenido por Lpez, Rodrguez, Santn y Torri
ner el CI (CIT estimado). co (2003) con el procedimiento de reduccin de tems. Tal como
sealan estos autores, Resnick y Entin (1971) no especificaron un
Resultados porcentaje mnimo de acuerdos sino que simplemente hicieron la
recomendacin de que haba que buscar el porcentaje ms alto po
Comparacin de medias sible con el que a la vez se satisficieran los otros dos criterios.
206 INMACULADA FUENTES DUR, MARA ROMERO PERIS, CARMEN DAS VIV, JUAN CARLOS RUIZ RUIZ
Tabla 4
Estadsticos descriptivos y pruebas de contraste entre la escala completa y la abreviada
Respecto al trabajo de Blyler et al. (2000) los resultados no Resnick y Entin (1971) como criterios fundamentales para garan
coinciden, ya que ninguna de las pruebas que ellos obtuvieron: In tizar su uso.
formacin, Cubos, Aritmtica y Bsqueda de Smbolos, forma par Reducir el tiempo de administracin del WAIS-III de unos 120
te de las obtenidas en el presente trabajo. Por lo que se refiere a la minutos en la forma completa, a menos de 30 minutos con la forma
otra versin abreviada del WAIS-III, la de siete tests (Informacin, abreviada, en personas con diagnstico de esquizofrenia, supone
Dgitos, Aritmtica, Semejanzas, Figuras incompletas, Cubos y disponer de una gran ayuda en el proceso de rehabilitacin psicoso
Clave de nmeros) propuesta por Axelrod et al. (2001), la coinci cial, sobre todo en etapas tan fundamentales como la evaluacin y
dencia es total, ya que los cuatro tests que aqu se proponen estn la eleccin del Plan Individualizado de Rehabilitacin, permitiendo
entre los siete que ellos defienden. Sin embargo, la versin de formar grupos homogneos cuando sea necesario.
Axelrod et al. (2001) presenta el inconveniente de que el tiempo Este trabajo presenta el inconveniente de que el tamao de la
de aplicacin se alarga como mnimo a 45 minutos. Adems un muestra a la que se ha podido acceder no es muy grande, y aunque
mayor nmero de tests en una forma corta, no garantiza una mejor ha sido suficiente para que los anlisis estadsticos tengan sufi
estimacin del CIT (Resnick y Entin, 1971). ciente potencia, creemos que sera muy interesante en el futuro
Entre la forma abreviada propuesta y la forma completa existe ampliar el estudio con mayor cantidad de personas con esquizo
una correlacin significativa y positiva, adems no hay diferencias frenia, y tambin complementar el trabajo con grupos clnicos con
estadsticamente significativas entre los CIs de ambas formas, y a diferente diagnstico, como por ejemplo con trastorno bipolar.
su vez, la forma abreviada es capaz de clasificar a un nmero con
siderable de personas en la misma categora de CI que la escala Financiado por el Ministerio de Educacin y Ciencia
completa, por lo que se cumplen los requisitos establecidos por (SEJ 2006-07055)
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