UNIVERSIDAD SAN PEDRO DE CHIMBOTE FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA

GUA DE PRCTICA - PATOLOGA GENERAL
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NEOPLASIA
GUA DE PRCTICA

Nombre:

COMPETENCIAS:
Capacidad de comprender y explicar las patologas macroscopicas a partir de los cambios
anivel celular y los aplica en los procesos inflamatorios e inmunolgicos y neoplsicos.

PRE REQUISITO.

Realizar mapas conceptuales de:

Concepto, nomenclatura y clasificacin

Caractersticas generales macro y microscpicas de las neoplasia benignas y malignas
Mecanismos genticos y moleculares de la transformacin neoplsica
Carcinognesis qumica fsica y viral.
Biologa del crecimiento tumoral.
Mecanismo de progresin celular .Invasin. Metstasis.
Diagnstico del cncer: grados y estados
Defensa del husped contra tumores. Inmunidad tumoral. Gentica y cncer. Tumores hereditarios.
Sndromes paraneoplsicos.

BIBLIOGRAFA
1. Robbins y Cotran Patologa Estructural y Funcional. 7 ma. Edicin. Kumar, V.; Abbas, A. K.; Fausto, N. Editorial
Saunders - Elsevier 2005
2. Anatoma Patolgica. 2 da. Edicin. Stevens, A.; Lowe, J. Editorial Harcourt - Mosby 2001
3. Patologa Rubin, E.; Farber, J. L. Editorial Mdica Panamericana, S. A. de C. V 1990
4. Patologa General. Besuschio, S. C. Editorial El Ateneo 1992
5. Patologa Especial. Besuschio, S. C. Editorial El Ateneo 1992
6. Histopatologa Bsica. Texto y Atlas en Color. Wheater, P. R.; Burkitt, H. G.; Stevens, A.; Lowe, J. S. Editorial Jim 1986
7. Anatoma Patolgica.Segunda Edicin: Aitres: Alan Steven, james Lowe. 2001
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1022-51292009000100006&script=sci_arttext#fig02

DESARROLLO DE LA PRCTICA.

DIBUJAR Y SEALAR CON FLECHAS LAS DIFERENTES ESTRUCTURAS PATOLOGA DE TERO Y COLON

ANATOMIA PATOLOGICA
1-ORGANO: COLON
2-TECNICA HISTOLOGICA: H/E.
3-MACROSCOPIA: Mltiples fragmentos blanquecinos, friables al tacto instrumental
4-MICROSCOPIA: Los cortes muestran formacin polipoida constituida por una proliferacin tpica de estructuras
glandulares, con muy escaso estroma interpuesto. El epitelio que reviste las glndulas es cilndrico, con ncleos
ligeramente agrandados.
5-DIAGNOSTICO: Colon-Biopsia: Neoplasia benigna epitelial (Plipo adenomatoso de colon).

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ANATOMIA PATOLGICA
1-ORGANO: UTERO
2-TECNICA HISTOLOGICA: H/E
3-MACROSCOPIA: tero (histerectoma total) que mide 9 x 5 x 3,5 cm. De forma alterada. La superficie de corte muestra en el
espesor del miometrio una formacin nodular blanco nacarado, bien delimitado, de 3 x 3 x 2,5 cm.
4-MICROSCOPIA: Los cortes histolgicos muestran una proliferacin de clulas ahusadas musculares lisas, sin atipas nucleares,
dispuestas en haces arremolinados.
5-DIAGNOSTICO: tero-reseccin Quirrgica. (Neoplasia benigna mesenquimtica de estirpe muscular liso) Leiomioma
intramural.

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PREGUNTAS DE ORIENTACIN
1- Definicin de tumor
2- Definicin de neoplasia
3- Nomenclatura
4- Caractersticas macro y microscpicas de las neoplasias benignas
5- Neoplasias benignas del tejido epitelial. Ejemplos
6- Neoplasias benignas del tejido conjuntivo. Ejemplos
7- Teratomas. Definicin y clasificacin
8- Neoplasias funcionales: Concepto general y ejemplos
9- Tumor mixto. Concepto.
10- Conceptos bsicos de carcinognesis.
11- Clasificacin de los tumores epiteliales malignos
12- Clasificacin de los tumores mesenquimticos malignos
13- Concepto bsico sobre etiologa de cncer
14- Diferencia entre neoplasia benigna y maligna (macro y microscpicamente15- Infiltracin, concepto, mecanismos
16- Metstasis, vas de diseminacin
17- Gentica y cncer Conceptos de tumores hereditarios
18- Carcingenos qumicos ms frecuentes
19- Oncogenes. Concepto
20- Marcadores tumorales y antgenos tumorales.

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INFORMACIN DE APOYO PARA LAS PRCTICAS.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1022-51292009000100006&script=sci_arttext#fig02

PATOLOGA: TRABAJO PRCTICO N: 4

UNIDAD TEMTICA: Neoplasia I y II

1. Epitelio
2. Membrana basal
3. Lamina Propia
4. Muscularis mucosa
5. Submucosa:
6. Muscular propia:
7. Subserosa Serosa:

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Plipo adenomatoso: Se consider como plipo adenomatoso (tambin llamados adenomas) a todo plipo que
presentara epitelio displsico, pudiendo ser la displasia de bajo o alto grado y la forma tubular, vellosa,
tubulovellosa y aserrada. Ver figura 1

Plipo Hiperplsico: Se consider como plipo hiperplsico a todo plipo que presentara las siguientes
caractersticas a) un grupo de criptas tapizadas por epitelio hiperplsico b) aspecto aserrado en las criptas y/o
aspecto micropapilar en la superficie c) ausencia de cambios displsicos. Ver figura 2

Plipo Inflamatorio: Se consider como plipo inflamatorio a todo plipo que estuviera compuesto por criptas
deformadas tapizadas por epitelio con cambios regenerativos sin displasia en cuyo estroma predominen las clulas
inflamatorias y tejido de granulacin. Ver figura 3

Las lminas de la masa pedunculada subserosa del cuerpo uterino, mostraron un crecimiento celular de fibras
musculares lisas Fig_1 con moderada hipercelularidad y marcada atipia citolgica Fig_2. La mayora de las clulas eran
irregulares, con grandes ncleos hipercromticos, a veces multinucleadas, y nucleolos prominentes Fig_3. Llamaba la
atencin, que a pesar del gran pleomorfismo celular Fig_4 y nuclear Fig_5no encontramos figuras mitticas normales ni
atpicas. Eso nos oblig a tomar nuevos fragmentos de varias reas del mismo tumor. Se tomaron 8 nuevos fragmentos
(1 por cada cm cuadrado de tumor). Las lminas del resto resultaron normales y los otros ndulos intramurales eran
leiomiomas con no ms de 1 mitosis normal por 10 campos a mayor aumento. Se sospech la posibilidad de un
leiomioma bizarro, pero decidimos enviarla a consulta a otros departamentos del pas para obtener un concenso
diagnstico.

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Fig. 1
Vista panormica del borde de la neoplasia y el miometrio, donde se nota ausencia de cpsula. Obsrvese el tumor en el ngulo
inferior derecho de la foto

Fig. 2
Mediano aumento de la neoplasia, donde ya se observa el marcado pleomorfismo

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Fig. 3
Similar a la anterior. H/E

Fig. 4 Mayor aumento que muestra clulas tumorales gigantes multinucleadas. H/E

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Fig. 5 Mayor aumento, donde se observa el pleomorfismo y atipia celular. H/E

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