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ANAMNESIS - SINTESIS MARCELO

CASO: MARCELO 14 aos 5 meses.


Grupo familiar formado por ambos padres y una hermana de 3 aos.
Dibujo de familia: orden: Izquierda a derecha

Datos proporcionados por: _la madre__

Nombre del nio: _______MARCELO __________________________


Fecha de Nacimiento: __30.10.2002__________ Edad:________14 AOS 5 MESES ___________

I Antecedentes Familiares.
Nombre del padre: ____________JUAN___________ Edad:_____ 36______________
Actividad: ____________CHOFER DE COLECTIV O____ Escolaridad:___4E.M._
Domicilio: ___________________________________________ Telfono:________________

Nombre de la madre: ____________ROSA_________________ Edad:__34_____


Actividad: ___DUEA DE CASA_____________________________ Escolaridad:__4 E.M__
Domicilio: ____________________________________________Telfono:________________

Hermanos.
Nombre Edad Actividad Escolaridad Otros
MARISA_ 3 SIN ESCOLARIDAD

Otras personas que vivan en el hogar: _______NO HAY_____________________

III ANTECEDENTES HISTORIA PERSONAL:


3.1 Embarazo:___SIN COMPLICACIONES. NORMAL
3.2 Control: ________SI_______________________________________________

a. 3.2 Parto:
Prematuro de tiempo: __ 38 SEMANAS
Lugar: _______________________________________________Tiempo de duracin: __________
Tipo: ______CESAREA
Presentacin: __ APGAR 9 al minuto________________________________________________
Complicaciones: ____NO HAY ________________________________________

3.3 Periodo de recin en nacido: (48 horas)


Peso: ____3.500_ __Kg:__ _Talla:___51________cms.
Sntomas de asfixia: _______SI POR ESO LA CESAREA___________
Mal formaciones congnitas: ___NO____________________________________________
Complicaciones: ___NO_______________________________________________
Diagnostico peditrico: __SANO________________________________________
Alimentacin:__PECHO HASTA LOS 24 MESES
Sueo SIN COMPLICACIONES
3.4 Desarrollo psicomotor:

Afirmo la cabeza: __1.5___meses / aos.


Sedestacin: __7___meses / aos.
Bipedestacin: _12___meses /aos.
Marcha : _____14_________ meses /aos.
Dificultades actuales: NO HAY__________________________________
Alteraciones en el desarrollo psicomotor: _NO HAY ________________________________
Forma de enfrentarlas: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3.5 Desarrollo del lenguaje:
TODO NORMAL
SIN DIFICULTADES

3.6 Alimentacin, Sueo, Habituacin.


Alimentacin:
Lactancia. HASTA 24 MESES
Apetito: BUENO. SIN PROBLEMAS

Habituacin:
Entrenamiento Vesical: 3 AOS
Entrenamiento anal: _ IGUAL__

Sntomas enurticos o encoprticos: NO HUBO


Otros sntomas: ___NO HAY _________________________________________

3.7 Antecedentes mrbidos: (&)


Personales generales: sano

Personales significativos: __NO HAY ___________________________________


___________________________________________________________________________________

Vida escolar:
Ingreso a los 5 aos a knder .
Leves dificultades de adaptacin ni de aprendizaje.