1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit. PERSYARATAN BPJS PBI / NON PBI : Foto Copy 3 ( Tiga ) rangkap : 1. Rujukan ( kalau pasien datang dari POLI ) 2. F,C KTP Suami & Istri 3. F.C KK 4. F.C Kartu BPJS / Jamkesmas 5. F.C SKL ( Surat Keterangan Lahir Bayi dari Rumah Sakit.