Resumen ..Creacion de Puesto de Salud

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE QUELLOUNO
I. RESUMEN EJECUTIVO
1. NOMBRE DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA (PIP)
El nombre del proyecto es como sigue:
Creacin Del Puesto De Salud De Bombohuactana, Distrito De Quellouno

Provincia De La Convencin Regin Del Cusco.
2. OBJETIVO DEL PROYECTO
El objetivo principal del proyecto es el Fcil Acceso a los Servicios de Salud de

Primer Nivel de Atencin en la Localidad de Bombohuactana del Distrito de
Quellouno
3. BALANCE OFERTA Y DEMANDA DE LOS BIENES O
SERVICIOS DEL PIP
A. LA DEMANDA EFECTIVA NO ATENDIDA
La demanda efectiva no atendida se calcula como la diferencia entre la demanda

efectiva en la situacin con proyecto y la cantidad optimizada ofrecida en la
situacin sin proyecto.
Estudio Nivel de Perfil PIP: Creacin Del Puesto De Salud De Bombohuactana, Distrito De Quellouno Provincia De
La Convencin Regin Del Cusco
Cuadro N 1: Balance de Servicios
Servicios 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Demanda 490 501 511 522 533 545 556 568 580 592
CRED Oferta 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22
Brecha -468 -479 -489 -500 -511 -523 -534 -546 -558 -570
Demanda 327 334 341 348 355 363 371 379 387 395
Inmunizaciones Oferta 38 38 38 38 38 38 38 38 38 38
Brecha -289 -296 -303 -310 -317 -325 -333 -341 -349 -357
Demanda 485 496 506 517 528 539 551 562 574 586
Nutricin Oferta 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40
Brecha -445 -456 -466 -477 -488 -499 -511 -522 -534 -546
Demanda 280 286 292 298 304 311 317 324 331 338
Psicologa Oferta 61 61 61 61 61 61 61 61 61 61
Brecha -219 -225 -231 -237 -243 -250 -256 -263 -270 -277
Demanda 304 311 318 324 331 338 346 353 360 368
Control de Gestantes y
Oferta 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13
Salud Reporductiva
Brecha -291 -298 -305 -311 -318 -325 -333 -340 -347 -355
Demanda 485 496 506 517 528 539 551 562 574 586
EDAs e IRAs Menores Oferta 37 37 37 37 37 37 37 37 37 37
Brecha -448 -459 -469 -480 -491 -502 -514 -525 -537 -549
Demanda 2237 2285 2333 2383 2434 2486 2539 2592 2647 2705
Consulta Externa Oferta 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389
Brecha -848 -896 -944 -994 -1045 -1097 -1150 -1203 -1258 -1316
Demanda 839 857 875 894 913 932 952 972 993 1014
Actividades de IEC Oferta 36 36 36 36 36 36 36 36 36 36
Brecha -803 -821 -839 -858 -877 -896 -916 -936 -957 -978
Demanda 2982 3046 3110 3178 3245 3315 3386 3456 3530 3606
Atencion de Topico Oferta 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389 1389
Brecha -1593 -1657 -1721 -1789 -1856 -1926 -1997 -2067 -2141 -2217
Demanda 8430 8610 8792 8981 9171 9369 9568 9768 9976 10192
Total Produccion Oferta 3025 3025 3025 3025 3025 3025 3025 3025 3025 3025
Brecha -5405 -5585 -5767 -5956 -6146 -6344 -6543 -6743 -6951 -7167
Fuente: CS de Quellouno
B. BRECHA DE RECURSOS HUMANOS
El programa de recursos humanos calculados en la demanda se muestra a

continuacin:
Cuadro N 2: Balance de Recursos Humanos
Recursos Humanos 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Demanda 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3
N RRHH - Enfermero
Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
(Total Pediatria)
Brecha -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3
N RRHH - Tecnico Demanda 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
Enfermero (Total Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Pediatria) Brecha -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2
Demanda 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3
N RRHH - Enfermero
(Total Consulta Externa) Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Brecha -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3
N RRHH - Tecnico Demanda 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
Enfermero (Total Consulta Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Externa) Brecha -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2
N RRHH - Obstetra Demanda 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3
(Gestantes y Salud Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Reporductiva) Brecha -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3 -0.3
Demanda 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
N RRHH - Tecnico
Enfermero (Topico) Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Brecha -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5 -0.5
Demanda 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8
Total Oferta 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Brecha -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8 -1.8
Determinar la demanda no atendida adecuadamente a lo largo del horizonte de

evaluacin del proyecto (dficit o brecha), sobre la base de la comparacin de la
demanda proyectada y la oferta optimizada o la oferta actual cuando no haya sido
posible optimizarla.
4. DESCRIPCIN TCNICA DEL PIP
La descripcin de la alternativa 01 se muestra a continuacin:
a. Componente 01: Construccin de Infraestructura
Se plantea la construccin de 02 pabellones (el primero para el

establecimiento de salud y el segundo para residencia mdica) y el cerco
perimtrico con muros de bloque hueco, con las siguientes caractersticas:
i. Infraestructura para el puesto de salud
Se construir un pabelln para el establecimiento de salud que ser de

material de concreto armado, utilizando el sistema aporticado con muros
de ladrillo, con tarrajeo interior y exterior, con cobertura de calamina
pintada con anticorrosivo, apoyada sobre tijerales metlicos, cielo raso
de yeso, zcalo de cermico de 1.20 cm. y piso de cermico.
El programa arquitectnico se muestra en el siguiente cuadro:
Cuadro N 3: Programa Arquitectnico del Proyecto
reas
tem Unidades
Netas
I ADMINISTRACION 39.32
1 Farmacia 16.94
2 Admisin - Caja - Archivo 22.38
II CONSULTORIOS EXTERNOS 71.21
1 Triaje 9.18
3 Consultorio Nio/Adolescente 12.59
4 Consultrio de Medicina 12.59
5 Consultorio Ginecologa - Obstetricia 12.40
8 SS.HH. Consultorio de Ginecolgico 2.82
9 Tpico 19.17
10 S.H. Tpico 2.46
III AYUDA AL DIAGNSTICO (Laboratorio) 12.59
4 Laboratorio Clnico 12.59
IV SERVICIOS GENERALES 51.44
1 Sala de Espera 10.13
3 Sala de Reposo/Observacion 19.97
5 SS HH Pblico (D) 1.86
6 SS HH Pblico (V) 1.87
7 SS.HH. Personal Mdico (V) 1.95
8 SS.HH. Personal Mdico (M) 1.95
11 Cuarto de Limpieza 1.12
15 Deposito General 12.59
VI UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 48.21
1 Residencia Mdicos ( 02 Dormitorio, Cocina y Sala - 48.21
SUB TOTAL 222.77
Corredores, Hall Ingreso, Espera 53.09
Area Muros 26.11
TOTAL REA COSTRUIDA m2 301.97
ii. Residencia Mdica.
Este pabelln se construir para el personal que labora en el establecimiento

de salud, ya que ninguno es de la zona y ante cualquier emergencia es
necesario que se encuentren disponibles y no que se alojen en zonas
alejadas del establecimiento.
La residencia mdica que constara de 02 dormitorios (con capacidad para

albergar a 4 personas), 01 SS.HH, 01 cocina y 01 sala comedor, tiene un
rea interna de 48.21 M2, la construccin de estos ambientes sern de
material de concreto armado utilizando el sistema porticado con muros de
ladrillo tartajeado, con cobertura de calamina pintada con anticorrosivo,
apoyada sobre tijerales de madera y piso de cemento pulido.
iii. Cerco Perimtrico.
Construccin de cerco perimtrico con muros de bloque hueco adosados a

columnas de concreto armado H=2.5 m. en una longitud de 144.64ml. Donde
adems contara con 02 puertas de ingreso.
Pero tambin se incluye el tratamiento de reas verdes, veredas, rampas y

accesos peatonales; y patio de maniobras
b. Componente 02: Equipamiento
Se equipara el establecimiento de salud en forma adecuada, para que brinde

el servicio de salud a la poblacin sin ningn inconveniente, para lo cual se
plantea la adquisicin de equipos el detalle se muestra en el siguiente
cuadro:
Cuadro N 4: Programa de Equipamiento
Servicios Equipamiento y Mobiliario Und. Cant.
Escritorio metlico Unidad 1

Silla metlica apilable Unidad 1
Escalinata de 02 peldaos Unidad 1
Negatoscopio de 02 Campos Unidad 1
CONSULTORI
O ADULTO Balanza mecnica de pie adulto con tallimetro importada Unidad 1
Pantoscopio Unidad 1
Laringoscopio Adulto Unidad 1
Vitrina para instrumental dos cuerpos metlica Unidad 1
Escritorio metlico Unidad 1
Silla metlica apilable Unidad 2
Camilla para examen ginecolgico Unidad 1
Mesa rodable de curaciones Unidad 1
CONSULTORI Escalinata de 02 peldaos Unidad 1
O MUJER / Biombo metlico de dos cuerpos con forro de tela Unidad 1
OBSTETRICO Balanza mecnica de pie adulto con tallimetro importada Unidad 1
Detector de Latidos Fetales - Porttil Unidad 1

Set instrumental para examen ginecolgico I Unidad 1
Set instrumental para insercin DIU Unidad 1
Negatoscopio de 02 campos Unidad 1
Camilla para examen de uso mltiple Nio Unidad 1
Tensimetro Aneroide Peditrico Unidad 1
Estetoscopio Peditrico Unidad 1
CONSULTORI Sillas metlicas apilables Unidad 1
O NIO / Escritorio metlico Unidad 1
ADOLESCEN Biombo metlico de 02 cuerpos Unidad 1
TE Vitrina metlica para material de 01 cuerpo Unidad 1
Pantoscopio Peditrico Unidad 1
Balanza mecnica de pie adulto con tallimetro importada Unidad 1
Mesa escritorio metlico Unidad 1

Sillas metlicas apilables Unidad 1
Camilla para exmenes metlica Unidad 1
Tensimetro Aneroide Adulto Unidad 1
Estetoscopio adulto Unidad 1
Estetoscopio peditrico Unidad 1
Lmpara de cuello de ganso Unidad 1
Balanza de pie para adulto con tallmetro Unidad 1
Balanza peditrica de mesa Unidad 1
Baln de oxgeno medicinal con accesorios 3.4m3 Unidad 1
TOPICO /
Resucitador manual adulto Unidad 1
EMERGENCI
Resucitador manual peditrico/neonatal Unidad 1
AS
Set Instrumental de curaciones Unidad 1
Set Instrumental para atencin del parto Unidad 1
Set Instrumental para examen ginecolgico I Unidad 1
Mesa rodable para curaciones Unidad 1
Aspiradora elctrica porttil para secreciones Unidad 1
Maletn y equipo para atencin de parto domiciliario Unidad 1
Estudio Nivel de Perfil Escalinata de dos
PIP: Creacin Del PupeldaosstoDe Salud De Bombohuactana, Distrito De Quellouno Provincia De
Unidad 1
La Convencin Regin Taburete giratorio rodable
Del Cusco
Unidad 1
Biombo metlico de dos cuerpo Unidad 1
Porta balde metlico Unidad 1
Esterilizador de calor seco, 30 - 40 lt. Unidad 1
Megfono Unidad 1
ZONA DE
Sillas de madera Unidad 2
ESPERA
Sillones de 03 Cuerpos Unidad 12
AMBIENTE Cama clnica metlica, para reposo 202x92x60 cm Unidad 2
DE REPOSO Biombo metlico de dos cuerpos con forro de tela Unidad 1
/ Escalinata de 2 peldaos Unidad 2
OBSERVACI Colchones, Frazadas y Sabanas Unidad 2
CUARTO DE
Equipo de limpieza Unidad 1
LIMPIEZA
ALMACEN Estante metlico con ngulos ranurados Unidad 2
GENERAL Tarimas Unidad 2
ADMISION / Estante de madera Unidad 2
ARCHIVO DE Balanza mecnica de pie con tallimetro importada Unidad 1
HISTORIAS Mueble escritorio metlico Unidad 1
CLINICAS Silla metlica Unidad 1
Estante de ngulos ranurados Unidad 1
BOTIQUIN / Mueble escritorio Unidad 1
FARMACIA Silla metlica Unidad 1
Equipo de Computo + Impresora Unidad 1
Microscopio Binocular Estndar Unidad 1
Refrigeradora Unidad 1
Esterilizador alemn Unidad 1
Termo transportadora de cultivos de muestra Unidad 1
Centrifuga para micro hematocrito Unidad 1
Contador diferencial de clulas sanguneas Unidad 1
LABORATORI Bao mara de 10-15 Lt. Unidad 1
O Mesa escritorio metlico Unidad 1
Cooler de 95 lts. Con 20 paquetes de hielo de 10 oz. (2-
Unidad 1
4 das)
Refrigeradora Unidad 1
Biombo metlico de 02 cuerpos Unidad 1
Transportador de vacunas Unidad 1
Taburete giratorio rodable Unidad 1
Estos equipos sern adquiridos acorde con las exigencias y caractersticas

detalladas por el MINSA.
c. Componente 03: Capacitacin
En este componente se incluye la capacitacin al personal del

establecimiento de salud y sensibilizacin a la poblacin asignada al
establecimiento, comprende las siguientes acciones:
Evaluacin previa al inicio de las actividades, acerca de las

competencias del personal
Pasantas para mejorar las competencias relacionadas con emergencias

obsttricas, neonatales e infantiles.
Capacitacin para mejorar la atencin integral de mujeres gestantes,

partos, mujeres lactantes y de nios menores de tres aos.
Reglamentacin e implementacin de los procedimientos de referencia

y contrarreferencias segn la norma MINSA
Asistencia tcnica para mejorar la aplicacin, el seguimiento y la

actualizacin peridica del procedimiento de identificacin de
beneficiarios del Seguro Integral de Salud (SIS) dentro de rea de
influencia del establecimiento de salud.
Capacitacin en el uso y programacin de labores de mantenimiento

peridico a los equipos existentes.
Diseo e implementacin de un sistema local para el abastecimiento,

manejo y control de medicamentos e insumos.
5. COSTOS DEL PIP
Los costos para la alternativa 01 incluye todos los costos en los que se
incurrir para ejecutar las metas propuestas, el resumen se presenta en los
siguientes cuadros:
Cuadro N 5: Resumen de Costos de Infraestructura
Detalle Monto S/.

ESTRUCTURAS 810,091.65
ARQUITECTURA 450,443.55
INSTALACIONES SANITARIAS 77,826.17
INSTALACIONES ELECTRICAS 55,432.07
COSTO DIRECTO 1,393,793.44
El detalle de los costos se muestra en los anexos del presente estudio.
Cuadro N 6: Resumen de Costos de Equipamiento
Descripcin Und. Metrado Precio (S/.) Parcial (S/.)

CONSULTORIO ADULTO glb 1.00 5,645.00 5,645.00
CONSULTORIO MUJER / OBSTETRICO glb 1.00 12,005.00 12,005.00
CONSULTORIO NIO / ADOLESCENTE glb 1.00 5,825.00 5,825.00
TOPICO / EMERGENCIAS glb 1.00 40,380.00 40,380.00
ZONA DE ESPERA glb 1.00 8,155.00 8,155.00
AMBIENTE DE REPOSO / OBSERVACION glb 1.00 4,600.00 4,600.00
CUARTO DE LIMPIEZA glb 1.00 250.00 250.00
ALMACEN GENERAL glb 1.00 1,800.00 1,800.00
ADMISION / ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS glb 1.00 3,870.00 3,870.00
BOTIQUIN / FARMACIA glb 1.00 5,770.00 5,770.00
LABORATORIO glb 1.00 33,249.00 33,249.00
TOTAL 121,549.00
Cuadro N 7: Resumen de Costos de Capacitacin
Descripcin Und. Metrado Precio (S/.) Parcial (S/.)

EVALUACION DE COMPETENCIAS DE PERSONAL und 2.00 876.00 1,752.00
PASANTAS TRATAMIENTO EMERGENCIAS OBSTTRICAS,
und 1.00 1,529.00 1,529.00
NEONATALES E INFANTILES
CAPACITACIN MEJORA EN ATENCIN INTEGRAL DE
MUJERES GESTANTES, PARTOS, MUJERES LACTANTES Y und 1.00 1,996.00 1,996.00
DE NIOS MENORES DE TRES AOS
REGLAMENTACIN E IMPLEMENTACIN DE LOS

PROCEDIMIENTOS DE REFERENCIA Y und 1.00 6,699.50 6,699.50
CONTRARREFERENCIAS
ASISTENCIA TCNICA PROCEDIMIENTO DEL SEGURO
und 1.00 5,130.00 5,130.00
INTEGRAL DE SALUD (SIS)
CAPACITACION EN EL USO Y MANTENIMIENTO DE EQUIPOS und 1.00 3,109.50 3,109.50
DISEO E IMPLEMENTACIN SISTEMA ABASTECIMIENTO,

und 1.00 11,436.00 11,436.00
MANEJO Y CONTROL DE MEDICAMENTOS E INSUMOS.
DCAPACITACION A PERSONAL DE SALUD EN PEDAGOGIA und 1.00 1,457.00 1,457.00
TOTAL 33,109.00
Mientras que el resumen total de la alternativa 01 se muestra en el siguiente

cuadro:
Cuadro N 8: Resumen de Costos de la Alternativa 01
Detalle Monto S/.

Infraestructura 1,393,793.44
Equipamiento 121,549.00
Capacitacion 33,109.00
Costo directo 1,548,451.44
Gastos Generales 268,367.68
Gastos de Supervision 126,583.51
Expediente Tecnico 71,803.75
Liquidacion de Obra 30,781.84
Presupuesto Total 2,045,988.22
6. BENEFICIOS DEL PIP
Por la naturaleza del proyecto los beneficios no pueden ser cuantificados en forma
monetaria, ya que los beneficios generados por el proyecto son eminentemente
cualitativos y estn referidos a la mejora de la salubridad de la poblacin y de la
zona.
El objetivo de cualquier proyecto de salud es mejorar la calidad de vida de las

personas, reducir enfermedades y salvar vidas, contribuyendo as con la formacin
y reproduccin del capital humano al evitar:
Muertes prematuras.
Prdida de tiempo de trabajo y ocio.
Prdida de capacidad de trabajo (productividad).
Al impedir estos perjuicios para el individuo, el proyecto produce beneficios

vinculados tanto con un aumento de su productividad, as como con la mejora de su
bienestar y el de su familia. La medicin de este tipo de beneficios es bastante
complicada, no obstante, el efecto sobre la productividad de la persona
generalmente se aproxima a travs de las ganancias en tiempo de trabajo
productivo que hace posible la mejora en su estado de salud, asignndoles un
valor monetario. Sin embargo, este tipo de estimaciones podran llevar a

conclusiones peligrosas, como preferir salvar la vida de una persona sobre otra
debido al hecho de que la primera es ms productiva.
Por lo que los beneficios no se pueden cuantificar en forma adecuada.
Si bien es cierto que el proyecto genera ingresos debido a los pagos por atencin a
pacientes, estos solo son ingresos, que seran tiles para la evaluacin privada del
proyecto, pero como en este caso se realiza la evaluacin social del proyecto estos
no son relevantes para el anlisis, ya que ingresos no es igual a beneficios.
7. RESULTADOS DE LA EVALUACIN SOCIAL
Acorde con el anlisis realizado se procede a seleccionar la alternativa 01, ya que

es la alternativa ms eficiente, tal como se pareca en el siguiente cuadro:
Cuadro N 9: Indicadores de Rentabilidad
Indicador Alternativa 01 Alternativa 02

VACT Social (9%) S/. 1,900,278.36 S/. 1,920,464.36
Atenciones Adicionales 62,607 62,607
Costo - Efectividad (S/.) S/. 30.35 S/. 30.67
Tcnicamente esta alternativa es viable, ya que el diseo est acorde con los
requerimientos del sector y el RNE, adems obedece a las caractersticas de la
zona, acorde al trabajo de campo realizado y los anlisis correspondientes.
Es viable socialmente, ya que se ha demostrado que genera mayores beneficios

hacia la poblacin, en relacin a los costos en los que se incurrirn, teniendo como
fin ultimo la mejora de la calidad de vida de la poblacin.
Es viable ambientalmente porque el proyecto no genera impactos ambientales

negativos de consideracin en ninguna parte del ciclo del proyecto, por el contrario
genera impactos positivos en el medio ambiente, tanto temporales (como
generacin de empleo) y permanentes.
En cuanto a las sostenibilidad se ha demostrado que es sostenible en el tiempo
8. SOSTENIBILIDAD DEL PIP
A. ARREGLOS INSTITUCIONALES PREVISTOS PARA LA FASE DE
OPERACIN Y MANTENIMIENTO
En la fase de operacin y mantenimiento existe el siguiente detalle:

Cuando se crea un establecimiento de salud el procedimiento es el siguiente: Se
solicita la creacin del establecimiento de salud a la DIRESA, teniendo en cuenta
lo establecido en el siguiente cuadro.
Cuadro N 10: Requisitos Para La Elaboracin Del Expediente Tcnico Para Solicitar Resolucin
De Creacin De Establecimientos Del Primer Nivel De Atencin
N REQUISITOS
1 Oficio firmado por el Director Ejecutivo de la Red, dirigida al Director
General de la DISA, solicitando Resolucin Directoral de creacin de
establecimiento de salud.
2 Copia del documento que acredite la situacin legal del terreno.
3 Plan mdico funcional.
4 Informe de aprobacin de planos arquitectnicos por parte de la
Oficina
Ejecutiva de Planeamiento Estratgico de la DISA.
5 Relacin de equipos biomdicos y mobiliario por servicio,
diferenciando aquellos propios de los provistos por terceros (Ver
anexos N 3 y 4).
6 Croquis o mapa de ubicacin del establecimiento de salud. (Anexo
N 5).
7 Croquis de distribucin de reas y servicios del establecimiento
de salud
(metrado), ver Anexo N 6.
8 Certificado de seguridad de defensa civil, otorgado por INDECI o
Municipalidad.
9 Declaracin jurada de fecha de inicio de actividades del
establecimiento de salud. Anexo N 7
10 Copias de los recibos de luz y agua, o declaracin jurada de
que el establecimiento de salud posee luz, agua y desage. (Ver
anexo N 8)
11 Nmero de unidades mviles para traslado de pacientes . (Anexo N
9)
12 Cartera de servicios . (Anexo N 10)
13 Mapa de flujos de referencia y contrarreferencia. (Anexo N 11)
14 Copias simples del ttulo profesional, colegiatura, registro de
especialidad (si lo tuviere) y habilidad laboral actualizada del Director
Mdico, del Mdico Jefe o Responsable de la atencin.
15 Copias simples de los ttulos profesionales y colegiatura del
staff de profesionales del establecimiento de salud.
16 Copias simples del DNI del personal no profesional.
Fuente: Directiva Administrativa: Elaboracin Del Expediente Tcnico Para Solicitar Resolucin
P Directoral De Creacin De Establecimientos Del Primer Nivel De Atencin Del M inisterio De Salud.
osterior a la resolucin de creacin se solicita la categorizacin del EE.SS. el

mismo que lo realiza la DIRESA.
Entonces es preciso indicar que para la creacin de un EE.SS. en el mbito del

MINSA, para que luego esta se haga cargo de la operacin y mantenimiento de
la misma, es preciso que el establecimiento de salud ya este funcionando, tal
como se puede evidenciar en el distrito en el caso del Puesto de Salud de
Estrella, que anteriormente funcionaba como anexo del P.S. de Huillcapampa y
la creacin recin se dio el ao 2010, aun cuando el inicio de su funcionamiento
fue el ao 2009, siendo la Municipalidad Distrital de Quellouno la encargada de
realizar los costos de operacin y mantenimiento hasta la respetiva creacin del
MINSA y su posterior categorizacin.
En este caso la Municipalidad Distrital de Quellouno ser la encargada de

financiar los costos de operacin y mantenimiento del EE.SS., hasta que se
apruebe la creacin del mismo (por el MINSA), y es cuando el MINSA afecta
dentro de su presupuesto institucional los costos de operacin y mantenimiento
del mismo. Este proceso dura en promedio de 01 a 02 aos.
B. CAPACIDAD DE GESTIN DE LA ORGANIZACIN ENCARGADA
DEL PROYECTO EN SU ETAPA DE OPERACIN
Como se indic anteriormente la operacin del proyecto estar a cargo de 02

entidades a lo largo del horizonte de evaluacin del mismo. En la primera etapa
(antes de la creacin del EE.SS. por el MINSA), la entidad encargada ser la
Municipalidad Distrital de Quellouno (este periodo durara entre 01 y 02 aos
como mximo); y en la segunda etapa (posterior a la resolucin de creacin y
respectiva categorizacin) la encargada de la operacin ser el MINSA, acorde
con la normatividad vigente.
La Municipalidad cuenta con la capacidad y experiencia adecuada, ya que estuvo

realizando la operacin del EE.SS. de Estrella hasta hace 01 ao, siendo la
encargada la Sub Gerencia de Desarrollo Social.
En cuanto al MINSA, esta tambin cuenta con la capacidad tcnica suficiente, ya

que es el ente rector del sector y segn ley es la encargada de este servicio a
nivel nacional. Cuando se genera la resolucin de creacin tambin se genera la
partida presupuestal y dentro de las acciones desarrolladas se considera a este
EE.SS.
C. FINANCIAMIENTO DE LOS COSTOS DE OPERACIN Y
MANTENIMIENTO
La sostenibilidad de un proyecto social, en atencin de primer nivel, se sustenta

en el cumplimiento de las metas de cobertura y calidad que brinda el Estado a
las poblaciones del pas, especialmente en las zonas ms pobres, como es el
caso. Para evaluar la sostenibilidad del Proyecto se realiza un anlisis financiero
a precios privados. Se elabora un flujo de caja de los ingresos y de los costos
mostrando el grado de cobertura, es decir, en qu porcentaje los ingresos cubren
los costos operativos, para cada periodo en el horizonte de evaluacin del
Proyecto.
En base a la produccin de servicios, se calcul los ingresos en nuevos soles por

cada tipo de servicio por cada ao, a fin de estimar el flujo de caja de ingresos y
costos, a partir del cual se muestra el grado de cobertura (en qu porcentaje los
ingresos cubren los costos operativos del proyecto) para cada periodo del
horizonte de evaluacin del proyecto.
Cuadro N 11: Cobertura de Gastos

Aos
Detalle
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ingresos 73,660 75,237 76,822 78,476 80,138 81,868 83,607 85,355 87,172 89,058
Transferencias MDQ y
39,871 40,725 41,583 42,478 43,377 44,314 45,255 46,201 47,185 48,206
MINSA
RDR 33,789 34,512 35,240 35,998 36,760 37,554 38,352 39,154 39,987 40,852
Costos 78,717 79,570 80,428 81,323 82,223 83,160 84,101 85,047 86,030 87,052
Cobertura 93.6% 94.6% 95.5% 96.5% 97.5% 98.4% 99.4% 100.4% 101.3% 102.3%
Como se puede apreciar el grado de cobertura oscila en 94%, mientras que el

restante ser cubierto con los ingresos propios del establecimiento de salud.
Esto est asegurado porque existe una resolucin de alcalda de la Municipalidad

Distrital de Quellouno, en la que se aprueba que la municipalidad se haga cargo
de los costos de operacin y mantenimiento hasta la categorizacin a realizarse
por el MINSA.
9. IMPACTO AMBIENTAL
A. IDENTIFICAR LOS COMPONENTES Y VARIABLES AMBIENTALES
QUE SERNAFECTADOS
a. Los impactos positivos:
En Etapa de Pre Operacin
En Medio socio econmico: generacin de empleo temporal, aceleracin

del proceso de poblamiento, concentracin e incremento de actividades
comerciales conexas.
En Etapa de Operacin:
En Medio Fsico: Adecuado manejo de aguas residuales y desechos

slidos
En Medio Socio Econmico: Generacin de empleo temporal y

permanente, y incremento de acceso funcional de la poblacin a los
establecimientos de salud, aceleracin del proceso de poblamiento,
concentracin e incremento de actividades comerciales conexas.
b. Los Impactos negativos:
En Etapa de Pre Operacin
En Medio Fsico: Movimiento de tierra, polvo por efectos de Demolicin,

acumulacin de desmonte.
En Medio Biolgico: Ocupacin temporal de reas verdes o reas de

circulacin
En Medio socio econmico: Incremento de la demanda de servicios de

agua potable y energa, concentracin poblacional, concentracin de
actividades comerciales informales y aumento de riesgo de accidentes
en la zona.
En Etapa de Operacin
En Medio Fsico: Manejo de residuos slidos y aniegos en zonas

inundables por mal drenaje de aguas de lluvia.
En Medio Socio econmico: Incremento de la demanda de servicios de

agua potable y energa, concentracin poblacional y aumento de riesgo
de accidentes en la zona.
B. CARACTERIZAR EL IMPACTO AMBIENTAL
Se considerarn los impactos negativos, indicados anteriormente, por cuanto

ellos demandan de medidas de mitigacin y la formulacin de un plan de manejo
ambiental.
La magnitud de cada impacto se clasificar segn el mtodo Conessa

consignado en el Manual de Identificacin, Formulacin y Evaluacin de
Proyectos de Salud, el mismo que se resume en el cuadro siguiente:
Cuadro N 12: Caracterizacin de Impactos del Proyecto

EFECT
O TEMPORALIDAD ESPACIALES MAGNITUD
PERMANEN
NACION
NEGATIVO
MODERADO
TRANSITORIO
REGIONAL
NEUT
CO
LARGA
MEDIA
LE
TES
SI
TI
FU
RT
AL
ER
O
CA
V
TE
P
LO
V
A
E
RO
L
VARIABLE DE INCIDENCIA
MEDIO FISICO NATURAL

Generacin de polvo y material particulado X X X X
Generacin de ruidos y vibraciones X X X X
Generacin de gases de combustin X X X X
Movimiento de tierra X X X X
Manejo de aguas residuales X X X X
Manejo de desechos slidos X X X X
Generacin y disposicin de desmontes X X X X
Aniegos en zonas inundables por mal drenaje X X X
de aguas de lluvia
MEDIO BIOLOGICO
Alteracin temporal y ocupacin de reas X X X X
MEDIO SOCIAL
Generacin de empleo X X X X
Aceleracin del proceso de poblamiento X X X X
Incremento de actividades comerciales X X X X
Incremento de la demanda de servicios de X X X X
agua potable y energa
Concentracin poblacional, concentracin de X X X X
actividades comerciales informales
Aumento de riesgo de accidentes en la zona X X X X
C. PRIORIZAR LAS VARIABLES AMBIENTALES AFECTADAS Y
DETERMINAR EL TIPO Y COSTO DE LA INTERVENCIN
REQUERIDA
Sobre la base de la informacin recogida hasta el momento, se proceder a

priorizar las variables crticas, es decir, las que pueden ocasionar mayores
impactos sobre el medioambiente. Para cada una de estas variables, se deber
determinar el tipo de actividades de intervencin que se requerirn, sean estas
de prevencin, mitigacin, y/o control, en el caso de variables con efectos
negativos, o de potenciamiento, en el caso de efectos positivos.
Las medidas de mitigacin se explican en el cuadro siguiente:
Cuadro N 13: Medidas de Mitigacin de Impactos
IMPACTO M E D I D A D E M I T I GA C I O N COSTO
Aspersar agua en la cancha de depsito de agregados y mantener EJ
Generacin de polvo y
stas preferentemente con coberturas que impidan la salida
material particulado
de polvo y partculas .
Delimitar la zona de trabajo con paneles con relleno de material EJ
Generacin de ruidos y
aislante de ruido hasta 2.50 metros de altura empleando equipos
vibraciones
en buen estado de funcionamiento
Exigir que los motores de combustin interna de tolvas de mezcla, EJ
perforadora neumtica, compresoras, compactadoras se encuentren
Generacin de gases de en ptimas condiciones de funcionamiento y se ejecute el
combustin
mantenimiento preventivo necesario durante la obra.
Sealizar adecuadamente la zona con una distancia no menor a 20 EJ

Movimiento de tierra
metros del lugar de excavacin
Todo cambio de nivel en el terreno debe ser advertido con carteles EJ
de sealizacin para evitar accidentes por parte del personal de
Modificacin de relieves obra como del personal del hospital JDR
Generacin y Eliminacin total de desmontes de material de escombros y EJ

disposicin de material excedente de obra.
desmontes
Alter, y ocup, temporal de Reposicin total de reas verdes internas y externas que se hayan EJ
reas verdes usado temporalmente para otros usos .
Solicitar una conexin especfica para abastecer de agua durante la EJ
ejecucin de obra, ya sea este la obra en el interior del permetro
Incremento de demanda del hospital o fuera de l, manteniendo en forma separada el agua
para uso de construccin y otro para consumo del personal que
de servicios de agua
realiza la obra de edificacin. Para el caso de energa elctrica se
potable y energa
solicitar una conexin a la empresa de servicio de la localidad
para no saturar las actuales instalaciones .
La implementacin de medidas de seguridad y control permanente EJ

es indispensable para evitar accidentes que pueden llegar a ser
fatales, tanto para el desplazamiento del personal de ejecucin,
Accidentes en la como del personal de supervisin. Una exhaustiva sealizacin de
ejecucin de obra lugares que pueden ser peligro su trnsito, y el uso de equipo de
seguridad es exigible
Para el caso de residuos slidos se debe de proceder a su OP

Deficiente disposicin disposicin final, asegurando que no exista desechos o agentes
final de residuos slidos contaminantes donde de evacua la basura norman de toda la
ciudad.
La instalacin de canaletas y ductos para la evacuacin de agua de ET
Aniego de zonas inun. x lluvia en poca de precipitaciones es indispensable para eliminar
mal drenaje de agua de el riesgo de inundacin y aniegos en las instalaciones de la
lluvia unidad, dao a muros, o formacin de focos de contaminacin por
aguas estancadas y fangos .
IMPACTO M E D I D A D E M I T I GA C I O N COSTO
Se debe de determinar la real demanda que tendr la unidad para ET
todo el horizonte del proyecto (10 aos) y considerar los volmenes
Incremento de la de almacenamiento para situaciones de contingencia operativa.
demanda de servicios de Para el caso de energa elctrica, se debe de determinar la carga
agua potable, adicional requerida para la totalidad de equipos que mantendrn
energa operacin en forma simultnea, considerando los factores de
seguridad.
Se debe de dimensionar las tuberas de descarga a la red pblica ET

Mayor aporte a efluentes para que no trabajen por encima del 80% de la seccin de descarga,
considerando las redes adyacentes, para replantear su
de redes de desage
reforzamiento y evitar atoros en la red, y ejecutar los cambios
necesarios .
El personal mdico, enfermeras y auxiliar, debe de cumplir OP
estrictamente normas de bio seguridad antes, durante y despus
Accidentes por mala de las actividades asistenciales, para ello se debe de distribuir
operacin de los cartillas inherentes a la funcin que realizan, afiches en los
procedimientos ambientes donde se observe la norma a cumplirse, charlas
peridicas de seguridad y salud ocupacional en unidades de
dilisis .
La higiene debe ser permanente en los ambientes de la unidad, OP
empleando insumos que garanticen asepsia. El personal debe de
cumplir estrictamente la norma de usar ambientes para consumir
Riesgos en higiene
sus alimentos especficamente asignados para tal fin, disponer y
ocupacional
sealizar zonas de depsito de desechos y usar los accesorios para
el manipuleo de jeringas, filtros, recojo de desechos slidos y
lquidos .
TOTAL S/. 0
(EJ) Exigido al ejecutor y/o contratista que provee los equipos para obra civil
(ET) Considerado en los presupuestos de equipamiento e infraestructura
(OP) Gasto Operativo permanente del Establecimiento del Proyecto
D. CONCLUSIONES
En conclusin, la ejecucin en la Localidad de Bombohuactana no traer consigo

mayores impactos negativos en el medio ambiente en el cual se localiza, por el
contrario su ejecucin traer consigo los beneficios del mejoramiento de las
condiciones de vida en el distrito de Quellouno.
La Mitigacin de impactos negativos detectados, no representa, en este caso, un

costo adicional al Proyecto. Todas las medidas de mitigacin que se recomiendan
estn comprendidas en los presupuestos de obra y en las prcticas constructivas
que seala el Reglamento Nacional de Edificaciones para su aplicacin por el
Contratista ejecutor de Obra. Otras medidas de mitigacin de impactos, sern
absorbidas por los costos ordinarios de operacin del establecimiento de salud
de Bombohuactana .
Solo se consideran algunas medidas de mitigacin como reforestacin y

limpieza de obra, dichos costos se incluyen en el presupuesto del proyecto.
10. ORGANIZACIN Y GESTIN
A. INSTITUCIONAL
La sostenibilidad institucional del proyecto est dada por un lado por los
lineamientos del MINSA y los que estn estrechamente vinculados con la
ejecucin del proyecto, que en este caso es la Municipalidad Distrital de
Quellouno.
B. TCNICA
Acorde con los lineamientos del MINSA es prioridad mantener e Incrementar los
recursos humanos (profesionales y tcnicos), as como participar activamente en
los cursos y talleres de capacitacin para los profesionales y tcnicos operadores
de equipos, para optimizar el uso, conservacin y mantenimiento preventivo
bsico de los equipos mdicos entregados.
Por lo dems, el Ministerio de Salud y la Municipalidad Distrital de Quellouno

tienen la competencia tcnica para monitorear la ejecucin del proyecto; para la
ejecucin del expediente tcnico; a fin de asegurar calidad en el trabajo que
desarrollan y cumplimiento de las fechas.
La elaboracin del expediente Tcnico, ser de responsabilidad de la

Municipalidad Distrital de Quellouno, a travs de la oficina de Estudios y
proyectos; garantizando los parmetros tcnicos del presente perfil de proyecto.
La Municipalidad Distrital de Quellouno, mediante la Sub Gerencia de

Infraestructura cuenta con la infraestructura adecuada y personal calificada para
la ejecucin del presente PIP.
A cargo de la ejecucin, deber ser un Ing. Especializado en la ejecucin de este

tipo de proyectos (contratado por la Sub Gerencia de Infraestructura), quien ser
monitoreado por un supervisor de la oficina de Supervisin y liquidacin de obras
de la Entidad.
El responsable del proyecto, tendr a cargo un Asistente Administrativo.
El equipamiento de materiales de escritorio y tiles de oficina, estar a cargo de

la Unidad de Abastecimientos, de acuerdo al requerimiento realizado. Adems
de adquirir el instrumental y equipo acorde con los requerimientos del PIP, en
base al expediente tcnico y perfil aprobados.
En la etapa de Operacin y mantenimiento, la Unidad Ejecutora y especialistas

debern elaborar un plan anual de actividades con los beneficiarios y la Sub
Gerencia de Desarrollo Social; esto con la finalidad de darle sostenibilidad al
presente proyecto de inversin pblica. Ya que al inicio esta Sub Gerencia se
har cargo de la operacin y mantenimiento en su primera etapa (antes de la
emisin de la resolucin del creacin del EE.SS.). La sub Gerencia de Desarrollo
Social cuenta con la Divisin de Salud, la que tendr en forma directa la
responsabilidad de asumir la operacin y mantenimiento del EE.SS. en la primera
etapa.
Posterior a la etapa de creacin y categorizacin del EE.SS. el MINSA se har

cargo de la operacin y mantenimiento del EE.SS.
La liquidacin tcnica y financiera ser de responsabilidad de la oficina de

Supervisin y Liquidacin de la municipalidad.
ORGANIGRAMA DE EJECUCION DEL PROYECTO
Municipalidad Distrital de
Quellouno
Sub Gerencia de
Infraestructura
Expediente Tcnico Monitoreo y

Supervisin
Residente
Asistente Tecnico Asistente

Administrativo
CREACION DEL PUESTO DE SALUD BOMBOHUACTANA,

DISTRITO DE QUELLOUNO
11. PLAN DE IMPLEMENTACIN
A. DEFINICIN DEL ROL ASISTENCIAL DEL SERVICIO
ASISTENCIAL DEL PROYECTO
El rol que le corresponde cumplir al Establecimiento del Proyecto, en el marco de

la poltica institucional del MINSA, y como parte de la Red Integrada de Servicios
en la Localidad de Bombohuactana, es el de brindar acciones integrales de salud
a la poblacin su rea de responsabilidad mediante actividades de Promocin,
Prevencin y Recuperacin de la salud.
La promocin comprende actividades dirigidas al mantenimiento y desarrollo de

la salud mediante:
La educacin para la salud, materna infantil y del adulto.
La proteccin comprende actividades tendientes a suprimir riesgos para la salud

principalmente mediante:
El control de enfermedades transmisibles.
La prevencin de enfermedades crnicas.
La prevencin de la invalidez.
El saneamiento ambiental.
La recuperacin comprende las actividades destinadas a restituir la salud

mediante el diagnstico y el tratamiento.
La rehabilitacin comprende las actividades dirigidas a restaurar en el paciente

en el mximo de sus capacidades fsicas, mentales y sociales, para su
reincorporacin a la vida activa de la comunidad.
B. CONDICIONES NECESARIAS PARA CADA ACCIN:
Definimos los supuestos que deben cumplirse para que sea posible empezar
con cada etapa del proyecto, as tenemos dos tipos de condiciones:
a. Condiciones externas:
Para el adecuado funcionamiento se requiere el compromiso de la DISA para

que se cuente con un equipo de gestin estable y que rena las
competencias necesarias de gestin, otorgndole adems las atribuciones
requeridas para una gestin local de los servicios.
Para llevar a cabo la construccin de la infraestructura es necesario realizar

los procesos necesarios a fin de contar con un equipo de especialistas para
la elaboracin del expediente tcnico, profesionales idneos como
residentes con experiencia en ejecucin de este tipo de proyectos y
proveedores.
Por otro lado, para las acciones de adecuacin de procesos de gestin y

atencin se necesita asistencia tcnica especializada que debiera ser
brindada por instituciones del sector salud. Asimismo se debe contar con el
financiamiento oportuno para los diferentes desembolsos del proyecto.
b. Condiciones internas:
Para el adecuado funcionamiento es necesario que el personal de salud de

los servicios est comprometido con el proyecto y con el modelo de atencin
integral. Esto se ha notado en todo el proceso del desarrollo del presente
estudio por la participacin activa del personal de salud y los aportes
necesarios a las propuestas de intervencin.
Es indispensable el compromiso del equipo de gestin en la realizacin de

los cambios en sus procesos de gestin y organizacin, tomando las
medidas de carcter administrativo para la adecuacin de los procesos y
procedimientos de atencin y gestin.
En general todas las acciones estn vinculadas cronolgicamente y

requieren una adecuada secuencia, siendo en la mayora de casos
condiciones para la ejecucin de las subsiguientes. Esta secuencia est
diseada el siguiente cronograma de actividades.
Cuadro N 14: Programacin de Actividades
A C T IVID A D ES A o 1 M etas R espo nsable R ecurso s

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
F A SE D E IN VER SION
1 Expediente
Elaboracin del expediente tcnico
tcnico aprobado
1.1 Elaboracin de los trminos de Trmino s de Gerencia de Equipo 3
referencia referencia Infraestructura profesionales
1.2 Gerencia de
Pro ces o de co ntra ta ci n Firma contratada 1pro fesio nal
Administracin
1.3 Expediente
Des a rro l l o del expedi ente tcni co Firma contratada 1profesional
tcnico
1.4 Supervisin del desarrollo del Informe de Gerencia de
1profesional
expediente conformidad Infraestructura
2 Gerencia de
Verificacion en Campo y Contratacion Infraestructura /
Prof. Contratado 1profesional
de Residente Gerencia de
Administracin
3 Infraestructura Gerencia de
Construccin de infraestructura
Construida Infraestructura
4 Sub Gerencia de
Equipamiento Equipo adquirido
Desarrollo Social
4.1
Entrenamiento en el manejo de Personal de Salud Gerencia de
equipos Infraestructura
5 Ejecucion de Sub Gerencia de
Capacitacion
talleres Desarrollo Social
6 Informe de
Gerencia de
Li qui da ci n de l a obr a liquidacion de
Infraestructura
obra aprovado
7 Informe de
Info rme de eva l ua ci n cul mi na ci n
culminacin P IP Unidad Ejecutora
del PI P
aprobado
12. MARCO LGICO
A continuacin se presentar la matriz definitiva del marco lgico de la alternativa

seleccionada.
Resumen de
Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Objetivos
Se dispondr de recursos
Informe del Establecimiento econmicos del estado en
Disminucin de la Morbi - Al tercer ao de operacin del proyecto se
FIN
de Salud de Bombohuactana cantidad suficiente para garantizar

mortalidad de la Poblacin disminuir en 30% los ndices de morbi-
Encuestas a hogares y los costos de operacin y
de la Zona mortalidad en el rea de influencia del PIP
censos mantenimiento de los servicios del
Sector Salud.
Incremento en Atenciones de CRED en
63% durante el horizonte del Proyecto.
Incremento de inmunizaciones en 42%
durante el horizonte del proyecto
Incremento de la atencin en nutricin en
72.4% durante el horizonte del proyecto
Incremento de las atenciones en salud Se cuenta con una dotacin
O
O
R
P
T
I
mental en 9.6% durante el horizonte del

en m eno res d e 5 aos en 61. 8% en el
continua de paquetes mdicos y
puest o de salud de
Fcil Acceso a los proyecto equipo bsico para el

Servicios de Salud de informe de la Micro red de establecimiento para alcanzar las
Primer Nivel de Atencin Aumento en el control de gestantes y salud Quellouno coberturas esperadas en forma
en la Localidad de reproductiva en 25.2% en el horizonte del Informe del Establecimiento satisfactoria .Se cuenta con
Bombohuactana del proyecto de Salud de Bombohuactana recursos suficientes para la
Distrito de Quellouno Incremento de la atencin de EDAs e IRAs operacin y mantenimiento del
horizonte del proyecto Bombohuactana

Aumento de atenciones en consulta
externa en 10.4% durante el horizonte del
proyecto
Aumento de actividades de IEC en 26.1%
durante el horizonte del proyecto
Mayor atencin de tpico en 30.4% en el
horizonte del proyecto
Existencia de Se construir un puesto de salud en253.76
infraestructura para M2, una residencia medica en 48.2 M2 y Es adecuadamente ejecutada y
M
O
O
C
N
P
E
S
T
brindar los servicios de un cerco perimtrico en 144.64 ML en el en el tiempo determinado.

salud ao 0. Visita de campo, cuaderno
de obra, informes y
Existentes equipos y Se adquirirn 103 unidades de equipos y liquidacin fsica y financiera Se instalan acorde con los
mobiliarios para los mobiliario para el equipamiento integral del del proyecto, cuaderno de requerimiento y en forma oportuna
servicios de salud puesto de salud en el ao 0. asistencia a capacitaciones
Acta de Entrega y Recepcin
de obra de Infraestructura de
Existe participacin activa y
Se capacitaran a 04 profesionales y salud.
Suficientes Conocimientos predisposicin al cambio por parte
del Personal de Salud del personal que labora en el
ao 0.
establecimiento de salud
Costo de la inversin total S/. 2, 045,

988.22 que comprende:
Construccin de . Expediente Tcnico, con un costo de S/.
infraestructura para el 71, 803, 75 en un plazo de 01 mes. comprobantes de pago, acta
.construccin de la infraestructura del de recepcin de obras y
puesto de salud Cumplimiento de compromisos de
puesto de salud a un costo de S/.1, 393, valorizaciones de obras,
O
C
C
N
A
E
S
I
financiamiento programado para

793.44 en un plazo de 09 meses. reportes de avances de la
la ejecucin del proyecto. Precios
. Se adquirirn 103 unidades de equipos y Unidad Ejecutora y
de los bienes y servicios s
mobiliario para el equipamiento integral del liquidacin financiera del
mantienen de acuerdo al
puesto de salud en un plazo de 03 meses proyecto, liquidacin de obra,
presupuesto. Asignacin oportuna
con un costo de 121, 549.00. cuaderno de obra e informe
Equipamiento del puesto de recursos por parte de la
. Supervisin de obra a un costo de S/. de supervisin, visita de
de salud Municipalidad Distrital de
126, 583.51 en un plazo de campo, entrevista con
Quellouno
09 meses. pobladores dela rea de
. Liquidacin dela obra a un costo de S/. influencia.
30, 781.84 en un plazo de 01 mes
Ejecucin de un programa . Gastos generales con un monto de
de capacitacin S/.268, 367.68

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE QUELLOUNO

1. NOMBRE DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA (PIP)

El nombre del proyecto es como sigue:

Creacin Del Puesto De Salud De Bombohuactana, Distrito De Quellouno

2. OBJETIVO DEL PROYECTO

El objetivo principal del proyecto es el Fcil Acceso a los Servicios de Salud de

3. BALANCE OFERTA Y DEMANDA DE LOS BIENES O

SERVICIOS DEL PIP

A. LA DEMANDA EFECTIVA NO ATENDIDA

La demanda efectiva no atendida se calcula como la diferencia entre la demanda

Cuadro N 1: Balance de Servicios

B. BRECHA DE RECURSOS HUMANOS

El programa de recursos humanos calculados en la demanda se muestra a

Cuadro N 2: Balance de Recursos Humanos

Determinar la demanda no atendida adecuadamente a lo largo del horizonte de

4. DESCRIPCIN TCNICA DEL PIP

La descripcin de la alternativa 01 se muestra a continuacin:

a. Componente 01: Construccin de Infraestructura

Se plantea la construccin de 02 pabellones (el primero para el

i. Infraestructura para el puesto de salud

Se construir un pabelln para el establecimiento de salud que ser de

El programa arquitectnico se muestra en el siguiente cuadro:

Cuadro N 3: Programa Arquitectnico del Proyecto

ii. Residencia Mdica.

Este pabelln se construir para el personal que labora en el establecimiento

La residencia mdica que constara de 02 dormitorios (con capacidad para

iii. Cerco Perimtrico.

Construccin de cerco perimtrico con muros de bloque hueco adosados a

Pero tambin se incluye el tratamiento de reas verdes, veredas, rampas y

b. Componente 02: Equipamiento

Se equipara el establecimiento de salud en forma adecuada, para que brinde

Cuadro N 4: Programa de Equipamiento

Servicios Equipamiento y Mobiliario Und. Cant.

Escritorio metlico Unidad 1

Detector de Latidos Fetales - Porttil Unidad 1

Mesa escritorio metlico Unidad 1

Estos equipos sern adquiridos acorde con las exigencias y caractersticas

c. Componente 03: Capacitacin

En este componente se incluye la capacitacin al personal del

Evaluacin previa al inicio de las actividades, acerca de las

Pasantas para mejorar las competencias relacionadas con emergencias

Capacitacin para mejorar la atencin integral de mujeres gestantes,

Reglamentacin e implementacin de los procedimientos de referencia

Asistencia tcnica para mejorar la aplicacin, el seguimiento y la

Capacitacin en el uso y programacin de labores de mantenimiento

Diseo e implementacin de un sistema local para el abastecimiento,

5. COSTOS DEL PIP

Cuadro N 5: Resumen de Costos de Infraestructura

Detalle Monto S/.

El detalle de los costos se muestra en los anexos del presente estudio.

Cuadro N 6: Resumen de Costos de Equipamiento

Descripcin Und. Metrado Precio (S/.) Parcial (S/.)

Cuadro N 7: Resumen de Costos de Capacitacin

Descripcin Und. Metrado Precio (S/.) Parcial (S/.)

REGLAMENTACIN E IMPLEMENTACIN DE LOS

CAPACITACION EN EL USO Y MANTENIMIENTO DE EQUIPOS und 1.00 3,109.50 3,109.50

DISEO E IMPLEMENTACIN SISTEMA ABASTECIMIENTO,

DCAPACITACION A PERSONAL DE SALUD EN PEDAGOGIA und 1.00 1,457.00 1,457.00

Mientras que el resumen total de la alternativa 01 se muestra en el siguiente

Cuadro N 8: Resumen de Costos de la Alternativa 01

Detalle Monto S/.

6. BENEFICIOS DEL PIP

El objetivo de cualquier proyecto de salud es mejorar la calidad de vida de las

Prdida de tiempo de trabajo y ocio.