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Prevencin La Mejor Defensa Contra Las Adicciones

MARCO REFERENCIAL

La adolescencia se define como un perodo de transicin y enlace entre


la infancia y la condicin de adulto, cuyo inicio se sita a los 10-12 aos en las
nias y entre los 12-14 en los varones, y su lmite es a los 18 y 20 aos
respectivamente. Esta etapa marca un aumento brusco y considerable que se
ha llamado brote de crecimiento adolescente, el cual se presenta dos aos
antes en la mujer que en el varn.

Dentro de la adolescencia se encuentra la adolescencia temprana en la


cual hay un crecimiento y desarrollo fsico sobretodo los primeros aos, con
cambios rpidos en la estatura, de conformacin del cuerpo y sus
repercusiones en el proceso de maduracin sexual, trae un afecto perturbador
que afecta al resto de las reas. El adolescente en esta edad es muy inquieto,
ansioso, torpe, requiriendo continuamente de nuevas experiencias, hasta
agotar su energa. En el rea cognitiva los cambios puberales han trado una
nueva percepcin de s mismo y del ambiente, su capacidad de pensar
formalmente lo vuelve crtico y esa crtica frecuentemente va dirigida a sus
padres, se desligan gradualmente de lo real, pero ingresan a un mundo de
reflexin y pensamientos abstractos.

En el rea afectiva aparece un aumento cualitativo de la presin


instintiva, este impulso sexual aun no cuenta con un objeto sexual, por lo que
se libera a travs de la masturbacin, somatizacion o sublimacin que en
ocasiones va seguido del aislamiento y del encierro. En la mujer la tensin
sexual se libera por medio de fantasas, sueos y proyecciones. En el rea
social la separacin emocional con los padres buscan una autoafirmacin,
busca autoidentificarse con personas fuera del hogar y remplazar as las
figuras familiares, gradualmente se va integrando a un grupo de amigos de la
misma edad, formando la pandilla. (Martnez & Martnez R. 2001).

Se define como adiccin a el consumo repetido de una o varias


sustancias psicoactivas, hasta el punto de que el consumidor (denominado
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adicto) se intoxica peridicamente o de forma continua, muestra un deseo


compulsivo de consumir la sustancia (o las sustancias) preferida, tiene una
enorme dificultad para interrumpir voluntariamente o modificar el consumo de la
sustancia y se muestra decidido a obtener sustancias psicoactivas por
cualquier medio. Por lo general, hay una tolerancia acusada y un sndrome de
abstinencia que ocurre frecuentemente cuando se interrumpe el consumo. La
vida del adicto est dominada por el consumo de la sustancia, hasta llegar a
excluir prcticamente todas las dems actividades y responsabilidades. El
termino adiccin conlleva tambin el sentido de que el consumo de la sustancia
tiene un efecto perjudicial para la sociedad y para la persona; referido al
consumo de alcohol, es equivalente a alcoholismo. (OMS, 2008)

El termino droga, se utiliza en diversos contextos, en medicina se refiere


a toda sustancia con potencial para prevenir o curar una enfermedad o
aumentar la salud fsica o mental y en farmacologa como toda sustancia
qumica que modifica los procesos fisiolgicos y bioqumicos de los tejidos o los
organismos. De ah que una droga sea una sustancia que esta o pueda estar
incluida en la Farmacopea. En el lenguaje coloquial, el termino suele referirse
concretamente a las sustancias psicoactivas y, a menudo, de forma an ms
concreta, a las drogas ilegales.

Las teoras profesionales (por ejemplo, alcohol y otras drogas) intentan


normalmente demostrar que la cafena, el tabaco, el alcohol y otras sustancias
utilizadas a menudo con fines no mdicos son tambin drogas en el sentido de
que se toman, al menos en parte, por sus efectos psicoactivos, droga de inicio,
droga legal o ilegal que abre el camino al consumo de otra droga, considerada
normalmente ms problemtica. Se considera droga ilegal aquella sustancia
psicoactiva cuya produccin, venta o consumo estn prohibidos. En sentido
estricto, la droga en si no es ilegal, lo son su produccin, su venta o su
consumo en determinadas circunstancias en una determinada jurisdiccin. El
trmino ms exacto mercado de drogas ilegales hace referencia a la
produccin, distribucin y venta de cualquier droga o medicamento fuera de los
canales legalmente permitidos. Por droga legal se conoce aquella que est
legalmente disponible mediante prescripcin mdica o en algunas ocasiones
tambin sin ella, en una determinada jurisdiccin.
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Drogadiccin la podemos definir como: el estado psquico y a veces


fsicos causado por la interaccin entre un organismo vivo y frmaco,
caracterizado por modificaciones del comportamiento y por reacciones que
comprenden siempre u impulso irreprimible a tomar el frmaco de una forma
continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos psquicos y a veces
para evitar una sensacin de malestar que surge al dejar de consumirlo (OMS,
2008)

Muchas enfermedades crnicas y las condiciones de salud se podran


evitar si hay ms enfermeras y profesionales de la salud tomaron medidas
hacia la prevencin primaria. El objetivo de los programas de promocin de la
salud (incluyendo la prevencin primaria) es mejorar la calidad de vida de las
comunidades. Para ello, los datos epidemiolgicos se utilizan para encontrar la
causa o la fuente del problema, identificar los factores de riesgo, y luego
determinar las tasas de incidencia. La prevencin primaria se abordo en un
conjunto especfico: los nios en edad escolar y la prevencin del consumo de
alcohol y otras drogas.

La prevencin consiste en evitar problemas. Hay tres niveles de


prevencin: primaria, secundaria y terciaria; De los tres, el nivel bsico de
prevencin que se llama prevencin primaria, este nivel de prevencin se
aplica a las personas generalmente sanas, antes de la enfermedad, lesin, o se
produce la disfuncin. Diferentes autores sealan, "la prevencin primaria evita
la aparicin de un problema de salud, incluye las medidas adoptadas para
evitar enfermedades o lesiones que se produzcan". William, H. (2008)

Ervin (2002) hace hincapi en la importancia de la capacidad de las


enfermeras para identificar los patrones que van surgiendo, antes de ser
oficialmente identificados. Esto conduce a la identificacin del patrn de
prevencin primaria. La identificacin de patrones se basa en el conocimiento
astuto de aparicin de la enfermedad, la transmisin, y la incubacin. Mediante
la identificacin de factores de riesgo, prevencin de la lesin puede ocurrir. La
prevencin primaria consiste en la planificacin anticipada y las acciones. Las
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enfermeras deben prever las posibles necesidades, problemas, y luego


planificar para que no se produzcan. William, H. (2008)

El Modelo de Competencia, refiere que es importante intervenir en las


comunidades anticipndose a los problemas para evitarlos, ms que tratar de
ayudar a las personas a superarlos, a partir de dos objetivos fundamentales:
promover la competencia individual y desarrollar comunidades competentes.
Optimizar los recursos disponibles de una comunidad requiere de una
participacin sensible y responsable de las personas involucradas para la
solucin de los problemas.

Las redes sociales son sistemas abiertos que posibilitan la


potencializacin de los recursos que posee la comunidad, para crear
respuestas novedosas que satisfagan sus necesidades e intereses. La
construccin de redes enfocadas a trabajar sobre algn inters especfico de la
colectividad y desde la perspectiva de la prevencin del consumo de drogas, se
concibe el trabajo en red como un dispositivo para promover y mejorar la
capacidad de involucramiento de las comunidades, a partir de su auto
organizacin y del reconocimiento de sus posibilidades para actuar con
autonoma ante el problema del consumo (CIJ, 1999)

El Modelo de estilos de vida y factores de riesgo que lo condicionan


considera los factores de riesgo y proteccin presentes en el sujeto y su
entorno social que facilitan su inters por las drogas, para Calafat (1992),
dichos factores representan la posibilidad de que la persona inicie o evite el
consumo. Los factores de riesgo y proteccin que postula este modelo son:
familia, relaciones con los padres, informacin, escuela, uso del tiempo libre,
relaciones con los compaeros, experiencia con drogas, personalidad y actitud.
(CIJ, 2005)

Con base a la Teora de la Interaccin Familiar la falta de supervisin y


apoyo de los padres hacia sus hijos contribuye a debilitar el apego de stos con
la familia y a aumentar la probabilidad de que se relacionen con iguales que
consumen drogas. Seala que es de suma importancia el que los padres
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adopten un papel activo en la vida de sus hijos, en especial, en una serie de


aspectos que han demostrado ser relevantes para prevenir el consumo de
drogas, como el conocimiento de las actividades y amigos de sus hijos. (CIJ,
2005)

El consumo de drogas es uno de los problemas de Salud ms complejo


que enfrenta nuestra sociedad. Hoy en da esta involucrando no solo a la
poblacin adulta, sino que ahora tambin esta inmerso a la poblacin infantil y
juvenil, esto se puede asociar a la violencia familiar, ya sea fsica o mental, lo
que viene disminuir la salud fsica y mental, produciendo una menor calidad de
vida para nuestros nios y jvenes.

El consumo de drogas, tanto legales como ilegales, constituye un serio


problema de salud pblica en Mxico. Los datos preliminares de la ltima
Encuesta Nacional de Adicciones (2008) revelan que en los ltimos seis aos
creci el nmero de personas adictas a las drogas ilegales, al pasar de 307 mil
a 465 mil personas, en tanto los mexicanos que han probado en alguna
ocasin la droga pasaron de 3.5 millones, que es lo que se reportaba en el
2002, a 4.5 millones, es decir, se incremento un 29% la cifra de quienes en
alguna ocasin las han consumido. (ENA, 2002)

El estrs es una funcin normal del organismo. Se entiende por estrs


aquella situacin en la cual las necesidades y las exigencias internas o
externas superan nuestra capacidad de respuesta. El estrs se produce ante
cualquier estado que se percibe como amenazante o de tensin y exige un
cambio o proceso de adaptacin. En la etapa de la adolescencia existen
diversas causas de estrs relacionadas con tensiones internas, propias de los
cambios y las caractersticas del desarrollo, y tensiones externas. Muchas de
ellas van modificndose y otras se superan conforme el adolescente va
desarrollando.

Actualmente en nuestro pas, las polticas y estrategias en materia de


adicciones se encuentran reguladas principalmente en el Programa de Accin
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Especifico 2007-2012 Prevencin y Tratamiento de las Adicciones, que


coordina y publica la Secretaria de Salud, as como en la NOM-028-SSA2-
1999. (CIJ, 2009).

Las fuentes que dan cuenta de la magnitud, distribucin y forma que


adopta el consumo de drogas legales e ilegales en Mxico son principalmente
las encuestas poblacionales y los sistemas de vigilancia epidemiolgica
(SISVEA, SRID, SIECD). En cuanto el consumo de tabaco, la Encuesta
Nacional de Adicciones 2002 indica que los fumadores representan el 27% de
la poblacin adulta y en los adolescentes la prevalencia es de 7.6%, con mayor
porcentaje en aquellos que residen en zonas urbanas (23% equivalentes a casi
un milln de jvenes). (CIJ, 2009).

El Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en Adiciones (SISVEA, 2005)


por su parte, refiere que el 22.6% de los ingresos a los servicios de urgencias
por trastornos asociados al uso de sustancias podan asociarse al tabaquismo.
El consumo de alcohol en Mxico presenta tasas muy altas de prevalencia
(mayores en el centro y sur del pas) asocindose a la frecuencia de abuso y
episodios de uso explosivo. Segn la ENA (2002) en adolescentes urbanos, los
bebedores representaron el 30% de esa poblacin (35.1% hombres y 25.1%
mujeres), resaltando que el 10.5% de los hombres y el 3.4% de las mujeres
reportaron consumo de altas cantidades de alcohol, y que 3.3% de los varones
y 0.8% de las mujeres cumplieron criterios de dependencia. Asimismo, esa
encuesta muestra que 3.5 millones de mexicanos de entre los 12 y los 65 aos
de edad han consumido drogas alguna vez en su vida, donde la prevalencia es
dos veces ms alta en reas urbanas que en zonas rurales; siendo la droga de
mayor uso la marihuana, seguida de la cocana y drogas medicas usadas sin
prescripcin. (CIJ, 2009)

La OMS ha dicho recientemente que el tratamiento de la dependencia


debe dirigirse a cambiar el comportamiento de los adictos y aconseja a las
autoridades sanitarias integrar este tipo de terapias en el sistema sanitario. Sus
propuestas van precisamente en la lnea de la rehumanizacin, ms que en la
de la rehabilitacin. (CIJ, 2009).
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De acuerdo con el enfoque riesgo-proteccin, los factores protectores


interactan sobre los factores de riesgo modulndolos en su relacin de
probabilidad respecto al consumo de drogas. De esta forma, las estrategias de
prevencin deben dirigirse a reducir los factores de riesgo individuales,
familiares, escolares y del grupo de pares, as como a promover los factores de
proteccin, reforzando habilidades sociales y de afrontamiento para evitar tanto
el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, as como los riesgos asociados a
dicho consumo. De acuerdo con la Teora de la socializacin primaria, las
conductas humanas son activamente aprendidas a travs del proceso de
socializacin, que se refiere al aprendizaje de normas y conductas sociales que
se adquieren en la familia, la escuela y el grupo de iguales (CIJ, 2004)

Hoy en da la prevencin y la promocin de la salud mental son parte del


marco general de las intervenciones en salud; ambas son factibles y disponen,
cada vez ms, de bases cientficas. Las dos estn sostenidas por un cuerpo de
conocimiento creciente que proviene de disciplinas diversas como la salud
pblica la epidemiologa, la psicopatologa del desarrollo, la psicobiologa, la
prevencin y las ciencias de la promocin de la salud. El Modelo de
Competencia, refiere que es importante intervenir en las comunidades
anticipndose a los problemas para evitarlos, ms que tratar de ayudar a las
personas a superarlos, a partir de dos objetivos fundamentales: promover la
competencia individual y desarrollar comunidades competentes. Optimizar los
recursos disponibles de una comunidad requiere de una participacin sensible
y responsable de las personas involucradas para la solucin de los problemas.
(CIJ, 2007)

La evidencia emprica ha demostrado que las conductas de uso y abuso


de drogas no dependen de un factor aislado, sino que estn originadas y
mantenidas por diversos factores de naturaleza multidimensional. Existen
diferentes tipos de factores de riesgo y proteccin que afectan a los
adolescentes, los cuales han sido agrupados, tradicionalmente, en factores
individuales, interpersonales y contextuales. Gonzalez, F. Garca-Seoran, M.
& Gonzalez, S. (1996)
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Un factor de riesgo es una caracterstica (personal, familiar, grupal o


social) cuya presencia aumenta la probabilidad de que se produzca un
determinado fenmeno, en este caso, el consumo de drogas. Un factor de
riesgo vendra a ser una caracterstica que permite predecir el desarrollo de la
conducta problema; una variable que, en alguna medida, sita al sujeto en una
posicin de vulnerabilidad hacia este tipo de comportamientos. Luengo, M.
Romero, E. Gmez, J. Guerra, A. & Lence, M. (1999)

El que un individuo muestre factores de riesgo no implica que


necesariamente vaya a desarrollar una conducta problemtica; significa
nicamente que, si lo comparamos con un individuo sin esos factores, tendr
una mayor probabilidad de llegar a implicarse en esas conductas. Los factores
de riesgo son elementos predictores, pero no implican una causacin directa y
lineal. Por otra parte, es necesario tambin tener en cuenta que, hoy por hoy,
ningn factor de riesgo por s solo permite predecir adecuadamente la conducta
problema, en este caso el uso de drogas. Se tiende a admitir que estos factores
actan en interrelacin; las distintas variables interactan, se modulan y se
influyen entre s (Luengo et.al, 1999). Adems, a mayor cantidad de factores de
riesgo a los que est expuesto el individuo, ms probabilidades habr de que
consuma drogas.

Por su parte, los factores protectores se refieren a aquellas condiciones


del ambiente o variables individuales del sujeto que de una a otra forma
impiden o los hacen ms resistentes a caer en el consumo de drogas.

Clayton (1992) ha insistido en que existen cinco principios generales que


se deben siempre tener en cuenta cuando hablamos de los factores de riesgo y
los factores de proteccin: 1) los factores de riesgo pueden estar presentes o
no en un caso concreto. 2) La presencia de un solo factor de riesgo no es
garanta para que vaya a producirse el uso o abuso de drogas y, por el
contrario, la ausencia del mismo no garantiza que el uso o abuso no se
produzca. Lo mismo sucede en el caso de los factores de proteccin. 3) El
nmero de factores de riesgo presentes est directamente relacionado con la
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probabilidad del uso o abuso de drogas, aunque este efecto aditivo puede
atenuarse segn la naturaleza, contenido y nmero de factores de riesgo
implicados. 4) La mayora de los factores de riesgo y de proteccin tienen
mltiples dimensiones medibles y cada uno de ellos influye de forma
independiente y global en el abuso de drogas. Y, 5) las intervenciones directas
son posibles en el caso de alguno de los factores de riesgo detectados y
pueden tener como resultado la eliminacin o la reduccin de los mismos,
disminuyendo la probabilidad del uso o abuso de sustancias.

La Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud nos


menciona los siguientes artculos:

Articulo 13 en toda investigacin en donde el ser humano sea sujeto de


estudio deber prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la proteccin a
sus derechos y bienestar, por lo que la cedula de identificacin no se registro el
nombre del adolescente.