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As conquistas cientficas ocorridas durante os sculos XVII e
Aborto e legislao
comparada
Jos Henrique Rodrigues Torres
Para onde devemos ir? Na atmosfera nonsense do Pas das Maravi-
lhas (1), quando Alice disse ao gato que no sabia para onde queria ir,
ouviu esta bvia resposta: Ento no importa que caminho tome.
Ora, no enfrentamento normativo da questo do aborto, se quere-
mos saber por onde seguir, precisamos saber para onde queremos ir.
Queremos ir na direo de Malta, o pas da Unio Europeia (UE)
com a lei mais restritiva sobre o aborto, onde a interrupo da gra-
videz proibida sem nenhuma exceo, considerado um dos mais
misginos do mundo, onde o movimento Gift of Life (Dom da Vida)
pretende erigir preceito constitucional a proibio do aborto, onde
o divrcio proibido e a vida pblica condicionada pela religio de
Estado? Ou queremos ir na direo da Holanda, o pas dos antpodas
europeus dos malteses, onde a deciso sobre a interrupo voluntria
da gravidez tomada pela gestante? (2).
Precisamos decidir aonde queremos ir para escolher as veredas
pelas quais devemos caminhar. Mas, como nos adverte o poeta Ma-
rio Quintana, sero tristes os caminhos se o caminhar no for ilu-
minado pela mgica presena das estrelas. Assim, para encontrar o
caminho correto, preciso, inicialmente, olhar para os caminhos
iluminados pelas experincias vividas pelos demais povos na cons-
truo histrica do enfrentamento normativo da questo do aborto.
O caminho percorrido (3) O que est no interior do tero um
apndice do corpo da mulher. Era isso o que se pregava at meados
do sculo XVIII. Como dizia o estico Ulpiano: mulieris portio
vel viscerum.
Na antiguidade greco-romana, o aborto era moralmente aceito e
juridicamente lcito, mas havia um limite: a tutela do interesse mas-
culino, pois o aborto podia contrariar a expectativa do pai, do mari-
do ou do patro: os gregos no fizeram leis punitivas para o aborto,
mas a sua prtica exigia a autorizao do marido ou patro, para que
no se negasse ao homem a sua descendncia; e, em Roma, no sculo
V, a me podia ser repudiada pelo marido por subtrao de prole.
Depois, no Renascimento, posto que admitida a contribuio
do sangue menstrual para a concepo, prevaleceu a noo da fora
ativa do esperma e a construo simblica, funcional e social do
corpo da mulher exigia o controle da gestao e do aborto.
Na segunda metade do sculo XVIII, embora o meio social e as
instituies no se interessassem pelo que ocorria no corpo femi-
nino entre a concepo e o nascimento, o aborto no era livre: era
admitido no espao privado da pobreza, no mbito da prostituio,
ou no mbito das relaes ilcitas ou criminosas, como no adultrio,
no concubinato e no estupro, praticados para violar interesses eco-
nmicos ou como vingana contra o marido, para priv-lo de sua
descendncia. O aborto era reprovado, pois, para preservar os inte-
resses masculinos contra o comportamento devasso das mulheres.
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XVIII lanaram novas bases sobre essa reflexo, o feto passou a ser
considerado como uma entidade autnoma e as afirmaes teolgi-
cas tiveram eco na legislao civil.
Com a Revoluo Francesa e o surgimento dos estados nacio-
nais, as guerras, pestes e descobertas geogrficas determinaram no-
vas mudanas: as taxas demogrficas diminuram muito e de modo
perigoso para o Estado, que era considerado forte pela quantidade
dos seus sditos. Mais filhos para a Repblica significava mais bra-
os empregados no trabalho e na defesa, mais contribuintes e mais
soldados para realizar funes teis e necessrias. A vida do indiv-
duo era interesse do Estado e a maternidade, um ato de patriotismo.
E as primeiras legislaes orgnicas relacionadas ao controle do
aborto surgiram na Frana, em 1870, quando tal ato foi considerado
um crime contra a pessoa.
No sculo XIX, tutelar o feto era uma deciso de Estado, por
razes eminentemente poltico-ideolgicas: a esperana de um
futuro cidado deveria ser preservada, pois o aborto no lesa a
pessoa do nascituro, mas o direito da sociedade ao processo de
formao da vida.
Depois da Primeira Guerra Mundial, j no sculo XX, as naes,
levadas pela vaga nacionalista, que pregava a necessidade de famlias
numerosas, adotaram sanes normativas mais severas com relao
contracepo e ao aborto. Nos anos 1940, afirmava-se que o coi-
tus interruptus defrauda a natureza, exaltando o egosmo sexual, e o
Estado, na medida em que subtrai milhares de cidados nao. O
aborto era um crime contra a integridade e sade da estirpe, como
afirmavam os fascistas. E, na Frana, em 1942, o aborto era uma
ameaa segurana interna e externa do Estado, pois produzia
danos ao povo. Obviamente, tais afirmaes, normativas inclu-
sive, tinham componentes ideolgicos: o crescimento demogrfico
como condio de desenvolvimento econmico nacional; e o com-
portamento imperialista para o qual esse aumento importante na
ptica da conquista colonial e do alargamento territorial.
A legislao nazista admitia o aborto, mas no para assegurar
direitos s mulheres: o seu objetivo era o aperfeioamento da raa;
era preciso impedir que as mulheres de raa inferior tivessem filhos;
e o aborto, por isso, era incentivado nos territrios ocupados.
Houve uma exceo ao clima repressivo que caracterizou o incio
do sculo XX. Em 1920, na Rssia bolchevique, o aborto foi libera-
do. Contudo, em face do elevado nmero de infanticdios, uxoric-
dios e abortos, estes foram proibidos pelo stalinismo. E, em 1936,
durante a Repblica Espanhola, com a anarquista Federica Moseny
no Ministrio da Sade, legalizou-se o aborto, mas, em 1940, com a
implantao do regime franquista, o aborto voltou a ser criminoso.
Depois da Segunda Guerra Mundial, nos anos de 1950 e 1960,
em razo do fortalecimento do feminismo e da noo do Estado lai-
co, preparou-se o caminho para que, na Itlia, nas dcadas seguintes,
dois referendos, um sobre o divrcio (1974) e outro sobre o aborto
(1981), garantissem a prevalncia das escolhas individuais em mat-
ria de foro ntimo e sexual, reconhecendo-se o direito das mulheres
autodeterminao, inclusive quanto ao prprio corpo.
Na Inglaterra, em 1967, foi aprovado, o Abortion Act.
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Em 1971, 343 mulheres francesas subscreveram um manifesto
pblico, admitindo que haviam praticado o aborto, o que foi de-
terminante para a aprovao, em 1975, da Lei Veil, que legalizou a
prtica da interrupo voluntria da gestao.
E, no mesmo ano, na Alemanha Ocidental, a revista Stern publi-
cou uma manifestao de 375 mulheres que tambm admitiram ter
praticado o aborto, estimulando mais de 3 mil mulheres a fazerem
autodenncias s autoridades, o que acabou fortalecendo um gran-
de movimento social que, em 1974, possibilitou a legalizao do
aborto nos primeiros trs meses de gestao.
Antes disso, em 1965, depois de uma grande mobilizao a favor
da legalizao do aborto, Colorado e Califrnia, nos EUA, legaliza-
ram o aborto em alguns casos; e, em 1970, Nova Iorque admitiu o
aborto com menos de 24 semanas.
Alis, a legalizao do aborto, nos EUA, foi levada Supre-
ma Corte Americana, que, em 1973, julgando o caso Roe versus
Wade, decidiu que o Estado pode proibir o aborto apenas depois da
24 semana, quando o feto atinge a viabilidade, reconheceu o direito
da mulher de escolher interromper ou no a gravidez, como um
direito integrador da privacy (liberdade pessoal), garantido pela 14
Emenda da Constituio Americana (4) e afirmou que o feto no
pessoa em termos constitucionais, que existe o direito fundamental
ao controle pessoal da capacidade de procriao e que a lei no pode
impor a ningum o sacrifcio de si prprio por outra pessoa.
E, apesar das violentas reaes contra essa deciso, especialmente
do extremista movimento Pro Life, prevaleceu a propenso americana
de que os direitos devem ser examinados sob a tica dos direitos funda-
mentais e o aborto foi proclamado como uma prtica constitucional.
Nos anos 1980, houve vrias tentativas, algumas com xito, para
impedir o avano das ondas da legalizao do aborto: na Blgica,
em 1990, o rei recusou-se a ratificar a lei que liberava o aborto; em
1994, na Polnia, o presidente da repblica, Lech Walesa, tambm
se recusou a assinar a lei que liberalizava largamente o aborto; a Ir-
landa reconheceu o direito vida a partir da concepo e afirmou
que, sempre que for aprovada uma lei sobre o aborto, o povo irlan-
ds tem o direito de se opor aplicao desta no seu territrio; e,
na Polnia, um movimento cvico que, com mais de um milho e
setecentas mil assinaturas, solicitava a realizao de um referendo,
foi boicotado por polticos, tribunais e Igreja Catlica (5), que, sob
o comando do Papa Joo Paulo II, impulsionou a alterao de uma
das leis mais liberais da Europa para uma das mais restritivas.
Na Itlia, em 1978, a Lei 194 foi aprovada, permitindo o aborto
nos primeiros 90 dias aps a concepo para proteger a sade da mu-
lher (equilbrio existencial: condies econmicas, sociais e fami-
liares; e previses de anomalia ou malformao do nascituro), mas
admitindo, tambm, a objeo de conscincia e exigindo aconse-
lhamento mdico prvio. Essa lei contrariou a Igreja, que entendeu
que estava consagrada a deciso arbitrria da mulher, mas tambm
contrariou o feminismo, porque no se garantiu o princpio da au-
todeterminao e manteve a criminalizao. E essa insatisfao geral
levou a Itlia, em 1981, a dois referendos, ambos rejeitados: um,
ab-rogatrio; e o outro, pela total liberalizao do aborto.
Como se v, nos ltimos dois sculos, o aborto foi encarado,
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ora como um assunto masculino, ora como uma questo feminina,
mas, como observam Anbal Fandes e Jos Barcelatto (6), nos l-
timos cinquenta anos, apesar de intensos movimentos reacionrios,
prevaleceu nos sistemas legais, bem como na esfera da interveno
judicial, a tendncia de descriminalizao do aborto ou, pelo menos,
de ampliao dos casos de autorizao para a sua prtica.
E, no incio do sculo XXI, ficou assim o panorama normativo
do enfrentamento do abortamento na Unio Europeia:
a) proibio do aborto, sem excees: Malta;
b) aborto permitido a pedido da mulher, com algum tempo de-
terminado de gestao (de 90 dias a 24 semanas): Reino Uni-
do, Holanda, Sucia, Romnia, Dinamarca, Letnia, Repblica
Checa, Eslovquia, Grcia, Hungria, Blgica, Bulgria, Frana,
Alemanha, Litunia, Estnia, Portugal, Eslovnia, ustria e Itlia;
c) aborto permitido em razo de risco de vida para a gestante,
sempre: Reino Unido, Dinamarca, Sucia, Letnia, Polnia,
Eslovnia, ustria, Repblica Checa, Eslovquia, Romnia,
Chipre, Grcia, Hungria, Espanha, Portugal, Frana, Alema-
nha, Litunia, Estnia e Luxemburgo e Irlanda (inclui risco de
suicdio);
d) aborto permitido em razo de risco de vida para a gestante, com
algum tempo determinado de gestao: Holanda e Finlndia;
e) aborto permitido em razo de risco para a sade da gestante,
sempre: Dinamarca, Eslovnia, ustria, Repblica Checa, Es-
lovquia, Romnia, Chipre, Hungria, Blgica, Itlia, Frana e
Alemanha;
f) aborto permitido em razo de risco para a sade da gestante,
com algum tempo determinado de gestao (de 90 dias a 28
semanas): Litunia, Letnia, Holanda, Reino Unido, Estnia,
Irlanda, Luxemburgo, Portugal, Polnia e Espanha;
g) aborto permitido quando a gravidez resulta de estupro ou ou-
tro crime sexual, sempre: Romnia, Chipre, Grcia, Alemanha
e Hungria;
h) aborto permitido quando a gravidez resulta de estupro ou ou-
tro crime sexual, com algum tempo determinado de gestao
(de 90 dias a 28 semanas): Dinamarca, Finlndia, Frana, Espa-
nha, Blgica, Polnia, Luxemburgo, Portugal, Litunia, Est-
nia, Holanda, Letnia e Itlia;
i) aborto permitido quando h malformao fetal, sem exign-
cia de tempo de gestao: Reino Unido, ustria, Repblica
Checa, Eslovquia, Romnia, Chipre, Hungria, Frana, Ale-
manha e Bulgria;
j) aborto permitido quando h malformao fetal, com algum
tempo determinado de gestao: Holanda, Dinamarca, Sucia,
Finlndia, Letnia, Polnia, Eslovnia, Grcia, Espanha, Blgica,
Itlia, Portugal, Litunia, Estnia e Luxemburgo; e, finalmente,
k) aborto permitido por razes socioeconmicas, com algum
tempo determinado de gestao: Holanda, Finlndia, Itlia,
Frana e Luxemburgo.
Vale destacar Portugal: em 2007, depois de aprovado por refe-
rendo popular, o aborto foi autorizado nas seguintes situaes: at
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10 semanas de gravidez, a pedido da mulher, independentemente
de qualquer motivao; at dezesseis semanas, em caso de estupro ou
crime sexual; at 24 semanas em caso de malformao do feto; e, em
qualquer momento, em casos de risco para a vida ou para a sade f-
sica ou psquica da mulher ou nos casos de fetos inviveis (Lei n 16,
de 17 de abril de 2007). Alis, a Corte Constitucional Portuguesa,
em 1985, j havia decidido que a vida intra-uterina reclama prote-
o do Estado, mas a Constituio Portuguesa, exatamente como a
brasileira, no obriga que essa proteo tenha natureza penal, no
sendo possvel concluir que a ausncia de proteo penal equivale
pura e simplesmente a desamparo e desproteo (7).
E tambm preciso lembrar que, em 2006, o supremo tribunal
britnico garantiu o direito das menores de abortar sem o consenti-
mento dos pais (8).
Assim, na UE, apesar de algumas resistncias, a tendncia est cla-
ramente ao lado da legalizao do aborto (9). E o Parlamento Europeu
chegou expressamente a incentivar os Estados-Membros e os pases
candidatos adeso a pugnarem pela implementao de uma poltica
de sade e social que permita uma diminuio do recurso ao aborto e
deseja que esta prtica seja legalizada, segura e acessvel a todos (10).
E, fora do mbito da EU, a legalizao do aborto no espao nor-
mativo continua avanando no mundo todo: na Austrlia o aborto
admitido, embora dependa de autorizao mdica; no Canad e
na China (11), legal em todos os aspectos; na Coreia do Norte,
admite-se o aborto necessrio; no Egito, quando a mulher padece
de certas doenas, como cncer ou diabetes; na ndia, a interrupo
da gestao autorizada quando h risco de vida e para a sade fsica
e mental da mulher, quando a gravidez no desejada, por estupro
ou outros crimes sexuais e, ainda, em razo da situao econmica
da gestante, mas no permitido por simples solicitao; em Israel, per-
mite-se o aborto diante de risco psicolgico ou fsico para a mulher,
nos casos de malformao fetal e, tambm, o humanitrio; no Japo,
o aborto legal at 20 semanas de gestao em casos de malformao
fetal, enfermidade mental ou retardamento mental da mulher ou de
seu cnjuge, risco de vida para a mulher, estupro e incesto; no Mxi-
co, so admitidos o aborto necessrio e o sentimental; e, na Rssia,
o aborto legal e gratuito at trs semanas de gravidez.
No sistema interamericano, a jurisprudncia afirma que o abor-
to no viola o direito vida, ainda que protegido pela Conveno
Americana, em geral, desde a concepo, nos termos de seu artigo
4o, endossando, assim, a necessidade de se estabelecer um juzo de
ponderao entre os direitos fundamentais da mulher e os direitos de
uma vida em potencial (12). Contudo, como observa Estrella Guti-
rrez, a Amrica Latina continua sendo um reduto contra o direito
das mulheres decidirem sobre sua gravidez e, apesar de a maioria de
seus governantes proclamar-se progressista, apenas em um pas o
aborto est despenalizado, enquanto em cinco crime mesmo se a
gestao representar risco de vida para a me (13).
Alis, a Nicargua, em 2006, escolheu o caminho de Malta e
eliminou todas as excees criminalizao do aborto. E, no Uru-
guai, em 2008, a legalizao do aborto foi aprovada pelos senadores
e deputados, fortalecidos pela opinio de pelo menos 63% dos uru-
guaios, mas a lei foi vetada pelo presidente Tabar Vazquez.
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Por outro lado, na Colmbia, o Tribunal Constitucional reco-
nheceu, em 2006, trs possibilidades em que o aborto deve ser per-
mitido. E no Distrito Federal do Mxico, em 2007, foi legalizado
o aborto at 12 semanas de gestao, embora 17 dos 32 estados
mexicanos, depois, reagindo quela legalizao, tenham proibido a
interrupo voluntria da gestao.
Atualmente, portanto, esta a situao normativa na Amrica
Latina:
a) Cuba, em 1965, legalizou o aborto at 12 semanas de gestao e
mantm uma taxa de abortos inferior a 21 para cada mil mulhe-
res em idade reprodutiva, dez pontos abaixo da mdia regional;
b) Chile, El Salvador, Nicargua e Repblica Dominicana crimina-
lizam o aborto e no admitem nenhuma exceo (no Chile e em El
Salvador, como testemunham Fandes e Barcelatto, os mdicos
realizam abortos para tratamento de gravidez ectpica e ou de
cncer do trato genital em mulheres grvidas, sem nenhuma re-
percusso legal, com base em dispositivos normativos gerais des-
criminalizadores; mas, no Chile, a lei processual penal determina
que os mdicos denunciem aos carabineiros o fato de uma mulher
apresentar sintomas de ter praticado um aborto, o que os coloca
sempre em conflito com direito das pacientes ao sigilo) (14);
c) Honduras, por fora de seu Cdigo de tica Mdica, permite o
aborto para salvar a vida da gestante;
d) Argentina, Venezuela, Costa Rica, Peru e Paraguai admitem o
aborto para salvar a vida da mulher, mas na Argentina tambm
facultativo o aborto quando a mulher idiota ou demente e,
na Venezuela, permitido, tambm, para proteger a honra da
mulher ou do homem; e
e) Uruguai, Colmbia, Equador, Bolvia, Mxico, Panam e
Guatemala permitem o aborto nos casos de violao ou incesto,
mas o Uruguai tambm o admite no caso de angstia econ-
mica e a Colmbia, o Mxico e o Panam, tambm quando h
malformao fetal.
Concluso O Brasil mantm a criminalizao do aborto, com ape-
nas trs excees, duas previstas na lei penal (Cdigo Penal, artigo
128: quando no h outra forma para salvar a vida da gestante e a
gravidez resultante de crimes contra a dignidade sexual) e a terceira,
admitida em decises judiciais (malformao fetal incompatvel com
a vida extra-uterina).
Todavia, no podemos nos olvidar que o sistema de direitos
humanos, positivado no ambiente normativo internacional pelas
conferncias mundiais, pelos pactos, convenes, planos e tratados
aprovados e ratificados pelo Brasil, bem como pelas recomendaes
dos comits da ONU, j reconheceu que as mulheres tm o direito
de determinar livremente o nmero de seus filhos e os intervalos
entre seus nascimentos, de decidir sobre o prprio corpo e quanto
maternidade opcional, plena assistncia sade sexual e repro-
dutiva e a uma vida livre da morte materna evitvel, liberdade
de autodeterminao, ao controle sobre a sua sexualidade e livre
deciso sobre o exerccio da maternidade, sem coero, discrimina-
o ou violncia, e informao e acesso aos servios para exercer
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seus direitos e responsabilidades reprodutivas, enquanto os Estados
tm o dever, bem como a obrigao tica e jurdica, de assegurar o
exerccio de todos esses direitos e de garantir s mulheres os direitos
igualdade, tolerncia e dignidade, de criar condies que asse-
gurem a todas as mulheres a assistncia mdica plena, especialmente
de sua sade sexual e reprodutiva, de proteger as mulheres dos efeitos
negativos sade causados pelo abortamento, de eliminar a discri-
minao contra as mulheres e adolescentes no que diz respeito ao
acesso aos servios de sade, em todas as fases de seu ciclo de vida,
particularmente nas reas de planejamento familiar, gravidez, parto
e ps-parto (15) e, ainda, de assumir o aborto como uma questo de
sade pblica, promovendo a excluso de todas e quaisquer medidas
punitivas imposta s mulheres que realizam a interrupo volunt-
ria da gravidez (16), afastando o seu enfrentamento do mbito do
sistema penal, que, em face de seu carter repressivo, impede que as
mulheres tenham o necessrio acolhimento no que diz respeito ao
exerccio material de seu direito plena assistncia sanitria (17), e,
finalmente, mantendo um sistema jurdico que garanta a realizao
do abortamento sem restries, com a garantia de acesso a servios
de alta qualidade para todas as mulheres, independentemente de
idade, origem, estado civil ou nvel de educao.
Ademais, a Corte Europeia de Direitos Humanos, com base em
todos esses princpios e normas, j consolidou o entendimento de
que os Estados tm discricionariedade legtima para permitir o abor-
tamento (18), pois, diante da necessria ponderao de bens entre os
direitos das mulheres e a proteo do feto (19), devem guiar-se pelo
princpio da proporcionalidade, em sua tripla dimenso (adequa-
o, necessidade e proporcionalidade estrita) (20).
Alm disso, o Tribunal Constitucional Alemo, invocando o
mesmo sistema de proteo dos direitos humanos, decidiu que o
legislativo pode estabelecer limites para a realizao do aborto, mas
no pode criminaliz-lo, assegurando que os direitos constitucio-
nais das mulheres permitem e, em certas hipteses, exigem a inter-
rupo da gravidez indesejada, com fundamento nos princpios da
razoabilidade e da proporcionalidade.
Como se v, o sistema internacional de direitos humanos bas-
tante para iluminar o caminho da descriminalizao do aborto.
Alm disso, tambm preciso lembrar que, ao manter a cri-
minalizao do aborto, o Brasil viola princpios democrticos ele-
mentares relativos possibilidade de criminalizao (idoneidade,
subsidiariedade e racionalidade), bem como ignora as exigncias
jurdico-penais de no se criminalizar uma conduta de modo simb-
lico ou para impor uma determinada concepo moral ou para punir
condutas frequentemente aceitas ou praticadas por parcela significa-
tiva da populao (21), pois a criminalizao do aborto constitui um
instrumento ideolgico de controle da sexualidade feminina, repre-
senta um mero instrumental simblico da ideologia patriarcal, no
tem sido eficaz nem til para a proteo da vida intra-uterina, est
sendo mantida com um enorme custo social, impede a implantao
e efetivao de medidas realmente eficazes para o enfrentamento do
problema e acarreta s mulheres terrveis sequelas e morte.
Assim, o Brasil, que adotou o sistema democrtico e que aderiu
a todos os princpios e tratados internacionais de direitos humanos
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acima referidos (22), incorporando em seu sistema jurdico-constitu-
cional os direitos humanos, sexuais e reprodutivos das mulheres (23),
tem a obrigao jurdica e tica de descriminalizar o aborto (24).
Ao contrrio de Alice, pois, sabemos para onde devemos ir.
Jos Henrique Rodrigues Torres juiz de direito titular da 1 Vara do Jri da Comarca de Cam-
pinas, professor de direito penal da Pontifcia Universidade Catlica de Campinas (Puccamp),
especialista em direito das relaes sociais e membro da Associao de Juzes para a Democracia.
Notas e referncias bibliogrficas
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 a b o r t o /a r t i g o s
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Par, de 1994, ratificada em 27 de novembro de 1995, Conveno
Interamericana para Prevenir e Punir Torturas, de 1985, ratificada
em 20 de julho de 1989, Conveno Americana de Direitos Humanos
Pacto de San Jos da Costa Rica, de 1969, ratificada em 25 de
setembro de 1992, Conveno Contra a Tortura e Outros Tratamentos
ou Penas Cruis, Desumanos ou Degradantes, de 1984, ratificada em
28 de setembro de 1989, Conveno sobre a Eliminao de Todas
as Formas de Discriminao Contra a Mulher, de 1979, ratificada em
1 de fevereiro de 1984, Pacto Internacional dos Direitos Civis e Po-
lticos, de1966, ratificado em 24 de janeiro de 1992, Declarao de
Pequim, que reconheceu que os direitos das mulheres so direitos
humanos e que tm as mulheres o direito plena assistncia sade
sexual e reprodutiva, Conferncia Internacional sobre Populao e
Desenvolvimento, realizada em 1994, Conferncias Internacionais de
Copenhague (Cpula Mundial de Desenvolvimento Social) e Beijing
(IV Conferncia Mundial sobre a Mulher, Desenvolvimento e Paz), de
1995, Declarao e Programa de Viena, Pacto Internacional sobre
Direitos Econmicos, Sociais e Culturais, Conveno sobre a Elimina-
o de todas as Formas de Discriminao contra a Mulher (Cedaw),
Conferncia do Cairo, recomendaes do Comit da Conveno sobre
a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher
(Cedaw), especialmente artigo 12 dessa Conveno, a Conferncia e
Plano de Ao de Beijing, captulo dedicado Mulher e Sade, Plano
de Ao do Cairo, de 1994, disposies dos Comits da ONU sobre os
Direitos Econmicos, Sociais e Culturais (Pidesc) e sobre a Eliminao
da Discriminao contra a Mulher (Cedaw), de 2003, Recomendao
Geral n. 19, do Comit Cedaw, declaraes do Comit Pidesc sobre
a criminalizao do aborto e recomendaes do Comit de Direitos
Humanos da ONU, de 2005, sobre o sistema de proteo dos direitos
humanos das mulheres,direitos sexuais e direitos reprodutivos.
23. Piovesan, Flvia. Direitos humanos e o direito constitucional interna-
cional, pg. 83. So Paulo: Max Limonad. 1996.
24. Piovesan, Flvia. Direitos sexuais e reprodutivos: aborto inseguro
como violao aos direitos humanos. In: Nos limites da vida. Rio de
Janeiro: Lumen Juris. 2007
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Breve reflexo crtica sobre
a incluso da temtica do
aborto nos cursos mdicos
Rosiane Mattar
N
este estudo, propomos uma reflexo crtica sobre
a incluso da temtica do aborto nos currculos de
graduao mdica.
O abortamento espontneo acontece em 15%
das gestaes clinicamente diagnosticadas. Esti-
ma-se que o abortamento provocado por razes socioeconmicas
ocorra na frequncia de 19 milhes de casos ao ano no mundo. Alm
deles, devemos contabilizar as interrupes de gestaes decorrentes
de risco de vida para a me portadora de patologia grave, as gravi-
dezes resultantes de violncia sexual e as interrupes realizadas em
razo de malformaes fetais diagnosticadas no decorrer da prenhez.
Assim, podemos notar que o abortamento o evento mais fre-
quente da obstetrcia.
H que se considerar ainda que o abortamento representa, nos
pases em desenvolvimento, a terceira ou quarta causa de morte ma-
terna alm de ser importante causa de morbidade para a mulher que,
muitas vezes, sofre a perda de seus rgos reprodutores (1).
No Brasil, 250 mil internaes/ano no Sistema nico de Sade
(SUS) so consequentes a abortos clandestinos com intercorrncias.
O aborto clandestino a terceira causa de morte materna no Brasil,
ceifando vidas das mulheres mais pobres.
Considerando a frequncia e a importncia dos agravos que o
aborto pode determinar justo pensar que este tema deveria ser
abordado de maneira absolutamente completa e sem preconcei-
to nos cursos de graduao de medicina, enfermagem e de outros
profissionais afeitos aos cuidados com a sade integral da mulher.
Quando falamos de forma completa, entende-se que no somente
fossem analisados temas como a etiologia, diagnstico, quadro cl-
nico e tratamento, mas tambm aspectos emocionais ligados perda
da gravidez ou deciso de interromp-la, os aspectos sociais e legais
ligados interrupo da gestao, a responsabilidade da deciso, a
obrigao dos rgos governamentais, a solido em que as mulheres
so colocadas nessas situaes.
Entretanto, o que percebemos, at o momento, que se garante
mais tempo dentro dos currculos para doenas absolutamente raras
em frequncia ou com repercusses no to graves, ao mesmo tempo
em que se nota grande dificuldade em que este tema seja amplamen-
te discutido na graduao.
Refora-se aqui o paradigma cartesiano da doena, sem levar
em conta as diferentes histrias de vida das mulheres. Uma srie de
razes pode ser aventada para essa dificuldade. Primeiramente, a
interrupo da gravidez um tabu social e existe grande constrangi-
mento entre os professores e uma grande dificuldade de discutir esse
tema com os estudantes. Muitos professores no tm opinio for-
mada sobre ele, ou mesmo se negam a dar importncia ao assunto.
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