Anda di halaman 1dari 2

9

KUISONER PENELITIAN TENTANG TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL


MENGENAI PREEKLAMSIA (KERACUNAN KEHAMILAN) STUDI DESA
CIBALONGSARI WILAYAH PUSKESMAS KECAMATAN KLARI

A. Karakteristik subjek

1. Nama :
2. Usia :
3. Alamat :
4. Pekerja : a. IRT b.PNS c. Pegawai swasta d. lainnya
5. Pendidikan Terakhir : a. SD b. SMP c. SMA d. Perguruan Tinggi
6. Pendapatan keluarga (perbulan) : a. < 1 juta b.1- 2 juta c. > 2 juta

B. Kuisoner Pengetahuan
Pilihlah dengan menggunakan checklist atau tanda ( ) pada salah satu
kolom jawaban BENAR atau SALAH

NO PERNYATAAN BENAR SALAH


1 Preeklamsia atau keracunan kehamilan adalah
penyakit dengan tanda-tanda darah tinggi, kedua mata,
kedua kaki bengkak secara tidak wajar, diusia
kehamilan lebih dari 20 minggu
2 Preeklamsia atau keracunan kehamilan adalah
penyakit yang disebabkan oleh makanan atau zat
tertentu yang dimakan saat hamil
3 Risiko bayi dapat lahir dalam keadaan berat badan
kecil atau dapat meninggal saat didalam kandungan
bila ibu mengalami preeklamsia atau keracunan dalam
kehamilan
4 Memeriksakan kehamilan secara berkala dan terjadwal
merupakan langkah awal mewaspadai preeklamsia
atau keracunan kehamilan
5 Pada ibu yang memiliki tubuh dengan berat badan
kurang atau kurus rentan terkena preeklamsia
6 Komplikasi atau efek lanjut dari preeklamsia atau
keracunan kehamilan adalah kejang dan kemungkinan
besar mengancam nyawa ibu dan janin
7 Bila ada nyeri ulu