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Lic. Jenny Cornejo Jurado .

J.CORNEJO J.
Agentes fsicos
Terapia manual
Kinesioterapia disminuir el dolor
evitar regresin
Elasticidad
Fortalecimiento
Propiocepcin

J.CORNEJO J.
WILSON
WILLIAMS
MCKENZIE
KLAPP

J.CORNEJO J.
Fisioterapeuta de Nueva Zelanda (1982)
Mckenzie se centra en la zona lumbar, corrigiendo
la hipolordosis y consiguiendo as la alineacin
corporal correcta, que ayudar a reeducar la
carga en la zona lumbar y disminuir el dolor:
Objetivos:
Eliminar el dolor
Recuperar movilidad de zona lumbar
Restaurar funciones normales
Prevenir la recurrencia

J.CORNEJO J.
REGISTRA RESPUESTAS SINTOMATICAS Y
MECANICAS
CLASIFICA EN SUB GRUPOS SEGN LO ANTERIOR
SE BASA EN EL FENOMENO DE CENTRALIZACIN
ENFATIZA EL AUTOTRATAMIENTO
EJERCICIOS CON PROGRESIN DE FUERZAS
LE DA GRAN IMPORTANCIA A LA EDUCACIN DEL
PACIENTE

J.CORNEJO J.
RELACIONADOS CON EL ESTILO DE VIDA
Postura de sentado inadecuada: el sentado
encorvado posiciona la CL en flexin, lo que
incrementa la presin en el disco
intervertebral.
Las acciones del da a da que promueven
la frecuencia de movimientos de flexin de
tronco y cervical.

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Programa que consiste en 6 ejercicios:
Primeros 4 de extensin
ltimos 2 de flexin
Principalmente ejercicios de extensin

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En fase aguda ejercicios respiratorios
Fase de recuperacin de lordosis
lumbar.
Fase de elongacin activa en descarga
Fase de elongacin activa en carga
Flexibilizacion de la columna en
sedestacin y bipedestacin

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Correccin de la postura en posicin sentada: el
terapeuta ensea al paciente a restaurar una
lordosis fisiolgica

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Al iniciar los ejercicios se puede experimentar
aumento de dolor (comn en 1 sesin).
Con la practica continua disminuye y se
concentrar (2 a 3 das).
Desaparece en otros 3 das (antecedentes). Inicia
mejora aprox. 10 a 15 das.
La concentracin progresiva del dolor indica la
conveniencia del programa de ejercicios

J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
OBJETIVOS
Aprender las bases de la postura correcta.
Ofrecer una pauta que permita ejercitar los
diferentes segmentos de la columna vertebral y
la pared abdominal.
Flexibilizar los msculos acortados y fortalecer los
dbiles, para as obtener el equilibrio y armona
entre ambos.
Aplicar correctamente nociones bsicas de
higiene postural esttica y dinmica.

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Etapas:
A. Ejercicios de percepcin
B. Ejercicios liberacin neuromotriz articulacin
coxofemoral
C. Ejercicios de flexibilizacin, columna lumbar
D. Ejercicios de musculacin abdominal.

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Repeticiones: 5 repeticiones ( 1 serie )
Series: 2 series
Frecuencia: 3 4 veces por semana.
Progresin : Progresar en 1 serie a las 2
semanas hasta una mximo de 3 series.
Duracin : 6 semanas

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Posicin bsica: decbito supino, piernas flexionadas, pies
apoyados en la camilla, brazos estirados a lo largo del cuerpo, las
palmas de las manos mirando hacia arriba y con una almohada
debajo de la cabeza. Puede ponerse las manos sobre el abdomen
para ayudar a la expulsin de aire.

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2.- RETROVERSION PELVICA
Posicin bsica: aplastar la cintura contra la base
poniendo en tensin los msculos abdominales y glteos.
Sostener durante 5 segundos relajarse repetir este
ejercicio 10 veces (colocar una mano debajo de la cintura
para estar seguro de que el dorso esta en contacto con la
superficie). No arquear el dorso mientras se realiza el
relajamiento.

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Posicin bsica: llevar una rodilla hacia el pecho en la
mayor medida posible luego de tomarla con los brazos y
luego regresar. Al mismo tiempo levantar cabeza y los
hombros del piso en el ejercicio anterior. Mantenerse
durante 5 segundos. Ahora repetir la otra pierna; efectuar
este ejercicio 10 veces, no realiza levantamiento doble de
las piernas extendidas pues ese movimiento podra agravar
el problema en el dorso.

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dem, salvo que ambas rodillas se levantan y se
tiran hasta el pecho. Levantar la cabeza y los
hombros del piso al efectuarlo. Repetir 10 veces
manteniendo la posicin durante 5 segundos.
Recordar que el ejercicio 3 y 4 llevar hacia arriba
las rodillas en la mayor medida de lo posible antes
de utilizar los brazos para atraerlas hacia el pecho.

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5.- FORTALECIMIENTO DE ABDOMINALES
SUPERIORES
Posicin bsica: contraer los abdominales doblar los brazos
sobre el pecho y traer la cabeza hacia delante de tal modo
que el mentn toque el pecho. Elevarse hasta que las
escapulas se encuentren apenas separadas del piso y
mantener por 5 segundos. Relajarse comenzar realizando ese
ejercicio 10 veces y llegar hasta 25 no efectuar
incorporaciones regulares.

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Comenzar en la posicin exagerada de partida de las
competencias de carrera presionar hacia abajo y hacia
adelante varias veces, flexionando la rodilla que se encuentra al
frente llevando el pecho hasta el muslo. Mantener el pie trasero
apoyado de lleno sobre el piso y apoyar el peso sobre la
prominencia tenar de ese pie. Despus de balancearse varias
veces, alternar las piernas, repetir 10 veces.

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Pararse contra la pared con los talones apartados de 10 a 15
cm de la misma; aplastar el dorso contra la pared. Alejarse de
esta manteniendo esta posicin. Mantenerse durante 10
segundos, aumentar gradualmente este tiempo a medida que
el paciente se torna ms fuerte.

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ELEVACION DE BRAZOS

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Klapp fue un cirujano alemn de principios de siglo XX que
bas su tratamiento para deformidades de columna
vertebral en su observacin de los animales.
Propugnaba que los animales cuadrpedos, entre los que
inicialmente se contaba el hombre, no tenan jams
problemas de columna en su plano frontal, ya que las
desviaciones laterales estando a 4 patas eran casi nulas.
Por ello su mtodo se basa en la colocacin del paciente en
posicin de gateo y el desarrollo posterior de unos ejercicios
especficos para su deformidad.

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J.CORNEJO J.
REVERTIR EL APICE DE LA CURVATURA
PRINCIPAL

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CUADRUPEDA : DE RODILLAS :
A. HORIZONTAL O A. SEMIERGIDO O
HAMACA SEMIESTIRADO
B. SEMIBAJA B. ERGUIDO
C. BAJA C. INVERTIDO

J.CORNEJO J.
POSICION :
- APOYO DE MANOS Y
RODILLAS
- MANOS EN DIRECCION
INTERNA
LIGERA LORDOSIS
VOLUNTARIA
REVIERTE LA CURVATURA
D8 D10
CURVA CONVEXA OPUESTA A
LA INCLINACION
J.CORNEJO J.
POSICION :
- DE MANOS Y RODILLAS
- MANOS EN DIRECCION INTERNA
FLEXION DE CODOS HASTA 90
EL PLANO DE LA ESPALDA DESIENDE
OBLICUAMENTE ADELANTE Y ABAJO

REVIERTE LA CURVATURA DE D5 D7

J.CORNEJO J.
POSICION :
- DE MANOS Y RODILLAS
- MANOS EN DIRECCION INTERNA
CODOS FLEXIONADOS A MAS DE 90
EL TORAX DESCIENDE HASTA EL RAS DEL PISO
SIN TOCARLO

REVIERTE CURVATURA DE D1 D4

J.CORNEJO J.
POSICION :
- DE RODILLAS
- EN APOYO DE LAS CABEZAS METACARPIANAS O
EN YEMA DE DEDOS
- BRAZOS DERECHOS Y COLGANDO RECTOS

PARA REVERTIR CURVATURAS DE


D11 D12

J.CORNEJO J.
POSICION :
- APOYO EN RODILLAS
- LIGERA FLEXION
ANTERIOR DE TRONCO

SE INVIERTE
CURVATURA EN
D11 D12

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POSICION :
- APOYO EN RODILLAS
- LIGERA EXTENSION DE
TRONCO

SE INVIERTE
CURVATURA DE
L4 L5

J.CORNEJO J.
EJERCICIOS DE
KLAPP
1.-POSICIN BAJA: regin lumbar queda fuertemente bloqueada en
cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser
movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el
movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado
para inhibirla

2.-POSICIN SEMIBAJA: Se sita la cintura escapular en la horizontal


que pasa por los brazos. Permaneciendo la regin lumbar en cifosis
puede movilizarse la columna dorsal en lordosis ms selectivamente
D5-D7.

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3.- POSICIN HORIZONTAL: Los msculos y los miembros superiores
estn verticales la columna pende en hamaca. La movilizacin mxima se
sita hacia D8-D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la
lnea media del cuerpo.

4.- POSICIN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las


rodillas y los puos la movilizacin en Lordosis desciende hacia
D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de
la columna es en sentido contrario a la escoliosis.

J.CORNEJO J.
5.- POSICIN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las
extremidades de los dedos la movilizacin en lordosis desciende
hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.

6.- POSICIN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos.


Los miembros superiores estn dirigidos un poco hacia atrs segn
que el dorso sea mantenido o no en cifosis. El mximo de lordosis se
sita en L4-S1

J.CORNEJO J.
AMBULACION

Se realiza con brazos y piernas


opuestos y se utiliza en el caso de
tratamientos de escoliosis en C (sin
combinar)

Deambulacin en ambladura: Se realiza una


marcha con el brazo y la pierna del mismo
lado. Las cinturas permanecen paralelos y
aunque tambin se utiliza para flexibilizar la
columna, se aconseja en las escoliosis
combinadas o en S.

J.CORNEJO J.
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CUADRUPEDO :
A. BAJA ( L1 L5 )
B. SEMIBAJA ( D11 D12 )
C. HORIZONTAL ( D8 D10 )
D. SEMIERGUIDO (D5 - D7 )

DE RODILLAS :
A. ERGUIDO (D1 D4)

J.CORNEJO J.
INCIDE CUANDO
EL APICE SE
ENCUENTRA ENTRE
D8 Y D10
Tambin se emplea
para incrementar la
flexibilidad de la
columna dorsal

J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
MARCHA CRUZADA O RASTREO DE
PERRO
MARCHA HOMOLOGA O PASO DE
CABALLO

J.CORNEJO J.
PRIMER MOVIMIENTO :
- DESPLAZAMIENTO ALTERNO
- 1er MMSS ; Y
- MMII CONTRALATERAL
SEGUNDO MOVIMIENTO :
- DESPLAZAMIENTO ALTERNO
- 2do MMSS ; Y
- MMII CONTRALATERAL

J.CORNEJO J.
AL 1er ; MOVIMIENTO SE OBSERVA :
- UNA CONVEXIDAD EN LA COLUMNA VERTEBRAL ,DESPUES DEL PRIMER
MOVIMIENTO.
AL 2do ; MOVIMIENTO SE OBSERVA :
- UNA CONVEXIDAD EN LA COLUMNA VERTEBRAL , DESPUES DEL SEGUNDO
MOVIMIENTO
MOVIMIENTOS LENTOS , PAUSADOS Y RITMICOS
SE EMPLEAN EN ESCOLIOSIS DE TIPO C

J.CORNEJO J.
- DESPLAZAMIENTO POR HEMICUERPOS
PRIMER MOVIMIENTO :
- MMSS Y MMII DEL PRIMER HEMICUERPO
SEGUNDO MOVIMEINTO :
- MMSS Y MMII DEL SEGUNDO HEMICUERPO
SE EVIDENCIA CURVAS OPUESTAS ENTRE LA ZONA
DORSAL Y LUMBAR
SE APLICA EN ESCOLIOSIS DE TIPO S

J.CORNEJO J.
DISEADO PARA PACIENTES CON
ESCOLIOSIS
POSTERIORMENTE SE AMPLIA PARA
DEFORMIDADES CIFOTICAS
ACTUALMENTE SE UTILIZAN PARA EL TTO
DE PATOLOGIAS LUMBARES Y PARA
MEJORAR LA CAPACIDAD DE LA CAJA
TORACICA .

J.CORNEJO J.
LANZAMIENTO BALISTICO DE LA PIERNA
POR LA EXTENSION COXOFEMORAL
ACOMPAADA DE ANTEVERSION PELVICA

J.CORNEJO J.
EXTENSION COXOFEMORAL UNILATERAL
HASTA LA HORIZONTAL

J.CORNEJO J.
EXTENSION ESCAPULO-HUMERAL Y
COXOFEMORAL CONTRALATERALES EN
SEXTUPEDIA

J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
Paciente en decbito sedente, primero le decimos
que respire y le movilizamos la cabeza hasta que
la oreja llegue al hombro, y despus le decimos
que bote el aire.
Le hacemos para el otro lado y al igual para la
flexin y intensin
Estos movimientos siempre se debe hacer con
respiraciones para que el paciente no tenga la
sensacin de mareos vmitos o de molestias a
nivel cervicocraneal

J.CORNEJO J.
Los sntomas de la cervicalgia son
Contracturas
Prdida de movilidad
Dolor de cabeza, de cuello o en la base del crneo
Mareos y vrtigo
Tensin y distensin en diferentes msculos
Hormigueo en las manos
Dolor en los brazos (el dolor irradiado hacia
miembro superior por irritacin de una raz
nerviosa cervical se conoce como
cervicobraquialgia)
Zumbido en los odos y en ocasiones esta
sintomatologa puede adems ir acompaada por
vmitos J.CORNEJO J.
J.CORNEJO J.
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