EXAMEN DE CASOS CLINICOS III 2017

NOVENA SESIN: PEDIATRA

SEGUNDA PARTE DEL EXAMEN

21. En prematuros y recin nacidos bajo de peso a partir de qu edad se recomienda suplementar hierro?

22. En qu segmento anatmico se debe realizar un examen radiogrfico para evaluar la edad sea de un
nio de 5 aos?

23. Seale la afirmacin correcta respecto a la talla baja familiar:

24. A partir de qu edad la ausencia de piezas dentarias se considera retraso de la erupcin?

25. Un nio de 5 aos sin molestias gastrointestinales ni antecedentes de importancia, acude a chequeo
mdico, donde el mdico informa que el estudio parasitolgico seriado es positivo para Quistes de
Giardia Lambia. Segn su apreciacin, en este caso, cul de las siguientes indicaciones es la ms
adecuada?

26. En la evaluacin del desarrollo psicomotor de los prematuros hasta qu edad hay que restar los meses
de prematuridad a la edad cronolgica?

27. A qu edad suele desaparecer del reflejo de Moro?

28. Cul de las siguientes patologas produce talla baja disarmnica?

29. Una nia de 3 aos presenta afectacin brusca del estado general dentro del contexto de un cuadro
febril con diarrea mucosanguinolenta de 4 das de evolucin. Al examen luce plida, somnolienta y
edematosa. No micciona desde hace 1 da. Presin arterial: 120/90mmHg. Hemograma: Hb 7 g/dl,
17.000 leucocitos Segmentados 80%, 55,000 plaquetas. TP y TPTa normales. Cul es el diagnstico ms
probable?:
30. Un lactante de 11 meses presenta vmitos y diarrea desde hace 24h. No micciona desde hace 12h y
presenta signo del pliegue positivo, adems de mucosas orales secas. Tiene los siguientes exmenes:
Na: 142mEq/L; K 4.5mEq/L; Cl: 115mEq/L; Ph: 7.25; HCO3: 15mEq/L; PaCO2: 28mmHg. Segn estos
exmenes el tipo de deshidratacin que presenta el paciente es el siguiente:

31. Un RN de madre aosa, presenta cara y occipucio planos, hendidura palpebral hacia arriba y afuera,
boca pequea, lengua grande y protruida, implantacin baja de las orejas, manos toscas, dedos gordos,
clinodactilia en los quintos dedos de ambas manos; y a la auscultacin presenta soplo sistlico. Cul es
el diagnstico ms probable?

32. Despus del nacimiento, cunto tarda en cerrarse el agujero oval?:

33. Un neonato con quejido espiratorio audible con estetoscopio, gran aleteo nasal, frecuencia cardiaca
mayor de 100, frecuencia respiratoria de 65 resp/min, tiraje intercostal y retraccin xifoidea apenas
visible, sin disociacin toracoabdominal; segn Silverman - Anderson tiene dificultad respiratoria de
grado:

34. Un RN de 48 horas de vida presenta hipoactividad, polipnea y pltora. Tiene 42 semanas de EG por
Capurro. Madre present preeclampsia leve. Laboratorio: Hemograma: Normal, Hto 70% y glucosa de
55mg/dL. Cul es el diagnstico ms probable?

35. El tipo de malformacin ano-rectal ms frecuente es:

36. Un recin nacido con peso al nacer de 4300gr, hijo de madre con diabetes gestacional, doble circular
ajustado al cuello, se muestra muy inquieto a los 30 minutos de vida. Quince minutos ms tarde, sufre
una convulsin tnico clnica. El diagnstico ms probable es:

37. Luego de un parto vaginal ceflico, el neonatlogo describe en el RN un rea edematosa, mal
delimitada sobre la lnea media del crneo. Lo ms probable es que esto corresponde a:

38. La displasia broncopulmonar es el resultado de:

39. Cul es la etiologa ms frecuente de la sepsis neonatal?

40. Lactante de sexo femenino de 1 mes es trada a consulta por presentar hipoactividad y estreimiento.
Examen fsico: piel spera, fontanelas amplias e ictericia. Cul es el diagnstico ms probable?