NOMOR SOP : 440/211/430.10.2.

18/SOP/2016

TANGGAL PEMBUATAN : 12 JUNI 2016

TANGGAL REVISI :
REVISI YANG KE :
TANGGAL EFEKTIF : 27 JUNI 2016
KABUPATEN KEPALA PUSKESMAS TLOGOSARI
BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN DISAHKAN OLEH
PUSKESMAS
TLOGOSARI drg. HAFIL MUZAHID
NIP. 19720324 200212 1 010
PEMERIKSAAN CALON JAMAAH
NAMA SOP :
HAJI TAHAP 1
DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Dokter dan Petugas Laboratorium
No.800/001.A/430.10.2.18/SK/2016 Tentang
penanggung jawab pelayanan dan program.

2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas

No.800/002/430.10.2.18/SK/2016 Tentang jenis
pelayanan di Puskesmas dan Jaringannya.

KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :

SOP Pemeriksaan Fisik 1. Stetoscop dan Tensimeter
SOP Pemeriksaan Gula darah,Cholesterol, dan Asam 2. Gula darah Stick
Urat 3. Cholesterol Stick
SOP Rujukan 4. Asam Urat Stick
5. Bood Lancet dan Kapas Alcohol
6. Vaksin Influenza dan spuit
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN
1. Jika tidak dilakukan pemeriksaan hajian tahap 1, 2. Kartu Rekam Medik
maka Calon jamaah haji Tidak akan diketahui status 3. Kartu Resep
kesehatannya serta idak akan memperoleh 4. Buku Calon jamaah haji
imunisasi influenza yang diberikan pada saat 5. Form Permintaan Lab
pemeriksaan tahap 1. 6. Form Hasil Lab
7. Register Lab

Pelaksana Mutu baku

NO Aktivitas Petugas Persyaratan / Ket
Waktu Output
Laboratorium Kelengkapan
1 Calon jamaah Kartu Rekam 2 Menit Calon
haji mendaftar Medik jamaah haji
di Loket memperoleh
RM
2 Calon jamaah Stetoscop dan 10 Menit Mengetahui
haji Tensimeter status
memperoleh kesehaatan
pemeriksaan Calon
fisik di BP jamaah haji
Umum oleh
dokter
3 Calon jamaah Alat Lab 10 Menit Memperkuat
haji Diarahkan diagnosa
ke lab untuk
memperoleh
pemeriksaan
lab sesuai
kondisi pasien
4 Melakukan Vaksin 2 Menit Mencegah
Imunisasi Influenza, penyakit
Iinfluenza kapas dan influenza
secara SC di spuit pada Calon
lengan kiri jamaah haji
Calon jamaah
haji
5 Mencatat hasil 5 Menit Mengetahui
pemeriksaan status
fisik dan hasil kesehatan
lab di buku haji Calon
jamaah haji
6 Melakukan Buku Rujukan 5 Menit Agar Calon
Rujukan Lab jamaah haji
apabila bisa
terdapat hasil dilakukan
pemeriksaan pemeriksaan
lab yang lebih lanjut
patologis
7 Memberikan 3 Menit Calon
Informasi jamaah haji
kunjungan mengetahui
ulang jadwal
pemeriksaan kunjungan
haji tahap 2 ulang
8 Mengisi Register Lab 3 Menit Data tercatat
Register Lab dan Buku Calon
dan Buku jamaah haji
Calon jamaah
haji