Anda di halaman 1dari 3

ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:


SP 1 PASIEN HALUSINASI
Nama klien : Tn. A
Diagnosa medis : F.20.3

2. Diagnosa keperawatan:
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi Pendengaran

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:


Identifikasi Halusinasi : dengan mendiskusikan isi, frekuensi, waktu terjadi
situasi pencetus, perasaan dan respon.
Jelaskan cara mengontrol halusinasi : hardik, obat, bercakap-cakap,
melakukan kegiatan terjadwal.
Latih cara mengontrol halusinasi dengan menghardik
Masukan pada jadwal kegiatan harian untuk latihan menghardik.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara


pencegahannya:
Pasien merasa tidak nyaman dan mulai melakukan perilaku yang maladaptif,

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:


Membina hubungan saling percaya dan pasien mampu mengontrol halusinasi.

6. Hasil yang didapat dan maknanya:


Hasil :
Pasien mengikuti cara yang di anjurkan oleh perawat untuk mengontrol atau
menghardik halusinasi
Maknanya :
BHSP mulai terjalin, SP 1 terlaksana

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk


mengatasi masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
Mandiri : SP 2 sampai SP 5 (Pasien dan keluarga)
Kolaborasi : Kolaborasi pemberian obat-obatan sesuai terapi dari dokter.
HLP 3x5 gr
THP 3x5 gr
Gambut, Februari 2017

Ners Muda

(..)

Preseptor Klinik

(..)