Anda di halaman 1dari 140

RPK

REKAPITULASI RENCANA & PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM KKN


UNIVERSITAS DIPONEGORO

Desa/Kelurahan : Kalibening

Kecamatan : Dukun

Kabupaten : Magelang

Tema Desa : Pengabdian dan Pengembangan Masyarakat

Jenis
NAMA 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3
Progra NO R/P Tgl/Bulan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Penangg
KEGIATAN 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5
m ung jwb Lokasi Ket
Sosialisasi
R 19/07/2016
mengenai
Pemilahan
Sampah Annisa
SDN
1 Organik dan Luthfia
Kalibening
Anorganik P 19/07/2016 Ulfa
pada siswa
Sekolah
Dasar
Sosialisasi
mengenai R 02/08/2016 Rumah
Annisa
Pengenalan Kepala
2 Luthfia
dan Cara Dusun
P 02/08/2016 Ulfa
Pembuatan Argosono
Takakura
Sosialisasi 02-
R
mengenai 03/08/2016
Rumah
Penggunaan
Anfaun Kepala
3 Biopestisida
02- Nisa Dusun
dan Cara P
03/08/2016 Argosono
Pembuatannya

4 Pengenalan R 08/08/2016 Anfaun Rumah
Cara Nisa Kepala

78
Pembuatan
Dusun
Sabun Cuci P 08/08/2016
Argosono
Piring

Pendataan 18/07/2016
Penduduk R -
Alies Rumah
06/08/2016
5 Yusfika Warga Desa
18/07/2016
Ayu L. Kalibening
P -
06/08/2016
Pelatihan
R 27/07/2016
Proyeksi
Penduduk Alies
Balai Desa
6 Sebagai Alat Yusfika
Kalibening
Perencanaan P 27/07/2016 Ayu L.
Pembangunan

Sosialisasi
R 21/07/2016
KPSP
(Kuisioner Pra
Skrining
Perkembangan
Budi Dusun
7 ) Balita
Utomo Demo
Kepada Kader P 21/07/2016
kesehatan dan
Guru
PAUD/TK

Bersama
R 18/07/2016
dengan bidan
desa dan kader
kesehatan
untuk Aula Balai
Budi
8 meratakan Desa
Utomo
kegiatan P 18/07/2016 Kalibening
posyandu
lansia di desa
Kalibening

Puskesmas
9 R 19/07/2016
Pembantu

79
Penyuluhan
pentingnya Desa
breast care Kalibening
Dwi
dan
untuk ibu P 19/07/2016 Fatimah
Posyandu
hamil dan Sari
Dusun
menyusui Windusari

Penyuluhan
kepada siswa R 21/02/2016
mengenai MTs
Dwi
Muhammad
10 bahaya scabies Fatimah
iyah II
dan jajanan P 21/02/2016 Sari
Kalibening
tidak sehat

Pelatihan
R 25/07/2016
PPGD Danti Mushola Al
11
Meirani Hidayah
P 25/07/2016
Penyuluhan
R 16/07/2016
Pencegahan
dan Rumah
Penatalaksanaa Danti Kepala
12
n Diare Pada Meirani Dusun
P 16/07/2016
Anak dan Argosono
Dewasa

Pelatihan
R 25/07/2016
Pertolongan
Pertama pada Christian
Mushola Al
13 Tricaesar
Kecelakaan Hidayah
P 25/07/2016 io
(P3K)

Penyuluhan
R 16/07/2016
pencegahan Rumah
Christian
dan Kepala
14 Tricaesar
penatalaksanaa Dusun
P 16/07/2016 io
n ISPA Argosono

Balai Desa
15 R 18/07/2016
Kalibening

80
Pelatihan
mengenai
Budiyant
Tata cara
P 18/07/2016 o Zheza
pengelolaan Ardana
arsip desa

Sosialisasi
R 22/07/2016
mengenai
Pengenalan
Budiyant
karakter dan Mushola Al
16 o Zheza
persiapan Hidayah
P 22/07/2016 Ardana
menuju desa
wisata

Program
R 03/08/2016 Damaya
Promosi Seni Budayawan
nti
17 di Desa Desa
Sumamb
Kalibening P 03/08/2016 Kalibening
urat

Pengenalan
R 22/07/2016
Bahasa Inggris Damaya
Kepada nti Mushola Al
18
Remaja Desa Sumama Hidayah
P 22/07/2016
Kalibening burat

SI ACIL (Aksi
R 23/07/2016
Cinta Lalu MTs
Lintas) Yuni Muhammad
19
Arifiani iyah II
P 23/07/2016 Kalibening

Optimalisasi
P 24/07/2016
Tugas Pokok
Rumah
dan Fungsi Yuni
20 Bapak
Perangkat Arifiani
R 24/07/2016 Faqzun
Desa

21 Sosialiasi Mosehan UMKM


P 28/07/2016
Mengenai Handoyo Tempe
Pendaftaran R 28/07/2016 Dusun
Argosono
Merk

81
Sosialisasi
P 24/07/2016
Mengenai
Rumah
Tugas Pokok Mosehan
22 Bapak
dan Fungsi Handoyo
R 24/07/2016 Faqzun
BUMdes

Pelatihan
P 22/07/2016
Mengenai
Karang Taruna
Modern Yang Sigit
Mushola Al
23 Bermanfaat Tirto
Hidayah
Bagi R 22/07/2016 Utomo
Kemajuan
Desa

Sosialisasi
P 24/07/2016
Mengenai
Undang-
Sigit Rumah
Undang
24 Tirto Bapak
Nomor 6 Utomo Faqzun
R 24/07/2016
Tahun 2014
Tentang Desa

MULTI
Pendataan UMKM Desa Kalibening
DISIPL
IN
R 19/07/2016
Survey Seluruh
25
UMKM tim KKN
P 19/07/2016
Budiyant
Koordinasi R 20/07/2016
o Zheza
26 dengan Kepala
dan Budi
Desa P 20/07/2016 Utomo

R 20/07/2016 Anfaun Seluruh Desa


Persiapan Nisa dan Kalibening
27
Form UMKM Alies
P 20/07/2016 Yusfika

R 21/07/2016
Pembagian Seluruh
28
area kerja tim KKN
P 21/07/2016
22- Seluruh
29 R
25/07/2016 tim KKN

82
Pelaksanaan
22-
Kegiatan dan P
25/07/2016
Pendataan
R 26/07/2016
Evaluasi Seluruh
30
Kegiatan tim KKN
P 26/07/2016

R 27/07/2016
Penyusunan Seluruh
31
Laporan tim KKN
P 27/07/2016

Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan

R 27/07/2016
Survey ke Seluruh
32 UMKM Tim
Budidaya Ikan P 27/07/2016 KKN

R 28/07/2016
Penyiapan Anfaun
33
Bahan Baku Nisa
P 28/07/2016

Posko Tim II
Sosialisasi R 29/07/2016 Christian KKN Undip
Kebersihan
34 Tricaesar dan Halaman
Tempat
io Rumah
Produksi P 29/07/2016
Kepala
Dusun
Damaya
R 29/07/2016 Argosono
Pengolahan nti
35
Nugget Ikan Sumamb
P 29/07/2016 urat
R 30/07/2016 Dwi
Pengemasan
36 Fatimah
Produk
P 30/07/2016 Sari

Analisa R 31/07/2016
Kandungan Danti
37
Gizi dan Meirani
Komposisi P 31/07/2016

Mosehan
38 R 01/08/2016
Handoyo

83
Pelabelan
Komposisi P 01/08/2016
Produk
R 02/08/2016
Branding Yuni
39
Produk Arifiani
P 02/08/2016

R 03/08/2016 Sigit
Legalitas
40 Tirto
Produk Nugget
P 03/08/2016 Utomo

Pemasaran R 04/08/2016
Budi
41 Fish Nugget
Utomo
Secara Lokal P 04/08/2016

Pemasaran R 05/08/2016 Budiyant


42 Fish Nugget o Zheza
Secara Online P 05/08/2016 Ardana

Analisa R 05/08/2016 Alies


43 Kepuasan Yusfika
Konsumen P 05/08/2016 Ayu L.

Pengolahan R 06/08/2016 Annisa


44 Limbah Sisik Luthfia
Ikan P 06/08/2016 Ulfa

R 07/08/2016
Penyusunan Seluruh
45 Posko KKN
Laporan tim KKN
P 07/08/2016

Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Budi Rumah
R 04/08/2016
Utomo, Kepala Desa
Koordinasi
Dwi Kalibening,
46 Dengan Kepala
Fatimah Rumah
Desa P 04/08/2016 dan Yuni Kepala
Arifiani Dusun
Sigit Argosono,
47 R 04/08/2016
Tirto Mushola Al

84
Utomo,
Musyawarah Danti
Dengan Warga P 04/08/2016 Meirani
Dusun dan Alies
Yusfika
Anfaun
R 05/08/2016
Nisa,
Budiyant
o Zheza
Pembentukan
Ardana
48 Organisasi
dan
POSDAYA P 05/08/2016 Damaya
nti
Sumamb
urat Hidayah dan
Christian Balai Desa
R 06/08/2016
Tricaesar Kalibening
io,
Pengajuan SK
Annisa
49 POSDAYA Ke
Luthfia
Kepala Desa P 06/08/2016 Ulfa dan
Mosehan
Handoyo
R 08/08/2016
Penyusunan Seluruh
50
Laporan tim KKN
P 08/08/2016

Catatan :

( R ) : RENCANA KEGIATAN Mengetahui, Mengetahui, Magelang, Agustus 2016

( P ) : PELAKSANAAN KEGIATAN Kadus/Kades DPL KKN an. Koordinator Desa

Beri tanda arsir/blok pada kolom bersangkutan (kurun 35 hari pelaksanaan KKN)

.. .. .
Ns.Reni Sulung U.,
Nurbiyanto Budiyanto Zheza Ardana
S.Kep., M.Sc.
13030113130047
085728037511 198212312008122001
Ilmu Sejarah
085790770911
087731198048

85
K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program :Sosialisasi Mengenai Pemilahan Sampah Organik dan Anorganik pada Siswa Sekolah Dasar
Nama :Annisa Luthfia Ulfa
NIM :21080113130090 Desa : Kalibening
Fakultas :Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan :TeknikLingkungan Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN

86
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Print Poster - - - 20 - 20
2 13 Juli 2016 Pembagian 4 2 8 Snack
rundown
56 56
pelaksanaan
program
3 14 Juli 2016 Penyusunan 4 1 4 Doorprize
15 15
Kegiatan
4 15 Juli 2016 Persiapan Kegiatan 2 1 2
5 18 Juli 2016 Kordinasi dengan 2 3 6
Kepala Sekolah
SDN Kalibening
6 19 Juli 2016 Pelaksanaan 2 56 112
Kegiatan
7 20 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 1 2
8 3 Agustus PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
91 - 91
2016 n
Jumlah 25 77 209 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Sosialisasi Mengenai Pengenalan dan Cara Pembuatan Takakura
Nama : Annisa Luthfia Ulfa
NIM : 21080113130090 Desa : Kalibening
Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan : TeknikLingkungan Kabupaten : Magelang

TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)

87
N URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Takakura 100 100
2 13 Juli 2016 Pembagian 4 2 8 Snack
rundown
50 50
pelaksanaan
program
3 14 Juli 2016 Penyusunan 4 1 4
Kegiatan
4 23 Juli 2016 Persiapan Kegiatan 2 1 2
5 25 Juli 2016 Kordinasi dengan 2 3 6
Kepala Dusun
Argosono
6 2 Agustus Pelaksanaan 2 25 50
2016 Kegiatan
7 2 Agustus Evaluasi Kegiatan 2 1 2
2016
8 3 Agustus PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
150 - 150
2016 n
Jumlah 25 46 147 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Annisa Luthfia Ulfa
NIM : 21080113130090 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan : Teknik Lingkungan Kabupaten : Magelang

No. TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

88
URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 27/01/2016 Survey UMKM 2 10 20
2 01/02/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 2 2 4
3 03/02/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 10 10

4 04/02/2016 Pembagian Area Kerja 2 10 20

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 06/02/2016 10 10 100
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 07/02/2016 10 10 100
Hari 2
7 08/02/2016 Evaluasi Kegiatan 2 10 20
8 15/02/2016 Penyusunan Laporan 3 10 30
JUMLAH 36 64 304 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Annisa Luthfia Ulfa
NIM : 21080113130090 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan : Teknik Lingkungan Kabupaten : Magelang

No. TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

89
URAIAN
WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

90
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Annisa Luthfia Ulfa
NIM : 21080113130090 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan : Teknik Lingkungan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30

91
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Annisa Luthfia Ulfa

NIM : 21080113130090 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun

Jurusan : Teknik Lingkungan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

92
24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali
2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Annisa Luthfia Ulfa Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Teknik Kecamatan : Dukun
Jurusan : Teknik Lingkungan Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Sosialisasi Mengenai
Survey Lokasi 6 72
Pemilahan Sampah
Organik dan Pembagian rundown
4 8
pelaksanaan program
Anorganik pada Siswa
Sekolah Dasar Penyusunan Kegiatan 4 4

93
Persiapan Kegiatan 2 2 20 20
Kordinasi dengan Kepala
2 6
Sekolah SDN Kalibening
Pelaksanaan Kegiatan 2 112 71 71

Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72

Pembagian rundown
4 8
pelaksanaan program
Sosialisasi Mengenai Penyusunan Kegiatan 4 4
Pengenalan dan Cara Persiapan Kegiatan 2 2 100 100
Pembuatan Takakura Kordinasi dengan Kepala
2 6
Dusun Argosono
Pelaksanaan Kegiatan 2 50 50 50

Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3
2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
Desa Kalibening
Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2
Evaluasi Kegiatan 2 24

94
Penyusunan Laporan 3 36

Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
Ikan

Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Pemberdayaan Sosialisasi Kebersihan Tempat


2 12 8.5 8.5
Produksi
UMKM Budidaya
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen
5 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Pembentukan POSDAYA Survey Lokasi
4 48 10 10
ARGO JAYA
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Organisasi 5 225
POSDAYA

95
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

TOTAL 143 1719 375.5 375.5


*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Sosialisasi Mengenai Penggunaan Biopestisida dan Cara Pembuatannya
Nama : Anfaun Nisa
NIM : 24030113130108 Desa : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
No TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Daun Pepaya - - - 2 - 2
2 27 Juli 2016 Diskusi Dengan 3 3 9 Detergen - - -
10 - 10
Kepala Dusun
3 28 Juli 2016 Membuat Surat 2 3 6
Izin ke Kepala
Dusun
4 29Juli 2016 Persiapan Materi 6 1 6
Sosialisasi

96
5 30 Juli2016 Pembuatan Contoh 5 1 5
Biopestisida
6 1 Agustus Persiapan Tempat 3 5 15
2016 Sosialisasi
7 2 dan 3 Pelaksanaan 2 10 20
Agustus 2016 Sosialisasi
8 4Agustus PenyusunanLapora 5 1 5 Jumlah - - -
12 - 12
2016 n
Jumlah 32 36 138 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program :Pengenalan Cara Pembuatan Sabun Cuci Piring
Nama : Anfaun Nisa
NIM : 24030113130108 Desa : Kalibening
Fakultas :Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


No TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juli 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Texapone 12.5 12.5
2 2 Agustus Diskusi Dengan 4 2 8 Jeruk Nipis
1.5 1.5
2016 Kepala Dusun
3 3 Agustus Membuat Surat 3 2 6 Daun Pandan
2016 Izin ke Kepala 2 2
Dusun

97
4 4 Agustus Persiapan materi 6 1 6
2016
5 5 Agustus Pembuatan Satu 5 1 5
2016 Contoh Sabun Cuci
Piring
6 7 Agustus Persiapan Tempat 3 3 9
2016
7 8 Agustus Pelaksanaan 2 15 30
2016 Kegiatan
8 9 Agustus PenyusunanLapora 5 1 5 Jumlah - - -
16 - 16
2016 n
Jumlah 34 37 141 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Anfaun Nisa
NIM : 24030113130108 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

98
4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Anfaun Nisa
NIM : 24030113130108 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi

99
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

100
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Anfaun Nisa
NIM : 24030113130108 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

101
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Anfaun Nisa

NIM : 24030113130108 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun

Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

102
29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan
3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Anfaun Nisa Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Sosialisasi Mengenai Survey Lokasi 72
6
Penggunaan
Diskusi Dengan Kepala 9
Biopestisida dan Cara Dusun 3
Pembuatannya
Membuat Surat Izin ke 6
Kepala Dusun 2
Persiapan Materi Sosialisasi 6
6
Pembuatan Contoh 5 5
Biopestisida

103
Persiapan Tempat Sosialisasi 3 15

Pelaksanaan Sosialisasi 2 20 12 12
PenyusunanLaporan 5 5

Survey Lokasi
6 72
Diskusi Dengan Kepala
Dusun 4 8
Membuat Surat Izin ke
Pengenalan Cara 3 6
Kepala Dusun
Pembuatan Sabun Persiapan materi 6 6
Cuci Piring Pembuatan Satu Contoh
5 5
Sabun Cuci Piring
Persiapan Tempat 3 9
Pelaksanaan Kegiatan 2 30 16 16
PenyusunanLaporan 5 5
2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
Desa Kalibening
Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

104
Survey ke UMKM Budidaya
2 8 45 45
Ikan

Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Pemberdayaan Sosialisasi Kebersihan Tempat


2 12 8.5 8.5
Produksi
UMKM Budidaya
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen
5 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Pembentukan POSDAYA Survey Lokasi
4 48 10 10
ARGO JAYA
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Organisasi
5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke 3 36
Kepala Desa

105
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

TOTAL 159 1642 162.5 162.5


*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)

Nama Program : Pendataan Penduduk


Nama : Alies Yusfika Ayu Lafifa
NIM : 24010213120028 Desa : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Foto Copy Form Pendataan 30 30
Koordinasi dengan
2 16 Juli 2016 Kepala Desa 2 3 6
Kalibening.
Persiapan
3 18 Juli 2016 Pendataan (list 4 1 4
dusun)
19 Juli 2016-
Pendataan
4 6 Agustus 42 2 84
Penduduk
2016

106
Rekapitulasi Hasil
5 7 Juli 2016 4 1 4
Pendataan
6 8 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
Penyusunan
7 9Juli 2016 3 1 3 Jumlah - - - 30 - 30
Laporan
Jumlah 63 21 175 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)

Nama Program : Pelatihan Proyeksi Penduduk


Nama : Alies Yusfika Ayu Lafifa
NIM : 24010213120028 Desa : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi Foto Copy Modul
6 12 72 15 15
Pelatihan
2 16 Juli 2016 Koordinasi dengan
Kepala Desa 2 3 6
Kalibening.
3 27-29 Juli Pelatiahan Proyeksi
3 5 15
2016 Penduduk
4 30 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 1 2

107
5 2 Agustus Penyusunan Jumlah
3 1 3 - - - 15 - 15
2016 Laporan
Jumlah 16 22 98 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Alies Yusfika Ayu Lafifa
NIM : 24010213120028 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

108
4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Alies Yusfika Ayu L.
NIM : 24010213120028 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi

109
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


12 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai

110
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Alies Yusfika Ayu Lafifa
NIM : 24010213120028 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

111
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Alies Yusfika Ayu L.

NIM : 24010213120028 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun


: Magelang
Jurusan : Statistika Kabupaten
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ Setiap 2


2 5 20 100
Agustus 2016 Kali Seminggu

112
29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan
3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah)
Saldo Uang Tunai

R-1

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Alies Yusfika Ayu L. Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun

Jurusan : Statistika Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN

113
Survey Lokasi 6 72

Koordinasi dengan Kepala


2 6
Desa Kalibening.

Persiapan Pendataan (list


4 4
dusun)
Pendataan Penduduk
Pendataan Penduduk 42 84 30 30

Rekapitulasi Hasil Pendataan 4 4

1 Keilmuan Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72

Koordinasi dengan Kepala


2 6
Desa Kalibening.
Pelatihan Proyeksi Pelatiahan Proyeksi
3 15 15 15
Penduduk Penduduk
Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3
2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
Desa Kalibening
Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan 5 60
Pendataan Hari 2

114
Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
Ikan

Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Sosialisasi Kebersihan Tempat


Pemberdayaan 2 12 8.5 8.5
Produksi
UMKM Budidaya
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36

Branding Produk 3 12

Legalitas Produk Nugget 6 72

Pemasaran Fish Nugget


7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan
3 45
Konsumen
Pengolahan Limbah Sisik
2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
Pembentukan 3 30
POSDAYA
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun

115
Pembentukan Organisasi
5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan
2 24
Penyusunan Laporan
5 60

TOTAL 157 1642 179.5 179.5

*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN

.dalam ribuan rupiah.

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program :Bersama Dengan Bidan Desa dan Kader Kesehatan Untuk Meratakan Kegiatan Posyandu Lansia di Desa Kalibening
Nama :Budi Utomo
NIM :22020115183027 Desa : Kalibening

116
Fakultas :Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan :Keperawatan Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey lokasi 6 12 72 Print Leaflet - - - 25 - 25
2 13 Juli 2016 Koordinasi dengan 3 1 3
Bidan Desa
Kalibening
3 13 Juli 2016 Koordinasi dengan 3 4 12
Kader Kesehatan
Desa Kalibening
4 14-17 Juli Persiapan 15 1 15
2016 Posyandu Lansia
5 18 Juli 2016 Pelaksanaan 5 30 150
Posyandu Lansia
6 18 Juli 2016 Evaluasi 1 1 1
7 19 Juli 2016 Penyusunan 3 1 3
laporan kegiatan
Jumlah - - - 25 - 25
Jumlah 30 37 256 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Sosialisasi KPSP (Kuisioner Pra Skrining Perkembangan) Balita Kepada Kader kesehatan dan Guru PAUD/TK
Nama : Budi Utomo

117
NIM : 22020115183027 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Snack ringan 125 125
2 17 Juli 2016 Permohonan izin 3 1 3 Foto copy materi
12.0 12.0
Kepala Desa
3 18 Juli 2016 Penyebaran 6 23 138
undangan
4 19 Juli 2016 Persiapan materi 6 1 6
5 21 Juli 2016 Pelaksanaan 2 13 26
Kegiatan
6 21 Juli 2016 Evaluasi kegiatan 1 1 1
7 22 Juli 2016 Penyusunan 3 1 3
Laporan Kegiatan
Jumlah - - - 137 - 137
Jumlah 27 52 249 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening

118
Nama Mhs. : Budi Utomo
NIM : 22020115183027 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Budi Utomo

119
NIM : 22020115183027 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
12 05/08/2016 Analisa Kepuasan Konsumen 3 15 45
Pengolahan Limbah Sisik Ikan
13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

120
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Budi Utomo
NIM : 22020115183027 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

121
Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai

*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Budi Utomo

NIM : 22020115183027 Desa/Kelurahan : Kalibening

122
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ Setiap 2


2 5 20 100
Agustus 2016 Kali Seminggu Sekali

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah)
Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Budi Utomo Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Keperawatan Kabupaten : Magelang

123
Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf
No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
Survey Lokasi 72
6
Koordinasidengan Bidan 9
Desa Kalibening 3
Bersama dengan bidan
desa dan kader Koordinasi dengan kader 12
kesehatan untuk kesehatan 3
meratakan kegiatan Persiapan Posyandu Lansia 15
posyandu lansia di 15
desa kalibening Pelaksanaan Posyandu 150
5 25 25
Lansia
Evaluasi 1 1

Pnyusunan laporan 3 3

1 Keilmuan
Survey Lokasi
6 72

Sosialisasi KPSP Permohonan izin kepala desa


3 3
(Kuisioner Pra
Skrining Penyebaran undangan 6 6
Perkembangan) Balita Pelaksanaan kegiatan 2 26 137 137
Kepada Kader
kesehatan dan Guru Evaluasi kegiatan
1 1
PAUD/TK
Persiapan Tempat 3 9
Penyusunan laporan 3 3

2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
Desa Kalibening
Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

124
Pembagian Area Kerja 3 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
Ikan
Multidisiplin
Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Pemberdayaan Sosialisasi Kebersihan Tempat


2 12 8.5 8.5
Produksi
UMKM Budidaya
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen 5 45
Pengolahan Limbah Sisik
2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10

125
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Organisasi
Pembentukan POSDAYA 5 225
POSDAYA
ARGO JAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

TOTAL 168 1868 296.5 296.5


*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program :Pelatihan Pertolongan Pertama Gawat Darurat
Nama :Danti Meirani
NIM :22010112130124 Desa : Kalibening
Fakultas :Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan :PendidikanDokter Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Snack - - - 42 - 42

126
2 18Juli 2016 Koordinasidengan 2 4 8 Fotocopy Handout
15 15
Remaja
3 20Juli 2016 Sosialisasi dan 4 4 16 Hadiah
Pengenalan 10 10
Kegiatan
4 21 Juli2016 Penyusunan materi 2 1 2
5 22 Juli 2016 Pembagianundanga 4 4 16
nkegiatan
6 25 Juli 2016 Pelaksanaan 2 20 40
kegiatan
7 26 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 31 Juli 2016 Penyusunan 3 1 3 Jumlah - - -
67 - 67
Laporan
Jumlah 25 56 181 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program :Penyuluhan Pencegahan dan Penatalaksanaan Diare pada Anak dan Dewasa
Nama : Danti Meirani
NIM : 22010112130124 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)

127
N URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Snack 50 50
2 13 Juli 2016 Koordinasidengan 2 3 6 Fotocopy Handout
5 5
Ibu PKK
3 14Juli 2016 Penyusunanmateri 2 1 2 Hadiah 10 10
4 15 Juli 2016 Pembagian 4 1 4
undangan kegiatan
5 16 Juli 2016 Pelaksanaankegiata 2 10 20
n
6 17 Juli2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 31 Juli2016 PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
65 - 65
n
Jumlah 21 40 131 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : DantiMeirani
NIM : 22010112130124 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

No. TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

128
URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 22/07/2016 5 12 60
Pendataan Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan
6 25/07/2016 5 12 60
Pendataan Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Danti Meirani
NIM : 22010112130124 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

No. TGL PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

129
URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
Survey ke UMKM Budidaya
1 27/07/2016 2 4 8 Ikan Lele 45 45
Ikan
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget
10 04/08/2016 7 12 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
11 05/08/2016 5 6 30
Secara Online
Analisa Kepuasan
12 05/08/2016 3 15 45
Konsumen
Pengolahan Limbah Sisik
13 06/08/2016 2 6 12
Ikan
JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

130
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Danti Meirani
NIM : 22010112130124 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30

131
3 04/08/2016 Musyawarah dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA Ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa

6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60


JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Danti Meirani

NIM : 22010112130124 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

132
24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali
2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah)
Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Danti Meirani Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Pelatihan Pertolongan
Survey Lokasi 6 72
Pertama Gawat
Darurat
KoordinasidenganRemaja 2 8

SosialisasidanPengenalanKegiatan 4 16
PenyusunanMateri 2 2

133
PembagianUndanganKegiatan 4 16
Pelaksanaankegiatan 2 40 67 67

EvaluasiKegiatan 2 24

PenyusunanLaporan 3 3

Survey Lokasi 6 72

Penyuluhan KoordinasidenganIbu PKK 2 6


Pencegahan dan
PenyusunanMateri 2 2
Penatalaksanaan
Diare pada Anak dan PembagianUndanganKegiatan 4 4
Dewasa Pelaksanaankegiatan 2 20 65 65

EvaluasiKegiatan 2 24

PenyusunanLaporan 3 3
2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
5 60
Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 60
Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 8 45 45

UMKM Budidaya

134
Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Sosialisasi Kebersihan Tempat


2 12 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
Ikan (Pembuatan 15 180 10 10

Nugget Ikan) Pengemasan Produk


2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
7 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
5 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
3 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


2 12

Survey Lokasi 4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga Dusun
5 100

Pembentukan Pembentukan Organisasi POSDAYA


POSDAYA ARGO 5 225
JAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala
3 36
Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

135
TOTAL 137 1675 266.5 266.5

*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN


.dalam ribuan rupiah.

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Penyuluhan Kepada Siswa Mengenai Bahaya Scabies dan Jajanan Tidak Sehat
Nama : Dwi Fatimah Sari
NIM : 22010112110186 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : PendidikanDokter Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
No TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Print Poster - - - 50 - 50
2 15 Juli 2016 Koordinasidengan 1 3 3 Flyer - - -
KepalaSekolah
MTS 45 - 45
Muhammadiyah 2
Kalibening
3 17 Juli 2016 SosialisasidanPeng 2 3 6 Reward
100 100
enalanKegiatan
4 19 Juli 2016 PenyusunanKegiata 1 1 1
n
5 20 Juli2016 Pembuatan Poster, 2 1 2
flyer danPersiapan

136
Reward
6 23 Juli 2016 PelaksanaanKegiat 3 60 180
an
7 23 Juli2016 EvaluasiKegiatan 1 12 12
8 25 Juli 2016 PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
195 - 195
n
Jumlah 19 93 279 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Penyuluhan pentingnya breast care untuk ibu hamil dan menyusui
Nama : Dwi Fatimah Sari
NIM : 22010112110186 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


No TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni2016 Survey Lokasi 6 12 72 Print Poster 50 50
2 13 Juli2016 Koordinasidengan 1 2 2 Mini Book
Bidan PUSTU 200 200
Kalibening
3 14 Juli 2016 SosialisasidanPeng 2 1 2 Reward
100 100
enalanKegiatan
4 15 Juli2016 Pembuatan Poster 2 1 2
danMini Book

137
5 16 Juli 2016 PenentuanTempatP 1 3 3
elaksanaanKegiata
n
6 17-19 Juli PelaksanaanKegiat 8 20 160
2016 an
7 19 Juli 2016 EvaluasiKegiatan 1 12 12
8 26 Juli 2016 PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
350 - 350
n
Jumlah 24 52 256 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Dwi Fatimah Sari
NIM : 22010112110186 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : PendidikanDokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1

138
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Dwi Fatimah Sari
NIM : 22010112110186 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan :PendidikanDokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

139
Analisa Kandungan Gizi dan
6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

140
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Dwi Fatimah Sari
NIM : 22010112110186 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : PendidikanDokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10

141
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Dwi Fatimah Sari

NIM : 22010112110186 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

Jurusan : PendidikanDokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

142
2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba
4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Dwi Fatimah Sari Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : PendidikanDokter Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Penyuluhan Kepada Survey Lokasi 72
6
Siswa Mengenai
Bahaya Scabies dan Koordinasi denganKepala 3
Jajanan Tidak Sehat Sekolah MTS
1
Muhammadiyah 2
Kalibening
Sosialisasi dan Pengenalan 6
kegiatan 2
Penyusunan Kegitan 1
1
Pembuatan Poster, Flyer, dan 2
2 195 195
Persiapan Reward
Pelaksanaan Kegiatan 3 180

143
Evaluasi Kegiatan 1 12

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi
6 72
Koordinasi dengan Bidan
PUSTU Kalibening 1 2
Penyuluhan Sosialisasi dan Pengenalan
2 2
Pentingnya Breast Kegiatan
Care Untuk Ibu Hamil Pembuatan Poster, Mini
2 2
dan Menyusui Book, dan Persiapan Reward
Penentuan Tempat Pelaksaan
1 3
Kegiatan
Pelaksanaan Kegiatan 8 160 350 350
Evaluasi Kegiatan 1 12
Penyusunan Laporan 3 3
2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan
5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya 2 8 45 45

UMKM Budidaya Ikan

144
Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Sosialisasi Kebersihan Tempat


2 12 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
Ikan (Pembuatan 15 180 10 10

Nugget Ikan) Pengemasan Produk


2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen
5 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun

Pembentukan POSDAYA Pembentukan Organisasi


ARGO JAYA 5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

145
TOTAL 136 1898 679.5 679.5
*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Penyuluhan Pencegahan dan Penatalaksanaan ISPA
Nama : Christian Tricaesario
NIM : 22010112130134 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Snack - - - 60 - 60
2 13 Juli 2016 Koordinasi dengan 2 3 6 Hadiah - - -
9 - 9
Ibu-Ibu PKK.
3 14 Juli 2016 Penyusunan materi 12 1 12
4 15 Juli 2016 Pembagian 4 1 4
undangan
5 16 Juli 2016 Pelaksanaan 2 10 20
kegiatan
6 17 Juli 2016 Evaluasi kegiatan 2 12 24
7 30 Juli 2016 Penyusunan 5 1 5 Jumlah - - -
69 - 69
laporan

146
Jumlah 33 49 143 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldouang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Pelatihan Pertolongan Pertama pada Kecelakaan (P3K)
Nama : Christian Tricaesario
NIM : 22010112130134 Desa : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Snack - - - 42 - 42
2 18 Juli 2016 Koordinasi dengan 2 4 8 Fotocopy materi - - -
15 - 15
remaja dan pemuda
3 20 Juli 2016 Sosialisasi dan 4 4 16 Hadiah - - -
Pengenalan 36 - 36
Kegiatan
4 21 Juli 2016 Penyusunan materi 5 1 5
pelatihan
5 22 Juli 2016 Pembagian 4 4 16
undangan kegiatan
6 25 Juli 2016 Pelaksanaan 2 20 40
kegiatan

147
7 26 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 30 Juli 2016 Penyusunan 5 1 5 Jumlah - - -
93 - 93
Laporan
Jumlah 30 58 186 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Christian Tricaesario
NIM : 22010112130134 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

148
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Christian Tricaesario
NIM : 22010112130134 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36

149
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

150
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Christian Tricaesario
NIM : 22010112130134 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun
Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa

6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60


JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai

151
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Christian Tricaesario

NIM : 22010112130134 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100 - -
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606

152
PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah)
Saldo Uang Tunai

R-1

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Christian Tricaesario Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Kedokteran Kecamatan : Dukun

Jurusan : Pendidikan Dokter Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN

Survey Lokasi 6 72

Koordinasi dengan ibu-ibu


2 6
Penyuluhan PKK

Pencegahan dan Penyusunan materi 12 12


Penatalaksanaan Pembagian undangan
4 4 69 69
1 Keilmuan ISPA
Pelaksanaan kegiatan 2 20

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 5 5

Survey Lokasi 6 72

153
Koordinasi dengan remaja
2 8
dan pemuda
Sosialisasi dan Pengenalan
4 16
Kegiatan
Penyusunan materi 5 5

Pembagian undangan 4 16 93 93
Pelatihan Pertolongan
Pelaksanaan kegiatan 2 40
Pertama pada
Evaluasi Kegiatan 2 24
Kecelakaan (P3K)
Penyusunan Laporan 5 5
2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan
5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
UMKM Budidaya Ikan
Ikan (Pembuatan Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10
Nugget Ikan)
Sosialisasi Kebersihan Tempat
2 12 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan 15 180 10 10

154
Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen 5 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Pembentukan Organisasi
5 225
POSDAYA Argojaya POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan
2 24
Penyusunan Laporan
5 60

TOTAL 156 1692 296.5 296.5

*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN

.dalam ribuan rupiah.

155
K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Sosialisasi Mengenai Pengenalan Karakter dan Persiapan Menuju Desa Wisata
Nama :Budiyanto Zheza Ardana
NIM :13030113130047 Desa : Kalibening
Fakultas :Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan :Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Cetak Buku Informasi - - - 7 - 7
2 18 Juli2016 Diskusi dengan 2 5 10
Kepala Desa dan
Kepala Dusun
3 20 Juli 2016 Pembuatan Surat 3 1 3
Izin kegiatan
sosialisasi
4 21 Juli 2016 Penyebaran 4 1 4
undangan kegiatan
sosialisasi
5 21 Juli 2016 Persiapan materi 5 1 5
sosialisasi
6 22 Juli 2016 Pelaksanaankegiata 4 20 80
n
7 2 Agustus Penyusunan buku 5 1 5
2016 informasi budaya

156
8 8 Agustus PenyusunanLapora 5 1 5 Jumlah - - -
7 - 7
2016 n
Jumlah 32 42 184 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program : Pelatihan mengenai Tata Cara Pengelolaan Arsip Desa
Nama : Budiyanto Zheza Ardana
NIM : 13030113130047 Desa : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72
2 18 Juli 2016 Diskusi dengan 2 2 4
Kepala Desa
3 18 Juli 2016 Melihat Arsip Desa 3 3 9
dan Dusun
4 23 Juli 2016 Membuat surat izin 2 1 2
ke Kepala Dusun
5 25 Juli 2016 Persiapan materi 5 1 5
pelatihan
6 26-28 Juli Pelaksanaan 20 5 100
2016 kegiatan
7 1 Agustus Penataan arsip 2 3 6
2016 yang sudah disusun

157
8 8 Agustus Penyusunan 4 1 4 Jumlah
2016 Laporan
Jumlah 44 28 202 Penerimaansumbangan
Saldouangtunai

*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta


NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Budiyanto Zheza Ardana
NIM : 13030113130047 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24

158
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Budiyanto Zheza Ardana
NIM : 13030113130047 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36

159
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

160
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA

Nama Mhs. : Budiyanto Zheza Ardana


NIM : 13030113130047 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN-
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

161
K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Budiyanto Zheza Ardana

NIM : 13030113130047 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL JOK URAIAN


WAKTU PESERTA LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN (WXP PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) LAIN DKKN
) DANA

18 Juli 7
Pembelian
1 Agustus Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Peralatan Tulis
2016

24 Juli 10
Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali
2 Agustus 5 20 100
Seminggu
2016

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton dan Cat

2 Agustus
Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba
4 5 Agustus 15 70 1050 500 500
Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah
2016

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) PENERIMAAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) SUMBANGAN

162
Saldo Uang Tunai

R-1

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Budiyanto Zheza Ardana Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Sejarah Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Sosialisasi Mengenai Survey Lokasi 72
6
Pengenalan Karakter
dan Persiapan Diskusi Dengan Kepala 9
Menuju Desa Wisata Desa dan Kepala Dusun 2

Pembuatan Surat Izin 6


Kegiatan Sosialisasi 3
Penyebaran Undangan 6
Kegiatan Sosialisasi 4
Persiapan Materi Sosialisasi 5
5
PelaksanaanKegiatan 15
4
Penyusunan Buku Informasi 5 20 7 7
Budaya
PenyusunanLaporan 5 5

163
Survey Lokasi
6 72
Diskusi Dengan Kepala
Desa 2 4

Pelatihan Mengenai Melihat Arsip Desa dan


3 9
Tata Cara Dusun
Peneglolaan Arsip Membuat Surat Izin ke
2 2
Kepala Dusun
Desa
Persiapan Materi Pelatihan
5 5
Pelaksanaan Kegiatan
20 100
Penataan Arsip yang Sudah
2 6 16 16
Disusun
PenyusunanLaporan
4 4
2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan
5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
UMKM Budidaya Ikan
Ikan (Pembuatan Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10
Nugget Ikan)
Sosialisasi Kebersihan Tempat 2 12 8.5 8.5
Produksi

164
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10

Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36

Branding Produk 3 12

Legalitas Produk Nugget 6 72

Pemasaran Fish Nugget


7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan
3 45
Konsumen
Pengolahan Limbah Sisik
2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Organisasi
Pembentukan
5 225
POSDAYA POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan
2 24
Penyusunan Laporan
5 60

TOTAL 191 1793 157.5 157.5

165
*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN

.dalam ribuan rupiah.

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Pengenalan Bahasa Inggris Kepada Remaja Desa Kalibening
Nama : Damayanti Sumamburat
NIM : 13020112140063 Desa : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 18 Juli 2016 Permohonan Izin 6 5 30 Print Out Materi - - -
15 - 15
Kepada Kepala Desa
2 20 Juli2016 Membuat dan 2 4 8 Snack
Menyebarkan
UndanganSosialisasi 42 42
Kepada Pemuda
Desa
3 21 Juli2016 Persiapan Sosialisasi 4 5 20
4 21 Juli 2016 Sosialisasi Program 2 4 8
Pengenalan Bahasa
Inggris
5 22 Juli 2016 Persiapan 4 1 4
Penyususnan Materi
6 22 Juli 2016 Pelaksanaan 2 25 50
Program Pengenalan
Bahasa Inggris
Kepada Remaja
Desa

166
7 23 Juli 2016 Evaluasi Program 2 10 20
Jumlah 25 55 113 Jumlah - - - 57 - 57
Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-
K-1

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)


Nama Program :Program Promosi Seni di desa Kalibening
Nama : Damayanti Sumamburat
NIM : 13020112140063 Desa : Kalibening
Fakultas :Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 19 Juli 2016 Pengumpulan 6 8 48 Print out
Informasi
25 25
MengenaiKesenian
di Desa
2 25 Juli 2016 Wawancara 4 6 24 Snack
60 60
denganNarasumber
3 27 Juli 2016 Diskusi Dengan 3 3 9
Perangkat desa
Mengenai
Pengadaan Kesenian
4 29 Juli 2016 Pengolahan Data 6 2 12
Kesenian
5 2Agustus20 Penyususnan Kliping 18 2 36
16 Promosi Desa
6 8 Agustus Penyerahan Kepada 1 2 2
2016 Pihak Desa

167
Jumlah 38 23 131 Jumlah - - - 85 - 85
Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Damayanti S.
NIM : 13020112140063 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36

168
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Damayanti S.
NIM : 13020112140063 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ssatra Inggris Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36

169
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

170
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Damayanti S.
NIM : 13020112140063 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

171
K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Damayanti S.

NIM : 13020112140063 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun

Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) PENERIMAAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) SUMBANGAN

172
Saldo Uang Tunai

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Damayanti S. Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Ilmu Budaya Kecamatan : Dukun
Jurusan : Sastra Inggris Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Permohonan Izin Kepada Kepala 30
Desa 6

Membuat dan Menyebarkan


8
Undangan Sosialisasi Kepada 2
Pemuda Desa
Pengenalan Bahasa Persiapan Sosialisasi 20
4
Inggris Kepada Sosialisasi Program Pengenalan 8
Bahasa Inggris 2
Remaja Desa
Persiapan Penyususnan Materi 4
kalibening 4
Pelaksanaan Program
50
Pengenalan Bahsa Inggris 2
Kepada Remaja Desa
Evaluasi Program 20
2 57 57

Program Promosi Seni Pengumpulan Informasi 6 48


Mengenai Kesenian di Desa
di Desa Kalibening
Wawancara dengan 4 24
Narasumber

173
Diskusi Dengan Perangkat
desa Mengenai Pengadaan 3 9
Kesenian
Pengolahan Data Kesenian 6 12
Penyususnan Kliping
18 36
Promosi Desa
Penyerahan Kepada Pihak
1 2 85 85
Desa

2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan
5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
UMKM Budidaya Ikan
Ikan (Pembuatan Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10
Nugget Ikan)
Sosialisasi Kebersihan Tempat
2 12 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan 15 180 10 10

174
Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen
5 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun

Pembentukan POSDAYA Pembentukan Organisasi


ARGO JAYA 5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

TOTAL 156 1607 276.5 276.5


*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

175
K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : SI ACIL (Aksi Cinta Lalu Lintas)
Nama : Yuni Arifiani
NIM : 11010113120035 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten :Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Pembelian hadiah - - - 60 - 60
2 18 Juli 2016 Koordinasi dengan 3 3 9 Pembelian handout
kepala sekolah Mts
10 10
Muhammadiyah 2
Kalibening.
3 22Juli 2016 Memastikan waktu 2 3 6
pelaksanaan
kegiatan
4 22 Juli 2016 Penyusunan 2 2 4
Kegiatan
5 23 Juli 2016 Persiapan 2 1 2
Kegiatan
6 23 Juli 2016 Pelaksanaan 2 60 120
kegiatan
7 24 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 1 1 1
8 4 Agustus Penyusunan 4 1 4 Jumlah - - -
70 - 70
2016 Laporan
Jumlah 22 83 218 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

176
K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Optimalisasi Tugas Pokok dan Fungsi Perangkat Desa
Nama : Yuni Arifiani
NIM : 11010113120035 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 12 72 Pembelian hadiah 50 50
2 16 Juli2016 Koordinasi dengan 2 3 6 Snack
50 50
Kepala Desa
3 17 Juli 2016 Koordinasi dengan 3 3 9
Kepala BPD
4 18 Juli 2016 Persiapan 4 1 4
pembuaatan materi
5 23 Juli 2016 Koordinasi dengan 4 1 4
Bapak Faqzun
dusun Argosono
6 24 Juli 2016 Pelaksanaan 4 15 60
kegiatan
7 25 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 10 20
8 3Agusutus Penyusunan 3 1 3 Jumlah - - -
100 - 100
2016 Laporan
Jumlah 28 46 166 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

177
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


NamaMhs. : Yuni Arifiani
NIM : 11010113120035 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 KoordinasidenganKepalaDesa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatandan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
SaldoUangTunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlahpeserta/bukanmhs KKN)

178
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Yuni Arifiani
NIM : 11010113120035 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online

179
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

180
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


NamaMhs. : Yuni Arifiani
NIM : 11010113120035 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 KoordinasidenganKepalaDesa 3 10 30
3 04/08/2016 MusyawarahDenganWargaDusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 PembentukanOrganisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA
5 06/08/2016 3 12 36
keKepalaDesa
6 07/08/2016 EvaluasiKegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 PenyusunanLaporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo UangTunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlahpeserta/bukanmhs KKN)

K-3

181
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

NamaMhs. : Yuni Arifiani

NIM : 11010113120035 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 PembelianPeralatan
1 BimbinganBelajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan PembelianKuasdan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606


PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlahpeserta/bukanmhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (DuaRibu Lima Ratus Rupiah)
SaldoUangTunai

182
R-1

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

NamaMhs. : Yuni Arifiani Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan SI ACIL (Aksi Cinta Survey Lokasi 72
6
Lalu Lintas)
Koordinasi dengan kepala 9
sekolah Mts Muhammadiyah 3
2 Kalibening
Memastikan waktu 6
pelaksanaan kegiatan 2
Penyusunan kegiatan 4
2
Persiapan kegiatan 2
2
Pelaksanaan kegiatan 120
2
Evaluasi kegiatan 1 1 60 60

183
PenyusunanLaporan 4
4
Survey Lokasi
6 72
Koordinasi dengan Kepala
Desa 2 6
Koordinasi dengan Kepala
BPD 3 9
Optimalisasi Tugas
Persiapan pembuatanmateri
Pokok dan Fungsi 4 4
Perangkat Desa Koordinasi dengan Bapak
Faqyun dusun Argosono 4 4
Pelaksanaan kegiatan
4 60 100 100
Evaluasikegiatan
2 20
Penyusunanlaporan
3 3
2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
DesaKalibening
KoordinasidenganKepalaDes
3 6
a

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin
Pembagian Area Kerja 3 36

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 3 36

184
Survey ke UMKM Budidaya
2 8 45 45
Ikan

Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Pemberdayaan Sosialisasi Kebersihan


2 12 8.5 8.5
UMKM Tempat Produksi
BudidayaIkan Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
(Pembuatan Nugget
PengemasanProduk
Ikan) 2 24 21 21

AnalisaKandunganGizidanK
2 20 20 20
omposisi
Pelabelan Komposisi Produk
3 36
Branding Produk
3 12
LegalitasProduk Nugget
6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
SecaraLokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan
3 45
Konsumen
Pengolahan Limbah Sisik
2 12
Ikan
Pembentukan Survey Lokasi
POSDAYA 4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala
3 30
Desa
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun
Pembentukan Organisasi 5 225
POSDAYA

185
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan
2 24
Penyusunan Laporan
5 60

TOTAL 159 1642 294.5 294.5

*) Diisiolehseluruhmahasiswa KKN

.dalamribuan rupiah.

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Sosialisasi Mengenai Tugas Pokok dan Fungsi BUMdes
Nama : Mosehan Handoyo
NIM : 11010111140635 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Hukum HTN( Tata Usaha Negara) Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 20 Juli 2016 Survey ke balai 2 5 10 Snack - - -
30 - 30
desa
2 22 Juli 2016 Koordinasi dengan 2 10 20 Hadiah
Perangkat dan 25 25
Warga
3 22 Juli 2016 Sosialisasi dan 4 14 56
Pengenalan
Kegiatan
4 23 Juli 2016 Pembagian 2 1 2
undangan ke

186
perangkat dan
Kades
5 24 Juli 2016 Sosialisasi 4 16 64 Jumlah
55 55
BUMdes
Jumlah 14 46 152 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldouang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Sosialiasi Mengenai Pendaftaran Merk
Nama : Mosehan Handoyo
NIM : 11010111140635 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Hukum HTN Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 25 Juli 2016 Survey Lokasi 6 10 60 Snack 35 35
2 26 Juli 2016 Koordinasi dengan 2 3 6 Brosur dan Buku
45 45
Perangkat Desa pendaftaran Haki
3 26 Juli 2016 Sosialisasi dengan 3 3 9
warga
4 27 Juli 2016 Pengumpulan Data 4 1 4
Warga yg
mempunyai usaha

187
mikro
5 28-29 Juli Pelaksanaan 18 6 108 Jumlah
55 55
2016 kegiatan
Jumlah 33 23 187 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 759,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


NamaMhs. : Mosehan Handoyo
NIM : 11010111140635 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 KoordinasidenganKepalaDesa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

188
4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatandan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
SaldoUangTunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlahpeserta/bukanmhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Mosehan Handoyo
NIM : 11010111140635 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi

189
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

190
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


NamaMhs. : Mosehan Handoyo
NIM : 11010111140635 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 KoordinasidenganKepalaDesa 3 10 30
3 04/08/2016 MusyawarahDenganWargaDusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 PembentukanOrganisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA
5 06/08/2016 3 12 36
keKepalaDesa
6 07/08/2016 EvaluasiKegiatan 2 12 24

191
7 08/08/2016 PenyusunanLaporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo UangTunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlahpeserta/bukanmhs KKN)

R-1
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Anfaun Nisa Desa/Kelurahan : Kalibening


Fakultas : Sains dan Matematika Kecamatan : Dukun
Jurusan : Kimia Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Sosialisasi Mengenai Survey ke balai desa 2 10
Tugas Pokok dan
Koordinasi dengan Perangkat 2 20
Fungsi BUMdes dan Warga

Sosialisasi dan Pengenalan 4 56


Kegiatan
Pembagian undangan ke 2 2
perangkat dan Kades
Sosialisasi BUMdes 4 64 55 55

192
Survey Lokasi
6 60
Koordinasi dengan Perangkat
Desa 2 6

Sosialiasi Mengenai Sosialisasi dengan warga 3 9


Pendaftaran Merk Pengumpulan Data Warga yg
4 4
mempunyai usaha mikro
Pelaksanaan kegiatan
18 108 55 55

2
Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Multidisiplin Pembagian Area Kerja 3 36


Pendataan UMKM
Desa Kalibening Pelaksanaan Kegiatan dan
5 60
Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan


5 60
Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

Pemberdayaan Survey ke UMKM Budidaya


2 8 45 45
UMKM Budidaya Ikan
Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

193
Sosialisasi Kebersihan Tempat
2 12 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10

Pengemasan Produk
2 24 21 21
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Analisa Kandungan Gizi dan
2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk Nugget 6 72
Pemasaran Fish Nugget
7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan Konsumen
3 45

Pengolahan Limbah Sisik


2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
5 100
Dusun

Pembentukan POSDAYA Pembentukan Organisasi


ARGO JAYA 5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

TOTAL 143 1747 244.5 244.5

194
*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN
.dalam ribuan rupiah.

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Pelatihan Mengenai Karang Taruna Modern Yang Bermanfaat Bagi Kemajuan Desa
Nama : Sigit Tirto Utomo
NIM : 11010112130177 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang
PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)
N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 10 60 Snack - - - 50 - 50
2 13 Juli 2016 Koordinasi dengan 2 3 6
karang taruna desa
dan pemuda dusun
3 19 Juli 2016 Sosialisasi dan 4 3 12
Pengenalan
Kegiatan
4 20 Juli 2016 Penyusunan 2 1 2
Kegiatan
5 21 Juli 2016 Pembuatan materi 4 1 4
pengenaan karang
taruna
6 22 Juli 2016 Pelaksanaan 2 25 50
kegiatan
7 23Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 10 20
8 8 agustus Penyusunan 3 1 3 Jumlah - - -
30 - 30
2016 Laporan

195
Jumlah 25 36 151 Penerimaansumbangan - - - - - -
Saldouangtunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-1
KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM KEILMUAN (K-1)
Nama Program : Sosialisasi Mengenai Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa
Nama : Sigit Tirto Utomo
NIM : 11010112130177 Desa : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (DalamRibuan/Rupiah)


N
TGL URAIAN WAKTU PESERTA JOK URAIAN SWAD PEMDA/ LPPM MHS LAIN- JUMLAH Paraf
o
KEGIATAN (jam) (orang) (WxP) PENGGUNAAAN DANA AYA MITRA LAIN DKKN
1 11 Juni 2016 Survey Lokasi 6 10 60 Snack 40 40
2 15 Juli 2016 Koordinasidengan 2 3 6
Perangkat Desa,
Anggota BPD
3 17 Juli 2016 Sosialisasi dan 3 3 9
Pengenalan
Kegiatan
4 18 Juli 2016 Pengumpulan Data 4 1 4
Desa mengenai
Perdes, Bumdes dll
5 24 Juli 2016 Pelaksanaankegiata 18 6 108
n
7 27 Juli 2016 Evaluasi Kegiatan 2 10 20
8 8 Agustus PenyusunanLapora 3 1 3 Jumlah - - -
40 - 40
2016 n

196
Jumlah 38 34 210 Penerimaan sumbangan - - - - - -
Saldo uang tunai - - - - - -
*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN- Waktu x Jumlah Peserta
NILAI JOK LOKASI Rp. 2.500,-

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pendataan UMKM Desa Kalibening


Nama Mhs. : Sigit Tirto utomo
NIM : 11010112130177 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 19/07/2016 Survey UMKM 4 12 48
2 20/07/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 2 6
3 20/07/2016 Persiapan Form UMKM 5 2 10 Fotocopy Form 10 10

4 21/07/2016 Pembagian Area Kerja 3 12 36

Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan


5 22/07/2016 5 12 60
Hari 1
Pelaksanaan Kegiatan dan Pendataan
6 25/07/2016 5 12 60
Hari 2
7 26/07/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
8 27/07/2016 Penyusunan Laporan 3 12 36

197
JUMLAH 30 76 280 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pemberdayaan UMKM Budidaya Ikan


Nama Mhs. : Sigit Tirto Utomo
NIM : 1101011213077 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK PEMDA/ LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) MITRA LAIN DKKN
DANA
1 27/07/2016 Survey ke UMKM Budidaya Ikan 2 4 8 Ikan Lele 45 45
2 28/07/2016 Penyiapan Bahan Baku 5 5 25 Tepung Panir 10 10
Sosialisasi Kebersihan Tempat
3 29/07/2016 2 6 12 Tepung Tapioka 8.5 8.5
Produksi
Pengolahan Nugget Ikan
4 29/07/2016 15 12 180 Tepung Maizena 10 10

Pengemasan Produk
5 30/07/2016 2 12 24 Bawang Merah 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


6 31/07/2016 2 10 20 Bawang Putih 20 20
Komposisi
7 01/08/2016 Pelabelan Komposisi Produk 3 12 36
8 02/08/2016 Branding Produk 3 4 12

198
9 03/08/2016 Legalitas Produk Nugget 6 12 72
Pemasaran Fish Nugget Secara
10 04/08/2016 7 12 84
Lokal
Pemasaran Fish Nugget Secara
11 05/08/2016 5 6 30
Online
Analisa Kepuasan Konsumen
12 05/08/2016 3 15 45

Pengolahan Limbah Sisik Ikan


13 06/08/2016 2 6 12

JUMLAH 34 64 560 JUMLAH 114.5 114.5


PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

199
K-2

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM MULTIDISIPLIN

Nama Program : Pembentukan POSDAYA ARGO JAYA


Nama Mhs. : Sigit Tirto Utomo
NIM : 1101011213077 Desa/Kelurahan : Kalibening
Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun
Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

No. TGL URAIAN


WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA
1 11/06/2016 Survey Lokasi 4 12 48
2 04/08/2016 Koordinasi dengan Kepala Desa 3 10 30
3 04/08/2016 Musyawarah Dengan Warga Dusun 5 20 100 Fotocopy 10 10

4 05/08/2016 Pembentukan Organisasi POSDAYA 5 25 225

Pengajuan SK POSDAYA ke Kepala


5 06/08/2016 3 12 36
Desa
6 07/08/2016 Evaluasi Kegiatan 2 12 24
7 08/08/2016 Penyusunan Laporan 5 12 60
JUMLAH 27 113 523 JUMLAH 10 10
PENERIMAAN
SUMBANGAN
Saldo Uang Tunai
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN)

200
K-3

KARTU KONTROL PELAKSANAAN PROGRAM BANTU

Nama Mhs. : Sigit Tirto Utomo

NIM : 11010112130177 Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

PELAKSANAAN KEGIATAN RINCIAN PENGGUNAAN DANA (Dalam Ribuan / Rupiah)

TGL URAIAN
WAKTU PESERTA JOK LAIN- PARAF
No. URAIAN KEGIATAN PENGGUNAAN SWADAYA PEMDA/MITRA LPPM MHS JUMLAH
(JAM) (ORANG) (WXP) LAIN DKKN
DANA

18 Juli 7 Pembelian Peralatan


1 Bimbingan Belajar 30 15 450 50 50
Agustus 2016 Tulis

24 Juli 10 Senam Aerobik dan SKJ 2 Kali


2 5 20 100
Agustus 2016 Seminggu

29 Juli 31 Penambalan dan Pengecatan Pembelian Kuas dan


3 10 15 150 56 56
Juli 2016 Lapangan Badminton Cat

2 Agustus 5 Pengadaan Lomba Dalam Rangka Kebutuhan Lomba


4 15 70 1050 500 500
Agustus 2016 Memperingati Hari Kemerdekaan dan Hadiah

JUMLAH 60 120 1750 JUMLAH 606 606

201
PENERIMAAN
*) JOK = Jam-Orang-Kegiatan (waktu x Jumlah peserta/bukan mhs KKN) SUMBANGAN
Nilai JOK LOKAL = Rp 2500 (Dua Ribu Lima Ratus Rupiah)
Saldo Uang Tunai

R-1

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO

(TINGKAT MAHASISWA)

Nama Mhs. : Sigit Tirto Utomo Desa/Kelurahan : Kalibening

Fakultas : Hukum Kecamatan : Dukun

Jurusan : Ilmu Hukum Kabupaten : Magelang

Jenis NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
Program PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Keilmuan Pelatihan Mengenai Survey Lokasi 60
6
Karang Taruna
Modern Yang Koordinasidengankarang 6
Bermanfaat Bagi taruna desa dan pemuda 2
Kemajuan Desa dusun
Sosialisasi dan Pengenalan 12
Kegiatan 4
PenyusunanKegiatan 2
2
Pembuatan materi 4
4
pengenaan karang taruna
Pelaksanaankegiatan 2 50 50

202
Evaluasi Kegiatan 20
2
PenyusunanLaporan 3
3
Survey Lokasi
6 60
Koordinasidengan Perangkat
Desa, Anggota BPD 2 6
Sosialisasi dan Pengenalan
Sosialisasi Mengenai 3 9
Kegiatan
Undang-Undang Pengumpulan Data Desa
Nomor 6 Tahun 2014 mengenai Perdes, Bumdes 4 4
Tentang Desa dll
Pelaksanaankegiatan
18 108 40
Evaluasi Kegiatan
2 20
PenyusunanLaporan
3 3

2 Pendataan UMKM
Survey UMKM 4 48
Desa Kalibening
Koordinasi dengan Kepala Desa 3 6

Persiapan Form UMKM 5 10 10 10

Pembagian Area Kerja 3 36


Multidisiplin

Pelaksanaan Kegiatan dan 5 60


Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan dan 5 60


Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

203
Survey ke UMKM Budidaya
2 8 45 45
Ikan

Penyiapan Bahan Baku 5 25 10 10

Sosialisasi Kebersihan Tempat


Pemberdayaan 2 12 8.5 8.5
Produksi
UMKM Budidaya
Pengolahan Nugget Ikan
15 180 10 10
Ikan (Pembuatan
Nugget Ikan) Pengemasan Produk
2 24 21 21

Analisa Kandungan Gizi dan


2 20 20 20
Komposisi
Pelabelan Komposisi Produk 3 36

Branding Produk 3 12

Legalitas Produk Nugget 6 72

Pemasaran Fish Nugget


7 84
Secara Lokal
Pemasaran Fish Nugget
5 30
Secara Online
Analisa Kepuasan
3 45
Konsumen
Pengolahan Limbah Sisik
2 12
Ikan
Survey Lokasi
4 48 10 10
Koordinasi dengan Kepala Desa
3 30
Musyawarah Dengan Warga
Pembentukan 5 100
Dusun
POSDAYA ARG0
JAYA Pembentukan Organisasi
5 225
POSDAYA
Pengajuan SK POSDAYA ke
3 36
Kepala Desa

204
Evaluasi Kegiatan
2 24
Penyusunan Laporan
5 60

TOTAL 154 1722 230.5 230.5

*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN

.dalam ribuan rupiah.

R-2

REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO


(TINGKAT DESA)

Nama Desa : Kalibening Desa/Kelurahan : Kalibening


Kecamatan : Dukun
Jenis Program : KEILMUAN Kabupaten : Magelang

NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
PROGRAM (Jam) Lain DKKN
1 Sosialisasi Mengenai
Survey Lokasi 6 72
Pemilahan Sampah
Pembagian rundown pelaksanaan
Organik dan Anorganik 4 8
program
pada Siswa Sekolah Dasar
Penyusunan Kegiatan 4 4

Persiapan Kegiatan 2 2 20 20
Kordinasi dengan Kepala Sekolah 2 6
SDN Kalibening

205
Pelaksanaan Kegiatan 2 112 71 71

Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72

Pembagian rundown pelaksanaan


4 8
program

Penyusunan Kegiatan 4 4
Sosialisasi Mengenai
2 Pengenalan dan Cara Persiapan Kegiatan 2 2 100 100

Pembuatan Takakura Kordinasi dengan Kepala Dusun


2 6
Argosono

Pelaksanaan Kegiatan 2 50 50 50

Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72

Diskusi Dengan Kepala Dusun 3 9

Membuat Surat Izin ke Kepala


Sosialisasi Mengenai 2 6
Dusun
3 Penggunaan Biopestisida
Persiapan Materi Sosialisasi 6 6
dan Cara Pembuatannya
Pembuatan Contoh Biopestisida 5 5

Persiapan Tempat Sosialisasi 3 15

Pelaksanaan Sosialisasi 2 20 12 12

PenyusunanLaporan 5 5

4 Survey Lokasi 6 72

206
Diskusi Dengan Kepala Dusun 4 8

Membuat Surat Izin ke Kepala


3 6
Pengenalan Cara Dusun
Pembuatan Sabun Cuci Persiapan materi 6 6
Piring Pembuatan Satu Contoh Sabun
5 5
Cuci Piring
Persiapan Tempat 3 9
Pelaksanaan Kegiatan 2 30 16 16
Penyusunan Laporan 5 5

Survey Lokasi 6 72

Koordinasi dengan Kepala Desa


2 6
Kalibening.

Persiapan Pendataan (list dusun) 4 4

Pendataan Penduduk Pendataan Penduduk 42 84 30 30


5 Pelatihan Proyeksi
Penduduk Rekapitulasi Hasil Pendataan 4 4

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 3

6 Pelatihan Proyeksi
Survey Lokasi 6 72
Penduduk
Koordinasi dengan Kepala Desa
2 6
Kalibening.

Pelatiahan Proyeksi Penduduk 3 15 15 15

207
Evaluasi Kegiatan 2 2

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72
Koordinasi dengan Bidan Desa
Kalibening 3 9
Bersama dengan bidan desa
dan kader kesehatan untuk Koordinasi dengan kader
meratakan kegiatan kesehatan 3 12
7
posyandu lansia di desa
Persiapan Posyandu Lansia
kalibening 15 15
Pelaksanaan Posyandu Lansia 5 150 25 25
Evaluasi 1 1
Pnyusunan laporan 3 3
Survey Lokasi 6 72
Permohonan izin kepala desa
3 3
Penyebaran undangan 6 6
Sosialisasi KPSP (Kuisioner
Pra Skrining Pelaksanaan kegiatan
8 Perkembangan) Balita 2 26 137 137
Kepada Kader kesehatan
Evaluasi kegiatan
dan Guru PAUD/TK 1 1
Persiapan Tempat
3 9
Penyusunan laporan 3 3
9 Pelatihan Pertolongan Survey Lokasi 6 72
Pertama Gawat Darurat
Koordinasi dengan Remaja 2 8

Sosialisasi dan Pengenalan


4 16
Kegiatan
Penyusunan Materi 2 2

208
Pembagian Undangan Kegiatan 4 16

Pelaksanaan kegiatan 2 40 67 67

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 3

Survey Lokasi 6 72
Koordinasi dengan Ibu PKK 2 6

Penyusunan Materi 2 2
Penyuluhan Pencegahan
Pembagian Undangan Kegiatan 4 4
dan Penatalaksanaan Diare
10
pada Anak dan Dewasa
Pelaksanaan kegiatan 2 20 65 65

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 3
Survey Lokasi 6 72
Koordinasi denganKepala Sekolah
MTS Muhammadiyah 2 1 3
Kalibening
Penyuluhan Kepada Siswa Sosialisasi dan Pengenalan
Mengenai Bahaya Scabies kegiatan 2 6
11
dan Jajanan Tidak Sehat Penyusunan Kegitan
1 1
Pembuatan Poster, Flyer, dan
Persiapan Reward 2 2 195 195
Pelaksanaan Kegiatan 3 180
Evaluasi Kegiatan
1 12
Penyusunan Laporan 3 3

209
Survey Lokasi 6 72
Koordinasi dengan Bidan
1 2
PUSTU Kalibening
Sosialisasi dan Pengenalan
Penyuluhan Pentingnya Kegiatan 2 2
Breast Care Untuk Ibu
12 Pembuatan Poster, Mini Book, dan
Hamil dan Menyusui Persiapan Reward 2 2

Penentuan Tempat Pelaksaan


1 3
Kegiatan
Pelaksanaan Kegiatan
8 160 350 350
Evaluasi Kegiatan
1 12
Penyusunan Laporan
3 3

Survey Lokasi 6 72

Koordinasi dengan ibu-ibu PKK 2 6

Penyusunan materi 12 12
Penyuluhan Pencegahan
Pembagian undangan 4 4 69 69
13 dan Penatalaksanaan ISPA

Pelaksanaan kegiatan 2 20

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 5 5
14 Pelatihan Pertolongan
Survey Lokasi 6 72
Pertama pada Kecelakaan
(P3K) Koordinasi dengan remaja dan
2 8
pemuda
Sosialisasi dan Pengenalan
Kegiatan 4 16

Penyusunan materi 5 5

210
Pembagian undangan 4 16 93 93

Pelaksanaan kegiatan 2 40

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 5 5

Survey Lokasi 6 72
Diskusi Dengan Kepala Desa dan
2 9
Kepala Dusun

Sosialisasi Mengenai Pembuatan Surat Izin Kegiatan


3 6
Sosialisasi
Pengenalan Karakter dan
15 Persiapan Menuju Desa Penyebaran Undangan Kegiatan
4 6
Wisata Sosialisasi
Persiapan Materi Sosialisasi 5 5

Pelaksanaan Kegiatan 4 15 7 7
Penyusunan Buku Informasi
5 20
Budaya
Penyusunan Laporan 5 5
Survey Lokasi
6 72
Diskusi Dengan Kepala Desa
2 4
Melihat Arsip Desa dan Dusun
3 9
Pelatihan Mengenai Tata
16 Membuat Surat Izin ke Kepala
Cara Peneglolaan Arsip 2 2
Dusun
Desa
Persiapan Materi Pelatihan 5 5
Pelaksanaan Kegiatan 20 100
Penataan Arsip yang Sudah
2 6 16 16
Disusun
PenyusunanLaporan
4 4
30
17 Permohonan Izin Kepada Kepala Desa 6

211
Membuat dan Menyebarkan
Undangan Sosialisasi Kepada Pemuda 2 8
Desa

Persiapan Sosialisasi 4 20
Pengenalan Bahasa Inggris
Kepada Remaja Desa Sosialisasi Program Pengenalan
2 8
Bahasa Inggris
Kalibening
Persiapan Penyususnan Materi 4 4

Pelaksanaan Program Pengenalan


2 50
Bahsa Inggris Kepada Remaja Desa

20
Evaluasi Program 2 57 57

Pengumpulan Informasi Mengenai


6 48
Kesenian di Desa

Wawancara dengan Narasumber 4 24

Program Promosi Seni di Diskusi Dengan Perangkat desa


3 9
18 Mengenai Pengadaan Kesenian
Desa Kalibening
Pengolahan Data Kesenian 6 12
Penyususnan Kliping Promosi
18 36
Desa
Penyerahan Kepada Pihak Desa 1 2 85 85
19 SI ACIL (Aksi Cinta Lalu Survey Lokasi 6 72
Lintas) Koordinasi dengan kepala sekolah
3 9
Mts Muhammadiyah 2 Kalibening
Memastikan waktu pelaksanaan
2 6
kegiatan

Penyusunan kegiatan 2 4
Persiapan kegiatan 2 2

212
Pelaksanaan kegiatan 2 120

Evaluasi kegiatan 1 1 60 60

PenyusunanLaporan 4 4

Survey Lokasi 6 72
Koordinasi dengan Kepala Desa 2 6
Optimalisasi Tugas dan
Koordinasi dengan Kepala BPD 3 9
20 Fungsi Pokok Perangkat
Desa Persiapan pembuatanmateri 4 4

Koordinasi dengan Bapak Faqyun


4 4
dusun Argosono

Pelaksanaan kegiatan 4 60 100 100


Evaluasi kegiatan 2 20
Penyusunan laporan 3 3

Survey ke balai desa 2 10


Koordinasi dengan Perangkat dan
2 20
Sosialisasi Mengenai Warga
Sosialisasi dan Pengenalan
21 Tugas Pokok dan Fungsi 4 56
Kegiatan
BUMdes Pembagian undangan ke
2 2
perangkat dan Kades
Sosialisasi BUMdes 4 64 55 55

Survey Lokasi 6 60
Koordinasi dengan Perangkat
Sosialiasi Mengenai 2 6
Desa
Pendaftaran Merk
22 Sosialisasi dengan warga 3 9
Pengumpulan Data Warga yg
4 4
mempunyai usaha mikro
Pelaksanaan kegiatan 18 108 55 55

213
Survey Lokasi 6 60
Koordinasidengankarang taruna
2 6
desa dan pemuda dusun
Pelatihan Mengenai Karang Sosialisasi dan Pengenalan
4 12
Taruna Modern Yang Kegiatan
Bermanfaat Bagi Kemajuan PenyusunanKegiatan 2 2
23 Desa Pembuatan materi pengenaan
4 4
karang taruna
50 50
Pelaksanaankegiatan 2 50

Evaluasi Kegiatan 2 20

Penyusunan Laporan 3 3
Survey Lokasi
6 60
Koordinasidengan Perangkat
Sosialisasi Mengenai 2 6
Desa, Anggota BPD
Undang-Undang Nomor 6 Sosialisasi dan Pengenalan
3 9
Tahun 2014 Tentang Desa Kegiatan
24
Pengumpulan Data Desa
4 4
mengenai Perdes, Bumdes dll
Pelaksanaan kegiatan
18 108 40 40
Evaluasi Kegiatan
2 20
Penyusunan Laporan
3 3

TOTAL 4303 1678 1678

214
R-2
REKAPITULASI PROGRAM KKN UNIVERSITAS DIPONEGORO
(TINGKAT DESA)

Nama Desa : Kalibening Desa/Kelurahan : Kalibening


Kecamatan : Jekulo
Jenis Program : MULTIDISIPLIN Kabupaten : Kudus

NAMA Waktu Lain- Paraf


No. Kegiatan/Aktifitas JOK Swadaya Pemda/Mitra LPPM Mahasiswa Jumlah
PROGRAM (Jam) Lain DKKN

Survey UMKM 4 48

Koordinasi dengan
3 6
Kepala Desa

Persiapan Form
5 10 10 10
UMKM

Pembagian Area Kerja 3 36

1 Pendataan UMKM Desa Kalibening


Pelaksanaan Kegiatan
5 60
dan Pendataan Hari 1

Pelaksanaan Kegiatan
5 60
dan Pendataan Hari 2

Evaluasi Kegiatan 2 24

Penyusunan Laporan 3 36

215
Survey ke UMKM
2 8 45 45
Budidaya Ikan
Penyiapan Bahan
5 25 10 10
Baku
Sosialisasi Kebersihan
2 12 8.5 8.5
Tempat Produksi
Pengolahan Nugget
Ikan 15 180 10 10

Pengemasan Produk 2 24 21 21
Analisa Kandungan
Gizi dan Komposisi 2 20 20 20
Pemberdayaan UMKM Budidaya
Pelabelan
2 Ikan (Pembuatan Nugget Ikan) 3 36
Komposisi Produk
Branding Produk 3 12
Legalitas Produk
6 72
Nugget
Pemasaran Fish
Nugget Secara 7 84
Lokal
Pemasaran Fish
Nugget Secara 5 30
Online
Analisa Kepuasan
3 45
Konsumen
Pengolahan Limbah
2 12
Sisik Ikan
Survey Lokasi 4 48 10 10
Koordinasi dengan
3 30
Kepala Desa
Musyawarah Dengan
5 100
Warga Dusun
Pembentukan POSDAYA ARGO
3 Pembentukan
JAYA 5 225
Organisasi POSDAYA
Pengajuan SK
POSDAYA ke Kepala 3 36
Desa
Evaluasi Kegiatan 2 24
Penyusunan Laporan 5 60

216
Total 1363 134.5 134.5

217