GRUPO LICEO DEL CENTRO
ANATOMA HUMANA-MIEMBRO INFERIOR (C.C.B.J)
Regin gltea y cara posterior del muslo: 1.
cuarta apfisis espinosa lumbar. 2.
Posterior espina ilaca superior. 3.
tuberosidad isquitica. 4. trocnter mayor.
5. pliegue glteo. 6. semitendinoso y
semimembranoso. 7. bceps femoral.
VISIN GENERAL
El miembro inferior est diseado para cumplir las funciones de soporte,
locomocin y mantenimiento del equilibrio. El peso se transmite desde los
huesos rgidos de la pelvis, a travs del acetbulo, al miembro inferior.
- El miembro inferior tiene 6 regiones importantes:
1. Regin gltea: tiene 2 partes; nalga (posterior ms prominente y redondeada)
y la cadera (lateral y alrededor de la art. Coxal y trocnter >)
2. Regin femoral (muslo): comprendida anteriormente desde el ligamento
inguinal, medialmente la rama isquiopubica del hueso coxal hasta la rodilla y
posteriormente el surco glteo lo separa de la regin gltea.
3. Regin de la rodilla: contiene los cndilos del fmur, la porcin prox.de la tibia,
la cabeza del peron y la rtula; posteriormente se encuentra la fosa popltea.
4. Regin de la pierna: comprendida entre la rodilla y porcin distal de la pierna;
contiene la tibia y el peron.
5. Regin del tobillo o talocrural: incluye los malolos, Ambos conforman una
articulacin sinovial (gnglimo o trclea) con el astrgalo.
6. Regin del pie: porcin distal del miembro inferior contiene el tarso,
metatarso y falanges
REGIN GLTEA
La piel de las nalgas y posterior del muslo lleva el peso en la posicin sentada, y
por lo tanto es relativamente gruesa. El vello corporal es generalmente bien
desarrollada en todas las reas excepto en la suela (planta del pie) y parte
posterior del tobillo. La prominencia abultada de la nalga es causada por la
inclinacin hacia delante de la pelvis (que lanza el isquion hacia atrs), el tamao
del glteo mayor, y la gran cantidad de grasa subcutnea.
Limites:
Sup: cresta iliaca
Inf: pliegue glteo
Lat: E.I.A.S
MED: lnea interglutea
a) HUESO COXAL O ILIACO:
La cintura plvica es una entidad que consta de los dos huesos coxales
que se unen por delante en la snfisis del pubis y c/u se Articula por
detrs con el sacro. Estos huesos son prcticamente incapaces de
movimiento independiente, excepto en la mujer durante el parto.
El hueso ilaco es grande, irregular, constreida centralmente y
ampliado encima y por debajo
Cada hueso ilaco tiene tres partes, ilion, isquion y pubis, conectados
entre s por el cartlago hasta los 20-25 aos y hueso en el adulto.
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LINEA INTERMEDIA (insercin de los ms.

Oblicuo ext. oblicuo int y transverso)
FOSA GLUTEA EXTERNA
O CARA GLUTEA INSERCION DEL MS.
GLUTEO MEDIO

INSERCION DEL
MS. GLUTEO <

AGUJERO NUTRICIO

INSERCION DEL
MS. GLUTEO >

SUPERFICIE
ARTICULAR
SALE EL MS.
PIRAMIDAL
SUPERFICIE NO
INS. EL LIG. CIATICO <, EL MS GEMINO ARTICULAR
SUP Y MS. ELEVADOR DEL ANO

SALEN EL MS. OBTURADOR INTERNO

Y EL VAN PUDENDO.
ESCOTADURA
ACETABULAR
(soldadura ms
marcada)

Vista de la cara lateral del hueso coxal.

(POSEE 2 CARAS; 4 ANGULOS Y 4 BORDES.)

Las lesiones ms frecuentes del miembro inferior se producen en la rodilla, la

pierna y el pie; las lesiones de las caderas constituyen incluso menos del 3 %.
En general, la mayora de las lesiones se producen por un traumatismo agudo
durante la prctica de deportes de contacto, como el hockey y el ftbol, as
como por sobrecarga en la prctica de deportes de resistencia, como las
carreras de maratn.
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Vista de la cara medial

del hueso coxal.

POSEE 2 CARAS; 4
ANGULOS Y 4 BORDES.

FOSA ILIACA INTERNA: INSERCION INSERCIN DE LOS LIGAMENTOS

MS. ILIOPSOAS SACRO ILIACOS POSTERIORES.

INSERCIN DEL LIG.

INGUINAL, MS ANCHOS DEL
ABDOMEN, SARTORIO Y
TENSOR DE LA FASCIA LATA.

INSERCIN DEL TENDON

DIRECTO MS. RECTO
FEMORAL O ANTERIOR.

EMINICENCIA ILIOPECTINEA O ILIOPUBIANA

(INSERTA LA CINTILLA ILIOPECTINEA

INSERCION DEL MS. RECTO DEL

ABDOMEN Y PIRAMIDAL

SE INSERTA EL TENDN LIG. PECTINEO

CONJUNTO, LIGAMENTO
LACUNAR Y LIGAMENTO - ANGULO INFERIOR DEL HUESO COXAL.
LIG. INGUINAL
PECTNEO Y EN SU PARTE - EN SU PARTE MEDIAL: INS.MS
MEDIA RECIBE AL PSOAS IZQUIOCAVERNOSOS Y TRANSVERSO
LIG. LACUNAR
MENOR (CUANDO PROFUNDO DEL PERINEO.
EXISTE) - LATERAL: INSERCION DEL ADUCTOR >
Escotadura - POSTERIOR: INS. DEL MS CUADRADO
innominada FEMORAL O DE LA COXA DEBAJO DE ESTE
Vista antero inferior del paso del N. SEMIMEMBRANOSO Y SEMITENDINOSO Y
hueso coxal. femorocutaneo BICEPS FEMORAL
lateral
POSEE 2 CARAS; 4
ANGULOS Y 4 BORDES.
Canal obturador
(pasa el van
MEMBRANA OBTURATRIZ
obturador)
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b) MSCULOS DE LA CINTURA PLVICA Y DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES: La cintura plvica se encuentra

fuertemente ligada al esqueleto del tronco, y permite movimientos relativamente escasos. Los pocos msculos que
pueden influir sobre la posicin de la pelvis se estudiaron en el captulo de pelvis.
- MSCULOS QUE MUEVEN EL MUSLO:
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Msculos que mueven el muslo.

Msculos glteos y rotadores laterales de

la cadera derecha. (a) Vista posterior de
la pelvis, que ofrece unas disecciones
profundas de los msculos glteos y
rotadores laterales. (b) Vista lateral de la
pelvis derecha, que muestra el origen de
determinados msculos. (c) Vista
posterior de los msculos glteos y
rotadores laterales; el msculo glteo
mayor se ha resecado para mostrar los
msculos profundos.

Msculos que mueven el muslo.

Msculo iliopsoas y aductores de la cadera derecha. (a) Vista anterior

del msculo iliopsoas y el grupo aductor.
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Msculos que mueven la pierna

Los msculos que mueven la pierna estn detallados en las figuras 11.15 a 11.17

y en la tabla 11.7. Al igual que en nuestro anlisis sobre los msculos del hombro y

de la cadera (pp. 290-292 y 304-305), las relaciones entre las lneas de accin y el

eje de la articulacin de la rodilla pueden emplearse para pronosticar las acciones

ejercidas por los diversos msculos y grupos musculares. Sin embargo, su orientacin

anterior/posterior es la inversa en los que mueven la pierna. Esto tiene que

ver con la rotacin del miembro durante el desarrollo embrionario (v. captulo

Relaciones entre las lneas de accin y el eje de la articulacin de la cadera (a) Ejemplos de varios
msculos con ms de una lnea de accin que cruza el eje de la cadera. (b) Lneas de accin del
aductor mayor. (c) Vista lateral de la articulacin de la cadera que presenta las lneas de accin
seguidas por los msculos que mueven el muslo.

Inyecciones intramusculares: Por lo comn, los frmacos
se inyectan en los tejidos mediante agujas huecas en vez de
hacerlo directamente al torrente circulatorio. Una inyeccin
intramuscular (IM) introduce una cantidad bastante grande del
producto, que a continuacin penetrar en la circulacin de
forma gradual. En general, su captacin es ms rpida que con
la administracin intradrmica o subcutnea, y va acompaada
por una menor irritacin tisular. Segn el tamao del msculo,
cada vez pueden inyectarse hasta 5 mL de lquido, y repetir
mltiples inyecciones. En las inyecciones IM, las complicaciones
ms frecuentes derivan de la entrada accidental en un vaso
sanguneo o de la perforacin de un nervio. La llegada repentina
de inmensas cantidades de un frmaco al torrente circulatorio
puede tener consecuencias letales y la afectacin de un nervio
producir una parlisis motora o una hipoestesia. Por tanto, hay
que escoger con cuidado el punto de inyeccin
Los msculos voluminosos que contienen pocos vasos o nervios
grandes representan los lugares ideales. El msculo glteo medio
o la porcin posterior, lateral y superior del glteo mayor son los
ms habituales. El msculo deltoides del brazo, en una zona
separada unos 2,5 cm del acromion en sentido distal, constituye
otra opcin eficaz. Probablemente la zona ms satisfactoria desde
un punto de vista tcnico sea el msculo vasto lateral del muslo;
una inyeccin en este msculo grueso no tropezar ni con vasos ni
con nervios, pero ms adelante puede provocar dolor al utilizar el
msculo para caminar. S que es la alternativa predilecta en los
lactantes antes de que empiecen a andar, pues tienen unos
msculos glteos y deltoides relativamente pequeos. Este punto
tambin se emplea en los pacientes ancianos o en las personas con
atrofia de los msculos glteos y deltoides.
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C) ARTERIAS DE LA REGION GLUTEA: Nacen directa e indirectamente de la arteria iliaca interna.

- Arteria gltea superior:

Se dirige hacia atrs entre EL TRONCO LUMBOSACRO Y S1 (+ fcte) o entre (S1 y S2) y sale de la pelvis por la escotadura citica
mayor. Se divide en una rama superficial y una profunda.
La rama superficial penetra por la cara profunda del glteo mayor y se divide en numerosas ramas. Algunas se anastomosan
con la gltea inferior y otras con las ramas posteriores de las sacras laterales. Irriga al ms. glteo mayor
La rama profunda se encuentra entre el hueso y el glteo medio y se divide en 2 ramas: superior e inferior
La rama superior: se anastomosa con la Circunfleja iliaca profunda y con la rama ascendente de la Circunfleja femoral medial a
nivel de la espina iliaca anterosuperior
La rama inferior irriga el glteo medio y menor y se anastomosa con la Circunfleja femoral lateral.
- Arteria Gltea Inferior (Isquitica):
Es la mayor rama terminal del tronco anterior de la arteria iliaca interna. Pasa entre S1 y S2 (fcte) o entre S2 y S3. Y pasa a la
regin gltea por la escotadura citica mayor.
RAMAS
Dentro de la pelvis
Rama para el musculo Piriforme
Rama para el msculo coccgeo y elevador del ano
Rama para la grasa perirectal
Ramas vesicales que irrigan el fondo de la vejiga, vesculas seminales y prstata
Fuera de la Pelvis
Ramas musculares que irrigan el glteo mayor, obturador interno. Gminos, cuadrado crural y parte superior de los isquiotibiales
Rama para el nervio citico. (Arteria satlite del N. citico)
Rama anastomtica que forma parte de la anastomosis crucial o cruzada del muslo (primeras perforantes de la femoral profunda,
Circunfleja femoral lateral y medial).
Rama articular: irriga la articulacin de la cadera
Rama cutnea: Irriga las nalgas y parte superior del muslo

Tronco
lumbosacro

S1

S2
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- Arteria Obturatriz:
La arteria abandona la pelvis a travs del conducto subpubiano (surco obturador)
y da 2 ramas: anterior y posterior. La vena obturatriz pasa por debajo y el Nervio
Obturador pasa por encima de la arteria.
RAMAS
Dentro de la pelvis
Ramas iliacas (para la fosa iliaca). Se anastomosa con la art. Iliolumbar
Rama vesical que puede reemplazar a la vesical inferior
Rama pubiana nace justo cuando la obturatriz abandona la pelvis.
Por fuera de la pelvis
Rama anterior: Da ramas para: pectneo, obturador externo, aductores y recto
interno
Rama posterior: Irriga a los msculos que se insertan en la tuberosidad
isquitica y presenta una RAMA ACETABULAR que irriga al ligamento redondo de
la cabeza del fmur.
OJO: La arteria obturatriz anmala, que no se dirige al agujero obturador y no
est acompaada de sus venas y del N Obturador, se encuentra por lo general en
la cresta pectnea, y se le denomina CORONA MORTIS. Cabe resaltar que dicha
corona mortis tambin puede nacer de la arteria epigstrica inferior.
- Arteria Pudenda Interna:
Es la menor de las 2 ramas terminales del tronco anterior de Iliaca Interna. Irriga
a los genitales Externos.
Relaciones: Dicha arteria sale de la pelvis por el agujero citico mayor y luego
regresa a la pelvis por el agujero citico menor. En el interior de la pelvis,
cruza por delante del piramidal, plexo sacro y arteria gltea inferior. Las
ramas de esta arteria se detallarn en el segmento de pelvis.
CORTESA DE R.R.G
D) PLEXO LUMBAR:
- Formado por las ramas anteriores de L1 - L4, e inconstante por el nervio T12.
- Situadas dentro de la parte posterior del psoas mayor.
- El primer nervio Lumbar se complementa con un pequeo ramo del ltimo nervio
Torcico (T12)
- L1: 2 ramas: superior (que forma los abdominogenitales) e inferior (se une con
L2 y forma el genitofemoral o genitocrural)
RAMAS
N. Iliohipogastrico (abdominogenital >), origen radicular /L1+T12/: TIENE DOS
RAMAS: - R. cutneo lateral o iliaca; inerva la piel posteroexterna de la regin
gltea, -R. cutnea anterior o hipogstrica; inerva al oblicuo menor y al transverso
del abdomen e inerva la piel del abdomen por encima del pubis.
N. Ilioinguinal (abdominogenital <), origen radicular/L1/: corre ms abajo que
el Iliohipogastrico; acompaa al cordn espermtico en el conducto inguinal. Se
distribuye por la piel de la regin superointerna del muslo, piel de la raz el pene y
parte superior del escroto en el varn y piel que cubre el monte de venus en la
mujer as mismo la piel de las partes adyacentes de los labios mayores de la mujer.
Ojo: AMBOS NERVIOS SE ENCUENTRAN RELACIONADOS INTIMAMENTE CON EL
MUSCULO CUADRADO LUMBAR, ubicndose en su cara ANTERIOR.
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Genitocrural o genitofemoral (L1-L2): perfora al M. Psoas mayor. Se divide

en 2 ramas. - R. genital o espermtica ext: Cruza el extremo inferior de la
arteria iliaca externa y entra en el conducto inguinal e inerva al cremster en
cambio en la mujer acompaa al ligamento redondo del tero; Rama Crural o
lumboinguinal: desciende sobre el lado externo de la arteria iliaca externa y
pasa por detrs del ligamento inguinal, entre la vaina femoral y la fascia lata e
inerva la piel de la parte superior del TRINGULO DE SKARPA.
N.Femorocutneo Lateral: (Nace de las divisiones posteriores de los ramos
anteriores de L2-L3) Emerge En el borde externo del psoas mayor y cruza
oblicuamente el iliaco. Pasando al muslo por la escotadura innominada.
En el lado derecho: pasa por detrs y por fuera del ciego.
Lado izquierdo: pasa por detrs de la parte inferior del colon descendente.
Pasa por detrs o a travs del ligamento inguinal por dentro de la Espina iliaca
anterosuperior. Se divide en 2 ramas
- Rama anterior: inerva la piel anteroexterna del muslo, incluso llega
hasta la rodilla y forma parte del plexo rotuliano o subsartorial.
- -Rama posterior perfora la fascia lata e inerva la piel desde el
trocnter mayor hasta cerca de la mitad del muslo.
Nervio Obturador: Nace de las divisiones anteriores de los ramos anteriores
de L2-L4. Entra al muslo a travs del agujero obturador.

Nervio Femoral: Nace de los ramos posteriores de los ramos anteriores de

L2-L4. Pasa por detrs del ligamento Inguinal para ubicarse en el TRINGULO
DE SKARPA.
PLEXO LUMBAR Y
SUS RAMAS Rama safena del femoral

Neurologa
El pudendo se encarga tanto de la
inervacin motora como la sensorial
de los genitales y del control del
esfnter gracias a sus tres ramas que se
distribuyen de la siguiente manera el
nervio hemorroidal inferior que se
encarga del esfnter externo del ano,
de la mucosa del canal anal y de la piel
que lo rodea; el nervio perineal para
msculos del perin y para la mucosa
uretral; por ltimo encontramos el
nervio dorsal del cltoris o del pene.
Cualquier lesin en este nervio dar en
consecuencia la falta de control
esfinteriano generando incontinencia
urinaria y fecal, falta de ereccin de los
genitales y de eyaculacin.
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PLEXO LUMBOSACRO:
Los nervios que entran en la extremidad inferior desde el abdomen y la pelvis son ramos
terminales del plexo lumbosacro, situados sobre la pared posterior del abdomen y las paredes
posterolaterales de la pelvis.
EL PLEXO LUMBOSACRO consta tanto de nervios provenientes de la regin lumbar como de
nervios provenientes de la regin sacra. Los ramo anterior de L4 y L5 (plexo lumbar) se combinan
para formar el tronco lumbosacro que entra en la cavidad plvica y se une a los ramos anteriores
de S1- S4 para formar el plexo sacro. Ramas del
Los principales nervios que se originan del PLEXO LUMBOSACRO son: N. Citico
- NERVIO CIATICO: proveniente del tronco lumbosacro y de ramas de S1-S3; El nervio citico es el
nervio ms grande del cuerpo. Est formado por los ramos anteriores de los nervios espinales L4
S3 que convergen en la superficie anterior del piriforme. El nervio deja la pelvis a travs del
agujero citico mayor inferior al piriforme, entra y atraviesa la regin gltea, despus se dirige al
compartimiento posterior del muslo donde se divide en sus 2 ramos principales:
Nervio tibial: A su vez el nervio tibial se divide en el nervio plantar medial y el plantar
lateral.
Nervio peroneo comn: A su vez el nervio tibial se divide en el nervio plantar medial y el
plantar lateral.
- NERVIO GLUTEO SUPERIOR: Proviene de ramos de L4, L5 y S1.
- NERVIO GLUTEO INFERIOR: Proviene de ramos de L5, S1 Y S2
- NERVIO PIRIFORME: Se origina de S1 y S2
- NERVIO CUTANEO FEMORAL POSTERIOR: Est formado por ramos de S1-S3
- NERVIO PARA EL MUSCULO CUADRADO FEMORAL: Proviene de ramos de L4-S1.
- NERVIO PARA EL MUSCULO OBTURADOR INTERNO: Se origina de ramos provenientes de L5, S1
y S2.
-NERVIO PUDENDO: Se origina de ramos de S2, S3, YS4

PLEXO
LUMBOSACRO

Neurologa
La lesin del nervio glteo superior,
como ocurre en los casos de polio o en
la esclerosis mltiple, causa parlisis
de los glteos medio y menor. Los
glteos medio y menor abducen la
cadera cuando se camina, permitiendo
que el miembro del lado opuesto se
balancee hacia delante sin tropezar
con el suelo. Cuando el paciente se
mantiene de pie sobre un miembro, si
la cadera se inclina o desciende hacia
el lado contralateral, significa que los
msculos abductores del lado de
apoyo estn paralizados (signo de
Trendelenburg).
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. Proximalmente se inserta justo en la

Membrana fibrosa periferie al cual se une el lig. Trans del
ARTICULACION COXAL O DE LA CADERA: externa
acetbulo y el rodete.
. Distalmente en el cuello del fmur
- Une el miembro inferior a la cintura plvica. - ant: a lo largo de la lnea
- Articulacin: tipo; sinovial, genero; enartrodia (esferoide) Capsula articular intertrocanterica y base del trocnter>
- pos: prximo a la cresta
intertrocanterica ( pero no en ella).
Membrana sinovial
Es ampliamente mvil y permite la transmisin de todo el peso de la
interna
parte sup. Del cuerpo a las cabezas y cuellos del fmur. Se Inserta el rodete
acetabular
Superficies articulares: . Situado en la cara lat. (fibrocartlago),
H.coxal aumenta la rea
articular en 10%.
. Formado por la fusin
Cabeza del fmur Acetbulo
del ilion, isquion y pubis

.circunscrito por el borde

Superficie no articular: acetabular
Forma las 2/3 Superficie articular:
partes de una cara semilunar fosa acetabular;
esfera, excepto (en (cubierta por cartlago formado principalmente
la fosita capitis). articular) por el isquion.
Todo recubierto
por cartlago
articular

-Reviste la cara interna de la

memb. Fibrosa y superficies Oseas
intracapsulares (no poseen
cartlagos articular).

-este se refleja prox. A lo largo del

Membrana fibrosa
cuello (se forman retinaculos, que
tienen ramas de la A. Circunfleja La > de las fibras de la
Zona orbicular femoral Lat y 1/2) y termina en la membrana fibrosa
cabeza del cuello.
tienen un trayecto
Las partes espiral pero algunas
VISTA ANTERIOR DE engrosadas fibras profundas se
LA ARTICULACION Tendn del recto femoral forman enrollan en el cuello y
forman la zona
ligamentos. orbicular (lig. anular de
Ligamento weber)
pubofemoral:
-Esta anterior e
inferiormente, tiene
trayecto lat. E
Lig. Iliofemoral (Bertn o
inferior.
bigelow) lig. Ms fuerte.
-origen cresta
-Es anterior y superior.
obturadora del pubis
- Tiene forma de Y.
y se fusiona con la
- Se inserta:
membrana fibrosa y
Prox: E.I.A.I y borde acetabular
se mezcla con la
Dist: lnea intertrocanterica
parte medial del lig.
-Refuerza y consolida la
De Bertn
articulacin.
-Funcin evita la
-funcin: evita la hiperflexion
sobreabduccion de la
de la articulacin.
articulacin coxal. Membrana obturatriz
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Lig del recto femoral

Ligamento
Lig.sacroespinoso
isquiofemoral: lig. Ms
dbil.
-situado posteriormente
e inferior y sus fibras van
superolateralmente. VISTA POSTERIO DE
-origen: porcin LA ARTICULACION
isquitica del borde del
acetbulo
-insercin: medialmente
a la base del trocnter >. Lig, sacrotuberoso

Lig, iliofemoral

Irrigacin:
- A. Circunfleja femoral medial
(principal aporte vascular) y Lat
(quienes dan ramas retinaculares
para la irrigacin de la
articulacin). Ramas de femoral
profunda o obturatriz.
- A. para la cabeza del fmur que
llega a travs del lig. Redondo.
Inervacin:
Segn la ley de HILTON: Segn la ley de
Hilton, los nervios que inervan los
msculos que se extienden directamente a
travs de una articulacin dada y actan
sobre ella tambin inervan la propia
articulacin.
- N. femoral
- N. obturador
- N. glteo superior
Arteria del lig. Redondo rama de
la obturatriz
Lig, REDONDO (pliegue sinovial
que contiene arterias)
-tiene poca resistencia y
contribuye a la estabilizacin de
la art. Coxal
-Posee un extremo ancho que se
ins. En mrgenes de la incisura
acetabular y lig trans. Del
acetbulo
-Posee un extremo estrecho que
se inserta en la fosa capitis Lig. Trans del acetbulo

Movimientos:
- Flexin, extensin, abduccin, aduccin,
rotacin medial y rotacin lateral.
- Msculos que producen estos
movimiento son:
. Iliopsoas es el ms potente flexor de la cadera.
Aparte de su funcin como aductor, el
aductor mayor tambin acta como flexor y
como extensor
. Algunos msculos participan tanto en la flexin
como en la aduccin (pectneo y grcil, as como
los tres msculos aductores).
. Aparte de actuar como abductores, las porciones
anteriores de los glteos medio y menor tambin
son rotadoras mediales.
. El glteo mayor es el principal extensor (en la
bipedestacin. El glteo mayor tambin es un
rotador lateral
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REGIN DEL MUSLO: La piel, es delgada, con dermis gruesa en su zona lateral, pero
fina en la parte medial. Se halla unida al ligamento inguinal, pues casi no hay grasa.
Muestra presencia de vello en la zona supero-interna. Capa subcutnea, o fascia de
Camper, est casi ausente en el pliegue inguinal debido a la unin firme entre la dermis
y el ligamento inguinal, as como con el tabique intermuscular externo y fascia lata
.Consta de dos capas: una superficial adiposa muy gruesa, y otra profunda laminar
entre las cuales discurren los vasos y nervios.

Limites:
- Sup: lnea circular que pasa
por el surco glteo y base del
tringulo femoral.
- Inf: lnea circular dos traveses
de dedo superior a la rtula.
- Lat: surco vertical entre el
vasto lateral y cabeza corta
del bceps femoral. 1. vello; 2. Pliegue inguinal; 3. TCSC
- Med: borde medial del superficial, 4. TCSC profunda
msculo aductor mayor

A. H. FEMUR:
H. ms largo y voluminoso del cuerpo humano.
Aproximadamente mide un 1/4 de la estatura normal.
En la posicin erecta los fmures son oblicuos.
Tiene un ngulo de inclinacin que es mximo al nacer y disminuye con la edad;
(115-140) con un promedio de 126.

COXA VARA Y COXA VALGA

El ngulo de inclinacin entre el eje
longitudinal del cuello y el cuerpo del fmur
vara con la edad, el sexo y el desarrollo del
fmur. Tambin puede cambiar a causa de
cualquier proceso patolgico que debilite el
cuello del fmur (raquitismo). Cuando el
ngulo de inclinacin disminuye, la afeccin
se denomina coxa vara; cuando el ngulo
aumenta, se denomina coxa valga. La coxa
vara causa un leve acortamiento del
miembro inferior y limita la abduccin
pasiva de la cadera.
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Cabeza: representa los 2/3 de una esfera.

Inser. Lig. Iliofemoral y fibras

sup. Del vasto ext. E int.

Lmite de unin del cuerpo y la cabeza,

Insercin del ms. Iliopsoas.
rodeado por las arterias Circunfleja femoral
lateral y medial.

Cara anterior del fmur:

. Tiene 2 extremidades (difisis Sup e

Inf) y 1 cuerpo (tiene 3 caras):

- Cara Lat: Inser. del vasto lateral,

vasto intermedio.
- Cara medial: inser. Del vasto
intermedio.
- Cara anterior: inser. Vasto
intermedio(3/4 sup), ms
articular de la rodilla(subcrural)

Forma cuadriltera se
Inser. Lig. Colateral medial insertan los ms. Glteo
medio,>, piramidal, y
de la tibia o (lat. Interna)
Inser. Lig. Colateral lateral tendn del obturador
fibular de la rodilla interno.

Fosa
trocanterica

Inser. Del lig.

Capitis o redondo
Parte distal del fmur:
cara anterior
 GRUPO LICEO DEL CENTRO

ANATOMA HUMANA-MIEMBRO INFERIOR (C.C.B.J)

Presenta una elevacin

denominada tubrculo
Fosa trocanterica o digital: inser. cuadrado. Insertan el
De los ms. pelvicotrocantericos. cuadrado crural y aductor >, por
debajo del tubrculo y glteo >.
Por encima del tubrculo.
Lnea intertrocanterica post.
Se contina con la lnea
espiral.

Inser. Ms. Glteo >

Inser. Ms. Pectneo y aductor <

Vista posterior del fmur

Inser. Ms gastrocnemio lateral.

Tubrculo del 3 aductor

Tubrculo del 3 aductor

Inser. Ms gastrocnemio medial

 GRUPO LICEO DEL CENTRO

ANATOMA HUMANA-MIEMBRO INFERIOR (C.C.B.J)

B. Msculos que mueven la pierna

Las relaciones entre las lneas de accin y el eje de la articulacin de la rodilla pueden
emplearse para pronosticar las acciones ejercidas por los diversos msculos y grupos
musculares. Sin embargo, su orientacin anterior/posterior es la inversa en los que mueven
la pierna. Esto tiene que ver con la rotacin del miembro durante el desarrollo embrionario.
Por esta razn:
Los msculos cuya lnea de accin siga un trayecto anterior al eje de la articulacin de la
rodilla, como el cudriceps femoral, son extensores de esta articulacin.
Los msculos cuya lnea de accin siga un trayecto posterior al eje de la articulacin de la
rodilla, como los isquiotibiales, son flexores de la misma.

(a) Vista lateral de

los msculos del
muslo derecho. (b)
Vista medial de los
msculos del muslo
derecho.
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ANATOMA HUMANA-MIEMBRO INFERIOR (C.C.B.J)

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C. ARTERIAS DE LA REGIN DEL MUSLO.

- Es la continuacin de la arteria iliaca externa, cuando esta pasa el
ligamento inguinal.
- Finaliza en la unin entre los tercios inferior y medio del muslo,
donde pasa a travs del conducto de Hunter (subsartorial) para
luego convertirse en Arteria Popltea.
- Ubicada en el tringulo de Skarpa.
RAMAS
1. Arteria epigstrica superficial (subcutnea abdominal): Nace
aprox 1cm por debajo del ligamento inguinal. Da ramas para los
ganglios linfticos inguinales superficiales y se anastomosa con
ramas de la epigstrica inferior.
2. Arteria Circunfleja Iliaca Superficial: Emerge por fuera del hiato
safeno, girando externamente por debajo del ligamento inguinal
dirigindose a la espina iliaca anterosuperior. Se anastomosa con la
Circunfleja iliaca profunda, gltea superior y Circunfleja femoral
lateral
3. Arteria pudenda externa superficial: Nace en el borde interno de
la arteria femoral, se distribuye por la piel de la parte inferior del
abdomen, pene y escroto en el varn y labios mayores en la mujer
4. Arteria pudenda externa profunda: Se dirige hacia adentro
cruzando el pectneo. De igual distribucin que la anterior.
5. Anastomtica Magna (Descendente de la rodilla): Nace
inmediatamente antes de que se introduzca la arteria femoral por
el orificio del 3er aductor (Hunter). Da ramas musculares para el
vasto interno y aductor mayor. As mismo presenta 2 ramas: Rama
articular que se anastomosa con la genicular superomedial de la
popltea y una Rama Safena que se anastomosa con la genicular
inferomedial de la popltea.
6. Femoral Profunda: Es una rama que nace a unos 3,5cm por
debajo del ligamento inguinal, principal fuente de irrigacin para
los msculos aductores, extensores y flexores.
RAMAS
Circunfleja Femoral Lateral : Presenta 3 ramas : Rama Ascendente
que irriga al trocnter mayor y cuello del fmur junto con la
Circunfleja femoral medial ; Rama Descendente que se anastomosa
con la genicular superolatetal de la popltea y una Rama
Transversal que es la menor de todas y perfora al vasto externo
para rodear al fmur por debajo del trocnter mayor.
Circunfleja femoral medial : Presenta : Una rama transversa, que
forma parte de la anastomosis crucial , una Rama Ascendente que
se dirige a la fosa intertrocanterica y una Rama Acetabular que
penetra en la articulacin de la cadera para su respectiva irrigacin.
Arterias perforantes: Generalmente son 3
1era perforante: Entre el pectneo y el aductor menor. Perfora al
aductor mayor y al menor (en ocasiones)
2da perforante: Entre el aductor mayor y menor .Origina la
arteria nutricia del fmur e irriga los msculos femorales
posteriores
3era Perforante: Se inicia debajo de la insercin del menor y
perfora el mayor
4ta perforante: Representa la terminacin de la femoral
profunda
CORTESA DE R.R.G
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D. REPAROS ANATMICOS DEL MUSLO Y LA REGIN GLTEA.
SUPRAPIRAMIDALES:
0 VAN glteo superior
Musculo piramidal
INFRAPIRAMIDALES:
0 VAN glteo inferior.
0 N. citico (L4-S3).
0 arteria y venas pudendas internas.
0 N. pudendo (S2-S4).
0 N. cutneo femoral posterior
0 N. del cuadrado femoral y N.
obturador interno.
1. Agujero citico mayor: Formado por el
ligamento sacrotuberoso por abajo y
sacroespinoso por arriba a nivel de la
escotadura citica mayor. Por dicho
agujero pasan las siguientes estructuras
VAN Glteo Superior e Inferior
VA Pudendo Interno
N Pudendo
N. Citico
N obturador interno y N. cuadrado
crural
N femorocutaneo posterior
2. Agujero citico menor: Formado por el
ligamento sacroespinoso y hacia arriba
por el ligamento sacrotuberoso a nivel de
la escotadura citica menor. Por dicho
agujero pasan las siguientes estructuras:
Msculo Obturador Interno
VA pudendo interno
N. pudendo
Estos salen por la
escotadura citica
mayor y entran a
la menor para
ingresar a la
cavidad plvica.
ESPACIO SUBINGUINAL:
DIVIDIDO EN DOS POR LA
CINTILLA ILIOPECTINEA.
- Laguna muscular:
tiene como contenido al
N. femoral y ms.
Iliopsoas.
- Laguna vascular:
tiene como contenido a
la arteria vena femoral y
conducto o anillo
femoral con los ganglios
inguinales profundos(
cloquet), ms. Pectneo
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CONTENIDO
1. VAN FEMORAL (la vena es la estructura ms medial y el nervio,
la ms lateral)
2. Ganglios femorales profundos
3. Estrella venosa de Skarpa: Formado por: Cayado de la vena
safena interna, Vena safena accesoria, Vena epigstrica
superficial, Vena Circunfleja iliaca superficial y Vena pudenda
externa superficial y profunda.
4. Ramas de la arteria femoral, EXCEPTO LA ANASTOMOTICA
MAGNA (DESCENDENTE DE LA RODILLA).

Situado en el tercio medio del muslo y comienza

en el vrtice del tringulo de Skarpa y termina
en el Anillo del 3er aductor.
Tiene forma triangular y mide aprox 7cm
LIMITES
Adelante y afuera: Vasto medial del
cudriceps femoral
Detrs y arriba: Aductor mediano
Detrs y abajo: Aductor mayor
Techo: Aponeurosis resistente que se
extiende hasta el vasto interno
Adelante: Sartorio
CONTENIDO
Arteria y vena femoral
Nervio safeno Interno
Nervio para el vasto interno del cudriceps
femoral en su parte ms proximal.
Rama final del n. obturador.