FORMULIR

PEMESANAN DESAIN FREE

** Khusus Rohis di Pesisir Selatan

Nama Pemesan :

Jenis Kelamin :

Tempat/Tgl. Lahir :

Sekolah di :

Kelas :

Telp/No. Hp :

Desain yang di pesan :

** Hapus yang tidak penting
- Logo Rohis
- PIN / Gantungan
- ID Card
- Sticker
- Baju / Jaket Pengurus
- Imsakiyah
- Kalender
- Buku Saku Aktivis

E-mail :

Facebook :

Dengan ini saya nyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan
dapat di pertanggungjawabkan.. (Sangat yakin)

LAMPIRAN :
Struktur Kepengurusan Rohis