BAB 2

TINJAUAN KASUS

2.1 Identitas Penderita

Nama : Novianti Dwi T

Jenis Kelamin : Perempuan

Usia : 20 tahun

Status : Menikah

Agama : Islam

Suku Bangsa : Jawa

Alamat : Cungkir, diwek, Jombang

Pekerjaan : Wiraswasta

Agama : Islam

Tanggal pemeriksaan : 29 Maret 2017

RM : 35-01-50

2.2 Anamnesa

2.2.1 Keluhan Utama :

Bisul pada kemaluan

2.2.2 Riwayat Penyakit Sekarang :

Pasien datang ke poli kulit dan kelamin RSUD Jombang dengan

keluhan muncul bisul pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu, bisul berukuran

sebesar kelereng dan disertai rasa panas dan nyeri, nyeri terutama saat

berjalan. Ukuran bisul agak mengecil dan nyeri berkurang setelah bisul pecah

15
 16

dan keluar nanah disertai darah sejak kemaren. Pasien mengaku sering

keputihan warna putih, banyak dan bau. Pasien sudah menikah dan

melakukan hubungan sexual terakhir 2 hari yang lalu. Riwayat menstruasi

teratur, riwayat pemakaian pantyliners disangkal, riwayat pemakaian sabun

kewanitaan disangkal.

2.2.3 Riwayat Penyakit Dahulu :

2 bulan yang lalu pernah timbul bisul di kemaluan setelah 1 minggu

sembuh dan beli salep sendiri.

2.2.4 Riwayat Penyakit Keluarga :

Tidak ada keluarga yang sakit seperti ini.

2.2.5 Riwayat Alergi

- Alergi makanan disangkal

- Alergi obat-obatan disangkal

2.2.6 Riwayat Pengobatan

Obat Minum : Amoxicilin Beli sendiri di apotek

Obat Luar/gosok : Salep lupa namanya

2.3 Pemeriksaan Fisik

2.3.1 Status Generalisata

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos Mentis

Kepala : Dalam batas normal

Leher : Dalam batas normal

Thorax : Dalam batas normal

 17

Abdomen : Dalam batas normal

Ekstremitas atas : Dalam batas normal

Ekstremitas bawah : Dalam batas normal

Genitalia Externa : Lihat Status Dermatologi

2.3.2 Status Dermatologi

Et Regio 1/3 posterior labium mayor sinistra terdapat nodul (+) disertai ulkus

(+), pus(+), darah (-), nyeri (+), disertai dengan eritema dan odematus.
 18

2.4 Resume

Wanita 20 tahun datang ke poli kulit RSUD Jombang dengan keluhan bisul

pada daerah kemaluan, dialami sejak 3 hari yang lalu disertai nyeri terutama saat

berjalan, nyeri berkurang setelah bisul pecah dan mengeluarkan nanah. riwayat

demam (-), riwayat keputihan (+) berwarna putih, kental dan bau. Riwayat menderita

keluhan yang sama 2 bulan yang lalu dan setelah 1 minggu sembuh, riwayat

pengobatan sebelumnya yaitu obat minum amoxicillin tablet dan salep beli sendiri di

apotek. Pada pemeriksaan fisik tampak keadaan umum baik, composmentis,

pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan genitalia eksterna tampak

Pada 1/3 posterior labium mayor sinistra terdapat nodul (+) , pus(+), darah (-), nyeri

(+), disertai dengan eritema dan odematus.

2.5 Diagnosis

Bartholinitis Sinistra

2.6 Diagnosa Banding

 19

Abses Bartholin

Kista Bartholin

2.7 Planning

2.7.1 Planning Diagnosa

Tidak dilakukan

2.7.2 Planning Terapi

Oral :

Cefixime tablet 100 mg tablet 1 dd 1 400mg (single dose)

Doxycyclin 100 mg tablet 2 dd 1

Asam Mefenamat 500 mg tablet 2 dd 1

2.7.3 Planning Monitoring

Keluhan pasien

Efloresensi

2.7.4 Planning Edukasi

Memberitahukan kepada pasien tentang penyakit yang diderita

Mengajak pasangannya untuk memeriksakan diri apakah terinfeksi

PMS juga apabila terinfeksi sama-sama diobati sehingga tidak terus

menerus berulang dikemudian hari.

 20

Tidak boleh berganti- ganti pasangan dalam berhubungan seksual.

Menjaga kebersihan alat kelamin dan PH Vagina tetap normal.

Kontrol kembali 7 hari kemudian untuk mengetahui perkembangan

penyakitnya dan tingkat kesembuhannya.

2.8 Prognosis

Abses bartolini memberikan respon yang cukup baik pada pengobatan dalam
beberapa hari