Lilian Lcio HIRATA; Mayumi Eliza Otsuka SATO* e Cid Aimbir de Moraes SANTOS
que, em ltima instncia, leva morte celular. do na perda da capacidade de retrao e do po-
Para evitar esse processo de depleo celu- der tensor com a formao de rugas, aumento
lar, a pele possui seu prprio mecanismo de de- da fragilidade e diminuio da cicatrizao de
fesa tais como: enzimas, vitaminas e agentes feridas 2,5. A pele torna-se mais fina, plida, seca
quelantes de ons metlicos. Entretanto, a capa- e h um aumento de rugas. O sistema superfi-
cidade protetora desse mecanismo diminui com cial capilar torna-se visvel, desordens pigmenta-
o envelhecimento, ento, compostos exgenos res aparecem, a pele perde a firmeza e as suas
como enzimas, antioxidantes e compostos fen- propriedades mecnicas. Clulas cutneas se
licos reforam a proteo natural pela limitao proliferam na epiderme dando aparncia irregu-
das reaes oxidativas. lar. H menos colgeno e fibras elsticas, resul-
tando na diminuio da elasticidade da pele. Os
ASPECTOS GERAIS DO ENVELHECIMENTO fibroblastos e os queratincitos se reproduzem
CUTNEO mais lentamente. A funo de barreira da pele
Dois grupos de teorias tentam explicar o diminuda e o sistema de defesa da pele me-
complexo processo do envelhecimento. O pri- nos eficiente, pois as clulas de Langerhans so
meiro grupo inclui as teorias que postulam um exauridas e as que restam so menos ativas. A
determinado programa gentico e cronolgico atividade do fibroblasto diminuda, com snte-
para a gradual mudana no fentipo. O segun- se lenta de colgeno, o qual sofre ligao cruza-
do grupo assume a exposio repetitiva s in- da pela glicose no fenmeno da glicao (Fig.
fluncias danosas, as quais so a explicao pa- 1) 7.
ra as mudanas que levam ao envelhecimento 1- Alm disso, com esse processo de envelheci-
3. mento h um decrscimo geral no nmero de
O envelhecimento cronolgico (intrnseco) folculos pilosos da regio corporal, e atrofia e
afeta a pele de maneira similar a outros rgos fibrose dos mesmos. Em adio, tm sido des-
4,5. Devido deficincias durante a replicao crito um acrscimo do nmero de folculos pilo-
do DNA, os telmeros continuamente perdem sos na fase telognica do ciclo celular do plo 10.
parte de suas seqncias, e supe-se que esta O nmero de glndulas sebceas permanece
perda seja um fator de limitao para a capaci- aproximadamente o mesmo durante toda a vida,
dade replicativa celular, e um mecanismo de enquanto que o tamanho tende a aumentar com
contagem - o relgio interno do envelhecimen- a idade. As diferenas na secreo sebcea, nos
to. Porm, as principais mudanas na pele, rela- vrios tempos de vida, esto associadas com
cionadas ao envelhecimento, so as alteraes mudanas concomitantes na produo de an-
da matriz e mudanas no padro da expresso drognios. Nveis reduzidos de andrognios le-
dos fibroblastos que, na derme, permanecem vam um decrscimo da renovao celular em
em fase estacionria por um longo perodo de glndulas sebceas envelhecidas da face, resul-
tempo e somente precisam proliferar quando tando em hiperplasia glandular na velhice. O fo-
existe estimulao, no ocorrendo o encurta- toenvelhecimento est associado ao desenvolvi-
mento dos telmeros. Os fatores derivados dos mento de tumores sebceos benignos e malig-
fibroblastos so essenciais para o normal cresci- nos 6,9.
mento e diferenciao dos queratincitos, sen-
do, estes sim, afetados pela perda telomrica 2,3. ESTRESSE OXIDATIVO E RADICAIS LIVRES
Sobrepondo-se esse processo inato, o enve- A teoria de que o envelhecimento resulta-
lhecimento extrnseco est relacionado a danos do de danos causados por radicais livres credi-
ambientais, principalmente induo por raios tada a Denham Harman que, em 1956, baseou-
ultravioleta no tecido conectivo drmico da pele se na observao de que a irradiao em seres
por exposio solar crnica (fotoenvelhecimen- vivos levava induo da formao de radicais
to), o qual responsvel por 90% das mudanas livres, os quais diminuam o tempo de vida
que ocorrem na pele 2,5,6. desses seres e produziam mudanas semelhan-
H evidncias que esses processos de enve- tes ao envelhecimento 11. De acordo com esta
lhecimento, intrnseco e extrnseco, possuem teoria, o lento desenvolvimento de danos celu-
mecanismos biolgicos, bioqumicos e molecu- lares irreversveis leva ao envelhecimento 1.
lares, em parte sobrepostos. Mudanas celulares Oxidaes qumicas e enzimticas envolven-
como alteraes qualiquantitativas das protenas do a formao de radicais livres aceleram o
da matriz extracelular esto envolvidas, resultan- fenmeno do envelhecimento por danos ao
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Hirata, L.L., M.E.O. Sato & C.A. de M. Santos
Figura 1. (A) Reaes de glicao com formao de produtos finais de glicao avanada e (B) algumas estru-
turas dos produtos finais de glicao, onde: FFI = 2-(2-furoil)-4(5)-furanil-1-H-imidazol, AFGP = 1-alquil-2-for-
mil-3,4-diglicosil pirrol, CML = carboximetil lisina 8.
DNA e por atuarem na desidrogenao, hidroxi- NADH oxidado a NAD+, para que haja a pro-
lao e na glicao proteica. A ltima reao en- duo de ATP. Para a completa reduo de uma
volve a perda das funes biolgicas de prote- molcula de oxignio em duas molculas de
nas, como o colgeno e proteoglicanas, que re- gua, quatro eltrons so transportados dentro
sultam em alteraes da estrutura da membrana da membrana mitocondrial interna. Entretanto, 1
e aumento da flacidez da pele 12. a 2% desses eltrons so perdidos durante o
A fonte desses RL pode ser endgena, asso- transporte, levando a formao de superxido
ciada reaes metablicas (reao de oxidao (O2-) e subseqentemente a outras numerosas
na mitocndria, fagocitose durante o processo espcies reativas de oxignio (ERO) como o pe-
de inflamao, ativao do metabolismo do ci- rxido de hidrognio (H2O2) e radicais hidroxila
do araquidnico) e exgena (devido radiao (OH) (Fig. 2).
ultravioleta em especial o UVA que reage com Em concentraes apropriadamente eleva-
fotossensibilizadores e com cromforos da pele das, as ERO tm a capacidade de oxidar e dani-
como a melanina), com fatores ambientais ficar componentes celulares, enquanto que em
pesticidas, poluio, fumaa de cigarro, medica- concentraes medianas agem como mediado-
mentos antitumorais e estilos de vida no saud-
veis 1,7,12,13.
A principal fonte de RL em sistemas biolgi-
cos a molcula de oxignio, que, no entanto,
fundamental para o metabolismo celular e pa-
ra a produo de energia 11,12. Sendo assim, a Figura 2. Formao de espcies reativas de oxignio
mais abundante fonte endgena geradora so as (ERO) durante o transporte de eltrons na mitocn-
dria. O superxido (O2-.), perxido de hidrognio
mitocndrias (que usam cerca de 90% do O2- .
(H2O2) e radicais hidroxil (OH ) so formados como
oxignio-usado pelo corpo humano) onde o resultado da sucessiva transferncia de eltrons isola-
oxignio reduzido em etapas seqenciais para dos. A citocromo C oxidase transfere um total de
produzir gua. Ou seja, ele participa da cadeia quatro eltrons com extrema eficincia, mesmo assim,
de transporte de eltrons da mitocndria, onde de 1-2% dos eltrons so constantemente perdidos
reduzido pela citocromo oxidase em gua e o dentro da clula como ERO potencialmente txicos 1.
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acta farmacutica bonaerense - vol. 23 n 3 - ao 2004
res e como molculas de mediao de trans- rao com cromforos intracelulares e fotossen-
duo, exercendo o papel de reguladores celu- sibilizadores, resultando em danos genticos
lares 1,7,9,12,14-16. Alm disso, mitocndrias com transitrios e permanentes e na ativao de ata-
deficincias enzimticas na cadeia respiratria lhos de sinais citoplasmticos de transduo re-
podem liberar quantidades excessivas de radi- lacionados ao crescimento, diferenciao, se-
cais livres para o citoplasma e expor o ncleo e nescncia replicativa e degradao do tecido co-
outros componentes celulares ao estresse oxida- nectivo. O fotossensibilizador excitado reage
tivo 15. Por conterem uma vulnervel membrana com o oxignio, resultando na gerao de ERO
lipdica, enzimas envolvidas na produo de e oxignio singlete (O21). Estes podem tambm
energia e abrigar seu prprio material gentico, ser produzidos por neutrfilos que esto em n-
desprotegidos pelas histonas, as mitocndrias mero aumentado na pele fotodanificada e con-
so as organelas que mais sofrem os danos cau- tribuem para o estado pr-oxidante geral 2.
sados pelos RL, tendo como conseqncia a re- Um local particularmente susceptvel rea-
duo da produo de ATP, que reduz a ener- es de peroxidao so as membranas celula-
gia para manter muitos dos processos qumicos res. Perxidos lipdicos so conhecidos como
celulares, levando ao esgotamento energtico e produtores de perda irreversvel da fluidez e
degenerao do tecido 11. elasticidade da membrana, podendo levar rup-
Alm das mitocndrias supra citadas, outra tura da clula. Em humanos, a maior evidncia
fonte endgena de RL incluem enzimas que po- da ocorrncia da peroxidao lipdica de-
dem indiretamente produzir espcies reativas. monstrada pela exalao de etano e n-pentano
Por exemplo, a enzima xantina oxidase que na respirao, que aumenta com a idade 11.
converte xantina a cido rico, tambm conver- A senescncia replicativa foi descrita como a
te oxignio a radicais superxido durante esse interrupo irreversvel do crescimento que ocor-
processo. A enzima xido ntrico sintase pode re aps vrias divises celulares com a ex-
produzir radicais nitro (NO) diretamente na pele. presso excessiva de algum inibidor quinase ci-
Outras fontes de danos oxidativos podem incluir clina-dependente. Estresses fortes podem au-
processos isqumicos e ps-isqumicos, os quais mentar o nvel de erros acima do limiar da ca-
podem levar uma superproduo de ERO, que pacidade de diluio dos erros por meio da di-
por sua vez geram o dano oxidativo 17. viso celular, levando a clula tanto para a ne-
A destruio de tecido normal uma das de- crose, apoptose ou senescncia, dependendo
sagradveis conseqncias de reaes inflama- do tipo de clula, do nvel das defesas especfi-
trias. Dos vrios componentes do processo in- cas e do nvel de erros gerados pelo estresse
flamatrio, as ERO tm sido consideradas como 19,20.
a causa da morte celular. As ERO so produzi- A atividade dos RL tambm mostram a capa-
das pelos neutrfilos sangneos, eosinfilos, ou cidade de oxidar e fazer ligaes cruzadas com
por moncitos/macrfagos que esto acumula- protenas. Em particular, os resduos aminoci-
dos nos stios de inflamao. Quando estimula- dos proticos so altamente susceptveis ao ata-
dos, as clulas fagocticas liberam O2-. no am- que oxidativo. O DNA altamente susceptvel
biente extracelular, onde ir participar de rea- ao ataque por RL. A reao de um radical oxig-
.
es que produzem H2O2, OH e possivelmente nio com o DNA pode retirar uma base ou cau-
1
O2 , sendo que o agente responsvel pela mor- sar uma quebra na dupla fita, o qual possui po-
te celular o H2O2, isso deve-se ao fato dele tencial para produzir um evento prejudicial ou
ser uma molcula pequena e sem carga, poden- at mesmo letal. Leses oxidativas no DNA no
do atravessar facilmente as membranas celulares se acumulam com a idade, e parece ser uma im-
2,18. portante contribuio para o processo de enve-
Dentre as vrias fontes exgenas de RL, o fo- lhecimento 11.
toenvelhecimento a mais importante causa do
envelhecimento, especialmente pela luz ultra- ANTIOXIDANTES
violeta, que produz radicais livres 1,7,11,17. A pele O perigo do estresse oxidativo no organismo
tambm pode sofrer mudanas oxidativas indu- to grande que uma defesa antioxidante enr-
zidas por danos fsicos como queimaduras e fe- gica e sistemas de reparo esto envolvidos nas
rimentos 11,17. clulas para a proteo contra a destruio por
As radiaes ultravioleta A e B so compo- RL. O sistema de defesa pode ser classificado
nentes essenciais da luz solar que geram severo em dois grupos: o enzimtico e o dos antioxi-
estresse oxidativo nas clulas cutneas via inte- dantes de baixo peso molecular (ABPM).
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Hirata, L.L., M.E.O. Sato & C.A. de M. Santos
HO
HO
HO
O
O
O
HO OH
1 2
OH
MeO
MeO
OH
O H CO2H O
CO2H H N H
HS N N
O H2N N CO2H
NH2 N H
O N O
H SH
H
4 5 6
O grupo enzimtico contm um nmero li- muito sensveis ao estresse oxidativo. O antioxi-
mitado de protenas e inclui enzimas da super- dante lipossolvel melhor conhecido, o -toco-
xido dismutase (SOD, isoformas separadas so ferol, permanece inalterado e, preferentemente
encontradas no citoplasma, mitocndrias e es- requer o cido ascrbico e o ubiquinol-10 como
pao extracelular), junto com a catalase e a glu- co-antioxidantes. O -tocoferol capta dois radi-
tationa peroxidase que detoxificam os radicais cais peroxil-lipdicos, por meio da chamada pe-
perxido, perxido de hidrognio e hidroper- roxidao mediada por -tocoferol (PMT), que
xidos lipdicos, respectivamente. Durante o me- resulta na formao de uma molcula de radical
tabolismo oxidativo normal, as enzimas da ma-
triz mangans superxido dismutase (MnSOD) e (A) HO:OH + Fe2+ HO + (:OH) + Fe3+
glutationa peroxidase extinguem os RL produzi-
dos na mitocndria 1,7,11,14,15,21.
O grupo dos captadores no enzimticos (B) Fe3+ + O2. Fe2+ + O2
(ABPM), inclui carotenides, a vitamina C hi-
drossolvel (cido ascrbico), a vitamina E li- (C)
possolvel (-tocoferol), ubiquinol-10 (coenzi-
ma Q10) e outras substncias como cistena, ci-
do rico e glutationa (Fig. 3), alm de substn-
cias quelantes de ons metlicos, para prevenir a
reao de Fenton (Fig. 4). Os ABPM so capa-
zes de prevenir o dano oxidativo por interaes
diretas e indiretas com as ERO. Enquanto que o
mecanismo indireto envolve a quelao de me- Figura 4. (A) Reao de Fenton. Produo de ERO
tais de transio, as molculas que agem direta- na presena de on metlico (Fe2+). (B) Com a pro-
mente compartilham uma peculiaridade qumica duo de OH-, uma reao em cadeia ocorre. Esta re-
semelhante que as permitem doar um eltron ao ao pode see iinterrompida pela exausto do Fe2+
quando oxidado a Fe3+, mas o superxido (O2-.) re-
radical oxignio. Agindo desse modo, eles po-
duz o Fe3+. (C) A presena simultnea do ferro, supe-
dem captar o radical, prevenindo o ataque do rxido e perxido de hidrognio permite a rotao
alvo biolgico 1,7,11,14,15,17,21. do ciclo de Haber-Weiss, produzindo OH-, sendo es-
Durante o estresse oxidativo, o cido ascr- te ferro dependente. Essas reaes podem ser genera-
bico esgotado primeiro, seguido do ubiquinol- lizadas com outros metais de transio como o cobre,
10, indicando que esses dois antioxidantes so mangans e molibdnio 12.
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Figura 5. Sistema de trabalho dos ABPM. Uma ERO formada na rea lipoflica da clula reduzida pelo - to-
coferol localizado nas membranas, dando origem ao radical tocoferoxil (forma oxidada do tocoferol). Esse radi-
cal pode ser novamente reduzido por outro ABPM lipossolvel, como o ubiquinol. Entretanto, devido carga
do radical tocoferoxil ele tambm poder ser novamente reduzido pelo ascorbato por causa da mudana de lo-
calizao da fronteira da membrana-citoplasma. A forma oxidada, dehidroascorbato pode ser reconvertido pela
glutationa (GSH) e finalmente o NADPH reduzido ao seu estado ativo 1.
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Hirata, L.L., M.E.O. Sato & C.A. de M. Santos
CONCLUSO 10. Bolognia, J.L. (1995) Am. J. Med. 98, supl. 1A:
O conjunto de dados apresentados permite 99s-103s
iniciar uma estratgia antienvelhecimento basea- 11. Wickens, A.P. (2001) Resp. Physiol. 128: 379-
da na proteo dos diferentes compartimentos 91
celulares cutneos e o desenvolvimento de for- 12. Jay, V., J.Y. Berthon, P. Hagege, M.P. Pouget,
mulaes qualitativa e quantitaivamente apro- B. Lejeune & H. Pourrat (1998) Cosm. Toiletries
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