INFORME SOCIAL
Madre Desconocida
Padre Desconocido
VICTOR ENRIQUE GUAMAN LOJA, fue ingresado a la Casa Hogar para todos el 22 de
mayo 2007, aproximadamente a las 9 y 30 de la maana, por orden del Dr. Agustn Muoz,
juez segundo de la niez y adolescencia del Caar, con providencia emitida el 22 de mayo
del 2011 a las 8 y 30, siendo entregado por la Licenciada Vilma Vernal, trabajadora social
del Hospital Luis F. Martnez
El 17 de mayo del 2007, la licenciada Bilma Bernal, trabajadora social del hospital Luis F.
Martnez, en comunicado del 17 de mayo del 2007 al Dr. Agustn Muoz Juez segundo de
la niez y adolescencia informa que el da 24 de abril del 2007 , a las 10 y 55 de la maana,
se recibe por el servicio de emergencia al nio NN, el Dr. Leonardo Calle, mdico residente
de turno, por presentarse el parte de la seora MARA TRANSITO GUAMAN LOJA en el
camino a Nar, mismo que se dio en condiciones spticas, corta cordn umbilical con la
mano, se liga acude a la casa de salud en Nar, posterior el bebe de sexo masculino, luego
acude a la casa de salud en Nar, posterior el bebe es transferido a esta Casa de Salud por
la Dra. Ruth Saquisili, siendo hospitalizado en el servicio de NEONATOLOGA, por: recin
nacido pre-termino pequeo para la edad gestacional y por riesgo de sepsis, la madre llega
despus de media hora e igualmente es hospitalizada por parto sptico y riesgo de sepsis,
quien proporciona informacin falsa de su identidad y domicilio, manifestando que no desea
al nio debido a que su esposo est en Estados Unidos, desde hace 10 aos, posterior se
fuga del hospital a las dos horas de haber sido ingresada. Sim embargo con las
investigaciones pertinentes localizan al seor LUIS ANTONIO CLAVIJO, de hierba buena,
que informa que conoce a la paciente y dice que se llama MARA JETREUDIS LOJA
GUAMAN, que es de la comunidad de ramosurco de la parroquia chontamarca, su esposo
se encuentra en Estados Unidos 5 aos y que tienen 7 hijos, informa adems que desde su
fuga no regreso ms a su madre. Desde el hospital le realizan exmenes en Cuenca;
tomografas, resonancia magntica, examen de Torch, etc. Al momento que alcanzo
estabilidad en su salud, solicita al juez segundo de la Niez y adolescencia, los trmites
hasta la presente fecha
El 10 de agosto del 2010, el centro de proteccin de derechos del MIES-INFA, realiza una
valoracin de la situacin socio-econmica, para tramitar la medicacin por la presencia de
Epilepsia mixta.
Se concluye que el nio presenta tono muscular, amplitud articular y postura normal.
Recomendado continuar con terapia para mejorar su coordinacin y equilibrio y sus
desplazamientos
rea socio-afectiva
rea de Lenguaje:
Emite llanto
rea cognitiva
Sicomotor
OPERACIONES: NINGUNA
Nio con dx de microcefalia recibe tratamiento para crisis convulsiva a base de cido
valproico: 1cm en la maana, 1cm en la tarde y 2cm en la noche, cuidadora del nio refiere
que hace una hora presenta crisis convulsivas tnico clnicas generalizadas con desviacin
de la mirada, por varios minutos, acude al servicio de emergencia donde se administra
diazepan sin ceder el cuadro se decide su ingreso
EXAMEN FISICO
Apariencia general: mala actividad psicomotora con regular cantidad de panculo adiposo.
Cabeza normocefalica con cabello de implantacin y distribucin normal. Ojos: desviacin
de la mirada hacia el lado derecho. Nariz fosas nasales permeables. Odos: conductos
auditivos permeables. Boca mucosas orales hmedas. Trax enflaquecido murmullo
vesicular conservado, corazn ruidos cardacos de tono e intensidad normal, sincrnicos
con el pulso. Abdomen: blando, depresible, doloroso, ruidos hidroaereos conservados en
tono frecuencia e intensidad. Extremidades miembros superiores e inferiores simtricos son
alteracin. RIG: normal. Ex. Neurolgico: Paciente vigil activo reflejos conservados
Hb 9,3 g/dl
HtO: 39,6%
Linfocitos 24%
Neutrfilos 65%
Na: 144
K 4,7
Cloro 114,
PCR negativo
RX TRAZ bronconeumona
Evolucin: favorable
Complicaciones: Ninguna
Condicin: curada
Pronostico: incierto
Edad: 1 a 6 meses
Examen fsico
A nivel visual: fija el objeto, peso sigue sacadicamente. Hay el intento de traslado del brazo,
pero no lo completa para llegar al objeto
Conclusin:
Plan
1) Silla corse en polipropileno con apoyo cervical. Espalda recta cadeas a 20 grados
2) Revisar EEG
3) Lioresal 5 mg/d
Observacin
2008-10-09