Anda di halaman 1dari 5

Resume

DIAGNOSA DAN INTERVENSI


ABESIO RETINA

Di susun:

Atin Pateda

Program studi keperawatan


Fakultas ilmu kesehatan
Universitas muhammadiyah gorontalo
2017
DIAGNOSA DAN INTERVENSI KEPERAWATAN PENYAKIT

ABESIO RETINA

DIAGNOSA KEPERAWATAN :
Diagnosa Keperawatan yang mungkin ditemukan pada pasien Ablatio Retina

Pre Operatif

1. Gangguan persepsi sensori penglihatan


2. Cemas
3. Kurang perawatan diri

Post Operatif

1. Nyeri akut
2. Resiko infeksi
3. Kurang perawatan diri

INTERVENSI KEPERAWATAN :

PRE OP

1. Gangguan persepsi sensori penglihatan

Kaji dan catat ketajaman pengelihatan Rasional: Menetukan kemampuan visual


Kaji deskripsi fungsional apa yang dapat dilihat/tidak. Rasional: Memberikan
keakuratan thd pengelihatan dan perawatan.
Sesuaikan lingkungan dengan kemampuan pengelihatan. Rasional: Meningkatkan
self care dan mengurangi ketergantungan.
Kaji jumlah dan tipe rangsangan yang dapat diterima klien. Rasional :
Meningkatkan rangsangan pada waktu kemampuan pengelihatan menurun.

2. Cemas b.d kurang pengetahuan

Kaji tingkat kecemasan


Rasional : Untuk mengetahui berat ringannya kecemasan klien
Berikan kesampatan Klien untuk mengungkapkan perasaannya
Rasional : Agar klien mempunyai semangat dan mau empati terhadap perawatan
dan pengobatan
Beri Support pada klien
Rasional : Agar klien mempunyai semangat
Berikan dorongan spiritual
Rasional : Agar klien kembali menyerahkan sepenuhnya kepada Tuhan Yang
Maha Esa.
Berikan penkes
Rasional : Agar klien mengerti sepenuhnya tentang penyakit yang dialaminya
Memberikan kepada pasien untuk menanyakan apa yang tidak diketahui tentang
penyakitnya.
Rasional : Mengetahui sejauh mana ketidaktahuan pasien tentang penyakitnya
Kaji ulang proses penyakit dan harapan yang akan datang
Rasional : Memberikan pengetahuan dasar dimana pasien dapat menbuat pilihan
berdasarkan informasi.

3. Kurang Perawatan diri b.d ketidak berdayaan

Bantu klien melakukan hygiene


Rasional : memenuhi perawatan diri klien
Berikan program perawatan dir pada klien
Rasional : agar perawatan diri klien teratur
Kontrol hygiene klien dua kali sehari
Rasional : mengetahui perawatan diri klien
Berikan HE tentang personal hygiene
Rasional : agar klien faham pentingnya perawatan diri.

POST OP

1. Nyeri akut

Kaji skala nyeri


Rasional : mengetahui seberapa nyeri yang di alami klien
Berikan posisi relaks pada pasien.
Rasional : agar klien merasa nyaman
Ajarkan teknik distraksi dan relaksasi.
Rasional : menurunkan nyeri klien
Kolaborasi pemberian analgesic.
Raional : analgesic menghilangkan nyeri

2. Resiko infeksi

Pantau tanda-tanda infeksi


Rasional : mengetahui tanda awal infeksi
Lakukan rawat luka secara steril
Rasional : mencegah terjadinya infeksi
Oleskan alkohol di sekitar luka post op
Rasional : mencegah terjadinya infeksi
Berikan antibiotik sesuai advis dokter
Rasional : antibiotik mencegah infeksi

3. Kurang Perawatan diri b.d ketidak berdayaan


Bantu klien melakukan hygiene
Rasional : memenuhi perawatan diri klien
Berikan program perawatan dir pada klien
Rasional : agar perawatan diri klien teratur
Kontrol hygiene klien dua kali sehari
Rasional : mengetahui perawatan diri klien
Berikan HE tentang personal hygiene
Rasional : agar klien faham pentingnya perawatan diri.
REFERENSI :

Bare, B.G & Smeltzer, S.C. 2002. Keperawatan Medikal Bedah. Jarkarta: EGC.
Corwin, Elizabeth. J. 2001. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta: EGC.
Doenges. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan Edisi 3. Jakarta: EGC.Hamzah, Mochtar. 2005. Ilmu
Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi 4. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.Price dan Wilson. 1991. Patofisiologi
Konsep Klinik Proses-Proses Penyakit Edisi 2. Jakarta: EGC.Tim Penyusun. 1982. Kapita Selekta
Kedokteran Jilid 2. Jakarta: Media Aesculapius.Tim Penyusun. 2000. Kapita Selekta Kedokteran 2.
Jakarta: Media Aesculapius.

https://belajarmenjadilebih.wordpress.com/2013/10/22/asuhan-keperawatan-ablasio-retina-
maulana-karso/