LA SALUD EN EL MARCO DE REDUCCION DE LA POBREZA

PRESENTADO POR EL COMIT DE ASISTENCIA AL DESARROLLO DE LA ORGANIZACIN PARA LA COOPERACION Y

DESARROLLO ECONOMICO, DAC-OECD.
Foro que se llev a cabo el da 30 de octubre de 1998, en Lima, en las instalaciones de la Organizacin Panamericana de la Salud.
Dr. George Alleyne, Director de la OPS.
Seora Kim Bolduc, Cordinadora del Sistema Nacional de la Naciones Unidad en el Per.

Kim Bolduc, en su exposicin narra que existe datos histricos que muestran que la salud
individual de los pobres es peor que los ricos, para lo cual hace una diferencia entre la esperanza
de vida de los pases pobres como Hait y Bolivia entre 56 y 61 aos, en relacin Liverpool,
Inglaterra que son pases de estratos altos donde la esperanza de vida es menor entre 20 a 50
aos. En la que asocia que la mala salud con la pobreza, la primera razn es la desnutricin, la
segunda es el aspecto ambiental y tercero es la disponibilidad de la informacin que es un
instrumento poderoso, lo que permite deducir que la informacin es menor en el sector pobre,
que demuestran que si suministramos la misma informacin a los pobres y a los ricos no se
produce el mismo efecto. Los efectos de la informacin en los pases ricos, como: gente haciendo
ejercicios, consumo de dieta sana y menos gente fumando, los mismos que son cambios de actitud
saludable, donde en los informes demuestran que la misma informacin no ha tenido efectos
sobre sus estilos de vida, por ello se indica que la informacin debe ser distinta. Otra que influye
es la precariedad sanitaria de los pobres en cuanto al accesos a los servicios de salud, donde los
aspectos de atencin de mayor importancia debe ser la promocin de la salud y la salud
preventiva, que tienen mayor impacto, adems menciona que la salud puede contribuir a la
productividad o a la riqueza de un pas. Experimentos histrico demuestran que las personas con
problemas de salud no pueden contribuir, por ello se dice que con la correccin de la anemia la
productividad sube enormemente. Otro aspecto importante que la mala salud es la que
contribuye a la pobreza, sino tambin la desigualdad de los ingresos. Un dato importante es qu la
pobreza se puede medir mediante el coeficiente de Gini, donde se puede demostrar que las
sociedades donde hay ms desigualdad de ingreso, la salud es ms pobre, donde la mortalidad
infantil es ms alta y la esperanza de vida es ms baja. Otro punto que menciona es sobre el
desarrollo el cual califica en la agricultura es la conservacin de bosques, en los nios la funcin
del crecimiento, determinando el tipo, y refirindose a que desarrollo implica que todo tenemos
opcin a una buen salud, al crecimiento econmico, a la educacin, a un ambiente sano, a un
grupo de los derechos humanos que son esenciales para una sociedad. La inversin en la salud en
el desarrollo econmico viene a ser la capacidad de los seres humanos en producir y de contribuir
en el capital humano dos pilares la salud y la educacin; que la inversin en el capital social
contribuye en un 65% del crecimiento econmico de un pas, la capital social es un tema de
importancia, fundamental por la confianza que genera y el impacto que tiene en el futuro de un
pas y un ingrediente para el capital social y el capital humano es la salud.

Cuando se habla de la pobreza siempre va relacionado con el capital social y el capital humano ya
que ambos contribuyen al acumulo de riquezas en un pas. La globalizacin ha creado diferencias
en todo los pases, donde hay pases que crecen ms que otros estratgicamente relacionado al
incremento de empleo, de la produccin y de la productividad, el mismo culmina el crecimiento
del PBI de 3 a 4 % en nuestro pas, aun este no fue suficiente para reducir la pobreza en la regin,
debido a una inequidad existente entre los ricos y pobres, por otro lado tenemos las llamadas
crisis econmica, las llamadas capital golondrino o capital muy inestable, con estos crean un
aumento de desempleo y por ende el incremento de la pobreza en un pas. Para la lucha de
reduccin de la pobreza existen tres aspectos, la inequidad en el acceso a las tierras, a la
educacin y la salud, siendo estas reas polticamente sensibles y como se puede aplicar este
concepto econmico en la poltica, para explicar los gastos del estado en determinadas reas.
Porque la inversin en salud polticamente puede tender puentes para el entendimiento, puentes
para la paz.

Finalmente define que para la organizacin Panamericana de la salud, el concepto de relacin

entre la salud y la pobreza es importante, enfocados en dos valores de equidad y
panamericanismo.

Dialogo:

Dr. Gustavo Gross: Se refiere que la salud sirve como puente para la paz, y menciona a Rotaly que
trabajo hace muchos aos como en zonas de frontera, con acciones como las vacunaciones y
actividades preventivas no tienen fronteras, determinando que este concepto es valedero.

Dr. George Alleyne: Refirindose a la eliminacin de la viruela, poliomielitis, y la lucha contra el

sarampin es gracias al aporte de Rotary, a quien debemos de debemos invitar a unirse en esta
nueva lucha contra la pobreza.

Dr. Arturo Iglesias: Se refiere a un modelo totalmente fragmentado que inevitablemente genera
ineficiencias e inequidades, adems refirindose al diseo de la reforma del sistema de salud para
mejorar su eficacia, eficiencia y hacerlos al mismo tiempo equitativos.

Dr. George Alleyne: En su intervencin define que se tiene errado que la reforma enfoca aspectos
como primero el financiamiento y despus la organizacin, cuando debemos pensar en los tipos
de servicios se necesita y despus como financiarlos y sobre la fragmentacin que debe existir un
ente regulador del sistema.

Dr. Rogelio Fernndez Castilla: en su intervencin define que podra enfrentarse mejor a la
pobreza, en medida que podamos incorporar los elementos de capital humano, del capital social
en los modelos, como desafo de los distintos ngulos en la cooperacin para el desarrollo.

Lic. Sonia Amuy: Se refiere al aporte de la sociedad civil, refirindose a los agentes comunitarios
formados por diferentes instituciones como la Iglesia Catlica y otras iglesias, que estos van
operando de forma silenciosa en cmo mejorar la salud.

Dr. George Alleyne: Hace nfasis que se debe trabajar con las instituciones religiosas, para
incorporar el pensamiento y las acciones en promocin de la salud, donde la gente salga hablando
de cmo mejorar su propia salud.