INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT DI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT HAPSAH NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN

Jl. Urip Sumoharjo No.10 078/SPO-PPI/DIR/RSH/V/2016 A 1/1
Telp. (0481) 2911811
DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR RUMAH SAKIT HAPSAH
STANDAR
TANGGAL TERBIT :
PROSEDUR OPERASIONAL
24 MEI 2016
(SPO)

dr. ANDI MELDA SAKKIRANG

Infection Control Risk Assesment (ICRA) adalah upaya Rumah
sakit melalui Komite PPI untuk mengidentifikasi risiko mana yang
membutuhkan kebijakan dan atau prosedur, edukasi staf,
PENGERTIAN perubahan praktik dan kegiatan lainnya untuk mendukung
penurunan risiko melalui identifikasi proses terkait dengan risiko
infeksi sehingga dapat mengimplementasi strategi penurunan
risiko infeksi pada seluruh proses.
Sebagai acuan dalam penilaian ICRA infeksi di Rumah Sakit
TUJUAN Hapsah Kabupaten Bone.

SK Direktur Rumah Sakit Hapsah Nomor 0 /SK/DIR/RSH/V/2016

Tentang Kebijakan Infection Control Risk Assesment (ICRA)
KEBIJAKAN
Rumah Sakit Hapsah Kabupaten Bone.

1. Komite PPI bersama Tim PPI melakukan evaluasi ICRA

berdasarkan permasalahan yang ada antara lain :
a. Ketaatan Penggunaan APD
b. Ketaatan cuci tangan
c. Pembersihan ruangan
d. Pembuangan limbah sesuai jenis limbah
e. Penggunaan obat rasional
2. Faktor-faktor terkait dinilai dan diberi point berdasarkan kondisi
yang ada, yaitu factor :
a. Pobability of occurance
PROSEDUR b. Potential Severity Risk Level of Failure
c. Potential Changes Care & Treatment
d. Preparedness
3. Format yang telah diisi dinilai tingkat risiko berdasarkan format
penilaian grade.
4. Ketua Komite membuat rekomendasi hal-hal terkait upaya
penurunan risiko infeksi kepada Direktur.
Direktur mengeluarkan kebijakan terkait rekomendasi Komite
PPI dalam upaya penurunan risiko infeksi di rumah sakit.

1. Komite PPI, Tim PPI

UNIT TERKAIT 2. Komite Mutu
3. Managerial Rumah Sakit