ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.

L POSTPARTUM 3 HARI

DENGAN BENDUNGAN ASI DI BPM NY.D

DI KP. KAUM KIDUL PAMEUNGPEUK

A. SUBJEKTIF

1. Biodata

Nama : Ny.L Nama Suami : Tn.Y

Usia : 25 tahun Usia : 33 tahun

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Agama : Islam Agama : Islam

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Kp. Kaum Kidul Rt.01 Rw.02 Desa Pameungpeuk

Lama nikah : 7 tahun

2. Keluhan Utama

Ibu mengatakan bahwa ASI tidak keluar dan terlihat bengkak di bagian

payudara.

3. Riwayat Persalinan Terakhir

Ibu mengatakan ini adalah kehamilan yang ke 3, pada kehamilan pertama

ibu mengalami abortus, pada kehamilan kedua persalinan di tolong oleh

bidan di rumah, tidak ada komplikasi saat kehamilan, persalinan dan nifas.

4. Pola Nutrisi
 Ibu mengatakan sudah makan sebanyak dua kali dengan porsi sedang dan

minum air putih sebanyak

5. Konsumsi Tablet Fe dan Vitamin A

Ibu mengatakan sudah meminum tablet Fe dan vitamin Ayang diberikan

oleh bidan.

6. Konsumsi Obat-obatan lain

7. Ibu mengatakan tidak mengkonsumsi obat-obatan yang lainnya, selain

yang diberikan oleh bidan.

8. Pola Eliminasi

Ibu sudah BAK dan BAB.

9. Personal Hygiene

Ibu mengatakan mandi dua kali sehari, sikat gigi dua kali sehari dan

mengganti pembalut sebanyak tiga kali sehari atau ketika ibu sudah

merasa tidak nyaman.

10. Pemberian ASI

Ibu mengatakan tidak memberikan ASI karena ASI nya tidak keluar dan

ibu mengganti pemberian ASI dengan susu formula.

11. Pola Hubungan Seksual

Ibu mengatakan belum melakukan hubungan seksual dengan suaminya

setelah melahirkan hingga saat ini.

12. Penggunaan Kontrasepsi

Ibu mengatakan untuk saat ini ibu belum menggunakan alat kontrasepsi

apapun.
 13. Tanda-tanda Bahaya Nifas

Ibu mengatakan tidak mengalami tanda-tanda bahaya seperti demam, sakit

perut bagian bawah, keluar cait=ran berbau dari kelamin ibu, dan lain-lain.

B. OBJEKTIF

1. Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Compos Mentis

BB :

2. Tanda-tanda vital

a. Tekanan darah : 120/80 mmHg

b. Nadi : 87x/menit

c. Respirasi : 22x/menit

d. Suhu : 36,1 oC

3. Pemeriksaan fisik

a. Rambut dan kulit kepala : Hitam, bersih tidak ada ketombe dan tidak

ada kutu

b. Kepala :

1) Muka : Tidak oedema, tidak anemis, tidak ada cloasma.

2) Mata : Konjungtiva tidak anemis, sclera putih.

3) Hidung : Bersih, tidak ada polip, fungsi penciuman baik.

4) Telinga :Simetris. Bersih, tidak keluar cairan, fungsi

pendengaran baik.
 5) Mulut : tidak anemis, bersih, tidak ada stomatitis, tidak ada

caries, lidah bersih, tidak pembengkakan tonsil.

c. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, kelenjar getah

bening, vena jugularis.

d. Payudara :

e. Abdomen : tidak ada luka bekas operasi, TFU 3 hari di bawah pusat,

kontraksi baik, kandung kemih kosong, involusi uterus sesuai masa

nifas, terdapat striae.

f. Kaki : tidak varices, tidak oedema, tanda human (-)

g. Genetalia : pengeluaran lokhea rubra, warna merah segar, konsistensi

cair, berbau amis.

C. ANALISA

P2A1 postpartum 3 hari dengan bendungan ASI.

D. PENATALAKSANAAN

1. Memberitahukan kepada ibu mengenai hasil pemeriksaan tanda vital

bahwa semua hasilnya dalam keadaan normal seperti : tekanan darah =

120/80 mmHg, nadi = 87x/menit, respirasi = 22x/menit, suhu = 36,1oC

E : Ibu mengerti dengan keadaannya saat ini.

2. gh