Anda di halaman 1dari 9

STATUS ANC

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. T

Umur : 24 tahun

Agama : Islam

Suku / Bangsa : Sunda

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Ibu rumah tangga

Alamat : Gunung

Menarche : 12 tahun

HPHT : 3 November 2016

HTP : 10 Agustus 2017

ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Pasien datang untuk memeriksa kehamilan
Riwayat Kehamilan Sekarang :
Pasien G2P0A0 datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Ini
merupakan kunjungan pertama pasien ke puskesmas. Pasien rutin memeriksakan
kehamilannya ke posyandu.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Tidak ada
Riwayat Operasi yang Pernah Diderita :
Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada
Riwayat KB :
Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan umum : Baik

Tekanan Darah : 110/80 mmHg

Nadi : 80x/menit

Pernapasan : 20x/menit

Suhu : 36,1 C

BB sebelum hamil : 45 kg

BB sekarang : 50 kg

Tinggi Badan : 155 cm

LILA : 28 cm

Mata : CA -/- SI -/-

THT : T1/T1, Faring hiperemis (-)

Thoraks :

Cor : S1 S2 reg M(-) G(-)

Pulmo : Vesikuler +/+ Wh -/- Rh -/-

Ekstremitas : Akral hangat (+), edem pretibial (-)

STATUS LOKALIS KEHAMILAN


Payudara : Simetris, areola mammae menghitam, puting susu menonjol

Abdomen :

TFU : 13 cm

Strie Livida : Ada

Linia Nigra : Ada

Leopold I : Belum teraba

Leopold II : Belum teraba

Leopold III : Belum teraba

Leopold IV : Belum teraba

DJJ : 135x/menit
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Hb : 12,3 gr/dl

DIAGNOSA

G2P0A0 H 12 minggu, janin tunggal hidup

PENATALAKSANAAN

Edukasi ibu mengenai asupan gizi selama kehamilan


Edukasi mengenai meminum asam folat dan zat besi secara teratur
Edukasi mengenai kontrol rutin ke puskesmas ataupun ke bidan
Edukasi untuk istirahat
Fe 1 x 1
Asam folat 1 x 1
STATUS ANC

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. G

Umur : 22 tahun

Agama : Islam

Suku / Bangsa : Sunda

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Pedagang

Alamat : Tapos

Menarche : 12 tahun

HPHT : 3 Agustus 2016

HTP : 10 Mei 2017

ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Pasien datang untuk memeriksakan kehamilan
Riwayat Kehamilan Sekarang :
Pasien G1P0A0 datang ke Puskesmas Cadasari ingin memeriksakan kehamilannya
untuk ketiga kalinya. Pasien rutin memeriksakan kehamilannya ke bidan dan
posyandu. Bidan menyarankan untuk melakukan pemeriksaan USG untuk
memastikan posisi dan keadaan bayinya.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Tidak ada
Riwayat Operasi yang Pernah Diderita :
Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada
Riwayat KB :
Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan umum : Baik

Tekanan Darah : 120/80 mmHg

Nadi : 80x/menit

Pernapasan : 20x/menit

Suhu : 36,2 C

BB sebelum hamil : 47 kg

BB sekarang : 61 kg

Tinggi Badan : 160 cm

LILA : 30 cm

Mata : CA -/- SI -/-

THT : T1/T1, Faring hiperemis (-)

Thoraks :

Cor : S1 S2 reg M(-) G(-)

Pulmo : Vesikuler +/+ Wh -/- Rh -/-

Ekstremitas : Akral hangat (+), edem pretibial (-)

STATUS LOKALIS KEHAMILAN


Payudara : Simetris, areola mammae menghitam, puting susu menonjol

Abdomen :

TFU : 25 cm

Strie Livida : Ada

Linia Nigra : Ada

Leopold I : Teraba bagian besar, bulat, lunak

Leopold II :Teraba tahanan seperti papan, memanjang, dibagian kiri. Teraba


bagian kecil di kanan

Leopold III : Teraba bagian besar, bulat, keras, ballotemen (+)

Leopold IV : Belum masuk PAP


DJJ : 143x/menit

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Hb : 12, 1 gr/dl

DIAGNOSA

G2P0A0 Hamil 29 minggu, janin tunggal hidup, presentasi kepala

PENATALAKSANAAN

Edukasi ibu mengenai asupan gizi selama kehamilan


Edukasi mengenai meminum asam folat dan zat besi secara teratur
Edukasi mengenai kontrol rutin ke puskesmas ataupun ke bidan
Edukasi untuk istirahat
Fe 1 x 1
Asam folat 1 x 1
STATUS ANC

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. F

Umur : 19 tahun

Agama : Islam

Suku / Bangsa : Sunda

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Ibu rumah tangga

Alamat : Pasir Peteuy

Menarche : 13 tahun

HPHT : 8 Desember 2016

HTP : 15 September 2017

ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Pasien datang untuk memeriksa kehamilan
Riwayat Kehamilan Sekarang :
Pasien G1P0A0 datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Ini
merupakan kunjungan kedua pasien ke puskesmas. Pasien rutin memeriksakan
kehamilannya ke posyandu.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Tidak ada
Riwayat Operasi yang Pernah Diderita :
Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga :
Tidak ada
Riwayat KB :
Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan umum : Baik

Tekanan Darah : 120/70 mmHg

Nadi : 92x/menit

Pernapasan : 20x/menit

Suhu : 36,1 C

BB sebelum hamil : 60 kg

BB sekarang : 64 kg

Tinggi Badan : 162 cm

LILA : 29 cm

Mata : CA -/- SI -/-

THT : T1/T1, Faring hiperemis (-)

Thoraks :

Cor : S1 S2 reg M(-) G(-)

Pulmo : Vesikuler +/+ Wh -/- Rh -/-

Ekstremitas : Akral hangat (+), edem pretibial (+)

STATUS LOKALIS KEHAMILAN


Payudara : Simetris, areola mammae menghitam, puting susu menonjol

Abdomen :

TFU : 14 cm

Strie Livida : Ada

Linia Nigra : Ada

Leopold I : Belum teraba

Leopold II : Belum teraba

Leopold III : Belum teraba

Leopold IV : Belum teraba


DJJ : 140x/menit

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Hb : 12 gr/dl

DIAGNOSA

G1P0A0 H 13 minggu, janin tunggal hidup

PENATALAKSANAAN

Edukasi ibu mengenai asupan gizi selama kehamilan


Edukasi mengenai meminum asam folat dan zat besi secara teratur
Edukasi mengenai kontrol rutin ke puskesmas ataupun ke bidan
Edukasi untuk istirahat
Fe 1 x 1
Asam folat 1 x 1

Anda mungkin juga menyukai