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FACULDADE DE CINCIAS HUMANAS E EXATAS DO SERTO DO

SO FRANCISCO
NCLEO DE PS-GRAGUAO
GRUPO CEFAPP

QUALIDADE DE VIDA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM UNIDADE


DE URGNCIA E EMERGCIA EM UM HOSPITAL PBLICO DE
GRANDE PORTE

Alexandra Lima Alves

Recife-PE
2016
ALEXANDRA LIMA ALVES

QUALIDADE DE VIDA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM UNIDADE


DE URGNCIA E EMERGCIA EM UM HOSPITAL PBLICO DE
GRANDE PORTE

Pr-projeto apresentado na disciplina de Pesquisa Online e Introduo


Metodologia da Pesquisa de Concluso de Curso como requisito bsico para
a apresentao do TCC da Ps-Graduao Lato Sensu de Enfermagem do
Trabalho, certificado pelo Faculdade de Cincias Humanas e Exatas do
Serto do So Francisco (FACESF) e coordenado pela Prof. Rosalina Mota
Campos Acioli.

Orientadora: Prof. Ma. ngela Lessa de Andrade


Recife-PE
2016
SUMRIO
1. INTRODUO

O tema que norteia a presente proposta de pesquisa est inserido no campo


da enfermagem do trabalho, diz respeito a um problema complexo que perpassa as
atividades laborativas das equipes de enfermagem no hospital pblico de grande
porte, a saber, as condies relativas qualidade de vida no trabalho e na sade
destes profissionais de enfermagem, quando inseridos no contexto hospitalar.
Em se tratando do ambiente de trabalho hospitalar, onde a funo da equipe
de enfermagem fundamental, um ambiente que leva em conta a qualidade de vida
de seus profissionais, viabiliza uma melhoria subjetiva no sujeito ao ponto dele
desempenhar melhor suas tarefas com motivao e satisfao. Isso implica uma
melhor qualidade no atendimento aos usurios, pacientes estes para os quais se
destina toda funo e a prpria existncia do hospital, como lugar de cuidado,
tratamento e, sobretudo, cura.
O interesse pelo tema surgiu a partir da minha vivncia enquanto graduada,
onde pode-se perceber que, na prtica, muitas equipes de enfermagem exercem
suas funes nos hospitais com baixa condies de trabalho, o que em muitas das
vezes pode levar problemas de sade, tanto do ponto de vista fsico, quanto do
psicolgico.
Assim, prope-se como problema de pesquisa: Como as condies de
trabalho da equipe de enfermagem em hospital de grande porte influencia em sua
sade fsica e mental, e como essa influncia repercute no atendimento aos
usurios?
Como hiptese de trabalho, pretende-se sustentar que, uma vez
considerando o hospital, tanto de pequeno, quanto de mdio ou grande porte, como
um lugar insalubre e de condies de trabalho estressantes, simplesmente por sua
constituio organizacional e tambm ergonmica, comum a equipe de
enfermagem sofrer impactos diretos em sua sade fsica e mental, podendo levar as
mais diversas doenas, tais como adquiridas por contaminao, ou por esgotamento
fsico ou psicolgico, como burnout, depresso, ansiedade, etc.
Tais doenas podero refletir na qualidade de vida de toda a equipe de
enfermagem, assim como no atendimento aos pacientes que, mais do que qualquer
outro, necessitam do cuidado acolhedor e humanizado.
2. JUSTIFICATIVA

sabido que a qualidade do ambiente de trabalho, tanto do ponto de vista


manifesto, quanto de suas particularidades latentes, reflete diretamente no
desempenho das funes dos profissionais que atuam em uma determinada
organizao.
Sendo assim, nossa proposta de pesquisa faz-se relevante e necessria
reflexo discusso mais aprofundada de nosso tema, uma vez constatada a
importncia da qualidade de vida da equipe de enfermagem em sua jornada de
trabalho num hospital pblico de grande porte.
Tal qualidade de vida pode ser exemplificada como condies de trabalho
mais humanizadas, menos insalubre, jornadas de trabalho menos estressantes,
maior segurana no cotidiano hospitalar, entre outros aspectos ligados
tranquilidade e bem estar dos trabalhadores de enfermagem nesse contexto.
3. OBJETIVOS

3.1 GERAL
Analisar as condies de trabalho da equipe de enfermagem no hospital
pblico de grande porte e suas implicaes na qualidade de vida dos componentes
da equipe e na qualidade do trabalho oferecido a partir disso.

3.2 ESPECFICOS
Conceituar e definir sade na contemporaneidade, identificando fatores
que interferem na qualidade de vida em sade para a equipe de
enfermagem;
Refletir e discutir sobre os fatores no ambiente de trabalho hospitalar que
interferem na sade da equipe de enfermagem;
Propor melhorias nessas condies de trabalho para que haja satisfao,
motivao de toda a equipe e, fundamentalmente, sade.
4. METODOLOGIA

4.1. DESENHO DO ESTUDO

Pretendemos realizar um estudo de carter transversal, descritivo, com


abordagem quantitativa.
Segundo Almeida Filho e Rouquarol (2013, p??), O estudo transversal
determinao simultnea do fator de interesse e do desfecho em investigao numa
populao bem definida em um determinado momento; Quanto ao estudo
quantitativo, Prodanov e Cleber Cristiano (2013, p. 69) afirmam que este tipo de
estudo considera que tudo pode ser quantificvel, o que significa traduzir em
nmeros opinies e informaes para classific-las e analis-las; Por fim, estes
mesmos autores conceitua o estudo descritivo como o estudo que se realiza
quando o pesquisador apenas registra e descreve os fatos observados sem
interferir neles. Visa a descrever as caractersticas de determinada populao ou
fenmeno ou o estabelecimento de relaes entre variveis (2013, p. 52).

4.2. DESCRIO DO AMBIENTE DO ESTUDO

Nossa pesquisa ser realizada no Hospital da Restaurao (HR), localizado


no municpio do Recife-PE, e dispondo de 704 (setecentos e quatro) leitos
registrados no Ministrio da Sade. Desde Junho de 2010, a antiga Emergncia
Geral foi desmembrada em trs emergncias com entradas e espaos
independentes, a saber: Emergncia Peditrica, Emergncia Traumatolgica e
Emergncia Clnica. No HR est tambm o Centro de Tratamento de Queimados
(CTQ-HR), referncia nacional.

4.3. POPULAO E AMOSTRA DO ESTUDO

A populao de estudo ser representada pela equipe de enfermagem que


trabalham na Unidade da Emergncia Clnica do Hospital da Restaurao de Recife-
PE.
4.4. CRITRIO DE ELEGIBILIDADE

4.4.1. Critrios de Incluso

Ser membro da equipe de enfermagem da emergncia clnica e ter no mnimo


01(um) ano no setor.

4.4.2. Critrios de Excluso

Funcionrios que esto de licena mdica, de frias, que no queiram


participar e que no sejam membros da emergncia clnica.

4.6. COLETA DE DADOS

Posteriormente aprovao do CEP, todos os membros da equipe de


enfermagem da Emergncia Clnica, que se enquadrarem aos critrios de
incluso e que concordarem em assinar o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (Apndice 1), aps breve explanao dos objetivos de nosso
estudo, sero convidados participar da pesquisa.
A coleta de dados ser realizada atravs do instrumento do questionrio
(Apndice 2), no qual algumas respostas sero obtidas atravs de entrevistas
semiestruturadas.

4.7. INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS

Whoqol-bref: verso abreviada do WHOQOL-100, que contm 26 questes,


sendo duas gerais e as demais representando cada uma das 24 facetas que
compem o instrumento original. composto de quatro domnios: Fsico,
Psicolgico, Relaes Sociais e Meio Ambiente; quanto mais alto o escore, melhor a
QV, entretanto no h ponto de corte para sua classificao. Os resultados foram
[sero?] transformados em uma escala de 0 100.

4.8. PROCESSAMENTO E ANLISE DOS DADOS


O processamento e posterior anlise dos dados sero realizado atravs
do programa Excel, e apresentados atravs de tabelas e grficos.

4.9. ASPECTOS TICOS

O projeto ser encaminhado ao Comit de tica em Pesquisa do Grupo


CEFAPP para avaliao, conforme a Resoluo n 466/12 do Ministrio da
Sade. Sero includos na pesquisa apenas aqueles que concordarem em assinar o
T.C.L.E, certificando a sua livre participao no estudo.

4.9.1. Riscos e Benefcios

Neste estudo no realizaremos nenhum tipo de interveno ou


procedimento invasivo, uma vez que o instrumento empregado ser o
formulrio/questionrio, no havendo, desta forma, qualquer possibilidade de
dano aos sujeitos envolvidos, bem como Instituio.
Para dirimir qualquer risco de constrangimento ao responder as
questes do instrumento utilizado, as entrevistas sero realizadas em espao
reservado e, caso o participante se constranja em responder alguma pergunta,
ser-lhe- permitido retirar-se da pesquisa a qualquer momento.
Deve-se ressaltar o cumprimento do direito privacidade, mantendo-se
o anonimato de todos os estudados. Nossa pesquisa no oferecer nenhum
tipo de nus ou recompensa de qualquer natureza aos seus participantes.
5. ORAMENTO

Os custos com o oramento, detalhados abaixo, sero de total


responsabilidade dos pesquisadores, no acarretando, desta forma, nenhum
nus Instituio.

Especificao Valor total (R$)


do
oramento
Papel OfcioA4 24,00
Fotocpia 100,00
Cartucho de 69,00
impressora
Pen Drive 40,00
Caneta 2,50
esferogrfica
Passagens de 300,00
nibus
Encadernao 30,00

Total 565,50
6. CRONOGRAMA

Atividades Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov DEZ
Pesquisa do X X
tema
Definio do X
tema
Pesquisa X X X X X
bibliogrfica
Coleta de X X
Dados
Apresentao e X
discusso dos
dados
Elaborao do X X
projeto
Entrega do X
projeto
7. REFERNCIAS

Borges LO, Mouro L, organizadores. O trabalho e as organizaes: atuaes a


partir da psicologia. Porto Alegre: Artmed; 2013.

Barlow DH, organizador. Manual clnico dos transtornos psicolgicos: tratamento


passo a passo. 5. ed. Porto Alegre: Artmed; 2016.

Brasil, Ministrio da Sade. Diretrizes Operacionais: Pacto pela Vida, de Gesto e


em Defesa do SUS. 2006 [acesso em 06 jun 2016]. Disponvel em:
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pactovolume1.pdf.

Dias N. O trabalho da enfermagem: reinventar e reescrever esta histria. Maio 2013


[Acesso em 27 out 2016]. Disponvel em:
www.sergs.org.br/component/content/article/.../619-artigo-o-trabalho-da-
enfermagem.

Elias MA, Navarro VL. A relao entre o trabalho, a sade e as condies de vida:
negatividade e positividade no trabalho das profissionais de enfermagem de um
hospital escola. Rev Latino-Am Enfermagem, 2006 Jul-Ago; 14 (4): 517-25 [acesso
em 15 jun 2016]. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v14n4/v14n4a08.pdf.

Farias SMC, Teixeira OLC, Moreira W, Oliveira MAF, Pereira MO. Caracterizao dos
sintomas fsicos de estresse na equipe de pronto atendimento. Rev. esc. enferm.
USP. 2011 Jun [Acesso em ]; 45(3):722-729. Disponvel em:
http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342011000300025.

Ferreira JJ, Penido LO, organizadores. Sade mental no trabalho: coletnea do


frum de sade e segurana no trabalho do Estado de Gois. Goina: Cir. Grfica;
2013 [acesso em]. Disponvel em:
https://bibliotecaprt21.files.wordpress.com/2013/09/livro-saude-mental-no-trabalho-
2013-prt18.pdf.

Fleck MPA, Louzada S, Xavier M, Chamovich E, Vieira G, Santos L, Pinzon V.


Aplicao da verso em portugus do instrumento abreviado de avaliao da
qualidade de vida WHOQOL-bref. Revista de sade pblica, 2000; 34(2):178-183
[Acesso em 24 agos 2016]. Disponvel em:
http://www.cefid.udesc.br/arquivos/id_submenu/1173/whoqol_bref.pdf .

Goldberg P. A sade dos executivos: como identificar sinais de perigo para a sade e
levar o melhor contra o estresse. Rio de Janeiro: Zahar; 1980.

Machado SS, Biaggio AMB. Qualidade de vida e estresse de adultos jovens na


sociedade contempornea [tese].Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande
do Sul; 2012.
OPAS. Organizao Panamericana de Sade. 2000. Disponvel em:
http://www.opas.org.br/servico/arquivos/funcoes.pdf. Acesso em 22 de junho de
2016.

Peixoto NH, Ferreira LS. Higiene Ocupacional I. Santa Maria: UFSM, CTISM; Rede
e-Tec Brasil; 2012 [acesso em]. Disponvel em:
http://estudio01.proj.ufsm.br/cadernos_seguranca/segunda_etapa/higiene_ocupacio
nal_1.pdf.

Santos A. A importncia da qualidade de vida no trabalho nas organizaes.


[Internet]. Ago 2010 [acesso 27 Out 2016]. Disponvel em:
http://www.webartigos.com/artigos/a-importancia-da-qualidade-de-vida-no-trabalho-
nas-organizacoes/45111/.

Servio Pblico Federal, Universidade Federal de Santa Catarina, Hospital


Universitrio Prof. Dr. Polydoro Ernani de So Thiago, Comisso de Controle de
Infeco Hospitalar, Servio de Controle de Infeco Hospitalar. Guia Bsico de
Precaues, Isolamento E Medidas de Preveno de Infeces Relacionadas
Assistncia Sade. 2012/13. [acesso em 27 Out 2016]. Disponvel em:
http://www.hu.ufsc.br/setores/ccih/wp-
content/uploads/sites/16/2014/11/manual_isolamento_2012-13.pdf

Universidade de So Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto. Revista


Latino-Americana de Enfermagem, Ribeiro Preto, v. 14, n. 5, Set-Out; 2006 [acesso
em 22 Jul 2016] Disponvel em: http://www.revistas.usp.br/rlae/issue/view/197.
APNDICE 1 - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO TCLE

Projeto de pesquisa: QUALIDADE DE VIDA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM


UNIDADE DE URGNCIA E EMERGNCIA EM UM HOSPITAL PBLICO DE GRANDE
PORTE

O (A) Sr.(a) est sendo convidado (a) a participar do projeto de pesquisa Qualidade de
Vida da Equipe de Enfermagem em Unidade de Urgncia e Emergncia em um
Hospital Pblico de Grande Porte, de responsabilidade da pesquisadora Profa. Ma.
ngela Lessa de Andrade, docente do Grupo CEFAPP, contatos:(81) xxxxx-xxxx .

Justificativa: A relevncia de nosso estudo justifica-se uma vez constatada a importncia


da qualidade de vida da equipe de enfermagem em sua jornada de trabalho num hospital
pblico de grande porte. Tal qualidade de vida pode ser exemplificada como condies de
trabalho mais humanizadas, menos insalubres, jornadas de trabalho menos estressantes,
maior segurana no cotidiano hospitalar, entre outros aspectos ligados tranquilidade e bem
estar dos trabalhadores de enfermagem nesse contexto

Objetivo: Analisar as condies de trabalho da equipe de enfermagem num hospital pblico


de grande porte, suas implicaes na qualidade de vida dos componentes da equipe e na
qualidade do trabalho oferecido a partir disso.

Mtodo: Whoqol-bref - verso abreviada do WHOQOL-100, que contm 26 questes, sendo


duas gerais e as demais representando cada uma das 24 facetas que compem o
instrumento original. composto de quatro domnios: Fsico, Psicolgico, Relaes Sociais
e Meio Ambiente; quanto mais alto o escore, melhor a QV, entretanto no h ponto de corte
para sua classificao. Os resultados foram transformados em uma escala de zero a 100.
Desconfortos e riscos associados: Suas respostas no tero qualquer interferncia ou
questionamento de nossa parte, ficando o(a) Sr (a) livre para parar de responder as
questes a qualquer momento que assim o desejar. Sua participao no trar benefcio
direto ao() Sr. (a), mas poder proporcionar um melhor conhecimento a respeito do assunto
em estudo. garantido o acesso, em qualquer etapa do estudo, sobre qualquer
esclarecimento de eventuais dvidas. Se tiver alguma considerao ou dvida sobre a tica
da pesquisa, entre em contato com o Comit de tica do Grupo CEFAPP (e-mail:
secretaria@grupocefapp.com.br, fone (81) 3221-9354). garantida ainda a liberdade da
retirada de seu consentimento a qualquer momento. As informaes obtidas sero
analisadas em conjunto com o pesquisador responsvel, no sendo divulgada a
identificao dos participantes. No existiro despesas ou compensaes pessoais para
nenhum participante em qualquer fase do estudo, incluindo exames e consultas. Tambm
no h compensao financeira relacionada sua participao. Se existir qualquer despesa
adicional, ela ser absorvida pelo oramento da pesquisa. compromisso nosso
apenas utilizar as respostas obtidas para os fins da pesquisa.

Concordo voluntariamente em participar deste estudo sabendo que poderei retirar o meu
consentimento a qualquer momento, antes ou durante o mesmo, sem penalidade, prejuzo
ou perda de qualquer benefcio que eu possa ter adquirido anteriormente ao estudo.

Eu____________________________________________________________, idade_____,
RG n0 _______________________, declaro ter sido informado e concordo em participar,
como voluntrio, do projeto de pesquisa acima descrito.

Recife, _____ de _______________ de _____

_______________________________________________
Entrevistado ou responsvel

___________________________________________________
Pesquisador
APNDICE 2 - INSTRUMENTO DE AVALIAO DE QUALIDADE DE VIDA

The World Health Organization Quality of Life WHOQOL-bref

Instrues
Este questionrio sobre como voc se sente a respeito de sua qualidade de vida,
sade e outras reas de sua vida. Por favor responda a todas as questes. Se voc
no tem certeza sobre que resposta dar em uma questo, por favor, escolha entre
as alternativas a que lhe parece mais apropriada.

Esta, muitas vezes, poder ser sua primeira escolha. Por favor, tenha em
mente seus valores, aspiraes, prazeres e preocupaes. Ns estamos
perguntando o que voc acha de sua vida, tomando como referncia as duas
ltimas semanas. Por exemplo, pensando nas ltimas duas semanas, uma
questo poderia ser:
Muito
nada mdio muito completamente
pouco
Voc recebe dos outros o apoio
1 2 3 4 5
de que necessita?

Voc deve circular o nmero que melhor corresponde ao quanto voc recebe dos
outros o apoio de que necessita nestas ltimas duas semanas. Portanto, voc deve
circular o nmero 4 se voc recebeu "muito" apoio como abaixo.

Muito
nada mdio muito completamente
pouco
Voc recebe dos outros o apoio
1 2 3 4 5
de que necessita?

Voc deve circular o nmero 1 se voc no recebeu "nada" de apoio. Por favor, leia
cada questo, veja o que voc acha e circule no nmero e lhe parece a melhor
resposta.

nem ruim
muito ruim Ruim boa muito boa
nem boa
Como voc
avaliaria sua
1 1 2 3 4 5
qualidade de
vida?
nem
muito satisfeito muito
Insatisfeito satisfeito
insatisfeito nem satisfeito
insatisfeito
2 Quo 1 2 3 4 5
satisfeito(a) voc
est com a sua
sade?

As questes seguintes so sobre o quanto voc tem sentido algumas coisas nas
ltimas duas semanas.

muito mais ou
nada bastante extremamente
pouco menos
Em que medida voc acha
que sua dor (fsica) impede
3 1 2 3 4 5
voc de fazer o que voc
precisa?
O quanto voc precisa de
4 algum tratamento mdico 1 2 3 4 5
para levar sua vida diria?
O quanto voc aproveita a
5 1 2 3 4 5
vida?
Em que medida voc acha
6 que a sua vida tem 1 2 3 4 5
sentido?
O quanto voc consegue
7 1 2 3 4 5
se concentrar?
Quo seguro(a) voc se
8 1 2 3 4 5
sente em sua vida diria?
Quo saudvel o seu
ambiente fsico (clima,
9 1 2 3 4 5
barulho, poluio,
atrativos)?

As questes seguintes perguntam sobre quo completamente voc tem sentido ou


capaz de fazer certas coisas nestas ltimas duas semanas.

muito
nada mdio muito completamente
pouco
Voc tem energia suficiente
10 1 2 3 4 5
para seu dia-a- dia?
Voc capaz de aceitar sua
11 1 2 3 4 5
aparncia fsica?
Voc tem dinheiro suficiente
12 para satisfazer suas 1 2 3 4 5
necessidades?
Quo disponveis para voc
13 esto as informaes que 1 2 3 4 5
precisa no seu dia-a-dia?
Em que medida voc tem
14 oportunidades de atividade de 1 2 3 4 5
lazer?
As questes seguintes perguntam sobre quo bem ou satisfeito voc se sentiu a
respeito de vrios aspectos de sua vida nas ltimas duas semanas.

nem ruim muito


muito ruim ruim bom
nem bom bom
Quo bem voc
15 capaz de se 1 2 3 4 5
locomover?
nem
muito satisfeito Muito
Insatisfeito satisfeito
insatisfeito nem satisfeito
insatisfeito
Quo satisfeito(a)
16 voc est com o 1 2 3 4 5
seu sono?
Quo satisfeito(a)
voc est com
sua capacidade
17 1 2 3 4 5
de desempenhar
as atividades do
seu dia-a-dia?
Quo satisfeito(a)
voc est com
18 1 2 3 4 5
sua capacidade
para o trabalho?
Quo satisfeito(a)
19 voc est consigo 1 2 3 4 5
mesmo?
Quo satisfeito(a)
voc est com
suas relaes
20 pessoais (amigos, 1 2 3 4 5
parentes,
conhecidos,
colegas)?
Quo satisfeito(a)
21 voc est com 1 2 3 4 5
sua vida sexual?
Quo satisfeito(a)
voc est com
22 o apoio que voc 1 2 3 4 5
recebe de seus
amigos?
Quo satisfeito(a)
voc est com
23 1 2 3 4 5
as condies do
local onde mora?
24 Quo satisfeito(a) 1 2 3 4 5
voc est com o
seu acesso aos
servios de
sade?
Quo satisfeito(a)
voc est com
25 1 2 3 4 5
o seu meio de
transporte?

As questes seguintes referem-se a com que freqncia voc sentiu ou


experimentou certas coisas nas ltimas duas semanas.
Algumas muito
nunca freqentemente sempre
vezes freqentemente
Com que
freqncia voc
tem
sentimentos
negativos tais
26 1 2 3 4 5
como mau
humor,
desespero,
ansiedade,
depresso?

Algum lhe ajudou a preencher este questionrio?

___________________________________________________________________

Quanto tempo voc levou para preencher este questionrio?

___________________________________________________________________

Voc tem algum comentrio sobre o questionrio?

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

OBRIGADO PELA SUA COLABORAO!