PEMERINTAH KOTA PALU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SANGURARA
Jl. Kesehatan No. 03 ( 0452 ) 462562 Palu
Kecamatan Tatanga - 94225

IDENTIFIKASI PERAN SERTA PIHAK TERKAIT

Peran Pihak
No. Pihak Terkait Tanggal Unit Pelayanan Ide Pihak Terkait Hasil Kegiatan Keterangan
Terkait
-
Upaya - Program Pelayanan Program pelayanan Kesehatan
Koordinator Kesehatan Kesehatan yang yang melibatkan lintas sektoral
1 CAMAT linsek Masyarakat melibatkan lintas Sektoral berjalan dengan baik
Pemberdayaan terlaksana
- ............................................
.......................

Upaya Permintaan Visum et Pembuatan visum et repertum

2 KAPOLSEK VISUM Kesehatan Repertum berjalan baik
Perorangan
 Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat
KA.UPTD UKS/UKGS Kesehatan Pemeriksaan berkala,program penyuluhan,penjaringan
3 DIKPORA Masyarakat Sekolah Sehat. ,pemeriksaan berkala,untuk
siswa SD,SMP dan SMA
Pemberdayaan Sederajad berjalan baik

Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat

UKS/UKGS Kesehatan Pemeriksaan berkala,program penyuluhan,penjaringan
4 DEPAG Masyarakat Sekolah Sehat. ,pemeriksaan berkala,untuk
Pemberdayaan siswa MI, MTs dan Aliyah
Sederajad berjalan baik

KET.TIM Koordinator PKK Upaya Menggerakan peran serta Meningkatnya peran serta
5 PENGGERAK Tk Kec dan Kesehatan masyarakat dalam bidang masyarakat dalam kegiatan
PKK Pokja IV Masyarakat Kesehatan Pembangunan Bidang kesehatan
Pemberdayaan

Koordinator Upaya Koordinator pelayanan KB di Jumlah Akseptor KB Wilayah

6 PPLKB PLKB Kesehatan Desa Wilayah Puskesmas Kerja Puskesmas Meningkat
Masyarakat
Pemberdayaan
 Koordinator Upaya Melakukan Koordinasi dengan emua Kegiatan Kesehatan yang
Linsek Tingkat Kesehatan Puskesmas Kaitanya dengan ada kaitanya dengan masyarakat
7 LURAH Desa Masyarakat Program Kesehatan desa berjalan lancer
Pemberdayaan

Upaya Membuat program Bimbingan Kegiatan Bimbingan Mahasiswa

Sebagai Kesehatan Mahasiswa Praktek Kesehatan Praktek Kesehatan Lingkungan
8 PRODI AKL Instruktur Masyarakat Lingkungan sesuai program
lapangan Pemberdayaan

Palu, 2016
Mengetahui
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Sangurara

drg. Akmal Eddy Madda

Nip: 19780809 201001 1 007
 IDENTIFIKASI PERAN SERTA PIHAK TERKAIT

Peran Pihak
No. Pihak Terkait Tanggal Unit Pelayanan Ide Pihak Terkait Hasil Kegiatan Keterangan
Terkait
1 CAMAT Koordinator Upaya - Program Pelayanan Program pelayanan Kesehatan
linsek Kesehatan Kesehatan yang yang melibatkan lintas sektoral
Masyarakat melibatkan lintas Sektoral berjalan dengan baik
Pemberdayaan terlaksana
- .........................................
..........................
2 KAPOLSEK VISUM Upaya Permintaan Visum et Pembuatan visum et repertum
Kesehatan Repertum bejalan baik
Perorangan
3 KA.UPTD UKS/UKGS Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat
DIKPORA Kesehatan Pemeriksaan penyuluhan,penjaringan
Masyarakat berkala,program Sekolah ,pemeriksaan berkala,untuk
Pemberdayaan Sehat. siswa SD,SMP dan SMA
Sederajad berjalan baik
4 DEPAG / UKS/UKGS Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat
PENDAIS Kesehatan Pemeriksaan penyuluhan,penjaringan
Masyarakat berkala,program Sekolah ,pemeriksaan berkala,untuk
Pemberdayaan Sehat. siswa MI, MTs dan Aliyah
 Sederajad berjalan baik
5 KET.TIM Koordinator PKK Upaya Menggerakan peran serta Meningkatnya peran serta
PENGGERAK Tk Kec dan Kesehatan masyarakat dalam bidang masyarakat dalam kegiatan
PKK Pokja IV Masyarakat Kesehatan Pembangunan Bidang kesehatan
Pemberdayaan
6 PPLKB Koordinator Upaya Koordinator pelayanan KB di Jumlah Akseptor KB Wilayah
PLKB Kesehatan Desa Wilayah Puskesmas Kerja Puskesmas Meningkat
Masyarakat
Pemberdayaan
7 KEPALA Koordinator Upaya Melakukan Koordinasi Semua Kegiatan Kesehatan yang
DESA Linsek Tingkat Kesehatan dengan Puskesmas Kaitanya ada kaitanya dengan masyarakat
Desa Masyarakat dengan Program Kesehatan desa berjalan lancar
Pemberdayaan
8 PRODI AKL Sebagai Upaya Membuat program Bimbingan Kegiatan Bimbingan Mahasiswa
Instruktur Kesehatan Mahasiswa Praktek Praktek Kesehatan Lingkungan
lapangan Masyarakat Kesehatan Lingkungan sesuai program
Pemberdayaan

Palu, 2016
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Sangurara
 dr. Akmal Eddy Madda
Nip: 19780809 201001 1 007

IDENTIFIKASI PERAN SERTA PIHAK TERKAIT

Peran Pihak
No. Pihak Terkait Tanggal Unit Pelayanan Ide Pihak Terkait Hasil Kegiatan Keterangan
Terkait

Upaya - Program Pelayanan Program pelayanan Kesehatan

Koordinator Kesehatan Kesehatan yang yang melibatkan lintas sektoral
1 CAMAT linsek Masyarakat melibatkan lintas Sektoral berjalan dengan baik
Pemberdayaan terlaksana
- .........................................
..........................

VISUM Upaya Permintaan Visum et Pembuatan visum et repertum

2 KAPOLSEK Kesehatan Repertum bejalan baik
Perorangan
 Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat
3 KA.UPTD UKS/UKGS Kesehatan Pemeriksaan penyuluhan,penjaringan
DIKPORA Masyarakat berkala,program Sekolah ,pemeriksaan berkala,untuk
Pemberdayaan Sehat. siswa SD,SMP dan SMA
Sederajad berjalan baik

Upaya Penyuluhan,Penjaringan Kegiatan Sekolah Sehat

4 DEPAG / UKS/UKGS Kesehatan Pemeriksaan penyuluhan,penjaringan
PENDAIS Masyarakat berkala,program Sekolah ,pemeriksaan berkala,untuk
Pemberdayaan Sehat. siswa MI, MTs dan Aliyah
Sederajad berjalan baik

KET.TIM Koordinator PKK Upaya Menggerakan peran serta Meningkatnya peran serta
5 PENGGERAK Tk Kec dan Kesehatan masyarakat dalam bidang masyarakat dalam kegiatan
PKK Pokja IV Masyarakat Kesehatan Pembangunan Bidang kesehatan
Pemberdayaan

Koordinator Upaya Koordinator pelayanan KB di Jumlah Akseptor KB Wilayah

6 PPLKB PLKB Kesehatan Desa Wilayah Puskesmas Kerja Puskesmas Meningkat
Masyarakat
Pemberdayaan
 KEPALA Koordinator Upaya Melakukan Koordinasi Semua Kegiatan Kesehatan yang
7 DESA Linsek Tingkat Kesehatan dengan Puskesmas Kaitanya ada kaitanya dengan masyarakat
Desa Masyarakat dengan Program Kesehatan desa berjalan lancar
Pemberdayaan

Sebagai Upaya Membuat program Bimbingan Kegiatan Bimbingan Mahasiswa

8 PRODI AKL Instruktur Kesehatan Mahasiswa Praktek Praktek Kesehatan Lingkungan
lapangan Masyarakat Kesehatan Lingkungan sesuai program
Pemberdayaan

Palu, 2016
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Sangurara

dr. Akmal Eddy Madda

Nip: 19780809 201001 1 007