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Enpacientescardacos|30JUN17

Estrspersistenteyriesgodemuerte
Losmdicosdebenevaluarlasaludmentalenlasvisitascardiacasderutina
MedlinePlus

Pgina1
Sitieneunaenfermedadcardiaca,elestrsconstantepodraacelerarsumuerte,informanunosinvestigadores.

Losadultosquesufrandeundistrsmentalpersistente,loqueincluadepresinyansiedad,tenancasicuatroveces
msprobabilidadesdemorirdeenfermedadcardiacaycasitresvecesmsprobabilidadesdemorirporcualquier
causa,encomparacinconlaspersonassinestrs,encontraronlosinvestigadoresneozelandeses.

"Elsufrimientoacumulativodelestrspsicolgicopuedeaumentarelriesgodemortalidadenlospacientescon
enfermedadcardiaca",advirtielinvestigadorlder,elDr.RalphStewart.

Laasociacinsoloseaplicalaspersonasconunestrspersistente,noconundistrsleveuocasional,dijeronlos
investigadores.Ylosresultadossesostuvieroninclusotrastomarencuentaotrosfactoresderiesgopotencialmente
influyentes,dijoStewart,profesoradjuntodemedicinaenlaUniversidaddeAuckland.

Stewartadvirtiqueesteestudionopuedeprobarqueelestrspersistenteprovoquelamuerteprematura,soloque
ambascosasestnasociadas.

"Perohayotrasevidenciasfirmesdequeelestrsescausal",dijo."Porejemplo,elaumentoabruptoenlosataques
cardiacosqueocurreduranteunaguerraounterremotoimportante".

Elestudionoevalulosmotivosdelestrsdelosindividuos."Esmuyprobablequehayamuchosfactorescausantes,
entreelloseldivorcio,lamuertedealguiencercano,elestrsfinancieroolaboral",enumerStewart.

Cualquieraquesealacausa,lasmedidasparareducirelestrspodranaumentarlasprobabilidadesdelongevidadsi
unotieneunaenfermedadcardiaca,sugiri.

"Lasmedidasquereduceneldistrspsicolgicoalargoplazotienenelpotencialdemejorar
losresultadosdelaspersonasenriesgo",asegurStewart.

Lamentablemente,elestrsnotieneunasolucinsimple,anot."Larespuestapodradependerdelindividuoylos
motivos",dijo.

Reconocerelproblemaesunprimerpasoimportante.Yelrespaldodefamiliaresyamigostambinesclave,aadi.
Confrecuencia,laconsejeraesotraopcin."Aveces,lomejoresbuscarayudaprofesional",anotStewart.

Elinformeapareceenlaedicinenlneadel26dejuniodelarevistaHeart.

Uncardilogodijoquelosmdicosdebenpreguntardeformarutinariaalospacientescardiacossobreelestrsensus
vidas.

"Losprofesionalesclnicosdebenhacerquelaevaluacindeldistrspsicolgicoseaunaparteconstitutivadela
evaluacinderutinadelospacientesconenfermedadcardiovascular",sealelDr.GjinNdrepepa,deldepartamentode
cardiologaenadultosdelaUniversidadTcnicadeMnich.

Ylospacientesqueexperimentanunestrssignificativodebenentoncesrecibirremisionesaprofesionalesdelasalud
mental.Estoesparticularmenteverdadrespectoaunpacientecardiacoquetengaundistrspsicolgicoprolongadode
nivelmoderadoaalto,dijoNdrepepa.

Eldistrspsicolgicopodraprovocaroempeorarlaenfermedadcardiacaalconduciraunaumentoenlaactividadde
lashormonasdelestrsydelaconductamalsana,comentNdrepepa,autordeuneditorialqueacompaalestudioen
larevista.

Porejemplo,alguienquetengaunestrscontinuopodrafumar,beber,hacersefsicamenteinactivo,acumular
sobrepesoodesarrollardiabetes,indic.

"Adems,laenfermedadcardiovascularenspodraprovocardistrspsicolgico",aadiNdrepepa.

Enelestudio,Stewartysuscolaboradoresobservarondatossobre950personasconenfermedadcardiacaestableque
participaronenunensayoalargoplazosobreelusodeestatinasparareducirelcolesterol.Losparticipantestenan
entre31y74aosdeedad.Todostuvieronunataquecardiacoofueronhospitalizadosporundolordepechoinestable Page 1 / 2
Enelestudio,Stewartysuscolaboradoresobservarondatossobre950personasconenfermedadcardiacaestableque
participaronenunensayoalargoplazosobreelusodeestatinasparareducirelcolesterol.Losparticipantestenan
entre31y74aosdeedad.Todostuvieronunataquecardiacoofueronhospitalizadosporundolordepechoinestable
enlostresa36mesesanteriores.

Lospacientescompletaronuncuestionariogeneraldesaludparamedirsusnivelesdedistrsmentalseismesestrasla
admisinalhospital,yunavezmsuno,dosycuatroaosmsadelante.

Lagravedadyduracindelestrsseevaluaronencuatrocategoras:sindistrs,condistrsocasional,undistrs
persistenteleveentresomsocasiones,yundistrspersistentemoderadoentresomsocasiones.

Elseguimientopromediofuede12aos.Enesetiempo,casi400personasmurieronportodaslascausas,yunas200
murieronporenfermedadcardiovascular.

Lasrespuestasacuestionariosmostraronquecasiun4porcientodijeronquesufrierondeundistrspersistente
moderadoodeundistrsmsgrave.Suriesgodemuertetempranafuesustancialmentemsaltoencomparacincon
losdems.

Casidosterciosdelosparticipantesnoreportaronningndistrsenningunadelasevaluaciones,mientrasquemsde
unacuartapartereportarondistrsocasionaldecualquiergravedad.Msomenosun8porcientoreportaronundistrs
persistenteleve,quenosevinculconunmayorriesgodemuerteprematura,segnelinforme.

FUENTES:RalphStewart,M.D.,adjunctprofessor,medicine,UniversityofAuckland,NewZealandGjinNdrepepa,M.D.,departmentofadultcardiology,TechnicalUniversity,
Munich,GermanyJune26,2017,Heart

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