Anda di halaman 1dari 37

Tata Cara Pelaksanaan

Pendataan & Pemetaan


Keluarga melalui Posdaya
Oleh : Ir. Mintartio M.Si
Ir. Yannefri Bachtiar, M.Si

Bogor, 16 Februari 2015


Persiapan pendataan
Langkah-langkah yang perlu ditempuh, sebagai berikut:
1. Membentuk kesepakatan dengan pamong setempat, seperti
kepala desa/lurah, kepala dusun/lingkungan, tetua RW/RT
dan tokoh-tokoh masyarakat yang berpengaruh tentang akan
dilakukannya pendataan keluarga di wilayah itu, termasuk
yang berkenaan dengan maksud, manfaat serta cara-cara
pelaksanaannya.

2. Menyiapkan instrumen pendataan antara lain register


keluarga sket peta keluarga, dan alat-alat tulis sederhana.
Untuk itu perlu diperhitungkan secara cermat jumlah
kebutuhan sesuai jumlah sasaran keluarga yang akan didata.

3. Menyiapkan tenaga pendata antara lain dengan


memperhitungkan secara cermat kesesuaian antara cakupan
wilayah, kondisi geografis, jumlah keluarga dan tenaga
pendata yang dibutuhkan, termasuk pendampingnya.
Persiapan pendataan
4. Membuat jadwal pendataan dan pembagian tugas antar kader
pendata dan pendamping sedemikian rupa, sehingga
pendataan dimaksud dapat diselesaikan paling lama dalam
waktu seminggu. Dengan memperhitungkan jumlah keluarga
yang ada di wilayah pendataan dan waktu yang tersedia,
maka dapat diperkirakan berapa banyak jumlah keluarga yan
harus didata rata-rata dalam waktu satu hari. Dengan
demikian dapat pula dihitung barapa banyak kader pendata
yang harus dipersiapkan dan dilatih.

5. Membuat pemberitahuan kepada tokoh-tokoh masyarakat dan


seluruh keluarga yang ada di wilayah cakupan Posdaya
tentang akan dilaksanakannya pendataan keluarga pada
waktu dan cara-cara yang akan ditentukan berikut dengan
penjelasan tentang maksud dan tujuannya. Pemberitahuan ini
dilakukan melalui jalur dan cara-cara baik formal, maupun non
formal
Persiapan pendataan
6. Menjelaskan cara pendataan/cara pengisian formulir bagi
para pelaksana pendata dan pendampingnya melalui
kegiatan pelatihan atau orientasi.

7. Membuat sket peta keluarga dengan cara menggambarkan


secara sederhana peta wilayah cakupan Posdaya dalam
bentuk sket serta memberikan tanda-tanda/simbol setiap
bangunan (seperti jalan, jembatan, jalan kereta api, kantor-
kantor penting, rumah sakit, Puskesmas dan sebagainya)
dan keadaan alam (seperti aliran sungai, danau, bukit,
taman dan sebagainya) serta lokasi rumah-rumah keluarga
yang ada di wilayah cakupan Posdaya (misalnya dengan
memberi tanda kotak pada lokasi dimana rumah itu berada
di atas sket yang telah dipersiapkan).
Pelaksanaan pendataan
1. Melakukan pendataan dari rumah ke rumah oleh kader
Posdaya dengan menggunakan formulir Register
Keluarga (R/1/KS). Pendataan menggunakan metode
wawancara kepada kepala keluarga atau salah seorang
anggota keluarga yang sudah dewasa dan yang
mengetahui secara rinci keadaan keluarga dan anggota
keluarga yang bersangkutan. Pada waktu wawancara
kader/pendata juga melakukan observasi terhadap
keadaan di dalam rumah, maupun dilingkungan rumah
tersebut.

2. Bimbingan pelaksanaan pendataan dilakukan oleh para


pembina/pendamping Posdaya yang bersangkutan, baik
secara bersamaan dengan pelaksanaan pendataan oleh
para kader/pendata, maupun secara terpisah atau setelah
pendataan selesai dilakukan pada satu atau beberapa
keluarga dengan cara uji petik.
Pasca pendataan

Melakukan penyisiran kembali kepada keluarga-


keluarga yang terlewat ataupun keluarga-keluarga yang
pendataannya belum tuntas pada waktu kunjungan
pertama, agar cakupan pendataan mendekati
kesenpurnaan.

Konsolidasi antara para kader dan pendamping


mengenai kelengkapan dan kebenaran atau kewajaran
data, termasuk dalam penjumlahan dan pencantuman
angka-angka dan tanda-tanda/kode-kode yang
digunakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Penentuan tahapan keluarga sejahtera (prasejahtera,


KS I, KS II, KS III, KS III plus) bagi setiap keluarga yang
telah selesai didata dengan memperhatikan kriteria-
kriteria yang telah ditentukan sesuai dengan pedoman
yang berlaku.
Data-Data, Tata Cara Pendataan,
dan Pemetaan Keluarga
Formulir-formulir yang diperlukan untuk melakukan
pendataan dan pemetaan :

1. Register pendataan keluarga (R/I/KS/15)


2. Rekapitulasi hasil Pendataan Posdaya
(Rek/Posdaya.R/I/KS/15)

CATATAN:
Rek/Posdaya.R/I/KS/15 merupakan kelengkapan untuk
pengisian data sasaran pada Posdaya online
(posdaya.cloudapps.net)
REGISTER PENDATAAN KELUARGA
TAHUN :

JUMLAH KELUARGA DALAM POSDAYA : . KECAMATAN : ..

NAMA POSDAYA : . POSDAYA : ..

RT : . RELAWAN PENDATA : ..

DUSUN/RW : . TANGGAL : ..

DESA/KELURAHAN : .

TANDA TANGAN : ..

A. DATA DEMOGRAFI DAN KB

K E L U A R G A
PASANGAN USIA SUBUR (ISTRINYA BERUSIA JUMLAH ANGGOTA KELUARGA USIA 7 - 15
15 - 49) JUMLAH ANGGOTA KELUAGA MENURUT KELOMPOK UMUR
KEPALA KELUARGA MENURUT JENIS KEPALA KELUARGA MENURUT KEPALA KELUARGA MENURUT
NO URUT KEPALA KEPALA KELUARGA MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN JUMLAH JIWA DALAM KELUARGA
NO URUT RUMAH TANGGA KELAMIN STATUS PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN
KELUARGA BALITA < 5 TAHUN MENGIKUTI BALITA 1 - < 5 TAHUN MENGIKUTI
POSYANDU PAUD
NAMA KEPALA KELUARGA KELUARGA MENDAPATKAN KREDIT MEMAKAI ALAT KONTRASEPSI
HAMIL MEMERIKSAKAN
KEHAMILANNYA
SEKOLAH TIDAK SEKOLAH
MIKRO/ BANTUAN MODAL 13 - 24 TAHUN (SMP- 25 - 60 TAHUN 60 TAHUN KE ATAS
6 - 12 TAHUN (SD)
MHS) (KERJA) (LANSIA)

JANDA/DUDA/
LAKI-LAKI PEREM-PUAN KERJA TDK KERJA KAWIN TAMAT SD/SLTP TAMAT SLTA TAMAT AK/PT YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN LAKI-LAKI PEREM-PUAN LAKI-LAKI PEREM-PUAN IKUT TIDAK IKUT IKUT TIDAK IKUT
BLM-K YA TIDAK YA TIDAK
TDK TAMAT SD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33)

1 1 Suryajaya 1 1
2 Kamajaya 1 1

JUMLAH

KELUARGA PRA SEJAHTERA DAN ANGGOTA KELUARGA


JUMLAH

KELUARGA SEJAHTERA I DAN ANGGOTA KELUARGA


JUMLAH
B. TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA

KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III PLUS


HASIL TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP II
KELUARGA SEJAHTERA I
NO URUT KELUARGA SECARA TERATUR ADA ANGGOTA KELUARGA
NO URUT RUMAH
KEPALA KELU DENGAN SUKARELA YANG AKTIF SEBAGAI
TANGGA KEBIASAAN KELUARGA KELUARGA SERING IKUT
ARGA SEBAGIAN PENGHASILAN MEMBERIKAN SUMBANGAN PENGURUS PERKUMPULAN
SELURUH ANGGOTA KELUARGA BERUPAYA MAKAN BERSAMA PALING DALAM KEGIATAN KELUARGA MEMPEROLEH
PADA UMUMNYA ANGGOTA PALING KURANG SEKALI
KELUARGA
TIGA BULAN TERAKHIR
ADA SEORANG ATAU LEBIH SELURUH ANGGOTA PASANGAN USIA SUBUR MENINGKATKAN
KELUARGA DITABUNG
KURANG SEMINGGU SEKALI MASYARAKAT DI INFORMASI DARI SURAT MATERIIL UNTUK KEGIATAN SOSIAL/YAYASAN/INSTITUSI KELUARGA PRA KELUARGA SEJAHTERA KELUARGA SEJAHTERA KELUARGA SEJAHTERA KELUARGA SEJAHTERA
KELUARGA MELAKSANAKAN SEMINGGU SELURUH LUAS LANTAI RUMAH PALING KELUARGA DALAM KEADAAN DALAM BENTUK UANG SOSIAL MASYARAKAT
ANGGOTA KELUARGA RUMAH YANG
BILA ADA ANGGOTA BILA PASANGAN USIA SEMUA ANAK UMUR IBADAH SESUAI DENGAN AGAMA ANGGOTA KELUARGA MEMPEROLEH PALING
KURANG 8 M2 UNTUK SETIAP SEHAT SEHINGGA DAPAT
ANGGOTA KELUARGA YANG KELUARGA UMUR 10 -60 DENGAN ANAK 2 ATAU PENGETAHUAN AGAMA
MAUPUN BARANG
DIMANFAATKAN UNTUK LINGKUNGAN TEMPAT KABAR/MAJALAH/RADIO/TV SEJAHTERA I II III III PLUS
PADA UMUMNYA ANGGOTA MEMILIKI PAKAIAN YANG DITEMPATI KELUARGA KURANG SATU SETEL BEKERJA UNTUK TAHUN BISA BACA TULISAN LEBIH MENGGUNA-KAN BERKOMUNIKASI TINGGAL
KELUARGA SAKIT SUBUR INGIN BER KB 7 - 15 TH DALAM DAN KEPERCAYAAN MASING- MAKAN PENGHUNI RUMAH MELAKSANAKAN TUGAS/FUNGSI
KELUARGA MAKAN DUA KALI BERBEDA UNTUK DI MEMPU-NYAI ATAP, PAKAIAN BARU DALAM MEMPEROLEH PENGHASILAN LATIN ALAT/OBAT KONTRASEPSI
DIBAWA KE SARANA PERGI KE SARANA KELUARGA MASING DAGING/IKAN/TELUR MASING-MASING
SEHARI ATAU LEBIH RUMAH,BEKERJA/SEKOLAH LANTAI DAN DINDING SETAHUN
KESEHATAN KESEHATAN BERSEKOLAH
DAN BEPERGIAN YANG BAIK

(34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51)

V
X
-
KELUARGA MENURUT INDIKATOR PRA SEJAHTERA
X
KELUARGA MENURUT INDIKATOR SEJAHTERA I

CATATAN: Kode jawaban V = Ya


X = Keluarga tidak dapat memenuhi indikator tersebut
- = Indikator tersebut tidak berlaku untuk keluarga yang bersangkutan
JUMLAH KELUARGA DALAM POSDAYA : .

NAMA POSDAYA : .

RT : .

DUSUN/RW : .

DESA/KELURAHAN : .

A. DATA DEMOGRAFI DAN KB

K E L U A R G A

KEPALA KELUARGA MENURUT JENIS KEPALA KELUARGA MENURUT KEPALA KELUARGA MENURUT
NO URUT KEPALA KEPALA KELUARGA MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN
NO URUT RUMAH TANGGA KELAMIN STATUS PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN
KELUARGA
NAMA KEPALA KELUARGA
JANDA/DUDA/
LAKI-LAKI PEREM-PUAN KERJA TDK KERJA KAWIN TAMAT SD/SLTP TAMAT SLTA TAMAT AK/PT
BLM-K
TDK TAMAT SD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)


KECAMATAN : ..
POSDAYA : ..
RELAWAN PENDATA : ..
TANGGAL : ..

TANDA TANGAN : ..

PASANGAN USIA SUBUR (ISTRINYA BERUSIA JUMLAH ANGGOTA KELUARGA USIA 7 - 15 JUMLAH ANGGOTA KELUAGA MENURUT KELOMPOK UMUR
JUMLAH JIWA DALAM KELUARGA 15 - 49)
BALITA < 5 TAHUN MENGIKUTI BALITA 1 - < 5 TAHUN MENGIKUTI
KELUARGA MENDAPATKAN KREDIT HAMIL MEMERIKSAKAN SEKOLAH TIDAK SEKOLAH POSYANDU PAUD
MEMAKAI ALAT KONTRASEPSI 13 - 24 TAHUN (SMP- 25 - 60 TAHUN 60 TAHUN KE ATAS
MIKRO/ BANTUAN MODAL KEHAMILANNYA 6 - 12 TAHUN (SD)
MHS) (KERJA) (LANSIA)
YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN YA TIDAK YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN LAKI-LAKI PEREM-PUAN IKUT TIDAK IKUT IKUT TIDAK IKUT

(14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33)


KELUARGA SEJAHTERA TAHAP II
KELUARGA SEJAHTERA I
SELURUH ANGGOTA TIGA BULAN TERAKHIR
PADA UMUMNYA ANGGOTA PALING KURANG LUAS LANTAI ADA SEORANG ATAU LEBIH PASANGAN USIA SUBUR
ANGGOTA KELUARGA RUMAH YANG KELUARGA KELUARGA DALAM KEADAAN SELURUH ANGGOTA
PADA UMUMNYA BILA PASANGAN KELUARGA MELAKSANAKAN SEKALI SEMINGGU RUMAH PALING ANGGOTA KELUARGA DENGAN ANAK 2 ATAU
MEMILIKI PAKAIAN DITEMPATI BILA ADA ANGGOTA SEMUA ANAK MEMPEROLEH PALING SEHAT SEHINGGA DAPAT KELUARGA UMUR 10 -60
ANGGOTA USIA SUBUR INGIN IBADAH SESUAI DENGAN SELURUH ANGGOTA KURANG 8 M2 YANG BEKERJA UNTUK LEBIH MENGGUNA-KAN
YANG BERBEDA UNTUK KELUARGA MEMPU- KELUARGA SAKIT UMUR 7 - 15 TH KURANG SATU SETEL MELAKSANAKAN TAHUN BISA BACA
KELUARGA MAKAN BER KB PERGI KE AGAMA DAN KEPERCAYAAN KELUARGA MAKAN UNTUK SETIAP MEMPEROLEH ALAT/OBAT
DI NYAI ATAP, LANTAI DIBAWA KE SARANA DALAM KELUARGA PAKAIAN BARU TUGAS/FUNGSI MASING- TULISAN LATIN
DUA KALI SEHARI SARANA MASING-MASING DAGING/IKAN/TELUR PENGHUNI RUMAH PENGHASILAN KONTRASEPSI
RUMAH,BEKERJA/SEKOL DAN DINDING YANG KESEHATAN BERSEKOLAH DALAM SETAHUN MASING
ATAU LEBIH KESEHATAN
AH DAN BEPERGIAN BAIK

(36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (37) (38) (39)
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III PLUS
HASIL TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III

ADA ANGGOTA KELUARGA


KEBIASAAN KELUARGA KELUARGA SECARA
YANG AKTIF SEBAGAI
SEBAGIAN MAKAN BERSAMA KELUARGA SERING IKUT TERATUR DENGAN
KELUARGA BERUPAYA KELUARGA MEMPEROLEH PENGURUS
PENGHASILAN PALING KURANG DALAM KEGIATAN SUKARELA MEMBERIKAN
MENINGKATKAN
KELUARGA DITABUNG SEMINGGU SEKALI MASYARAKAT DI
INFORMASI DARI SURAT
SUMBANGAN MATERIIL
PERKUMPULAN KELUARGA PRA KELUARGA KELUARGA KELUARGA KELUARGA
PENGETAHUAN KABAR/MAJALAH/RADIO/T SOSIAL/YAYASAN/INSTITUS SEJAHTERA SEJAHTERA I SEJAHTERA II SEJAHTERA III SEJAHTERA III PLUS
DALAM BENTUK UANG DIMANFAATKAN LINGKUNGAN TEMPAT UNTUK KEGIATAN SOSIAL
AGAMA V I MASYARAKAT
MAUPUN BARANG UNTUK TINGGAL
BERKOMUNIKASI

(40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51)
REK/POSDAYA.R/I/KS/15

REKAPITULASI HASIL PENDATAAN KELUARGA TINGKAT POSDAYA (DUSUN/RW)


TAHUN :

PENGENALAN T EMPAT

1. JUMLAH RT YANG ADA : TAHUN :


2. DUSUN/RW :
3. DESA/KELURAHAN : NO. KODE DESA/KELURAHAN :
4. KECAMATAN : NO. KODE KECAMATAN :

A. DATA DEMOGRAFI DAN KB

CAKUPAN RUMAH TANGGA DAN KELUARGA


K E L U A R G A
PASANGAN USIA SUBUR (ISTRI JUMLAH ANGGOTA KELUARGA USIA 7 - 15 JUMLAH ANGGOTA KELUAGA MENURUT KELOMPOK UMUR
KEPALA KELUARGA MENURUT JENIS KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS
KEPALA KELUARGA MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN JUMLAH JIWA DALAM KELUARGA
BERUSIA 15 - 49)
NO URUT RUKUN TETANGGA KELAMIN PEKERJAAN PERKAWINAN
JUMLAH RUMAH TANGGA JUMLAH KEPALA KELUARGA BALITA < 5 MENGIKUTI POSYANDU BALITA 1 - < 5 TAHUN MENGIKUTI PAUD
KELUARGA MENDAPATKAN KREDIT SEKOLAH TIDAK SEKOLAH
MIKRO/ BANTUAN MODAL MEMAKAI ALAT KONTRASEPSI HAMIL MEMERIKSAKAN KEHAMILANNYA 10 - 24 TAHUN 25 - 60 TAHUN 60 TAHUN KE ATAS
6 - 12 TAHUN (SD)
(SMP - MHS) (KERJA) (LANSIA)
JANDA/DUDA/ BLM-
YANG ADA YANG DI DATA YANG ADA YANG DI DATA LAKI-LAKI PEREM-PUAN KERJA TDK KERJA KAWIN TAMAT SD/SLTP TAMAT SLTA TAMAT AK/PT YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREM-PUAN LAKI-LAKI PEREM-PUAN IKUT TIDAK IKUT IKUT TIDAK IKUT
K YA TIDAK YA TIDAK
TDK TAMAT SD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

JUMLAH

KELUARGA PRA SEJAHTERA DAN ANGGOTA KELUARGA


JUMLAH
KELUARGA SEJAHTERA I DAN ANGGOTA KELUARGA
JUMLAH
B. TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA

KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III PLUS HASIL TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA


CAKUPAN RUMAH TANGGA DAN KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III
KELUARGA
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP II

KELUARGA SEJAHTERA I
NO URUT RUKUN TETANGGA KELUARGA SECARA ADA ANGGOTA KELUARGA
TERATUR DENGAN YANG AKTIF SEBAGAI
JUMLAH RUKUN TETANGGA JUMLAH KEPALA KELUARGA KEBIASAAN KELUARGA KELUARGA SERING IKUT
TIGA BULAN TERAKHIR SEBAGIAN PENGHASILAN KELUARGA MEMPEROLEH SUKARELA MEMBERIKAN PENGURUS PERKUMPULAN KELUARGA
KELUARGA BERUPAYA MAKAN BERSAMA PALING DALAM KEGIATAN
PADA UMUMNYA
PALING KURANG SEKALI SELURUH ANGGOTA KELUARGA DALAM ADA SEORANG ATAU LEBIH KELUARGA DITABUNG INFORMASI DARI SURAT SUMBANGAN MATERIIL SOSIAL/YAYASAN/INSTITUS KELUARGA PRA KELUARGA KELUARGA KELUARGA
ANGGOTA KELUARGA LUAS LANTAI RUMAH SELURUH ANGGOTA PASANGAN USIA SUBUR MENINGKATKAN
DALAM BENTUK UANG
KURANG SEMINGGU MASYARAKAT DI
KABAR/MAJALAH/RADIO/T UNTUK KEGIATAN SOSIAL I MASYARAKAT SEJAHTERA III
MELAKSANAKAN IBADAH
SEMINGGU SELURUH KELUARGA MEMPEROLEH
PALING KURANG 8 M2
KEADAAN SEHAT ANGGOTA KELUARGA
KELUARGA UMUR 10 -60 DENGAN ANAK 2 ATAU PENGETAHUAN AGAMA SEKALI DIMANFAATKAN LINGKUNGAN TEMPAT SEJAHTERA SEJAHTERA I SEJAHTERA II SEJAHTERA III
PADA UMUMNYA
ANGGOTA KELUARGA
RUMAH YANG DITEMPATI BILA PASANGAN USIA ANGGOTA KELUARGA PALING KURANG SATU SEHINGGA DAPAT YANG BEKERJA UNTUK MAUPUN BARANG
UNTUK BERKOMUNIKASI TINGGAL
V PLUS
MEMILIKI PAKAIAN YANG BILA ADA ANGGOTA SEMUA ANAK UMUR 7 - 15 SESUAI DENGAN AGAMA MAKAN SETEL PAKAIAN BARU
UNTUK SETIAP PENGHUNI
MELAKSANAKAN MEMPEROLEH
TAHUN BISA BACA LEBIH MENGGUNAKAN
ANGGOTA KELUARGA KELUARGA MEMPUNYAI SUBUR INGIN BER KB DAN KEPERCAYAAN RUMAH TULISAN LATIN ALAT/OBAT KONTRASEPSI
BERBEDA UNTUK DI KELUARGA SAKIT DIBAWA TH DALAM KELUARGA DAGING/IKAN/TELUR DALAM SETAHUN TUGAS/FUNGSI MASING- PENGHASILAN
MAKAN DUA KALI SEHARI ATAP, LANTAI DAN PERGI KE SARANA MASING-MASING
RUMAH,BEKERJA/SEKOLAH KE SARANA KESEHATAN BERSEKOLAH MASING
YANG ADA YANG DI DATA YANG ADA YANG DI DATA ATAU LEBIH DINDING YANG BAIK KESEHATAN
DAN BEPERGIAN

(38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51) (52) (53) (54) (55) (56) (57) (58) (59) (60) (61) (62) (63) (64) (65) (66) (67) (68) (69)

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

KELUARGA MENURUT INDIKATOR PRA SEJAHTERA

KELUARGA MENURUT INDIKATOR SEJAHTERA I

CATATAN: Kode jawaban V = Ya

X = Keluarga tidak dapat memenuhi indikator tersebut

- = Indikator tersebut tidak berlaku untuk keluarga yang bersangkutan


A. DATA DEMOGRAFI DAN KB

CAKUPAN RUMAH TANGGA DAN KELUARGA K E L U A R G A


NO URUT RUKUN TETANGGA JUMLAH RUMAH TANGGA JUMLAH KEPALA KELUARGA KEPALA KELUARGA MENURUT JENIS KELAMIN KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS PEKERJAAN KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS PERKAWINAN KEPALA KELUARGA MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN

YANG ADA YANG DI DATA YANG ADA YANG DI DATA LAKI-LAKI PEREM-PUAN KERJA TDK KERJA KAWIN JANDA/DUDA/ BLM-K TDK TAMAT SD TAMAT SD/SLTP TAMAT SLTA TAMAT AK/PT

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

JUMLAH
A. DATA DEMOGRAFI DAN KB

CAKUPAN RUMAH TANGGA DAN KELUARGA K E L U A R G A


KEPALA KELUARGA MENURUT JENIS KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS KEPALA KELUARGA MENURUT STATUS
NO URUT RUKUN TETANGGA JUMLAH RUMAH TANGGA JUMLAH KEPALA KELUARGA KEPALA KELUARGA MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN
KELAMIN PEKERJAAN PERKAWINAN
JANDA/DUDA/ BLM-
YANG ADA YANG DI DATA YANG ADA YANG DI DATA LAKI-LAKI PEREM-PUAN KERJA TDK KERJA KAWIN TAMAT SD/SLTP TAMAT SLTA TAMAT AK/PT
K TDK TAMAT SD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
PASANGAN USIA SUBUR (ISTRI
JUMLAH ANGGOTA KELUARGA USIA 7 - 15 JUMLAH ANGGOTA KELUAGA MENURUT KELOMPOK UMUR
BERUSIA 15 - 49)
JUMLAH JIWA DALAM KELUARGA
BALITA 1 - < 5 TAHUN MENGIKUTI
KELUARGA MENDAPATKAN KREDIT BALITA < 5 MENGIKUTI POSYANDU
HAMIL MEMERIKSAKAN SEKOLAH TIDAK SEKOLAH PAUD 60 TAHUN KE
MEMAKAI ALAT KONTRASEPSI 10 - 24 TAHUN 25 - 60 TAHUN
MIKRO/ BANTUAN MODAL KEHAMILANNYA 6 - 12 TAHUN (SD) ATAS
(SMP - MHS) (KERJA)
(LANSIA)
YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN JUMLAH YA TIDAK YA TIDAK LAKI-LAKI PEREM-PUAN LAKI-LAKI PEREM-PUAN IKUT TIDAK IKUT IKUT TIDAK IKUT

(17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37)
B. TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA

KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III PLUS


CAKUPAN RUMAH TANGGA DAN KELUARGA KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III

KELUARGA SEJAHTERA TAHAP II

NO URUT RUKUN TETANGGA KELUARGA SEJAHTERA I


JUMLAH RUKUN TETANGGA JUMLAH KEPALA KELUARGA
TIGA BULAN TERAKHIR
PADA UMUMNYA ANGGOTA SELURUH ANGGOTA
PALING KURANG SEKALI KELUARGA DALAM KEADAAN ADA SEORANG ATAU LEBIH SELURUH ANGGOTA PASANGAN USIA SUBUR
KELUARGA MELAKSANAKAN KELUARGA MEMPEROLEH LUAS LANTAI RUMAH PALING
ANGGOTA KELUARGA SEMINGGU SELURUH SEHAT SEHINGGA DAPAT ANGGOTA KELUARGA YANG KELUARGA UMUR 10 -60 DENGAN ANAK 2 ATAU LEBIH
RUMAH YANG DITEMPATI IBADAH SESUAI DENGAN PALING KURANG SATU SETEL KURANG 8 M2 UNTUK SETIAP
PADA UMUMNYA ANGGOTA MEMILIKI PAKAIAN YANG BILA ADA ANGGOTA BILA PASANGAN USIA SUBUR SEMUA ANAK UMUR 7 - 15 TH AGAMA DAN KEPERCAYAAN ANGGOTA KELUARGA MAKAN PAKAIAN BARU DALAM PENGHUNI RUMAH
MELAKSANAKAN BEKERJA UNTUK TAHUN BISA BACA TULISAN MENGGUNAKAN ALAT/OBAT
KELUARGA MEMPUNYAI DAGING/IKAN/TELUR TUGAS/FUNGSI MASING- MEMPEROLEH PENGHASILAN LATIN KONTRASEPSI
KELUARGA MAKAN DUA KALI BERBEDA UNTUK DI KELUARGA SAKIT DIBAWA KE INGIN BER KB PERGI KE DALAM KELUARGA MASING-MASING SETAHUN
ATAP, LANTAI DAN DINDING MASING
SEHARI ATAU LEBIH RUMAH,BEKERJA/SEKOLAH SARANA KESEHATAN SARANA KESEHATAN BERSEKOLAH
YANG ADA YANG DI DATA YANG ADA YANG DI DATA YANG BAIK
DAN BEPERGIAN

(38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51) (52) (53) (54) (55) (56) (57)

10

11

12

13

14

15

16
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III PLUS HASIL TAHAPAN KELUARGA SEJAHTERA
KELUARGA SEJAHTERA TAHAP III
KELUARGA SECARA TERATUR ADA ANGGOTA KELUARGA YANG
KEBIASAAN KELUARGA MAKAN DENGAN SUKARELA AKTIF SEBAGAI PENGURUS
KELUARGA BERUPAYA SEBAGIAN PENGHASILAN BERSAMA PALING KURANG KELUARGA SERING IKUT DALAM KELUARGA MEMPEROLEH MEMBERIKAN SUMBANGAN PERKUMPULAN
KELUARGA PRA KELUARGA SEJAHTERA KELUARGA SEJAHTERA
MENINGKATKAN PENGETAHUAN KELUARGA DITABUNG DALAM SEMINGGU SEKALI KEGIATAN MASYARAKAT DI INFORMASI DARI SURAT MATERIIL UNTUK KEGIATAN SOSIAL/YAYASAN/INSTITUSI KELUARGA SEJAHTERA I KELUARGA SEJAHTERA II
AGAMA BENTUK UANG MAUPUN BARANG DIMANFAATKAN UNTUK LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL KABAR/MAJALAH/RADIO/TV SOSIAL MASYARAKAT SEJAHTERA III III PLUS
BERKOMUNIKASI

(58) (59) (60) (61) (62) (63) (64) (65) (66) (67) (68) (69)
Data-data yang diperoleh meliputi :
Nama KK, jumlah, & alamat seluruh keluarga yg ada di wilayah cakupan
Posdaya.
Jumlah anggota keluarga berdasarkan jenis kelamin & statusnya di dlm
keluarga.
Jumlah anggota keluarga berdasarkan kelompok umur.
Jumlah anak balita (0-5 tahun)
Jumlah anak balita yang ikut atau tidak ikut Posyandu
Jumlah anak balita yang ikut atau tidak ikut BKB/PAUD
Jumlah anak usia sekolah (6-12 tahun, 13-15 tahun, 15-19 tahun)
Jumlah anak usia sekolah yang bersekolah atau tidak bersekolah menurut
kelompok umur
Jumlah anggota keluarga dewasa menurut pekerjaan (bekerja/tidak
bekerja)
Jumlah keluarga yang menjadi anggota koperasi atau kelompok usaha
bersama dan yang mendapat bantuan permodalan (dari berbagai sumber
bantuan)
Data-data yang diperoleh meliputi :
Jumlah ibu-ibu rumah tangga yang berusaha
Jumlah ibu hamil
Jumlah ibu hamil yang memeriksakan kehamilan ke
fasilitas/tenaga kesehatan.
Jumlah pasangan usia subur (PUS) yang ikut KB
Jumlah keluarga remaja yang mengikuti berbagai kegiatan
pembinaan dan pendampingan.
Jumlah keluarga lansia yang mengikuti berbagai kegiatan
pembinaan dan pendampingan.
Tahapan masing-masing keluarga menurut tahapan
keluarga sejahtera dengan berbagai variabel dan
indikatornya.
OUTPUT HASIL PENDATAAN
1. Daftar induk keluarga cakupan Posdaya
2. Daftar keluarga balita anggota Posdaya
3. Daftar ibu hamil anggota Posdaya
4. Daftar anak usia sekolah yang tidak bersekolah anggota Posdaya.
5. Daftar keluarga remaja anggota Posdaya semua keluarga anggota
Posdaya yang mempunyai anak remaja.
6. Daftar keluarga lansia peserta Posdaya yang disediakan semua keluarga
yang mempunyai lansia yang ada di wilayah kerja Posdaya.
7. Daftar keluarga anggota Posdaya yang mengikuti kegiatan ekonomi
produktif, semua keluarga anggota Posdaya yang mengikuti kegiatan
ekonomis produktif, baik dalam bentuk usaha bersama/pra koperasi
maupun koperasi.
8. Peta keluarga yang digunakan untuk sarana dalam menyajikan hasil
pendataan keluarga yang ada di wilayah cakupan Posdaya. Peta ini juga
menjadi alat Bantu dalam rangka analisis kondisi serta perkembangan
keluarga yang menjadi peserta dan sasaran Posdaya.
Kriteria tahapan keluarga diukur dengan pertanyaan seperti berikut :

NO. KRITERIA JAWAB

YA/TIDAK
1 MAKAN PALING KURANG 2 X SEHARI
( atau X)

MEMPUNYAI PAKAIAN YANG LAYAK UTK


2 YA/TIDAK
KEPERLUAN YANG BERBEDA

RUMAH YANG DITEMPATI MEMPUNYAI ATAP,


3 YA/TIDAK
LANTAI DAN DINDING YANG BAIK

BILA ADA ANAK ATAU ANGGOTA KELUARGA


4 YANG SAKIT DIBAWA KE SARANA ATAU YA/TIDAK
PETUGAS KESEHATAN
BILA PASANGAN USIA SUBUR (PUS) INGIN BER
5 KB PERGI KE SARANA PELAYANAN KB YA/TIDAK

SELURUH ANGGOTA KELUARGA BERUMUR 10-


6 60 TAHUN BISA BACA TULIS TULISAN LATIN YA/TIDAK
PENETAPAN KRITERIA:
Apabila ke enam pertanyaan di atas
terpenuhi, maka keluarga tersebut
termasuk Keluarga Sejahtera I.

Apabila salah satu atau lebih pertanyaan


tersebut tidak terpenuhi, maka keluarga
yang bersangkutan termasuk Keluarga Pra
Sejahtera .
NO KRITERIA JAWABAN
PADA UMUMNYA ANGGOTA KELUARGA MELAKSANAKAN YA/TIDAK
1
IBADAH SESUAI DENGAN AGAMA DAN KEPERCAYAAN ( atau X)
PALING KURANG SEKALI SEMINGGU SELURUH ANGGOTA
2 YA/TIDAK
KELUARGA MAKAN DAGING/IKAN/TELUR
SELURUH ANGGOTA KELUARGA MEMPEROLEH PALING
3 YA/TIDAK
KURANG SATU SETEL PAKAIAN BARU DALAM SETAHUN
LUAS LANTAI RUMAH PALING KURANG 8 M2 UNTUK SETIAP
4 YA/TIDAK
PENGHUNI RUMAH
TIGA BULAN TERAKHIR KELUARGA DALAM KEADAAN SEHAT
5 SEHINGGA DAPAT MELAKSANAKAN TUGAS/ FUNGSI YA/TIDAK
MASING-MASING
ADA SEORANG ATAU LEBIH ANGGOTA KELUARGA YANG
6 YA/TIDAK
BEKERJA UNTUK MEMPEROLEH PENGHASILAN
SELURUH ANGGOTA KELUARGA UMUR 10 -60 TAHUN BISA
7 YA/TIDAK
BACA TULISAN LATIN
PASANGAN USIA SUBUR DENGAN ANAK 2 ATAU LEBIH
8 YA/TIDAK
MENGGUNA-KAN ALAT/OBAT KONTRASEPSI
PENETAPAN KRITERIA:
Apabila keluarga menjawab kedelapan
pertanyaan di atas dengan YA maka
keluarga tersebut termasuk Keluarga
Sejahtera III, tetapi

Jika ada salah satu atau lebih indikator


tersebut tidak terpenuhi, maka keluarga
yang bersangkutan termasuk Keluarga
Sejahtera II.
NO KRITERIA JAWABAN

KELUARGA BERUPAYA MENINGKATKAN YA/TIDAK


1 PENGETAHUAN AGAMA ( atau X)

SEBAGIAN PENGHASILAN KELUARGA


2 DITABUNG DALAM BENTUK UANG MAUPUN YA/TIDAK
BARANG

KEBIASAAN KELUARGA MAKAN BERSAMA


3 PALING KURANG SEMINGGU SEKALI YA/TIDAK
DIMANFAATKAN UNTUK BERKOMUNIKASI

KELUARGA SERING IKUT DALAM KEGIATAN


4 MASYARAKAT DI LINGKUNGAN TEMPAT YA/TIDAK
TINGGAL

KELUARGA MEMPEROLEH INFORMASI DARI


5 YA/TIDAK
SURAT KABAR/MAJALAH/RADIO/TV
PENETAPAN KRITERIA:
Apabila keluarga menjawab ke lima
pertanyaan di atas dengan YA maka
keluarga tersebut termasuk Keluarga
Sejahtera III, tetapi

Jika ada salah satu atau lebih indikator


tersebut tidak terpenuhi, maka keluarga
yang bersangkutan termasuk Keluarga
Sejahtera II.
Untuk Keluarga Sejahtera III Plus
diberikan pertanyaan:
NO KRITERIA JAWABAN

KELUARGA SECARA TERATUR DENGAN


YA/TIDAK
1 SUKARELA MEMBERIKAN SUMBANGAN MATERIIL
( atau X)
UNTUK KEGIATAN SOSIAL

ADA ANGGOTA KELUARGA YANG AKTIF SEBAGAI


2 PENGURUS PERKUMPULAN YA/TIDAK
SOSIAL/YAYASAN/INSTITUSI MASYARAKAT
PENETAPAN KRITERIA:
Apabila kedua indikator tersebut terpenuhi,
maka keluarga yang bersangkutan termasuk
Keluarga Sejahtera III Plus.

Namun kalau hanya salah satu saja dari kedua


indikator tersebut yang terpenuihi, keluarga itu
hanya termasuk Keluarga Sejahtera III.
Pembuatan Peta Keluarga
Pembuatan konsep peta keluarga dibantu oleh
para kader dengan bimbingan pendamping
berdasarkan sket awal yang telah dibuat
sebelumnya serta data-data yang telah terkumpul
dari hasil pendataan.

Peta keluarga dibuat secara sederhana


menggunakan karton manila atau kertas kalkir
dengan pinsil berwarna atau spidol. Di dalam peta
ini digambarkan kondisi setiap keluarga yang ada,
terutama yang menyangkut tahapan keluarganya.
Peta ini seyogyanya ditempatkan di ruangan
Posdaya biasanya menggelar pertemuan
Penentuan Sasaran Posdaya

Contoh sasaran keluarga-keluarga muda


anggota atau peserta Posdaya.
Melakukan anlisis terhadap data yang telah
ada di dalam register pendataan atau peta
keluarga yang telah dibuat. Analisa ini
dilakukan terutama berkaitan dengan data
demografis, kesehatan, KB, pendidikan,
ekonomi, dan tahapan keluarganya, baik
secara kuantitatif maupun kualitatif.
Penentuan Sasaran Posdaya
Melakukan identifikasi sasaran kegiatan Posdaya
menurut segmen kegiatan berdasarkan kriteria dan
persyaratan yang telah ditentukan, yaitu keluarga muda
dan anak balitanya, keluarga muda dengan anak usia
sekolah, keluarga muda dengan anak remajanya, ibu
hamil, dan lansia sebagai pembimbing atau penggerak
Posdaya.

Menjelaskan dan meneruskan sasaran keluarga sebagai


anggota atau peserta Posdaya kepada kader bersama
pendamping, pembina dan tokoh masyarakat setempat
agar seluruh keluarga dan masyarakat yang mampu ikut
membantu proses pemberdayaan selanjutnya.
Penentuan Sasaran Posdaya

Memindah data anggota atau sasaran Posdaya yang


telah ditetapkan ke dalam Daftar Induk Keluarga
Cakupan Posdaya. Isi daftar induk ini mencakup semua
keluarga yang menjadi peserta atau anggota Posdaya.
Memindahkan data dari Daftar Induk Keluarga Cakupan
Posdaya ke dalam Daftar Peserta Kegiatan Posdaya
menurut segmen masing-masing kegiatan (seperti
Daftar Keluarga Balita, Daftar Anak Usia Sekolah yang
tidak Bersekolah, Daftar Ibu Hamil, Daftar Keluarga
Remaja, Daftar Keluarga Lansia, dan Daftar Keluarga
yang Mengikuti Kegiatan Ekonomi Produktif).
KELUARGA
KELUARGA
PRA ALASAN
SEJAHTERA I KELUARGA
SEJAHTERA
PRA SEJAHTERA
MAKAN KELUARGA
SEJAHTERA I
PAKAIAN
KELUARGA
PENDIDIKAN SEJAHTERA II
KELUARGA
KESEHATAN SEJAHTERA III
KELUARGA
LANTAI RUMAH
SEJAHTERA III +

PEKERJAAN APABILA KELUARGA TSB AKTIF


DI POSDAYA, DIBERI TAMBAH
IBADAH HURUF P, CONTOH:

P ANGGOTA
POSDAYA
Contoh hasil Pendataan dan Pemetaan Keluarga