GAMBARAN STATUS KARIES GIGI PADA ANAK USIA 12 TAHUN

DI SDN 213 PALEMBANG

SURVEY EPIDEMIOLOGI

OLEH:

Karlina Dwi Putri, S.KG (04074881618013)

Siti Harwati D., S.KG (04074881618014)
Falensia Octaria, S.KG (04074881618015)

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERISTAS SRIWIJAYA

2016
GAMBARAN STATUS KARIES GIGI PADA ANAK USIA 12 TAHUN

DI SDN 213 PALEMBANG

SURVEY EPIDEMIOLOGI

Diajukan untuk menyelesaikan tugas kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Gigi

Masyarakat (IKGM) di Puskesmas Sei Selincah Palembang

OLEH:

Karlina Dwi Putri, S.KG (04074881618013)

Siti Harwati D., S.KG (04074881618014)
Falensia Octaria, S.KG (04074881618015)

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2016
i
 HALAMAN PENGESAHAN
PENELITIAN SURVEY EPIDEMIOLOGI

GAMBARAN STATUS KARIES GIGI PADA ANAK USIA 12 TAHUN

DI SDN 213 PALEMBANG

Disusun Oleh:

Karlina Dwi Putri, S.KG (04074881618013)

Siti Harwati D., S.KG (04074881618014)
Falensia Octaria, S.KG (04074881618015)

Diajukan untuk menyelesaikan tugas kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Gigi

Masyarakat (IKGM) di Puskesmas Sei Selincah Palembang

Palembang, November 2016

Mengetahui,
Pembimbing Kepala Puskesmas Sei Selincah

drg. Porman Sinaga dr. Hj. Apriyanti

NIP. 197808022006041008 NIP.197104262001102001

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT yang telah mencurahkan rahmat dan karunia-
Nya, sehingga laporan penelitian survey epidemiologi yang berjudul Gambaran
Status Karies Gigi pada Anak Usia 12 Tahun di SDN 213 Palembang dapat
diselesaikan. Penulisan laporan ini merupakan salah satu persyaratan untuk
menyelesaikan tugas kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat (IKGM) di
Puskesmas Sei Selincah Palembang.
Kelancaran dalam penyusunan laporan ini tidak lain berkat bantuan dan
dorongan dari petugas Puskemas Sei Selincah terkait. Ucapan terima kasih dan
penghargaan juga disampaikan kepada drg. Porman Sinaga yang telah meluangkan
waktu, tenaga serta pikirannya untuk bimbingan, arahan, saran dan kritik yang
diberikan.
Atas segala kekurangan dan ketidaksempurnaan, diharapkan kritik dan saran
yang membangun untuk perbaikan di masa mendatang. Akhir kata, semoga laporan
ini dapat memberikan manfaat untuk perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya
dalam bidang kedokteran gigi.

Palembang, November 2016

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... vii

BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................ 2
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................. 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4

2.1 Karies............................................................................ 4
2.1.1 Pengertian Karies ......................................................... 4
2.1.2 Faktor Etiologi Karies .................................................. 4
2.1.3 Faktor Risiko Karies ..................................................... 8
2.1.4 Klasifikasi Karies ......................................................... 12
2.2 Indeks DMFT ............................................................... 14
2.2.1 Rumus DMFT ............................................................... 15
2.2.2 Cara Pemeriksaan dan Kategori Penilaian DMFT ........ 15
2.2.3 Kode Pemeriksaan DMFT ............................................ 16
2.2.4 Kriteria Pemeriksaan DMFT ......................................... 17
2.3 Anak Sekolah Dasar Berusia 12 Tahun ........................ 17
2.4 Kerangka Teori .............................................................. 18

iv
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................... 19
3.1 Jenis Penelitian ............................................................ 19
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................... 19
3.2.1 Tempat Penelitian ........................................................ 19
3.2.2 Waktu Penelitian ......................................................... 19
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................. 19
3.3.1 Populasi Penelitian ...................................................... 19
3.3.2 Sampel Penelitian ....................................................... 19
3.4 Teknik Pengambilan Sampel ...................................... 20
3.5 Definisi Operasional .................................................... 20
3.6 Alat dan Bahan ........................................................... 20
3.6.1 Alat ............................................................................. 20
3.6.2 Bahan ........................................................................... 21
3.7 Prosedur Penelitian ..................................................... 21
3.7.1 Persiapan Pasien .......................................................... 21
3.7.2 Pengukuran DMFT ...................................................... 21
3.8 Analisis Data ............................................................... 22
3.9 Alur Penelitian ............................................................. 22

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................... 23

4.1 Hasil Penelitian........................................................... 23
4.2 Pembahasan ................................................................ 25

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 28

5.1 Kesimpulan ................................................................. 28
5.2 Saran ........................................................................... 28

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 29

v
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1 Faktor Etiologi Karies .............................................................. 5
Gambar 2 Klasifikasi Karies Menurut G.V Black .................................... 13
Gambar 3 Diagram distribusi indeks DMFT ............................................. 23
Gambar 4 Diagram distribusi indeks DMFT berdasarkan jenis kelamin .. 24

vi
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Kondisi status dan Kode Gigi ................................................................. 16

Tabel 2 Definisi Operasional ........................................................... 20
Tabel 3 Distribusi indeks DMFT dan status karies berdasarkan jenis kelamin ... 25

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Gambar Penelitian ............................................................................. 31

Lampiran 2 Lembar status Karies Gigi Anak (Indeks DMFT) ............................ 32
Lampiran 3 Data Penelitian .................................................................................. 33
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian........................................................................... 34
Lampiran 5 Surat Selesai Penelitian ...................................................................... 35

viii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan merupakan suatu faktor yang penting dalam kelangsungan hidup

manusia, termasuk kesehatan gigi dan mulut. Salah satu penyakit gigi dan mulut yang

paling banyak ditemukan di masyarakat luas adalah karies gigi. Karies gigi adalah

penyakit infeksi yang bersifat progresif serta akumulatif pada jaringan keras gigi

yang ditandai dengan kerusakan jaringan, dimulai dari permukaan gigi (email) hingga
1
meluas ke pulpa. Karies gigi yang dibiarkan berlanjut akan menjadi sumber infeksi

dalam rongga mulut sehingga menyebabkan nyeri, tanggalnya gigi, infeksi, dan

berbagai kasus berbahaya.

Karies gigi dapat terjadi karena beberapa faktor. Faktor utama penyebab
2
karies ada empat, yaitu host, mikroorganisme, substrat, dan waktu. Selain itu,

terdapat faktor lain yang dapat memengaruhi keparahan karies, antara lain

pengalaman karies, sosial ekonomi, usia, jenis kelamin, pendidikan, geografis, dan
3
perilaku terhadap kesehatan gigi. Pada anak-anak, karies lebih rentan terjadi karena

anak-anak sering mengonsumsi makanan yang bersifat kariogenik.

Pengukuran tingkat keparahan karies dinyatakan dengan indeks DMFT

(Decay Missing Filling Tooth).4 Pengukuran pada anak kelompok usia 12 tahun

merupakan indikator utama dalam kriteria penghitungan DMFT. Menurut WHO,

pada usia 12 tahun anak lebih muda diajak berkomunikasi dan diperkirakan semua

gigi permanen telah erupsi kecuali gigi molar tiga, serta usia tersebut merupakan

1
kelompok yang mudah dijangkau oleh usaha kesehatan gigi sekolah. Oleh karena itu,
4,5
usia 12 tahun ditetapkan sebagai usia pemantauan global untuk karies.

Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Nasional tahun 2007 melaporkan

prevalensi karies di Indonesia mencapai 72,1% dan skor DMFT mencapai 4,8.

Menurut WHO, skor DMFT di Indonesia tergolong tinggi. Survey Kesehatan Rumah

Tangga (SKRT) tahun 2009 juga menunjukkan bahwa 73% penduduk Indonesia

menderita karies gigi.5

Hingga saat ini, penelitian mengenai gambaran status karies gigi pada anak

usia 12 tahun di belum pernah dilakukan. Oleh sebab itu, peneliti tertarik untuk

mengetahui gambaran status karies gigi anak usia 12 tahun di SDN 213 Palembang.

1.2. Rumusan Masalah

Bagaimana gambaran status karies gigi pada anak usia 12 tahun di SDN 213

Palembang ?

1.3. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui gambaran status karies gigi pada anak usia 12 tahun di

SDN 213 Palembang ?

2
1.4. Manfaat Penelitian

1. Hasil penelitian yang diperoleh dapat dijadikan masukan bagi tenaga

kesehatan gigi dalam merencanakan program kesehatan kepada masyarakat

khususnya pada anak.

2. Sebagai data dan informasi untuk melakukan penelitian yang lebih lanjut pada

masa yang akan datang.

3
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Karies

2.1.1 Pengertian Karies

Karies gigi merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi yang terdiri dari

email, dentin, dan sementum.6 Karies merupakan proses demineralisasi yang

disebabkan oleh suatu interaksi antara host, substrat, mikroorganisme, dan waktu.

Karies disebabkan aktivitas fermentasi karbohidrat oleh mikroorganisme sehingga

terjadi demineralisasi jaringan keras gigi akibat kerusakan bahan organik gigi.

Mikroorganisme yang dapat menyebabkan karies ini umumnya yaitu bakteri.7

Akibatnya, terjadi invasi bakteri dan kematian pulpa serta penyebaran infeksinya ke

jaringan periapikal yang dapat menyebabkan nyeri.6 Karies gigi adalah penyakit

infeksi dan merupakan suatu proses demineralisasi yang progresif pada jaringan keras

permukaan mahkota dan akar gigi yang dapat dicegah.7 Karies gigi adalah penyakit

jaringan keras gigi ditandai dengan kerusakan jaringan yang dimulai dari permukaan

gigi meluas ke arah pulpa.8

2.1.2 Faktor Etiologi Karies

Ada yang membedakan faktor etiologi atau penyebab karies atas faktor

penyebab primer yang langsung mempengaruhi biofilm (lapisan tipis normal pada

permukaan gigi yang berasal dari saliva) dan faktor modifikasi yang tidak langsung

mempengaruhi biofilm. Karies terjadi bukan disebabkan karena satu kejadian saja

seperti penyakit menular lainnya tetapi disebabkan serangkaian proses yang terjadi
4
selama beberapa kurun waktu. Pada tahun 1860-an karies dinyatakan sebagai

penyakit multifaktorial yaitu adanya beberapa faktor yang menjadi penyebab

terbentuknya karies. Ada tiga faktor utama yang memegang peranan yaitu faktor host

atau tuan rumah, agen atau mikroorganisme, substrat atau diet dan ditambah faktor

waktu, yang digambarkan sebagai tiga lingkaran yang bertumpang-tindih (Gambar

1).7 Kondisi setiap faktor tersebut harus saling mendukung yaitu tuan rumah yang

rentan, mikroorganisme yang kariogenik, substrat yang sesuai dan waktu yang lama

sehingga dapat terbentuk karies gigi.6,7

Gambar 1. Faktor Etiologi Karies.8

A. Faktor Host atau Tuan Rumah

Ada beberapa faktor yang dihubungkan dengan gigi sebagai tuan rumah

terhadap karies yaitu faktor morfologi gigi (ukuran dan bentuk gigi), struktur email,

faktor kimia dan kristalografis.7 Pit dan fisur pada gigi molar sangat rentan terhadap

karies karena sisa-sisa makanan mudah menumpuk di daerah tersebut terutama pit

5
dan fisur yang dalam. Permukaan gigi yang kasar juga dapat menyebabkan plak

mudah melekat dan membantu perkembangan karies gigi.7,9 Email merupakan

jaringan tubuh dengan susunan kimia kompleks yang mengandung 97% mineral

(kalsium, fosfat, karbonat, fluor), air 1% dan bahan organik 2%. Bagian luar email

mengalami mineralisasi yang lebih sempurna dan mengandung banyak fluor, fosfat

dan sedikit karbonat dan air. Kepadatan kristal email sangat menentukan kelarutan

email. Semakin banyak email mengandung mineral maka kristal email semakin padat

dan email akan semakin resisten. Gigi desidui lebih mudah terserang karies daripada

gigi tetap.6,7 Hal ini disebabkan karena email gigi desidui mengandung lebih banyak

bahan organik dan air sedangkan jumlah mineralnya lebih sedikit daripada gigi tetap.

Selain itu, secara kristalografis kristal-kristal gigi desidui tidak sepadat gigi tetap. 6,7

B. Faktor Agen atau Mikroorganisme

Plak gigi memegang peranan penting dalam menyebabkan terjadinya karies.

Plak adalah suatu lapisan lunak yang terdiri atas kumpulan mikroorganisme yang

berkembang biak di atas suatu matriks yang terbentuk dan melekat erat pada

permukaan gigi yang tidak dibersihkan. Hasil penelitian menunjukkan komposisi

mikroorganisme dalam plak berbeda-beda. Pada awal pembentukan plak, kokus

Gram positif merupakan jenis yang paling banyak dijumpai seperti Streptococcus

mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus mitis dan Streptococcus salivarius

serta beberapa strain lainnya.6,7 Selain itu, ada juga penelitian yang menunjukkan

adanya Lactobasillus pada plak gigi. Pada penderita karies aktif, jumlah Lactobasillus

pada plak gigi berkisar 104 105 sel/mg plak. Walaupun demikian, S. mutans yang
6
diakui sebagai penyebab utama karies.7 S. mutans bersifat asidogenik (menghasilkan

asam) dan asidodurik (mampu tinggal pada lingkungan asam) dan menghasilkan

suatu polisakarida yang lengket disebut dekstran. Oleh karena kemampuan ini, S.

mutans bisa menyebabkan lengket dan mendukung bakteri lain menuju ke email gigi,

pertumbuhan bakteri asidodurik yang lainnya, dan asam yang dapat melarutkan email

gigi.9

C. Faktor Substrat atau Diet

Faktor substrat atau diet dapat mempengaruhi pembentukan plak karena

membantu perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang ada pada

permukaan email. Selain itu, dapat mempengaruhi metabolisme bakteri dalam plak

dengan menyediakan bahan-bahan yang diperlukan untuk memproduksi asam serta

bahan lain yang aktif yang menyebabkan timbulnya karies.7 Hasil penelitian

menunjukkan bahwa orang yang banyak mengonsumsi karbohidrat terutama sukrosa

cenderung mengalami kerusakan pada gigi, sebaliknya pada orang dengan diet yang

banyak mengandung lemak dan protein hanya sedikit atau sama sekali tidak

mempunyai karies gigi. Hal ini penting untuk menunjukkan bahwa karbohidrat

memegang peranan penting dalam terjadinya karies.6,7

D. Faktor Waktu

Secara umum, karies dianggap sebagai penyakit kronis pada manusia yang

berkembang dalam waktu beberapa bulan atau tahun. Lamanya waktu yang

7
dibutuhkan karies untuk berkembang menjadi suatu kavitas cukup bervariasi,

diperkirakan 6-48 bulan.7

2.1.3 Faktor Risiko Karies

Adanya hubungan sebab akibat terjadinya karies sering diidentifikasi sebagai

faktor risiko karies. Beberapa faktor yang dianggap sebagai faktor risiko adalah

pengalaman karies, penggunaan fluor, oral hygiene, jumlah bakteri, saliva, dan pola

makan.7

A. Pengalaman Karies

Penelitian epidemiologis telah membuktikan adanya hubungan antara

pengalaman karies dengan perkembangan karies di masa mendatang. Sensitivitas

parameter ini hampir mencapai 60%. Prevalensi karies pada gigi desidui dapat

memprediksi karies pada gigi permanennya.6,7

B. Penggunaan Fluor

Mekanisme kerja fluor berkaitan dengan pengaruhnya pada gigi sebelum dan

sesudah gigi erupsi. Pemberian fluor yang teratur baik secara sistemik maupun lokal

merupakan hal yang penting diperhatikan dalam mengurangi terjadinya karies karena

dapat meningkatkan remineralisasi. Namun demikian, jumlah kandungan fluor dalam

air minum dan makanan harus diperhitungkan pada waktu memperkirakan kebutuhan

tambahan fluor, karena pemasukan fluor yang berlebihan dapat menyebabkan

fluorosis.7 Pada tahun 1838, Dr. Trendly Dean melaporkan bahwa ada hubungan
8
timbal balik antara konsentrasi fluor dalam air minum dengan prevalensi karies.

Penelitian epidemiologis Dean ditandai dengan perlindungan terhadap karies secara

optimum dan terjadinya mottled email yang minimal apabila konsentrasi kurang dari

1 ppm.6,7

C. Oral Hygiene

Salah satu komponen dalam pembentukan karies adalah plak. Insiden karies

dapat dikurangi dengan melakukan pembersihan plak secara mekanis dari permukaan

gigi, namun banyak pasien tidak melakukannya secara efektif. Peningkatan oral

hygiene dapat dilakukan dengan menggunakan alat pembersih interdental yang

dikombinasi dengan pemeriksaan gigi secara teratur. Pemeriksaan gigi rutin ini dapat

membantu mendeteksi dan memonitor masalah gigi yang berpotensi menjadi

karies.6,7

D. Jumlah Bakteri

Segera setelah lahir akan terbentuk ekosistem oral yang terdiri atas berbagai

jenis bakteri. Kolonisasi bakteri di dalam mulut disebabkan transmisi antar manusia,

yang paling banyak dari ibu atau ayah. Bayi dengan jumlah S. mutans yang banyak,

maka pada usia 2-3 tahun akan mempunyai risiko karies yang lebih tinggi pada gigi

desiduinya. Bakteri Lactobasillus bukan merupakan penyebab utama karies, tetapi

bakteri ini ditemukan meningkat pada orang yang mengonsumsi makanan

mengandung karbohidrat dalam jumlah banyak.6,9

9
E. Saliva

Selain mempunyai efek buffer, saliva juga berguna untuk membersihkan sisa-

sisa makanan di dalam mulut. Aliran saliva pada anak-anak meningkat sampai anak

tersebut berusia 10 tahun, namun setelah dewasa hanya terjadi sedikit peningkatan.

Pada individu yang berkurang fungsi salivanya, maka aktivitas karies akan meningkat

secara signifikan.7,10

F. Pola Makan

Pengaruh pola makan dalam proses karies biasanya lebih bersifat lokal daripada

sistemik, terutama dalam hal frekuensi mengonsumsi makanan. Setiap kali seseorang

mengonsumsi makanan dan minuman yang mengandung karbohidrat, maka beberapa

bakteri penyebab karies di rongga mulut akan mulai memproduksi asam sehingga

terjadi demineralisasi yang berlangsung selama 20-30 menit setelah makan. Saat

makan, saliva akan bekerja menetralisir asam dan membantu proses remineralisasi.7

Namun, apabila makanan dan minuman berkarbonat terlalu sering dikonsumsi, maka

email gigi tidak akan mempunyai kesempatan untuk melakukan remineralisasi

dengan sempurna sehingga terjadi karies.7 Faktor-faktor tersebut akan menentukan

risiko karies pada masing-masing individu. Ada juga yang disebut faktor risiko

demografi seperti usia, jenis kelamin, sosial ekonomi dan lain-lain. Beberapa ahli

menggunakan istilah faktor predisposisi atau faktor modifikasi untuk menjelaskan

faktor risiko demografi.6-9

10
G. Usia

Penelitian epidemiologis menunjukkan terjadi peningkatan prevalensi karies

sejalan dengan bertambahnya usia. Gigi yang paling akhir erupsi lebih rentan

terhadap karies. Kerentanan ini meningkat karena sulitnya membersihkan gigi yang

sedang erupsi sampai gigi tersebut mencapai dataran oklusal dan beroklusi dengan

gigi antagonisnya. Anak-anak mempunyai risiko karies yang paling tinggi ketika gigi

mereka baru erupsi sedangkan orangtua lebih berisiko terhadap terjadinya karies

akar.7

H. Jenis Kelamin

Perempuan selama masa kanak-kanak dan remaja menunjukkan nilai DMFT

yang lebih tinggi daripada pria.7 Walaupun demikian, umumnya oral hygiene

perempuan lebih baik sehingga komponen gigi yang hilang M (Missing) yang lebih

sedikit daripada pria. Pria mempunyai komponen F (filling) yang lebih banyak dalam

skor DMFT.7

I. Sosial Ekonomi

Karies dijumpai lebih tinggi pada kelompok sosial ekonomi rendah dan

sebaliknya. Hal ini dikaitkan dengan lebih besarnya minat hidup sehat pada kelompok

sosial ekonomi tinggi. Ada dua faktor sosial ekonomi yaitu pekerjaan dan

pendidikan.6,10 Pendidikan adalah faktor kedua terbesar dari faktor sosial ekonomi

yang mempengaruhi status kesehatan. Seseorang yang mempunyai tingkat pendidikan

tinggi akan memiliki pengetahuan dan sikap yang baik tentang kesehatan sehingga
11
akan mempengaruhi perilakunya untuk hidup sehat.11 Jumlah gigi yang tinggal di

rongga mulut di usia 35 tahun sebesar 26.6% pada pendidikan tinggi sedangkan pada

pendidikan rendah sebesar 17.8%. Pada sekelompok ibu-ibu rumah tangga berusia

20-45 tahun membuktikan bahwa kelompok pendidikan tinggi mempunyai skor

DMFT lebih rendah daripada kelompok pendidikan rendah. Selain itu, skor filling

lebih banyak dijumpai pada kelompok pendidikan tinggi sedangkan skor decay dan

missing lebih banyak pada kelompok pendidikan rendah.7

2.1.4 Klasifikasi Karies

A. Berdasarkan Kedalaman

1. Karies Superfisial yaitu karies yang hanya mengenai email. Biasanya pasien belum

merasa sakit.

2. Karies Media yaitu karies yang mengenai email dan telah mencapai setengah

dentin. Menyebabkan reaksi hiperemi pulpa, gigi biasanya ngilu, nyeri bila terkena

rangsangan panas atau dingin dan akan berkurang bila rangsangannya dihilangkan.

3. Karies Profunda yaitu karies yang mengenai lebih dari setengah dentin dan

bahkan menembus pulpa. Menimbulkan rasa sakit yang spontan.12

B. Menurut Sistem Black

1. Klas I : Karies ini terjadi pada pit dan fisur dari semua gigi, meskipun lebih

ditujukan pada gigi molar atau pada 2/3 oklusal, baik pada permukaan

labial/lingual/palatal dari gigi-geligi.

12
2. Klas II : Kavitas yang terdapat pada permukaan proksimal gigi posterior, karies

Klas II dapat mengenai permukaan mesial dan distal atau hanya salah satunya

sehingga dapat digolongkan menjadi kavitas MO (mesio-oklusal) atau MOD

(mesio-oklusal-distal).

3. Klas III : Karies ini terdapat pada permukaan proksimal dari gigi-geligi depan dan

belum mengenai tepi insisal.

4. Klas IV : Kavitas ini adalah kelanjutan dari kavitas Klas III. Lesi ini pada

permukaan proksimal gigi anterior yang telah meluas sampai ke sudut insisal. Jika

karies ini luas atau abrasi hebat dapat melemahkan sudut insisal dan

menyebabkan terjadinya fraktur.

5. Klas V : Karies yang terdapat pada 1/3 servikal dari permukaan bukal/labial atau

lingual palatinal dari seluruh gigi-geligi.

6. Klas VI : Klasifikasi klas VI ini merupakan klasifikasi karies tambahan. Tipe

kavitas ini terjadi pada ujung tonjol gigi posterior dan tepi insisal gigi anterior.

Pembentukan yang tidak sempurna pada ujung tonjol atau edge insisal seringkali

membuat daerah tersebut rentan terhadap karies.12,13

Gambar 2. Klasifikasi Karies Menurut G.V Black.41

13
C. Berdasarkan Lokasi

1. Karies pada permukaan licin/rata

Merupakan jenis karies yang terjadi pada permukaan yang licin dan paling bisa

dicegah dengan menggosok gigi, proses terjadinya paling lambat. Karies dimulai

sebagai bintik putih buram (white spot) yang terjadi karena telah terjadi pelarutan

email oleh asam sebagai hasil metabolisme bakteri.14

2. Karies pada pit dan fisur

Terbentuk pada gigi molar, yaitu pada permukaan gigi untuk mengunyah dan pada

bagian gigi yang berhadapan dengan pipi. Daerah ini sulit dibersihkan karena

lekukannya lebih sempit dan tidak terjangkau oleh sikat gigi.14

3. Karies pada akar gigi

Berawal sebagai jaringan yang menyerupai tulang, yang membungkus permukaan

akar (sementum). Pembusukan ini sering terjadi karena penderita mengalami

kesulitan dalam membersihkan daerah akar gigi. Pembusukan akar merupakan jenis

pembusukan yang paling sulit dicegah. Pembusukan akan menyebar lebih cepat dan

masuk ke dalam pulpa setelah menembus ke dalam lapisan kedua (dentin, lebih

lunak).14

2.2 Indeks DMFT

Skor DMFT yang dikeluarkan oleh WHO bertujuan untuk menggambarkan

pengalaman karies seseorang atau dalam suatu populasi.10 Skor DMFT adalah skor

untuk menilai status kesehatan gigi dan mulut dalam hal karies gigi permanen. Karies
14
gigi umumnya disebabkan karena kebersihan mulut yang buruk, sehingga terjadilah

akumulasi plak yang mengandung berbagai macam bakteri. DMFT merupakan

singkatan dari Decay Missing Filling-Teeth. D (Decay) adalah jumlah gigi karies

yang masih dapat ditambal, M (Missing) adalah jumlah gigi tetap yang telah/harus

dicabut karena karies, dan F (Filling) adalah jumlah gigi yang telah ditambal. Angka

DMFT menggambarkan banyaknya karies yang telah diderita seseorang dari dulu

sampai sekarang.15 Semua gigi diperiksa kecuali gigi molar tiga karena biasanya gigi

tersebut sudah dicabut dan kadang-kadang tidak berfungsi.7,10,16

2.2.1 Rumus DMFT

Rumus yang digunakan untuk menghitung DMFT:7,16

Perhitungan Skor DMFT: D+M+F

Jumlah Skor DMFT semua sampel

Perhitungan Skor DMFT Rata-rata:
Jumlah sampel penelitian

2.2.2 Cara Pemeriksaan dan Kategori Penilaian DMFT

Pemeriksaan dilakukan dengan melihat keadaan gigi geligi masing-masing

pasien menggunakan kaca mulut, sonde, pinset, ekskavator dan nierbeken. Untuk

penerangan hanya menggunakan lampu pada ruangan.

Kategori penilaian:

a. 0,0-1,1 : sangat rendah

b. 1,2-2,6 : rendah

15
c. 2,7-4,4 : sedang

d. 4,5-6,5 : tinggi

e. 6,6 : sangat tinggi.16

2.2.3 Kode Pemeriksaan DMFT

Pemeriksaan gigi permanen menggunakan skor DMFT perlu memperhatikan

kode status gigi sebagai berikut: 6

Tabel 1. Kondisi Status dan Kode Gigi

Kondisi/status Kode Gigi Tetap
Gigi sehat 0
Gigi karies 1
Tumpatan dengan karies 2
Tumpatan tanpa karies 3
Gigi dicabut sebab karies 4
Gigi dicabut oleh sebab lain 5
Sealant, varnish 6
Abutment, mahkota khusus 7
Gigi tidak tumbuh 8
Gigi tidak termasuk kriteria, diatas 9

Komponen:

D (Decay) Meliputi gigi Kode 1 dan 2

M (Missing) Meliputi gigi Kode 4 dan 5

F (Filling) Meliputi gigi Kode 3 dan 6.6

2.3.4 Kriteria Pemeriksaan DMFT

16
Beberapa hal yang perlu diperhatikan:

1. Semua gigi yang mengalami karies masuk kategori D.

2. Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan permanen masuk kategori

D.

3. Gigi dengan tumpatan sementara masuk kategori D.

4. Semua gigi yang hilang atau dicabut karena karies masuk kategori M.

5. Gigi yang hilang akibat penyakit periodontal, dicabut untuk kebutuhan perawatan

ortodonti tidak masuk kategori M.

6. Semua gigi dengan tumpatan permanen masuk kategori F.

7. Gigi yang sedang dalam perawatan saluran akar masuk kategori F.

8. Pencabutan normal selama masa pergantian gigi geligi tidak masuk kategori M.6

Gigi yang tidak dihitung dalam pemeriksaan DMFT adalah sebagai berikut:

1. Gigi molar ketiga

2. Gigi yang belum erupsi

3. Gigi yang tidak ada karena kelainan kongenital

4. Gigi yang hilang bukan karena karies, seperti impaksi atau perawatan ortodonti

5. Gigi tiruan yang disebabkan trauma, estetik, dan jembatan

6. Gigi desidui yang belum tanggal.6

2.3 Anak Sekolah Dasar Berusia 12 Tahun

Penelitian yang dilakukan oleh Diana dkk pada anak usia 12 tahun memiliki

prevalensi karies yang tinggi, yaitu sebesar 77%. Pada Negara berkembang lain

seperti Negara India, sebanyak 23% anak usia 12 tahun terkena karies dan terdapat
17
peningkatan presentase karies dari 80% ke 85%. Menurut WHO usia 12 tahun adalah

usia yang sangat penting untuk dijadikan subjek penelitian. Banyak negara yang

menggunakan Last Birthday Call (usia terakhir anak) untuk dijadikan sampel, anak

usia 12 tahun merupakan kelompok usia yang mudah dijangkau oleh usaha kesehatan

gigi sekolah. Selain itu, anak usia 12 tahun lebih mudah diajak berkomunikasi dan

diperkirakan semua gigi permanen telah erupsi kecuali gigi molar tiga. Anak usia 12

tahun telah dipilih sebagai indikator kelompok usia secara global untuk perbandingan

dan pengawasan karies.17

2.4 Kerangka Teori

Host Mikroorganisme Substrat Waktu

Karies

Tingkat keparahan
karies

Indeks DMFT

BAB 3
18
 METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah survei deskriptif dengan pendekatan

cross sectional untuk melihat gambaran status karies gigi pada anak usia 12 tahun di

SDN 213 Palembang.

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

3.2.1 Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di SDN 213 Palembang.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada 8 November 2016.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi Penelitian

Populasi penelitian ini adalah siswa/i kelas VI SDN 213 Palembang yang berusia 12

tahun.

3.3.2 Sampel Penelitian

Sampel penelitian ini adalah semua populasi.

3.4 Teknik Pengambilan Sampel

19
 Penelitian ini menggunakan teknik total sampling yaitu teknik pengambilan

skor indeks DMFT pada semua anak kelas VI berusia 12 tahun di SDN 213

Palembang.

3.5 Definisi Operasional

Tabel 2. Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur
Status Karies Gigi Angka yang Kaca mulut, - 0,0-1,1 : sangat rendah Ordinal
menyatakan lubang, sonde dan - 1,2-2,6 : rendah
kehilangan gigi, dan formulir - 2,7-4,4 : sedang
tumpatan yang baik DMFT - 4,5-6,5 : tinggi
pada gigi permanen - 6,6 : sangat tinggi

3.6 Alat dan Bahan

3.6.1 Alat

Alat diagnostik (kaca mulut, sonde, pinset, ekskavator)

Nierbeken
Gelas plastik
Alat tulis
3.6.2 Bahan
Triad barrier (Masker, handscoon)
Kapas dan alkohol 70% (bahan desinfektan)
Tissue
Lembaran hasil pemeriksaan

3.7 Prosedur Penelitian

20
3.7.1 Persiapan Pasien

Peneliti menjelaskan kepada responden tentang apa saja yang akan dilakukan

pada saat penelitian berlangsung dan responden mengisi formulir informed consent

apabila telah mengerti dan bersedia untuk ikut dalam penelitian.

3.7.2 Pengukuran DMFT

Sebelum pengukuran dilakukan, peneliti mensterilkan sonde dan kaca mulut

menggunakan alkohol 70%. Responden diminta untuk duduk di kursi dengan posisi

tegak, kepala agak tengadah, dan membuka mulut. Peneliti berdiri di depan atau di

samping responden sambil memegang senter yang diarahkan ke mulut responden.

Seluruh gigi diperiksa dengan menggunakan sonde dan kaca mulut untuk

mendapatkan berapa jumlah gigi berlubang, ditambal atau dicabut karena karies.

Hasil kemudian dicatat pada bagian skor DMFT.

3.8 Analisis Data

Teknik analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif yaitu dengan

memaparkan data secara numerik dan grafis (dalam bentuk tabel dan grafik) status

karies gigi pada anak usia 12 tahun di SDN 213 Palembang.

3.9 Alur Penelitian

21
Pemeriksaan skor indeks DMFT pada anak usia 12
tahun di SDN 213 Palembang

Pengumpulan data

Penghitungan skor indeks DMFT

Tabulasi dan Penyajian Data

Pembahasan data secara deskriptif

Kesimpulan

BAB 4
22
 HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian

Data hasil penelitian menunjukkan indeks DMFT rata-rata untuk 26

anak di SDN 213 Palembang sebesar 2,9 dan berdasarkan kriteria dari WHO,

indeks ini berada pada kategori status karies sedang. Dari hasil pemeriksaan

DMFT pada anak usia 12 tahun di SDN 213 Palembang, total indeks D

(Decay) berjumlah 67, M (Missing) berjumlah 9, dan F (Filling) tidak ada

(Gambar 3).
JUMLAH

INDEKS DMFT

Gambar 3. Diagram distribusi indeks DMFT

Data hasil penelitian pada 12 anak laki-laki di SDN 213 Palembang,

total indeks D (decay) berjumlah 24, M (missing) berjumlah 2 dan F (filling)

tidak ada dan berdasarkan hasil pemeriksaan, 12 anak laki-laki ini memiliki

indeks rata-rata DMFT sebesar 2,1. Data hasil penelitian pada 14 anak

23
 perempuan di SDN 213 Palembang untuk total indeks D (decay) berjumlah

43, M (missing) berjumlah 7 dan F (filling) tidak ada dan berdasarkan hasil

pemeriksaan, 14 anak perempuan ini memiliki indeks rata-rata DMFT sebesar

3,3. Hasil pemeriksaan indeks rata-rata DMFT pada anak usia 12 tahun di

SDN 213 Palembang, jelas menunjukkan adanya perbedaan nilai rata-rata

indeks DMFT untuk masing-masing jenis kelamin. Anak laki-laki memiliki

rata-rata indeks DMFT lebih rendah yaitu sebesar 2,1 dibandingkan dengan

anak perempuan yang memiliki rata-rata indeks DMFT sebesar 3,3 (Gambar

4).
INDEKS DMFT

JENIS KELAMIN

Gambar 4. Diagram distribusi indeks DMFT berdasarkan jenis kelamin

Dari tabel distribusi indeks DMFT dan status karies berdasarkan jenis kelamin

(Tabel 3) yang ditentukan dengan menggunakan kategori dalam perhitungan indeks

DMFT menurut WHO, nilai DMFT yang masuk dalam kategori tinggi ditemui pada 5

anak perempuan dengan nilai DMFT 5. Jika dilihat dari banyaknya anak untuk

masing-masing kategori DMFT, ada dua kategori pada anak laki-laki dan dua

kategori pada anak perempuan dengan nilai presentase dari jumlah anak yang paling

24
banyak, yaitu dengan kategori status karies sangat rendah sebanyak 3 anak laki-laki

dan 1 anak perempuan, kategori status karies rendah sebanyak 6 anak laki-laki dan 2

anak perempuan, kategori status karies sedang sebanyak 3 anak laki-laki dan 6 anak

perempuan serta 5 anak perempuan dalam kategori status karies tinggi (Tabel 3).

Tabel 3. Distribusi indeks DMFT dan status karies berdasarkan jenis kelamin

Indeks Laki laki Perempuan Status Karies

DMFT N % DMFT N % DMFT
0,0-1,1 3 11,53 1 1 3,85 1 Sangat Rendah

1,2-2,6 6 23,08 2 2 7,69 2 Rendah

2,7-4,4 3 11,53 4 6 23,08 4 Sedang

4,5-6,5 - - - 5 19,24 Tinggi

>6,6 - - - - - - Sangat tinggi

4.2 Pembahasan

Dari hasil penelitian terhadap 26 anak di SDN 213 Palembang terdapat 14

anak berjenis kelamin perempuan dan 12 anak berjenis kelamin laki-laki. Subjek

penelitian adalah anak 12 tahun karena menurut WHO, usia 12 tahun adalah usia

yang penting karena pada usia ini anak lebih mudah diajak berkomunikasi dan

diperkirakan semua gigi permanen telah erupsi kecuali gigi molar tiga, serta usia

tersebut merupakan kelompok yang mudah dijangkau oleh usaha kesehatan gigi

sekolah.18,19

Dari hasil pemeriksaan DMFT pada 26 anak ini, diperoleh total indeks D

(Decay) berjumlah 67, M (Missing) berjumlah 9, dan F (Filling) tidak ada (Gambar
25
3). Jika data dibagi berdasarkan jenis kelamin, 12 anak laki-laki memiliki indeks D

(Decay) berjumlah 24, M (Missing) berjumlah 2 dan F (Filling) tidak ada. Sedangkan

pada 14 anak perempuan memiliki indeks D (Decay) berjumlah 43, M (Missing)

berjumlah 7 dan F (Filling) tidak ada. Dari pengukuran berdasarkan jenis kelamin, 12

anak laki-laki usia 12 di SDN 213 Palembang memiliki rata-rata indeks DMFT

sebesar 2,1. Nilai ini lebih rendah jika dibandingkan dengan rata-rata indeks DMFT

dari 14 anak perempuan yang nilainya sebesar 3,3 (Gambar 4).

Selama masa kanak-kanak dan remaja, perempuan menunjukkan nilai indeks

karies lebih tinggi daripada laki-laki.20 Hasil penelitian dari Sihombing tentang

karakteristik penderita karies gigi di RSU Dr. Pirngadi di Medan, menunjukkan

bahwa pengalaman karies lebih tinggi pada perempuan daripada laki-laki selama

periode anak-anak sampai remaja.21 Usia 12 tahun merupakan masa peralihan dari

kanak-kanak menjadi remaja yang mengakibatkan peningkatan karies pada anak

perempuan karena dipengaruhi oleh erupsi gigi yang cepat serta perubahan

hormonal.6,22 Umumnya waktu erupsi gigi anak perempuan dapat lebih cepat 1

hingga 6 bulan dibandingkan anak laki-laki disebabkan karena faktor hormonal yakni

pengaruh hormon estrogen. Hormon tersebut berperan dalam pertumbuhan dan

perkembangan sewaktu anak perempuan mencapai pubertas. Erupsi gigi yang lebih

cepat mungkin mengakibatkan gigi lebih lama terpapar oleh makanan kariogenik.

Selain itu, komposisi saliva pada masa pubertas dan menstruasi juga dapat mengalami

perubahan. Faktor-faktor tersebut merupakan salah satu penyebab jumlah karies lebih

tinggi pada anak perempuan.23

26
 Berdasarkan kategori status karies dalam perhitungan DMFT menurut WHO,

sebanyak 4 anak (15,38%) termasuk dalam kategori sangat rendah, 8 anak (30,76%)

dalam kategori rendah, 9 anak (34,61%) dalam kategori sedang, dan 5 anak (19,23%)

dalam kategori tinggi, sehingga prevalensi karies yang paling banyak terdapat dalam

kategori sedang.

Dari tabel distribusi indeks DMFT, nilai DMFT yang masuk dalam kategori

sangat tinggi ditemui pada 5 anak perempuan dengan nilai DMFT sebesar 5 (Tabel

3). Tingginya indeks DMFT ini dapat disebabkan oleh kurangnya motivasi anak dan

orang tua untuk memeriksakan kesehatan gigi dan mulutnya bila belum ada keluhan

serta kurangnya kesadaran pentingnya merawat kesehatan gigi dan mulut.

BAB 5

KESIMPULAN DAN SARAN

27
5.1. Kesimpulan

Status karies anak usia 12 tahun di SDN 213 Palembang berada pada

kategori status karies sedang dengan rata-rata indeks DMFT sebesar 2,9.

5.2. Saran
1. Penyuluhan tentang pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut, serta

cara sikat gigi yang benar harus lebih sering dilakukan untuk mencegah

peningkatan prevalensi karies terutama pada anak-anak.

2. Pemeriksaan DMFT berkala harus sering lebih dilaksanakan guna

mencegah tingkat keparahan karies yang semakin tinggi terutama pada

anak.

3. Bagi orang tua diharapkan dapat memberikan contoh perilaku dan

pendidikan tentang pemeliharaan kebersihan gigi dan mulut yang benar,

sehingga dapat memberikan dampak positif bagi anak dalam menjaga

dan memelihara kebersihan gigi dan mulut secara mandiri.

DAFTAR PUSTAKA

28
1. Panjaitan M. Etiologi karies gigi dan penyakit periodontal. Medan: USU Press,
1997: 4-2
2. Taluk, Tamil N. Dental caries and treatment needs. Indian J Dent Res. 2008; 19:
186-90
3. Moses J. Prevalence of dental caries, sosio-economic status and treatment needs
among 5 to 15 year old school going children of Chidambaram. J Clin Diagn
Res. 2011; 5(1): 46-51
4. Departemen Kesehatan R.I. Direktorat Jendral Pelayanan Medik, Direktorat
Kesehatan Gigi; Profil Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Indonesia Pada Pelita VI.
Jakarta, th 1999, halaman 17 69
5. Kementerian Kesehatan RI. Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI; 2013
Desember
6. Sondang P, Taizo H. Menuju Gigi dan Mulut Sehat; pencegahan dan
pemeliharaan. Ed 3. Medan: USU Press, 2014. H 4-19
7. Tadakamadla, Santhosh K. Dental caries in relation to socio-behavioral factors of
6-year-old school children in rural Udaipur, Rajasthan. Indian J Dent Res 2009;
20(1); 256-60
8. Kidd, EAM. Essential of dental caries. New York: Oxford University Press.
2005. H 109-19.
9. Dwi F. Hubungan biofilm Streptococcus mutans terhadap resiko terjadinya
karies gigi stomatognatik (J.K.G Unej). 20011: 8(3): 127-130
10. Dhar V, Bhatnagae M. Dental caries and treatment needs of children (6-10 years)
in rural Udaipur, Rajasthan. Indian J Dent Res 2009; 20(1); 256-60
11. Herijulianti E. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta: EGC. 2001. H 44-51.
12. Fisher J. Michael G. A new model for caries classification and management.
JADA. 2012: 45(2): 230-39
13. Baum L. Buku ajar ilmu konservasi gigi. Ed 3. Jakarta: EGC. 2012. H 252-291.
14. Roberson T, Heymann H. Sturdevants art & science of operative dentistry 4th
Ed. Missouri: Mosby Inc. 2002: 3(1): 409-410.
15. Suwargiani A. Indeks def-t dan DMF-t masyarakat Desa Cipondoh dan Desa
Mekarsari Kecamatan Tirtamulya Kabupaten Karawang. J Penelitian FKG
UNPAD. 2008. 2(3): 12-7
16. Amaniah N. Hubungan faktor manajemen dan tenaga pelaksana UKGS dengan
cakupan pelayanan UKGS serta kasus kesehatan gigi dan mulut murid sekolah
dasar di Kabupaten Aceh Tamiang tahun 2009. 2009; 3(1): 3-7
17. Sss
18. Haryani W. Hubungan antara konsumsi karbohidrat dengan tingkat keparahan
karies gigi pada anak usia prasekolah di Kecamatan Depok, Sleman Daerah
IstimewaYogyakarta.
URL:http://etd.ugm.ac.id/index.php?mod=penelitian_detail&sub=PenelitianDeta
il&act=view&typ=html&buku_id=19632&obyek_id=4
19. Warni L. Hubungan perilaku murid SD kelas V dan VI pada kesehatan gigi dan
mulut terhadap status karies gigi di wilayah Kecamatan Delitua Kabupaten Deli
Serdang tahun 2009.
29
 URL: http://repository.usu.ac.id/bitsream/123456789/7903/1/10E00470.pdf
20. Berwulo H. Gambaran tingkat karies berdasarkan status kebersihan gigi dan
mulut pada siswa sekolah dasar di Desa Ranowangko II Kecamatan Kombi
[Skripsi]. Manado: Universitas Sam Ratulangi, 2009.
21. Sihombing J. Karakteristik penderita karies yang berobat di RSU Dr. Pirngadi
Medan [Skripsi]. Medan: Universitas Sumatra Utara, 2009.
22. Hidayati L. Hubungan karakteristik keluarga dan kebiasaan konsumsi makanan
kariogenik dengan keparahan karies gigi anak sekolah dasa [Skripsi]. Semarang:
Universitas Diponegoro, 2005.
23. Sihombing J. Karakteristik penderita karies yang berobat di RSU Dr. Pirngadi
Medan [Skripsi]. Medan: Universitas Sumatra Utara, 2009.

Lampiran 1. Gambar Penelitian

30
Lampiran 2. Lembar status Karies Gigi Anak (Indeks DMFT)
31
 LEMBAR STATUS KARIES GIGI ANAK
(INDEKS DMFT)

1. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

2. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

3. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

4. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

5. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

6. Nama : JK : L/P
D (Decay) :
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 M (Missing) :
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 F (Filling) :
DMF-T :

32
Lampiran 3. Data Penelitian

No Nama Jenis Kelamin Skor DMF-T

1 Agustian L 4
2 Wisma P 1
3 Aidhil Adha Putra Anandez L 1
4 M. Ubhaidillah L 1
5 Nuraini P 4
6 M.Arif Imam Fadillah L 1
7 Raffly Adytia L 3
8 Nurul Kharima P 3
9 M. Rizki Pratama L 2
10 Monalisa P 5
11 Fanesa Ramadhania P 5
12 Egi Prasetya L 2
13 Natasya Audyana P 3
14 M. Nuralfath L 2
15 Risnaya Septiani P 5
16 Dimas Syaputra L 4
17 Meliana Nanda P P 2
18 Sivia Elsa P 4
19 Arjun Dwi Nata L 2
20 Sapta Ramadhani P 2
21 Destia Mariami P 5
22 Reky Yanto L 2
23 Septi Wulandari P 3
24 Khalid Edgar Tori L 2
25 Siti Yulan Dari P 3
26 Wulan Sri Wedari P 5

33
Lampiran 4. Surat Izin Penelitian

34
Lampiran 5. Surat Selesai Penelitian

35
36