UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO

ACCIN DE LA HORMONA
ANTIDIURTICA
 FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA

PRCTICA N 17: ACCIN DE LA HORMONA ANTIDIURTICA

ASIGNATURA : Fisiologa

DOCENTE : Dr. Rodrguez Alayo Nstor

ALUMNOS :
 Cobeas De la Cruz Fabiola.
Collantes Alvarado Kelly Scarlett.
Cndor Len Jos Luis.
Contreras Villegas Rosa Isabel.
Cotrina Cerquera Mara Elena.
Cotrina Morn Carlos Enrique.
Curo Bancayn Diego.
Dvila Burga Jhonatan.
De La Cruz Chafloque Angel Javier.
De La Cruz Montalban David
Delgado Julca Christian Danny.
Daz Mondragn Eduardo No.
Flores Alarcn Vctor Elvis.
Flores Jimnez Paola Stephanie.

Lambayeque, 26 de Enero del 2017

I. INTRODUCCIN

En el ser humano hay dos sistemas de regulacin el nervioso, de acciones rpidas e

inmediatas y; el endocrino de acciones lentas y a distancia.
El sistema endocrino est formado por varias glndulas que elaboran hormonas propias.
Las acciones fisiolgicas de dichas hormonas es factible estudiarlas mejor en animales
experimentales crnicamente preparadas (extirpacin de glndulas o administracin de
hormonas)); sin embargo para los fines de nuestras prcticas hemos seleccionado
algunas experiencias de corta duracin que se adaptan al tiempo disponible de estudio.

La hipfisis es una glndula endocrina cuya importancia funcional radica en que adems
de elaborar hormonas que regulan a las dems glndulas endocrinas perifricas produce
tambin varias hormonas con acciones especficas sobre los restantes rganos del
cuerpo. Por otra parte debe recordarse que existe una relacin estrecha entre el sistema
nervioso y el sistema endocrino, correlacin que se realiza con la participacin intima de
la hipfisis.
 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

Dentro de las mltiples hormonas que elabora la hipfisis en la presente practica

trataremos de demostrar las acciones de antidiurtica ; la cual es liberada por el
lbulo posterior de la glndula, regula la reabsorcin del agua a nivel del tbulo
renal.

UNPRG - FMH P gin 4

II. OBJETIVOS

Conocer los efectos de ADH en respuesta a la ingesta de etanol en el organismo

humano.
Establecer los efectos de ADH en respuesta al consumo de nicotina en el organismo
humano.
Conocer los efectos de ADH en respuesta al consumo de etanol-nicotina en el
organismo humano.
Conocer los efectos de ADH en respuesta a la ingesta de cafeina en el organismo
humano.
 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

III. MARCO TERICO:

La hipfisis tiene dos partes bien definidas: adenohipfisis y neurohipfisis. La hipfisis,
denominada tambin glndula pituitaria, es una pequea glndula de alrededor de 1 cm
de dimetro y 0,5-1 g de peso, situada en la silla turca (una cavidad sea de la base del
crneo) y unida al hipotlamo mediante el tallo hipofisario. Desde una perspectiva
fisiolgica, la hipfisis se divide en dos partes bien diferenciadas: el lbulo anterior o
adenohipfisis y el lbulo posterior o neurohipfisis. Entre ambos existe una pequea
zona poco vascularizada y denominada parte intermedia, mucho menos desarrollada en
la especie humana y mucho ms grande y funcional en algunos animales inferiores. La
adenohipfisis secreta seis hormonas peptdicas necesarias y otras de menor
importancia, mientras que la neurohipfisis secreta dos hormonas peptdicas
importantes: la hormona antidiurtica y la oxitocina. Los cuerpos de las clulas que
secretan las hormonas neurohipofisarias no se encuentran en la propia neurohipfisis,
sino que corresponden a grandes neuronas denominadas neuronas magnocelulares,
ubicadas en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo; el axoplasma de
las fibras nerviosas neuronales transporta las hormonas desde el hipotlamo a la
neurohipfisis.

HORMONA ANTIDIURTICA:

El hipotlamo contiene dos tipos de neuronas magnocelulares (grandes) que sintetizan

ADH en los ncleos suprapticos y paraventriculares del hipotlamo, alrededor de cinco
sextas partes en los ncleos suprapticos y una sexta parte en los ncleos
paraventriculares. Ambos ncleos tienen extensiones axonales hacia el lbulo posterior
de la hipfisis. Una vez sintetizada la ADH, se transporta por los axones de las neuronas
hasta sus extremos, que terminan en el lbulo posterior de la hipfisis. La secrecin de
ADH en respuesta al estmulo osmtico es rpida, de modo que las concentraciones
plasmticas de ADH pueden aumentar varias veces en los siguientes minutos, lo que
proporciona un medio rpido de alterar la secrecin renal de agua. La hormona acta
sobre las clulas principales de la porcin terminal del tubo distal y de los conductos
colectores para aumentar la resorcin de agua, reduciendo as la osmolaridad de los
lquidos corporales.

UNPRG - FMH P gin 6

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

FACTORES ESTIMULADORES F. INHIBIDORES

Incremento de la osmolaridad Diminucin de la osmolaridad

del suero. del suero.
Etanol.
Disminucin del LEC. Agonistas adrenrgicos alfa
Dolor PNA
Nauseas
Hipoglucemia
Nicotina
Opiceos

ESTIMULADORES DE LA SECRECIN DE ADH

Siempre que se aplica el estmulo fisiolgico especifico, como puede ser la deshidratacin y la
administracin de cloruro sdico hipertnico, provoca la secrecin de ADH. La respuesta es ms
sensible a los cambios osmticos (1-2%) que los volumtricos (5-10%), Pero su intensidad es mayor
frente a los volumtricos que a los osmticos.

La deshidratacin celular se produce cuando la osmolaridad del lquido extracelular aumenta debido
a la presencia que un soluto no puede penetrar las membranas celulares. Esto lleva una salida de
agua del interior de la clula hacia el extracelular, por lo tanto aumenta la osmolaridad intracelular,
lo que pone en marcha el mecanismo de la sed. La deshidratacin extracelular (de al menos un 10%)
produce un incremento de la secrecin de vasopresina y de la sensacin de la sed. Pasado este
lmite, la sensacin de ADH con respecto al volumen extracelular se hace exponencial, y su papel
consiste tambin en mantener la presin arterial mediante una accin vasoconstrictora.

La va por la cual la hipovolemia estimula la sed y la secrecin de vasopresina involucra a dos

mecanismos:

1. La existencia de Barorreceptores que detectan la disminucin arterial provocada por la

hipovolemia.
2. El eje renina-angiontensina, pues cuando la osmolaridad plasmtica es alta, la angiontesina
II estimula la secrecin de vasopresina.

UNPRG - FMH P gin 7

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

Los baroreceptores articos y carotideos, adems de participar en el control del tono arterial,
influyen en la secrecin de ADH aumentndola cuando la secrecin arterial disminuye y viceversa.

INHIBIDORES DE LA SECRECIN DE ADH

Los inhibidores fisiolgicos de la liberacin de ADH son:

1. La reduccin de la osmolaridad intracelular (sobrehidratacion celular)

2. la expansin del volumen del plasma o del lquido extracelular.

Cuando la presin osmtica efectiva se reduce en 1 a 2% la expansin del lquido del volumen
intracelular inhibe completamente la liberacin de ADH al menos que sea mantenido por un
mecanismo no osmtica.

Otros factores hormonales o no, tambin pueden alterar la osmolaridad plasmtica y los volmenes
de los lquidos corporales. As. El factor natriuretico auricular (PAN) u hormona natriuretica, provoca
una disminucin de ADH. El stress, los barbitricos, algunos anestsicos y otros factores, estimulan
por accin directa sobre el hipotlamo la secrecin de ADH. En el caso de los anestsicos, esto
explica por lo menos parcialmente, la disminucin del volumen de orina eliminada despus de la
intervencin quirrgica, similar efecto tiene la nicotina.

El exceso de secrecin de mineralcorticoides provoca la retencin de sodio y conducen a una

continua expansin del plasma y del volumen extracelular. La hipernatremia puede provocar sed,
aunque, cuando se bebe agua y disminuye ligeramente la hiperosmolaridad del plasma la secrecin

UNPRG - FMH P gin 8

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

de ADH queda inhibida de nuevo y sobreviene una diuresis acuosa que a la vez mantiene la
hipernatremia.

El proceso inverso es decir, la reaccin de deplecin de agua, acompaa a la aplicacin local

hipotalamica, o inyeccin intracarotidea o sistmica de frmacos anticolinergicos o adrenergicos
tales como la noradrenalina. Esta ltima puede inhibir la sed y la descargas de ADH, estimula el
consumo de alimentos y antagoniza la accin de la ADH sobre la neurona distal.

La exposicin al fri o el enfriamiento de la sangre que baa el hipotlamo provoca una disminucin
de la sensacin de la sed, una diuresis acuosa (la clsica diuresis fra) y un mayor consumo de
alimentos. Esto se debe al aumento del volumen y presin sangunea central que estimula los
barorreceptores auriculares y carotideos.

El alcohol etlico tambin es un potente inhibidor de la secrecin de ADH al bloquear los estmulos
que normalmente lo provocan, tales como la solucin salina hipertnica, la reduccin del volumen
sanguneo o la prolongacin congestin venosa de las extremidades inferiores. Por tanto la diuresis
acuosa que acompaa frecuentemente a la administracin de alcohol etlico representa
probablemente la inhibicin de ciertos estmulos tnicos que continuamente llegan a los estmulos
hipofisiarios.

ACCIN DE LA ADH (VASOPRESINA)

La vasopresina tiene dos acciones una sobre el rin y otra sobre el msculo liso vascular. Acta a
travs de los receptores V1 y V2, mecanismos intracelulares y segundos mensajeros.

A. Accin renal
La ADH produce un aumento de la permeabilidad al agua en las clulas principales en la porcin
Terminal del tubo distal y de tubo colector. El receptor para la ADH sobre las clulas principales es el
receptor V2, acoplado a ala adenilciclasa por medio de la protena Gs, el segundo mensajero es el
AMPc, el cual a travs de las etapas de fosforilacin dirige la instalacin de canales de agua en las
membranas luminales.

El incremento de la permeabilidad del agua de las clulas principales permiten la resorcin del agua
en los conductos colectores y concentra la orina, esto es, lo convierte en orina hiperosmtica.

UNPRG - FMH P gin 9

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

B. Accin sobre el msculo liso vascular

La segunda accin del ADH es producir la contraccin del msculo liso vascular. El receptor para ADH
sobre el msculo vascular es un receptor V1 acoplado a la fosfolipasa C por medio de una protena
G. El segundo mensajero para esta accin en IP3 sobre Ca++, se produce contraccin del msculo
liso vascular, contraccin de arteriolas e incremento de la resistencia perifrica total.

IV. MATERIALES Y PROCEDIMIENTO:

IV.1. Materiales:

Estudiantes de Medicina Humana de la UNPRG

4 botellas de cerveza

6 cigarros

Cafena (4 cucharaditas de caf) , 200 ml de vino, agua

UNPRG - FMH P gin 10

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

IV.2. Procedimiento

Miccin antes del inicio de la prctica de los 6 alumnos voluntarios para la realizacin la
misma, con el fin del vaciamiento de la vejiga.

Clculo del volumen de lquido para su ingesta (15ml de lquido por cada kg de peso)

Alumno Peso (kg) Lquido (15ml/kg)

Jos Luis Cndor 67 67 x 15 = 1005 ml
Carlos Cotrina 60 60 x 15 = 900 ml
Diego Curo 57 57 x 15 = 855 ml
Jhonatan Dvila 80 80 x 15 = 1200 ml
Elvis Flores 70 70 x 15 = 1050 ml
Paola Flores 55 55 x 15 = 825

Los 5 participantes debern ingerir:

o 2 botellas de cerveza (Elvis Flores)
o 3 cigarrilos (Diego Curo)
o 2 botellas de cerveza + 3 cigarrillos (Jhonatan Dvila)
o Cafena (Carlos Cotrina)
o 200 ml de vino (Paola Flores)

Cada 30 minutos se cuantifica la orina.

V. RESULTADOS

N VOLUMEN DE DIURESIS
DIURESIS
GRUPOS DE ESTUDIANT PE AGUA PARCIAL
TOTAL
ESTUDIO ES SO ADMINISTRADA (ml/min)
30 60 90 ml %
(K (15% x Pc (ml))
UNPRG - FMH P gin 11
 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

g)
ETANOL
1 ELVIS 70 1050 35 17 16 68 6.47%
(2 cervezas)
ETANOL PAOLA 55 825 470 165 194 829 100.48%
2
(vino 200ml) CARLOS 60 900 63 25 20 108 12%
NICOTINA 81.
3 DIEGO 57 855 41,5 23 17 9.53%
(2cigarros) 5
ETANOL
4 (2cervezas+ 80 1200 103 200 67 370 30.83%
JHONATAN
2 cigarros)
CAFENA
5 LUIS 67 1005 158 208 182 548 54.52%
(4 cucharadas)
Tabla 1. Distribucin de la diuresis, segn grupos de estudio

VI. DISCUSIONES

VI.1. Basal

En el caso cuando hay una ingesta de agua el efecto inmediato es la reduccin de

produccin de hormona antidiurtica, como consecuencia se va a generar poca, se da
un aumento en la cantidad de orina excretada y de tipo hipoosmotica, esto sucede
debido a que al haber pocas concentraciones de hormona antidiurtica dismiuye el

UNPRG - FMH P gin 12

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

gradiente corticocapilar ya que va ha haber una disminucin en los siguientes

segmentos de la nefrona:

Rama ascendente gruesa del asa de Henle: El NaCl se reabsorbe por el

cotransportador de Na+-K+-2Cl-, sin embargo, el agua no se reabsorbe por la
impermeabilidad de este segmento. Por tanto el liquido tubular esta diluido y el
liquido que sale de la rama ascendente gruesa tiene una osmolaridad de 120mOsm/l

Tubulo distal final y los tubulos colectores: Estos muestran las diferencias ms
espectaculares e importantes cuando la ADH es baja o ausente, ahora los segmentos
son impermeables al agua: Dado que el lquido tubular fluye por ellos, no puede
producirse un equilibrio osmtico. Aunque el liquido tubular esta expuesto a una
osmolaridad creciente del gradiente osmtico corticocapilar, el agua no se reabsorbe
en respuesta a la fuerza impulsora osmtica. La orina final, que no esta equilibrada
con la osmolaridad en el extremo anterior de la papila, tiene una osmolaridad de 75
mOsm/l.

VI.2. Efecto del Alcohol

La rapidez de absorcin depende del alcohol que llegue hasta el intestino delgado, de
tal manera que distintos aspectos, como por ejemplo, la presencia de alimentos en el
estmago, cantidad de alcohol ingerida y caractersticas de la bebida consumida
(concentracin de alcohol puro), influyen en la velocidad de absorcin.

La rapidez de absorcin depende del alcohol que llegue hasta el intestino delgado, de
tal manera que distintos aspectos, como por ejemplo, la presencia de alimentos en el
estmago, cantidad de alcohol ingerida y caractersticas de la bebida consumida
(concentracin de alcohol puro), influyen en la velocidad de absorcin.

El nivel mximo de alcohol en sangre se alcanza entre los 30 y 90 minutos desde que
se ingiere la bebida.

Una vez absorbido el alcohol se distribuye por la sangre, para luego atravesar las
membranas biolgicas de los tejidos corporales del animal.

El etanol atraviesa las membranas gracias a su grupo hidroxilo (OH) formando

puentes de hidrgeno con aceptores o dadores de electrones de protenas o cabezas
polares de dichas membranas.

UNPRG - FMH P gin 13

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

El etanol, tiene un efecto inicialmente estimulante, aunque predomina el efecto

depresor de la transmisin nerviosa en el SNC, en especial se activan los sistemas
inhibidores de la formacin reticular, causando por ejemplo sueo profundo (como en
el cuy). Tambin es fcil que el alcohol pueda cruzar la barrera hematoenceflica y
cause alteraciones nerviosas.

A nivel de ncleos supraptico y paraventricular, el etanol inhibi la produccin de

ADH, por ende no se liber de la neurohipfisis.

VI.3. Efecto De La Cafena

La cafena es una sustancia qumica que se encuentra principalmente en el caf y el

t, sino que tambin aparece en varias sodas, bebidas deportivas y los alimentos. Es
un estimulante, por lo tanto, causando cambios en el metabolismo, as como
aumentos en la concentracin y energa. La cafena es adictiva y puede causar la
retirada tras la interrupcin despus de su uso frecuente. Adems, la cafena puede
causar alteraciones en la orina.

Efectos diurticos

La cafena se clasifica como un diurtico, lo que significa que aumenta la produccin

de orina. La razn principal por la cual la orina aumenta la miccin es que aumenta
la presin arterial golmerular, o la presin de la sangre dentro de los capilares en los
riones. Esto, a su vez, aumenta la filtracin de la sangre, resultando en un aumento
en la orina.

Concentracin de agua

Otra razn por la cafena es un diurtico es que evita la reabsorcin de iones de

sodio - o, aumento en los niveles de suero sanguneo de iones de sodio - que
aumenta la miccin, pero disminuye la filtracin de agua. Esto se debe a que los
filtros de agua de la sangre a travs de los riones y en la vejiga durante la resorcin
de iones de sodio. Dado que la cafena impide que el proceso de resorcin, de
filtracin de agua est igualmente inhibida.

El color y olor

UNPRG - FMH P gin 14

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

Debido a que la prevencin de la reabsorcin de iones de sodio reduce la filtracin

de agua de la sangre, mientras que el aumento de la miccin, la cafena provoca
indirectamente la orina para ser ms concentrada con urea, amoniaco y otros
desechos. Como resultado, la cafena puede causar orina se vuelva de color ms
oscuro y picante. Esta es tambin una indicacin clsica de la deshidratacin, pero
dado que la cafena impide la filtracin de agua de la sangre, es casi imposible llegar
a ser deshidratado como resultado del consumo de cafena

VI.4. Efecto de Nicotina

La nicotina estimula primero y luego bloquea todos los ganglios autnomos. La

estimulacin ocurre particularmente cuando se utilizan dosis bajas y el efecto
bloqueante se evidencia con altas dosis.

La nicotina atravieza fcilmente la barrera hematoenceflica. Se absorbe por

difusin pasiva y activa a nivel del plexo coroide, actuando a nivel del hipotlamo,
tlamo, mesencfalo, el tronco cerebral y ciertas regiones corticales.

La nicotina acta a nivel de los osmoreceptores localizados en el hipotlamo,

estimulando la secrecin de antidiurtica (vasopresina), la cual provoca mayor
permeabilidad del agua y mayor reabsorcin a nivel de los tbulos renales,
impidiendo la diuresis.

VII. CONCLUSIONES

UNPRG - FMH P gin 15

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

Pudimos conocer que etanol en el organismo humano provoca un bloqueo de la

hormona antidiurtica estimulando as una diuresis diluida mxima.

Reconocimos que la nicotina en el organismo humano provoca una estimulacin en

los niveles de la hormona vasopresina aumentando la concentracin de la orina y
disminuyendo as su diuresis.

Reconocimos que el alcohol tiene un efecto diurtico mayor que la nicotina en una
combinacion de ambos.

Reconocimos que la cafena en el organismo humano provoca una estimulacin en

los niveles de la hormona vasopresina disminuyendo la diuresis.

VIII. BIBLIOGRAFA

UNPRG - FMH P gin 16

 ACCI N DE LA HRMNA ANTIDIURE TICA

Ganong, W.F. (1994). "Fisiologa Mdica". 24 Edicin. El manual moderno

Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiologa mdica".139 Edicin.

Interamericana-McGraw-Hill. Madrid.

Selkurt, E.E. (1985). "Fisiologia". El Ateneo. Buenos Aires.

UNPRG - FMH P gin 17