ANALISA SINTESA

DOPS

Nama Mahasiswa : Laily Rahmawati Tanggal : /12/2016

NPM : 1614901110097 Ruang : IGD

1. Identitas klien : Ny. K

2. Diagnosa medis : CKD (Chronic Kidney Disease) / Gagal ginjal kronis

3. Tindakan keperawatan dan rasional : Pemasangan kateter

4. Diagnosa keperawatan :
Kelebihan volume cairan b.d penurunan haluaran urin

5. Data
Ny. K 24 tahun dibawa ke ruang IGD dengan keluhan sesak napas dari tadi
malam, setelah pagi sesaknya makin berat, TD :160/100 mmhg, Suhu: 35.0 c,
N: 112 x/menit, kesadaran apatis, klien menggunakan bantu napas O2 nasal
kanul.

6. Prinsip tindakan & rasional

a. Kaji kondisi umum klien, fungsi pernapasan, diagnose medis dan program
medis
Rasional: mengetahui kondisi klien untuk mempermudah melakukan
tindakan keperawaatan

b. Persiapan alat :
Set Kateter, urine bag, sarung tangan steril, kapas/kassa +cairan
sublimat, kom bersih, pinset bersih/sarung tangan bersih, jelly, spuit dan
steril water aquadest / NaCl, pengalas/perlak, bengkok, perban pengikat
urine bag, sampiran, plester.

Rasional : untuk memudahkan melakukan tindakan

c. Jelaskan tujuan
untuk memasukan selang karet atau plastik melalui uretra dan ke dalam
kandung kemih.

Rasional : untuk mempermudah mengeluarkan urin

7. Tujuan tindakan
Mengatasi retensi urin kandung kemih dan diagnostik

8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya
 - Balon pecah akan menyebabkan selang kateter bisa terlepas

Penceghannya : Periksa dan cek kembali sebelum pemasangan dan

setelah memasukkan steril water aquadest/ NaCl.

- Dapat terjadi infeksi

Pencegahannya: lakukan tekhnik tindakan steril

9. Analisa Sintesa
Sekresi protein terganggu

Sindrom uremia

Gangguan keseimbangan asam basa

Iritasi lambung

Resiko infeksi

Dapat dilakukan pemasanga kateter urine

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

a. Kateter sudah teerpasang
b. Tidak terjadi pendarahan
c. Maknanya Sudah mampu melakuakn pemasangan kateter

Banjarmasin, Desember 2016

Ners muda,

( Laily Rahmawati )

Proseptor klinik,

( )