C A R "Matilde Prez Palacio" - Servicio de Terapia Fsica

FICHA DE E VALUAC I O N CIF

NOMBRE : EDAD : FECHA DE EVALUACION :

DIAGNOSTICO : Diagnstico mdico

FUNCIONES SOCIALES FUNCIONES INDIVIDUALES FUNCIONES MOTORAS

FACTORES CONTEXTUALES ACTIVIDADES Control postural, alineamiento postural y movimiento (COMO)

INTERNOS EXTERNOS Desempeo, capacidad en la realizacin de tareas,
Caractersticas y Influencias externas actividades motoras que puede ejecutar. Alineacin de los distintos segmentos corporales, como realiza
atributos personales del sobre el funcionamiento
paciente, influencias en y la discapacidad. Fijacin y seguimiento visual, rota la cabeza,realiza el los cambios de posicin y adopta diferentes posturas, como
se moviliza, etc.
las distintas actividades Elementos propios y de rolido, se sienta, se coloca en cuatro puntos, gatea, se
(colaboracin, risueo, la comunidad (hogar, arrodilla, logra la bipedestacin, realiza la marcha, corre,
irritable, otros). Positivos familia, comunidad, se alimenta solo, se viste solo, se asea solo, etc.
y Negativos. otros).
Individuales y Sociales.

PARTICIPACION LIMITACION DE ACTIVIDADES IMPEDIMENTOS Estructura corporal; integridad funcional y

Participacin en las actividades.
Se asocia con lo demas.
Comparte momentos de socializacin con sus
compaeros.
Trabaja con los demas.
RESTRICCIONES EN PARTICIPACION
Problemas que puede experimentar un individuo
para implicarse en situaciones vitales.
No asiste al colegio.
No participa con sus compaeros durante el
almuerzo.
No se asocia con los demas.
No trabaja con sus amigos.
estructural (PORQUE)
Limitacin o dificultades que puede tener el paciente DEFICIENCIAS PRIMARIAS
para realizar actividades. Deformidades varias (escoliosis, pie bott, etc).
Cuadriplejia espstica.
No fijacin o seguimiento visual, no control ceflico, no Desarrollo psicomotor severo.
control de tronco, no logra o no mantiene determinadas RM profundo
posiciones, requiere apoyo para la alimentacin, u otras
actividades de vida diaria, no controla esfnteres, etc. DEFICIENCIAS SECUNDARIAS
Acortamientos musculares
Espasticidad
Baja visin

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No asiste al colegio.
No participa con sus compaeros durante el
almuerzo. RIESGOS
No se asocia con los demas. Luxaciones
No trabaja con sus amigos. Subluxaciones (cadera, ATM, etc).
Atrofia muscular.
Aspiraciones pulmonares

METAS A MEDIANO PLAZO METAS A LARGO PLAZO

Metas a lograrse en un plazo mximo de 01 ao. Metas a lograrse en un plazo mayor a 01 ao.

Lograr el mantenimiento de rangos articulares en el 100% de residentes. Lograr el mantenimiento y/o incremento de rangos articulares en el 100% de residentes
Evitar alteraciones fisicoposturales en tronco y segmentos distales del 100 % de postrados.
residentes postrados. Evitar alteraciones fisicoposturales en el 100 % de residentes postrados.
Facilitar una mejor ventilacin pulmonar en el 100 % de residentes postrados. Mejorar ventilacin pulmonar en el 100 % de residentes postrados.
Mejorar el control postural de los residentes. Disminuir salidas a hospitales por problemas respiratorios.
Mejorar la postura de los residentes.

OBJETIVOS ESTRATEGIAS
Lograr la correcta alineacin de los distintos segmentos corporales. Kinesioterapia
Mantener los rangos articulares dentro de parmetros normales. Mtodos fisioterapeuticos especficos
Prevenir alteraciones fisicoposturales. Psicomotricidad
Prevenir rigidez articular. Fisioterapia respiratoria
Normalizar el tono muscular. Streching.
Mantener una postura adecuada. Control postural.
Mantener y/o mejorar la actividad motora gruesa y cambios de posicin.
Mejorar la capacidad ventilatoria de los residentes de alto riesgo, disminuyendo las
complicaciones respiratorias.

OTROS :

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