Anda di halaman 1dari 1

BAB IV

Kriteria : 4.1.1

Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas menetapkan jenis-jenis


kegiatan UKM Puskesmas yang disusun berdasarkan analisis kebutuhan serta harapan
masyarakat yang dituangkan dalam rencana kegiatan program.

Elemen Dokumen Regulasi Dokumen Lain Rekam Checklist


Penilaian Internal Implementasi
EP. 1 Panduan SOP
identifikasi
kebutuhan dan
harapan masyarakat
sasaran terhadap
kegiatan UKM
EP. 2 Kerangka acuan
Metode
Instrumen
analisis
kebutuhan
masyarakat/
sasaran kegiatan
UKM
EP. 3 Catatan hasil
analisis dan
identifikasi
kebutuhan
kegiatan UKM
dan rencana
kegiatan
EP. 4 Rencana kegiatan Pedoman
UKM yang pedoman
ditetapkan oleh penyelenggaraan
Kepala Puskesmas UKM Puskesmas
dari Kemenkes
EP. 5 Bukti pelaksanaan
sosialisasi kegiatan
kepada masyarakat,
kelompok
masyarakat dan
sasaran
EP. 6 Panduan/ SOP Pedoman
koordinasi dan pedoman
komunikasi lintas penyelenggaraan
program dan lintas UKM Puskesmas
sektor dari Kemenkes
EP. 7 Rencana kegiatan
untuk tiap tiap
UKM