UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

MORFOFISIOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

INFORMES

ALUMNA:
Ana Silvia Apaza Huanca

DOCENTE:
Dra. Raquel Alarcn

2016

ESTUDIO DEL EFECTO DE LA LONGITUD DEL VASO SOBRE EL FLUJO SANGUNEO

PRACTICA N 11-A
1. Objetivos

Entender como las modificaciones en la longitud del vaso sanguneo afecta al flujo de
sangre.
Determinar el valor del flujo mediantes las constantes dada en la ley de fluidos.

2. Introduccin
El sistema cardiovascular est compuesto por una bomba, el corazn y por los vasos
sanguneos que distribuyen el oxgeno y los nutrientes que contiene la sangre a cada
clula del organismo. Los principios que rigen el flujo sanguneo son las mismas leyes
fsicas que se aplican al flujo de un lquido a travs de un sistema de tubos. Por ejemplo,
una ley muy elemental en mecnica de fluidos es que el flujo de un lquido a travs de un
tubo es directamente proporcional a la diferencia entre las presiones de los dos extremos
del tubo (el gradiente de presin) e inversamente proporcional a la resistencia del tubo
(una medida del grado con que el tubo obstaculiza, o resiste, el flujo del lquido).

La longitud de los vasos sanguneos aumenta a medida que crecemos hasta la madurez.
Cuanto ms largo es el vaso, mayor es la resistencia que presenta al flujo, debido a que
hay una mayor superficie del vaso en contacto con las clulas sanguneas. Por lo tanto,
cuando la longitud de los vasos sanguneos aumenta, tambin lo hace la friccin.

La longitud de nuestros vasos sanguneos se mantiene bastante constante en la edad

adulta, a menos que ganemos o perdamos peso. Si aumentamos de peso, la longitud de
los vasos sanguneos puede aumentar, y si perdemos peso, la longitud de los vasos
sanguneos puede disminuir.

Ley de Ohm:

Ley de Pousille

Segn esta ley, el flujo depende de la diferencia de presin, del radio del vaso, de la
viscosidad y la longitud del vaso.
Lo ms importante de esta ley es que el radio est elevado a la cuarta potencia, lo que
significa que cuanto ms pequeo sea el radio, menor flujo tendremos, ya que al ser el
vaso muy pequeo, prcticamente todas las lminas van a estar tocando las paredes y va a
haber mucha resistencia, por lo que el flujo va a ser ms bajo.
Cuanto mayor sea el vaso, ms separada de las paredes va a ir la sangre y ms rpido va a
ir. Por tanto, el tamao determina el flujo.
3. Conclusiones

El flujo es inversamente proporcional a la longitud del tubo.

El flujo vara proporcionalmente con la cuarta potencia del radio.
El flujo resulta inversamente proporcional a la viscosidad (n).
La longitud de los vasos sanguneos, y con ello la resistencia, aumenta cuando
agregamos grasa al cuerpo, la nueva grasa almacenada requiere que se agreguen miles
de nuevos pequeos vasos para darles servicio.

4. Bibliografa

1. Ganong, W.F. (1994). "Fisiologa Mdica". 13 Edicin. El manual moderno. Mxico.

2. Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiologa mdica". 9 Edicin.

Interamericana-McGraw-Hill. Madrid

3. Tresguerres, J.A.F. (1993). "Fisiologa humana". Interamericana-McGraw-hill. Madrid.

ESTUDIO DEL EFECTO DE LA PRESIN ARTERIAL SOBRE EL FLUJO SANGUNEO

 PRACTICA N11-B

1. Objetivo

Entender cmo afecta la presin arterial al flujo sanguneo.

Comprender los mecanismos por los cuales este podra incrementarse o no.

2. Introduccin
Los principios que rigen el flujo sanguneo son las mismas leyes fsicas que se aplican al
flujo de un lquido a travs de un sistema de tubos. Por ejemplo, una ley muy elemental
en mecnica de fluidos es que el flujo de un lquido a travs de un tubo es directamente
proporcional a la diferencia entre las presiones de los dos extremos del tubo (el
gradiente de presin) e inversamente proporcional a la resistencia del tubo (una medida
del grado con que el tubo obstaculiza, o resiste, el flujo del lquido).

Presin:
No es ms que la fuerza que ejerce el fluido sobre la unidad de rea del elemento que lo
contiene, y que normalmente se expresa como unidad de fuerza/unidad de rea, por
ejemplo Kg/cm2. Esta presin es la magnitud fsica que "empuja" el fluido a circular
desde las zonas de mayor presin a las de menor presin y es la magnitud primaria del
sistema creada por la bomba.

Como hemos supuesto un circuito cerrado, la zona de mayor presin es la salida de la

bomba y la de menor presin la entrada de esta. Llamaremos P a esta diferencia de
presiones. La misma situacin se tiene si se toma solo un segmento de alguno de los
circuitos, en l, si el fluido se mueve. lo har siempre desde zonas de mayor presin a las
de menor presin con un consecuente valor de P entre una zona y otra.

El flujo sanguneo es directamente proporcional a la presin arterial, porque la diferencia

de presin (P) entre los dos extremos de un vaso es la fuerza impulsora del flujo de la
sangre. La resistencia perifrica es la friccin que se opone al flujo a travs de un vaso
sanguneo.
 La diferencia de presin entre los dos extremos de un vaso sanguneo es la fuerza motriz
responsable del flujo sanguneo. Esta diferencia de presin se conoce como gradiente de
presin. En el sistema cardiovascular, la fuerza de contraccin del corazn proporciona la
presin inicial y la resistencia vascular contribuye al gradiente de presin.

Si el corazn modifica su fuerza de contraccin, los vasos sanguneos deben ser capaces
de responder a los cambios en la fuerza. Las arterias de grueso calibre cercanas al
corazn tienen ms tejido elstico en su tnica con el fin de adaptarse a estos cambios.

3. Conclusiones

El flujo sanguneo es directamente proporcional a la presin arterial.

La diferencia de presin (P) entre los dos extremos de un vaso es la fuerza impulsora
del flujo de la sangre.

4. Bibliografa

4. Ganong, W.F. (1994). "Fisiologa Mdica". 13 Edicin. El manual moderno. Mxico.

5. Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiologa mdica". 9 Edicin.

Interamericana-McGraw-Hill. Madrid

6. Tresguerres, J.A.F. (1993). "Fisiologa humana". Interamericana-McGraw-hill.

Madrid.
 EXAMEN FSICO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
PRACTICA N 13

1. Objetivos

Aprender la forma correcta de examinar al paciente en relacin con el sistema

cardiovascular.

2. Introduccin
Un buen examen del corazn se efecta mediante la inspeccin, palpacin y
auscultacin; la percusin tiene una importancia menor. Al paciente se le examina por el
lado derecho. En la inspeccin se trata de ver, en primer lugar, el choque de la punta del
corazn (pex cardaco), que se debe a la contraccin del ventrculo izquierdo en la
sstole. Habitualmente se encuentra en el quinto espacio intercostal izquierdo (o el
cuarto espacio), en la lnea medioclavicular (o 7 cm a 9 cm lateral de la lnea
medioesternal). No siempre es posible de ver. A continuacin, se trata de palpar.
La ubicacin del choque de la punta da una idea del tamao del corazn. Si no se siente
en decbito supino, puede ser ms evidente en decbito semilateral izquierdo. Conviene
buscarlo con el pulpejo de los dedos. Si es necesario, se le solicita al paciente sostener la
respiracin en espiracin por algunos segundos. Cuando el corazn est dilatado, el pex
se encuentra por fuera de la lnea medioclavicular y por debajo del quinto espacio
intercostal; el rea en la que se palpa el latido puede estar aumentada. En pacientes
obesos, muy musculosos, enfisematosos, o con un derrame pericrdico de cierta
magnitud, no ser posible detectarlo.
Se encuentra de mayor amplitud (hipercintico) en cuadros como anemia severa,
hipertiroidismo, insuficiencia mitral o artica. En la estenosis artica o si existe
hipertrofia del ventrculo izquierdo, el latido del pex es ms sostenido.

En ocasiones, es posible ver y palpar un latido en la regin baja del esternn o bajo las
apfisis xifoides que se debe a la actividad del ventrculo derecho. Si este latido tambin
se ve cuando el paciente inspira, es ms seguro que es del ventrculo derecho y no la
transmisin del latido de la aorta descendente. Cuando existe hipertensin pulmonar
podra palparse algo en el 2 o 3er espacio intercostal, en el borde esternal izquierdo. Si
existe un soplo cardaco intenso, se puede palpar un frmito que se siente apoyando
firme los pulpejos de los dedos o la palma de la mano.

3. Desarrollo

Interrogue al paciente cardiolgico, analizando los sntomas y signos que motivan la

consulta.

Inspeccin y palpacin
o Busque el choque de la punta y determine su ubicacin, caractersticas y
desplazamientos patolgicos.
o Establezca la presencia de otros latidos: diagonal, diagonal invertido, sagital,
transversal, localizados y epigstrico
 Auscultacin
Existen cuatro ruidos cardacos bsicos denominados S1 a S4 que se corresponden al
cierre de las cuatro vlvulas cardacas. Dado que todos los ruidos cardacos son de
frecuencia ms bien baja y se mantienen en niveles difcilmente detectables por el odo
humano, la auscultacin se debe llevar a cabo en un ambiente lo ms silencioso
posible.

Como los sonidos se transmiten en la direccin del flujo sanguneo, los ruidos cardacos
se escuchan mejor sobre zonas a dnde va la sangre una vez que ha traspasado una
vlvula.

Existen cinco focos de auscultacin tradicionales:

a. Artico (zona de la vlvula artica): segundo espacio intercostal derecho, en el

borde esternal derecho

b. Pulmonar (zona de la vlvula pulmonar): segundo espacio intercostal

izquierdo, en el borde esternal izquierdo

c. Pulmonar secundario: tercer espacio intercostal izquierdo, en el borde esternal

izquierdo.

d. Tricspide: cuarto espacio intercostal izquierdo, en la parte inferior del borde

esternal izquierdo.

e. Mitral o apical: en el apex cardaco, en el quinto espacio intercostal izquierdo,

lnea medioclavicular.
 Pulso venoso
o Realice las maniobras para observar el pulso venoso y determine sus
caractersticas.
o Correlacione las ondas y senos con las diferentes variaciones auriculares del
ciclo cardaco.
o Analice las diversas alteraciones en la forma del pulso venoso (onda gigante,
onda can, etc.).

Percusin:
Realice la percusin del precordio y comente las maniobras semiolgicas a realizar ante
un derrame pericrdico.

4. Conclusin
La importancia del correcto examen fsico cardiovascular permitir reconocer alguna
anomala que se podra dar a nivel del sistema cardiovascular, que podra ser causada
por diferentes patologas propias del corazn o fueras de ella.

5. Bibliografa

7. Ganong, W.F. (1994). "Fisiologa Mdica". 13 Edicin. El manual moderno.

Mxico.

8. Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiologa mdica". 9 Edicin.

Interamericana-McGraw-Hill. Madrid

9. Tresguerres, J.A.F. (1993). "Fisiologa humana". Interamericana-McGraw-hill.

Madrid.