Foto

colorida
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DECLARAO

De acordo com a Lei Estadual n 6914/58014, eu,________________________________

_____________________________, inscrito no curso de ___________________do Programa de

Ps-Graduao em ___________________, no ano de ______________ sob o nmero de
Inscrio __________________________, declaro, sob pena das sanes penais previstas

no Decreto-lei n 2848/1940 (Cdigo Penal, artigos 171 e 299), administrativas (nulidade

de matrcula, dentre outros) e civis (reparao ao errio), alm das sanes previstas nas

normas internas da UERJ, identificar-me como indgena.

Informo a seguir o(s) critrio(s) utilizado(s) para me autodeclarar indgena.

( ) Etnia ou povo a que perteno. Especifique: __________________________________

( ) Origem familiar/antepassados. Especifique: _________________________________

( ) Outros. Especifique: ____________________________________________________

Declaro, ainda, estar ciente de que, aps matriculado na UERJ, poderei ser convocado por

comisses especficas da Universidade para verificao da afirmao contida na presente

declarao.

___________________________________________________________________

(Data e assinatura do candidato)

___________________________________________________________________

(Data e assinatura do representante legal, se candidato menor de idade)

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colorida
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DECLARAO

De acordo com a Lei Estadual n 6914/2014, eu, ___________________________________

__________________________, inscrito no curso de ___________________do Programa de

Ps-Graduao em ___________________, no ano de _______________ sob o nmero de

I nscrio _________________________, declaro, sob pena das sanes penais previstas no

Decreto-lei n 2848/1940 (Cdigo Penal, artigos 171 e 299), administrativas (nulidade de

matrcula, dentre outros) e civis (reparao ao errio), alm das sanes previstas nas

normas internas da UERJ, identificar-me como negro.

Informo a seguir o(s) critrio(s) utilizado(s) para me autodeclarar negro.

( ) Caractersticas fsicas. Especifique: ________________________________________

( ) Origem familiar/antepassados. Especifique: _________________________________

( ) Outros. Especifique: ____________________________________________________

Declaro, ainda, estar ciente de que, aps matriculado na UERJ, poderei ser convocado por
Comisses especficas da Universidade para verificao da afirmao contida na presente
declarao.

___________________________________________________________________

(Data e assinatura do candidato)

__________________________________________________________________

(Data e assinatura do representante legal, se candidato menor de idade)

 DECLARAO DE CESSO DE POSSE OU OCUPAO

Eu, _________________________________________________________________,
(nome completo do declarante)

__________________________, ________________________________________ do

(estado civil do declarante) (grau de parentesco com o candidato) candidato ao

Processo seletivo do Programa de Ps Graduao em Direito ______ (ano)

________________________________________________________, portador(a) da

(nome completo do candidato)

carteira de identidade n _______________________, rgo de expedio _________

do CPF n________________________ , declaro para os devidos fins e com anuncia
das duas testemunhas abaixo qualificadas e assinadas, que o imvel situado na
____________________________________________________________________ ,

(endereo completo)

trata-se de posse ou ocupao.

Rio de Janeiro,

________________________________________________________

assinatura do declarante

1 testemunha:

________________________________________________________________

(nome completo, CPF, RG e assinatura)

2 testemunha:

_________________________________________________________________

(nome completo, CPF, RG e assinatura)

Obs: obrigatrio o envio da fotocpia da carteira de identidade e do CPF de cada uma

das testemunhas.
 DECLARAO DE IMVEL CEDIDO

Eu, _________________________________________________________________________,

(nome completo do(a) declarante)

_________________________, _________________________________ do(a) candidato(a) ao

(estado civil do(a) declarante) (grau de parentesco com o(a) candidato(a))

Curso de _________________________________________________________________ do
Programa de Ps-Graduao em Direito, Turma _____________, portador(a) da carteira de
identidade n ___________________________, rgo expedidor_____________________ e do
CPF n_________________________________, declaro para os devidos fins e com anuncia das
duas testemunhas abaixo qualificadas e assinadas, que cedi o imvel situado
__________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
a________________________________________________________________________.

Rio de Janeiro, / /

________________________________________________________
Assinatura do(a) declarante

1 testemunha:

Nome:_______________________________________________________________________
Assinatura: ___________________________________________________________________

RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________ 2

testemunha:

Nome:_______________________________________________________________________

Assinatura: ___________________________________________________________________

RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________

Obs.: obrigatrio o envio de fotocpia da carteira de identidade e do CPF de cada uma das
testemunhas.
 DECLARAO DE PAGAMENTO DE PENSO ALIMENTCIA

Eu, _________________________________________________________________________,

(nome completo do(a) declarante)

_________________________, _________________________________ do(a) candidato(a) ao

(estado civil do(a) declarante) (grau de parentesco com o(a) candidato(a))

Curso ____________________________________________________, turma _____________,

portador(a) da carteira de identidade n ______________________________, rgo expedidor

________________ e do CPF n________________________, por no possuir outra forma de

comprovao de renda, declaro para os devidos fins e com anuncia das duas testemunhas

abaixo qualificadas e assinadas, que pago penso alimentcia, no valor de

R$________________ (_______________________________________________________) a

____________________________________________________________________________.

Rio de Janeiro, / /

________________________________________________________
Assinatura do(a) declarante

1 testemunha:

Nome:_______________________________________________________________________
Assinatura: ___________________________________________________________________
RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________ 2
testemunha:
Nome:_______________________________________________________________________
Assinatura: ___________________________________________________________________
RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________
(escrever o valor por extenso)
Obs.: obrigatrio o envio de fotocpia da carteira de identidade e do CPF de cada uma das
testemunhas.
 DECLARAO DE RESIDNCIA EM LOCAL DE TRABALHO

Eu, _________________________________________________________________________,

(nome completo do empregador ou de seu representante legal) portador(a) da

carteira de identidade n ___________________, rgo expedidor __________

e do CPF n_______________________________________ , declaro para os devidos fins e com

anuncia das duas testemunhas abaixo qualificadas e assinadas, que

__________________________________________________________________________

reside em seu local de trabalho, situado ___________________________________________

__________________________________________________________________________
(endereo completo).

Rio de Janeiro, / /

________________________________________________________

Assinatura do(a) declarante

1 testemunha:

Nome:_______________________________________________________________________

Assinatura: ___________________________________________________________________

RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________ 2

testemunha:

Nome:_______________________________________________________________________

Assinatura: ___________________________________________________________________

RG: __________________ rgo Expedidor:_________________ CPF: __________________

Obs.: obrigatrio o envio de fotocpia da carteira de identidade e do CPF de cada uma das
testemunhas.
 DECLARAO DE DOCUMENTO EM NOME DE TERCEIROS

Eu, _______________________________________________________________________,

(nome completo do candidato(a)

candidato(a) ao curso de ________________________ do Programa de Ps-Graduao em

___________________________, no ano de _________, declaro para os devidos fins e com
anuncia das duas testemunhas abaixo qualificadas e assinadas, que o documento
__________________________________________________________________________,
(especificar o documento)
encontra-se em nome de _____________________________________________________,
(nome do titular do documento)
__________________________________________________, do candidato(a) em questo,
(grau de parentesco com o candidato(a)) por
___________________________________________________. (preencher com o motivo
pelo qual o referido documento se encontra em nome de terceiros)

Rio de Janeiro, _____ /_____/ _________

________________________________________________________

assinatura do declarante

1 testemunha: ________________________________________________________________
(nome completo, CPF, RG e assinatura)

2 testemunha: _________________________________________________________________ (nome

completo, CPF, RG e assinatura)

Obs: obrigatrio o envio da fotocpia da carteira de identidade e

do CPF de cada uma das testemunhas.