LAPORAN KASUS

MELANOMA MALIGNA DI DADA

Disusun oleh :
OKTAVIA PUTRI WULANDARI EFFENDY
FAA 113 053

Pembimbing :
dr. ADE CHRISTIAN ALEXANDER ROMPAS, Sp.B

BAGIAN/SMF BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
RSUD dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO
KUALA KAPUAS
2017
 LEMBAR PENGESAHAN

MELANOMA MALIGNA DI DADA

OKTAVIA PUTRI WULANDARI EFFENDY

FAA 113 053

LAPORAN KASUS

Diajukan sebagai salah satu syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik di SMF Bedah

Laporan kasus ini disahkan oleh :

Pembimbing,

dr. ADE CHRISTIAN ALEXANDER ROMPAS, Sp.B

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur dipanjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa karena atas
dengan berkat dan kasih-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan Laporan
Kasus yang berjudul Melanoma Maligna di Dada. Penulisan laporan kasus ini
dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat kepaniteraan klinik SMF Bedah
di RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas.
Pada Kesempatan ini saya mengucapkan terimakasih kepada dr. Ade
Christian Alexander Rompas, Sp.B yang membimbing, membantu dan
memberikan arahan kepada saya dalam penyusunan laporan kasus ini.
Laporan kasus ini disusun dengan kemampuan saya yang sangat terbatas
dan masih banyak kekurangan, untuk itu saya mengharapkan saran dan kritik yang
bersifat membangun demi perbaikan dan kesempurnaan laporan kasus ini.
Semoga laporan kasus ini dapat bermanfaat untuk kita semua.
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang
telah membantu dan penulis berharap agar laporan kasus ini dapat memberikan
manfaat bagi siapapun yang membacanya untuk menambah pengetahuan dalam
bidang ilmu kedokteran klinis, khususnya tentang melanoma maligna.

Kuala Kapuas, April 2017

Oktavia Putri Wulandari Effendy

FAA 113 053

iii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... ii
KATA PENGANTAR .............................................................................. iii
DAFTAR ISI .............................................................................................. iv
DAFTAR TABEL ...................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. vi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................... 1
1.2 Tujuan .....................................................................1
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kulit .......................................................................... 2
2.1.1 Epidermis .................................................................. 2
2.1.2 Dermis ................................................................... 2
2.1.3 Subkutis .................................................................. 3
2.2 Melanoma Maligna ................................................................ 3
2.2.1 Definisi .................................................................. 3
2.2.2 Epidemiologi ........................................................ 3
2.2.3 Faktor Resiko ........................................................... 3
2.2.4 Patofisiologi ................................................................ 4
2.2.5 Gejala Klinis ........................................................... 4
2.2.6 Diagnosis .............................................................. 7
2.2.7 Penatalaksanaan ........................................................... 9
2.2.8 Pencegahan ........................................................... 10
2.2.9 Diferential Diagnosa ..................................................... 11
2.2.10 Komplikasi ............................................................... 13
2.2.11 Staging dan Prognosis .................................................. 13

BAB III LAPORAN KASUS

3.1 Identitas Pasien .................................................................... 16
3.2 Anamnesis ...................................................................... 16
3.3 Pemeriksaan Fisik .................................................................. 17
3.4 Status Lokalis ..................................................................... 18
3.5 Pemeriksaan Penunjang .................................................... 19
3.6 Diagnosis Kerja ................................................................ 19
3.7 Diagnosis Banding ................................................................ 19
3.8 Tatalaksana ....................................................................... 19
BAB IV PEMBAHASAN
BAB V PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 23

iv
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1 Penatalaksanaan melanoma dengan eksisi berdasar ketebalan
Tumor ............. 10
Tabel 1 Klasifikasi TNM dari Melanoma Maligna ............
14
Tabel 2 Stage grouping dan prognosis
.........................................................
15

v
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1 Anatomi Kulit ......................................................
2
Gambar 2 The ABCDEs of Melanoma ...........................
4
Gambar 3 Superficial Spreading Melanoma ......................................
5
Gambar 4 Nodular Melanoma ................................................................
6
Gambar 5 Lentigo Melanoma Maligna .........................................
6
Gambar 6 Acral Lentigenous Melanoma ...................................
6
Gambar 7 Histopatologi Melanoma Maligna .....................................
8
Gambar 8 Histopatologi Karsinoma Sel Skuamosa ...................................
8
Gambar 9 Histopatologi Karsinoma Sel Basal .....................................
9
Gambar 10 Histopatologi Nervus Pigmentosus ..................................
9
Gambar 11 Karsinoma Sel Basal .....................................
11
Gambar 12 Karsinoma Sel Skuamosa .....................................
12
Gambar 13 Nevus Pigmentosus ...................................
13

vi