Anda di halaman 1dari 1

SIM GPO https://app.simpkb.id/gtk#!

/profil

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA


PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
DIRJEN GURU & TENAGA KEPENDIDIKAN https//app.simpkb.id

SURAT PENGAJUAN PERUBAHAN DATA PTK


PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN - DIRJEN GTK - KEMENDIKBUD RI ver.201704120225

Tanggal : 6 Juli 2017


Kepada yth, Perihal : Surat Ajuan Edit Mapel & Satminkal
Admin Layanan PKB
di Dinas Pendidikan Prop. Jawa Tengah

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dan bertanda-tangan di bawah ini:

Nama PTK AGUS SANTOSO


Nomor UKG 201503016496

Mengajukan PERUBAHAN DATA sebagai berikut:

PERUBAHAN DATA Tgl: 6 Juli 2017 17:19

Jenis Data Data Lama Data Baru

Satminkal - SMKS SAKTI GEMOLONG


NPSN: - NPSN: 20312913
Alamat: - Alamat: JL. SUKOWATI KM. 1 GEMOLONG
Kota/Kab: - Kota/Kab: Kab. Sragen
Provinsi: - Provinsi: Jawa Tengah

Saya mohon bantuan saudara Administrator untuk memverifikasi dan memvalidasi perubahan Data saya
menggunakan KODE berikut:

KODE OKNKK

Perubahan data diatas, sesuai dengan kondisi terbaru dan berdasarkan dokumen legal yang benar. Dan saya juga
bersedia menyediakan dokumen pendukung apabila dibutuhkan.

Terima kasih.
Kab. Sragen, 6 Juli 2017

Mengetahui, Hormat saya,


Kepala Madrasah/Sekolah Tujuan

(.............................................................) AGUS SANTOSO


NIP: ....................................................

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.

1 of 1 7/6/2017 5:24 PM