Anda di halaman 1dari 4

RUMAH SAKIT UMMI BOGOR

Jl. Empang II no. 2


Kota Bogor - Jawa Barat
Telp. 0251-8341600
Email : rsummi@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMMI BOGOR
NOMOR : ..

TENTANG

KEBIJAKAN INSTALASI RAWAT INAP

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMMI BOGOR

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Ummi Bogor,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Instalasi Rawat Inap yang
bermutu tinggi;
b. Bahwa agar pelayanan Instalasi Rawat Inap di Rumah Sakit Ummi Bogor dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Ummi
Bogor sebagai landasan bagi penyelenggaran pelayanan Instalasi Rawat Inap di
Rumah Sakit Ummi Bogor
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Ummi Bogor.

Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
3. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran.
4. Permenkes RI No. 159 b/1988 Tentang Rumah Sakit.
5. Permenkes RI No. 749A/Menkes/Per/IX/1989 Tentang Rekam Medis.
6. Permenkes RI No. 585/Menkes/Per/IX/1989 Tentang Persetujuan / penolakan
Tindakan Medis.
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang
Standar Pelayanan Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMMI BOGOR TENTANG KEBIJAKAN


PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMMI BOGOR
KEDUA : Kebijakan pelayanan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Ummi Bogor
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Ummi Bogor dilaksanakan oleh Manager Pelayanan Rumah Sakit
Ummi Bogor
RS. Ummi Bogor | KEBIJAKAN 1
RUMAH SAKIT UMMI BOGOR
Jl. Empang II no. 2
Kota Bogor - Jawa Barat
Telp. 0251-8341600
Email : rsummi@yahoo.com

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal :
Direktur,

dr.
Direktur..

RS. Ummi Bogor | KEBIJAKAN 2


RUMAH SAKIT UMMI BOGOR
Jl. Empang II no. 2
Kota Bogor - Jawa Barat
Telp. 0251-8341600
Email : rsummi@yahoo.com

Lampiran : Keputusan Direktur RS Ummi Bogor


Nomor : 077/02/SK-RSAB/I/2016
Tentang : Kebijakan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Ummi Bogor

KEBIJAKAN INSTALASI RAWAT INAP


RUMAH SAKIT UMMI BOGOR

Kebijakan Umum :
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib memenuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profeasi, etiket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus :
1. Setiap pasien rawat inap harus mendaftar lebih dahulu pada bagian pendaftaran pasien
rawat inap dan mendapatkan rekam medis.
2. Setiap pasien rawat inap harus mempunyai identitas yang sama dan sesuai dengan
identitas diri pada rekam medis.
3. Setiap pasien rawat inap harus ditetapkan DPJP.
4. Untuk memantau kualitas pelayanan dilaksanakan rolling oleh Manager Bidang
Pelayanan dan Supervisi oleh Ka. Instalasi Rawat Inap dan Ka. Ruangan.
5. Semua pelayanan atau tindakan terhadap pasien harus dicatat secara lengkap didalam
rekam medis.
6. Semua hasil pemeriksaan pasien rawat inap harus dimasukkan didalam berkas rekam
medis.
7. Seluruh pelayanan keperawatan di Instalasi Rawat Inap berorientasi pada mutu dan
keselamatan pasien.
8. Mobilitas pasien harus selalu didampingi oleh perawat ruangan atau petugas yang diberi
kewewenangan.
9. Setiap pasien yang akan meninggalkan rawat inap harus mempunyai izin pulang dari
kasir.
10. Pengiriman pasien yang akan dirawat inap diantar oleh perawat ke ruangan.

RS. Ummi Bogor | KEBIJAKAN 3


RUMAH SAKIT UMMI BOGOR
Jl. Empang II no. 2
Kota Bogor - Jawa Barat
Telp. 0251-8341600
Email : rsummi@yahoo.com

11. Peralatan yang berada di rawat inap harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
12. Setiap pemeriksaan pasien di instalasi rawat inap dilakukan oleh tenaga medis (dokter
dan perawat umum).
13. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti
pelatihan yang diselenggarakan.

Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal :
Direktur,

dr..
Direktur

RS. Ummi Bogor | KEBIJAKAN 4