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MAL USO Y ABUSO VOCAL

Tanto en el abuso como en el mal uso aparece como caracterstica definitoria la


hiperaduccin de la musculatura intrnseca y extrnseca larngea,
fundamentalmente, acompaada de una excesiva y violenta vibracin del pliegue
vocal. La fonacin en condiciones de una excesiva tensin larngea provoca,
frecuentemente, cambios en los tejidos larngeos. Al existir cambios en ellos,
pueden causar alteraciones de la masa, elasticidad y tensin de los pliegues
vocales, la vibracin de stos est negativamente afectada. La disfona resultante
de estos cambios en los pliegues vocales, se caracteriza por ronquera, soplo y/o
tono grave.
Un abuso vocal se define como una higiene vocal pobre e incluye cualquier hbito
que pueda ejercer un efecto traumatizante en los pliegues vocales. Los ejemplos
siguientes son conductas habituales de abuso vocal:

Chillar, gritar y aclamar, son todas vocalizaciones producidas por una


hiperaduccin y una vibracin violenta de los pliegues vocales, estas
actividades abusivas pueden provocar diferentes grados de irritacin
larngea, que se extienden desde la ingurgitacin vascular hasta el
hematoma.
Vocalizaciones forzadas, son producidas tpicamente por nios que intentan
imitar los sonidos emitidos por mquinas como automviles, camiones,
aviones, etc. Estas vocalizaciones se producen, generalmente, con un
grado de intensidad en tono agudo y con la laringe en estado de
hiperaduccin. Las vocalizaciones forzadas tambin son frecuentes en los
adultos.

Hablar excesivamente. La cantidad de produccin vocal que puede


obtenerse sin forzar vara de un individuo a otro. Las personas que deben
usar su voz profesionalmente o que hablan de forma incesante son las que
posiblemente desarrollan patologas larngeas debidas a un uso excesivo
de la laringe. Las diferencias constitucionales, probablemente, cuentan
mucho para explicar las diferencias de grado de deterioro hallado en
diferentes laringes.
Uso frecuente de un ataque gltico duro. Un ataque gltico duro se produce
al aducir los pliegues vocales antes del inicio de la espiracin y elevando
una presin de aire subgltico hasta que se termina en una explosin
abrupta que inicia la produccin de vocales. El uso gltico duro puede
producir lesiones serias que incluyen una laringitis crnica, ndulos vocales
o plipos larngeos.
Excesiva aclaracin de la garganta y demasiada tos. Aclarar la garganta y
toser son actividades no locutivas que pueden daar la laringe. Un uso
excesivo de estas conductas hace vibrar explosivamente los pliegues
vocales y puede ocasionar un traumatismo en ellos.
Inhalacin de polvo, humo del cigarrillo y gases nocivos, es otra actividad
no locutiva que puede daar de forma preocupante la laringe.
Cantar con una tcnica vocal inapropiada o en condiciones abusivas del
ambiente.
Hablar de manera abusiva, cuando los pliegues vocales se hallan en
condiciones debilitadas.

Entre los principales casos tenemos:

Cuando los pliegues vocales estn enrojecidos o hinchados debido a una


alergia o a una infeccin respiratoria de la va superior, en estas ocasiones
los pliegues vocales estn excesivamente sensibles y pueden ser
fcilmente daados.
Los pliegues vocales pueden ser tambin afectados por el ciclo menstrual
de las mujeres, con la aparicin de una aspereza y un descenso del tono,
debido a la disminucin de los niveles de estrgeno y progesterona.
Tambin los pliegues vocales son muy sensibles en perodo de sequedad,
resultante del uso de antihistamnicos y, en ocasiones, pldoras
anticonceptivas.

Un mal uso vocal se define como un uso incorrecto del tono y de la intensidad en
la produccin de la voz. Si una persona usa mal su voz, puede aparecer un dao
en sus pliegues vocales. Las causas que provocan el mal uso vocal son:

Utilizar una intensidad vocal elevada al hablar en situaciones con altos


niveles de ruido ambiental, como mientras viajamos en coche, cuando se
est cerca de una maquinaria pesada, mientras se usan equipamientos
motorizados deportivos, mientras se escucha msica rock, etc.
Los niveles elevados de tono tienen tendencia a aparecer como
consecuencia de niveles elevados de intensidad.
Una elevacin de la intensidad y del tono vocal puede ocurrir por varias
razones, como consecuencia de una tensin emocional, generalmente
acompaada de una excesiva tensin muscular que afecta directamente a
la laringe; en otros casos, son fruto de trastornos de la personalidad o, en
ciertas ocasiones, simplemente por hbito inadecuado.