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Rcociiisietines taucstee
“Ato del Buen Servic al Cudadsro”
ANEXO N° 05
FICHA DE ACEPTACION DE LA BECA Y COMPROMISO AL PERU
‘Sefior(a) Ministro(a) de Educacién,
Yo, Gris Abian.....2OMA...LARE... deniicad (a) con ON! Ne "19619282.
declaro = mi_—domiciio en. Aneao.. Fagahvas Nueva. Teresina. del
Disha Pil ec haa » Provinel,. PLVAY.LAG-A.», Dapataments
Hlenacasielica. ante used cone deigerespto me preserio en cad de becaro a) y ded
i sien
‘Tener pleno conocimiento de las Bases del presente Concurso y la normatiidad que rge ala Beca a
la cual postuiéy estoy de acuerdo con las condiciones establecidas en a misma
. Acepto la beca otorgada y me comprometo a iniciary culminar mis estudio en la carrera conform al
cronograma y Plan de estucos dela insitucion elegida,debiendo obtener el tuo profesional en el
plazo maximo de doce (12) meses de culminado mis estos.
c. Me comprometo a deicarme exclisivamente a realizar mis estudios de pregrado durante el tiempo
que perciba los benefcios dela beca,debiendo, en caso de desapcobar un curso asumirel costo de
su epitencia y as responsabldades administrativas de acuerdo ala normatvavigente'
4. Me comprometoa mantener un comportamiento yun desempefo académico segin las exigencias que
establezca el Programa Nacional de Becas yCrédio Educalivo -PRONABEC y la Insttucion Educativa
donde cursaré mis estutis superores
€.. Sefialo que no tengo ninguna resticcén establecida en el articulo 10° de las presenies bases dol
‘concutso y que tengo pleno conocimiento que de comprobarse lo contrario PRONABEC oroceder8 a
declarar la nulidad parcial de la Resolucién Jefatual que me otog6 la beca, procediendo a perdela
indefectblemente, debiendo asumir las sanciones administavas, académicas, cies y penales
correspondienes,
f. En.caso se compruebe la falsedad en la informacion que he bindado para acceder a la beca, delaro
conver que perderélabeca yel derecho a periirlasubvencién correspondiente, estima en caso
para becas subvencionadas, estando oblgado a restr el impore de fa subvencin peribida
indebidament?, sin peuicio del inicio de las acciones legales comespondientes. La devoluctn se
realzaré en un piazo de quince (15) dias ites desde que se le natfque la pérdida dela beca, bajo
aperciimiento de iniiarcobranza mediante elecucion coactva,
9. Autorizo al PRONABEC soli mi rendimiento académico aa instucin de educacin superior donde
realzaré mis estudios en calidad de becado, comprometiéndame a mantener un alto rendimiento
académica durante los estudlos de acuerdo a lo estableido por la Instucin Educatva en la que
cursaré mis studios
1h. Me comprometo a cumplr con el "Compromiso de Senicio al Per’, debiendo de permanecer en et
Peri por un perado no menor de un (0) ao ni mayor de res afos (03) alos despues de fnalzados
mis estudios como becario, realizado practicas pre profesionales yo ‘rabajando en dicho period, de
referencia en el arbio regional local de mi localidad de origen afin de revert favor de ésta los
beneficis dela capacitacin reciida por el Estado.
|. _Asimismo, me compromet a informar anualmente al PRONABEC de la relizacion de las practicas
pre-profesionaes y de a prestacién de servicios profesionales que me encuente realizando.
J, Me someto alas disposicones del Comité Especial de Becas de PRONABEC, en caso incumpla mis
blgaciones como becaro ohayapresentado o presente informacion odocumentacén falsaoinexacta
con a fnaldad de obtener la beca 0 continua cone
, Autoizo al Programa cfusion de mihistria de vida, testimoio imagenes, personals y familiares,
{que tengan elacién con la obtencién de la beca
|. Autorizo al Programa la utiizacion de informacion académica y administratva con el abjelvo de
investgacion y generacén de evidencia,
‘eganerio de ects eBecs Peat y Bes Epc ems apebsc means Resacn Orel Ecce N* 337205.
MINEDU Vl >RONASEG ys moateaoras Resour Decl EeaiaN #502016 88205 355208, 725206, 752206, 1-016)
"HS 207-AINEDLGHPRONABEC)
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“ao del Buen Senco al Cudadana™
1m. Me someto a la verficacion inopinada ex-post que realizar el Programa Nacional de Becas y Crédito
ducati, sabre la veracidad de la informactén proporcionada en el praceso de postulacion y durante
la duracion de mis estudios, mediante visitas domiciiaias, cruce de informacion oon la lnsttucién
Ettucativa, el Sistema de Focalzacin de Hogares ~ SISFOH del Ministerio de Desaroo e Inclusién
‘Social - MIDIS, RENIEC, INFOCORP, SUNAT y otras accones y entidades que consider perinenes.
Asimismo, delaro que toa la informacion y documentacion proporcionada al Ministerio de Educacién es
veraz, asi como los documentos presentados son copia fil del orginal, en caso contatio me someto a las
sanciones previstas en la Ley N* 27444, Ley del Procecimiento Administratvo General y alas sanciones
Fane y hadi, Pie, pee apt
oun S61. 93 B2
cristhian . poma taiee
* Sie postante es menor de edad deberd far en su ugar el pare a mae o el represertante legal nccando ademas os
sombresyapelios completes.