RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN ALAT TULIS KANTOR

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Kertas Hus Folio rim 3 35,000 105,000
2 Map Plastik lusin 3 30,000 90,000
3 Tip Ex buah 3 7,000 21,000
4 Hecter buah 2 15,000 30,000
5 Isi Hecter Besar kotak/20 2 50,000 100,000
6 Isi Hecter kecil kotak/20 1 25,000 25,000
7 Pulpen Faster lusin 1 29,000 29,000
JUMLAH 400,000

Terbilang : Empat Ratus Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Januari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN FOTOCOPY DAN PENGGANDAAN

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Cetak kartu stok Obat lembar 500 600 300,000
2 Foto Copy Laporan lembar 650 200 130,000
JUMLAH 430,000

Terbilang : Empat Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Januari 2012
diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA DISTRIBUSI OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Solar liter 78 4,500 350,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Januari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005
 RINCIAN DAFTAR BIAYA PEMELIHARAAN ALAT DAN PENGOLAH DATA
OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Tetrix HP buah 1 220,000 220,000
2 Tinta Printer buah 2 65,000 130,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Januari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA BAHAN PACKING

 OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Tali Rapia Roll 3 20,000 60,000
2 Cutter buah 2 5,000 10,000
3 Karung Plastik Lembar 100 2,500 250,000
4 Lakban buah 7 25,500 178,500
5 Pisau Cutter Lusin 1 11,500 11,500
6 Gunting Buah 4 10,000 40,000
JUMLAH 550,000

Terbilang : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Januari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN ALAT TULIS KANTOR

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Kertas Hus Folio rim 2 35,000 70,000
2 Map kertas lusin 2 8,000 16,000
3 Tip Ex buah 3 7,000 21,000
4 Spidol Kecil buah 12 1,000 12,000
5 Spidol besar buah 5 5,000 25,000
6 kalkulator buah 2 60,000 120,000
7 Buku akutansi buah 2 20,000 40,000
 8 Amplop Besar buah 2 15,000 30,000
Filling kabinet (corner) buah 3 22,000 66,000
JUMLAH 400,000

Terbilang : Empat Ratus Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Februari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN FOTOCOPY DAN PENGGANDAAN

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Cetak kartu stok Obat lembar 600 600 360,000
2 Foto Copy Laporan lembar 350 200 70,000
JUMLAH 430,000

Terbilang : Empat Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Februari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005
 RINCIAN DAFTAR BIAYA DISTRIBUSI OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN
OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Solar liter 78 4,500 350,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Februari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA PEMELIHARAAN ALAT DAN PENGOLAH DATA

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS
KODE KEGIATAN : 2065.010
MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Tinta Printer Kecil buah 1 55,000 55,000
2 USB 4 GIGA buah 1 45,000 45,000
3 Modem buah 1 200,000 200,000
4 Pulsa Modem buah 1 50,000 50,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Februari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA BAHAN PACKING

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Tali Rapia Roll 3 20,000 60,000
2 Karung lembar 100 2,500 250,000
3 Kantong Plastik kantong 3 28,000 84,000
4 Lakban buah 5 25,500 127,500
5 Pisau Cutter Lusin 1 12,000 12,000
6 Gunting Besar Buah 1 16,500 16,500
JUMLAH 550,000
Terbilang : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Februari 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm,Apt

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN ALAT TULIS KANTOR

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Map Plastik lusin 3 30,000 90,000
2 Pulpen Faster lusin 1 29,000 29,000
3 Isi Hecter Besar kotak/20 2 50,000 100,000
4 Kertas Hus Folio rim 3 35,000 105,000
5 Isi Hecter kecil kotak/20 1 25,000 25,000
6 Tip Ex buah 3 7,000 21,000
7 Hecter buah 2 15,000 30,000
JUMLAH 400,000

Terbilang : Empat Ratus Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Maret 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm., Apt.

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR PEMBELIAN FOTOCOPY DAN PENGGANDAAN

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Foto Copy Laporan lembar 650 200 130,000
2 Cetak kartu stok Obat lembar 500 600 300,000
JUMLAH 430,000

Terbilang : Empat Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Maret 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm., Apt.

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA DISTRIBUSI OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS
KODE KEGIATAN : 2065.010
MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Solar liter 78 4,500 350,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Maret 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm., Apt.

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA PEMELIHARAAN ALAT DAN PENGOLAH DATA

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Tinta Printer buah 2 65,000 130,000
2 Catridge HP buah 1 220,000 220,000
JUMLAH 350,000

Terbilang : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Maret 2012
diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm., Apt.

NIP. 19671126 198803 2 005

RINCIAN DAFTAR BIAYA BAHAN PACKING

OPERASIONAL INSTALASI FARMASI KABUPATEN MAROS

KODE KEGIATAN : 2065.010

MAK : 521211
TAHUN ANGGARAN : 2012

NO URAIAN SATUAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

1 Gunting Buah 4 10,000 40,000
2 Lakban buah 7 25,500 178,500
3 Cutter buah 2 5,000 10,000
4 Tali Rapia Roll 3 20,000 60,000
5 Pisau Cutter Lusin 1 11,500 11,500
6 Karung Plastik Lembar 100 2,500 250,000
JUMLAH 550,000

Terbilang : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Barang tersebut telah ........ Maret 2012

diterima dengan baik dan lengkap
Kepala Instalasi Farmasi Kab. Maros Yang menerima

Lilis Sukmawati, S.Farm., Apt.

NIP. 19671126 198803 2 005

TELAH DIBUKUKAN
 NOMOR :
HALAMAN :

KUITANSI
KODE SATUAN KERJA : 024.07.199004

KODE KEGIATAN: 024.07.09.2065.010

MAK : 521211

TAHUN ANGGARAN : 2012

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan

Banyaknya Uang : Empat Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Foto Copy dan Pengadaan Instalasi Farmasi Kabupaten Maros untuk

Bulan Februari 2012. (DAFTAR RINCIAN TERLAMPIR)

Terbilang : Rp. 430.000

Maros, 3 Februari 2012

Yang Menerima,

Setuju dibayar : Lunas dibayar

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pada Tanggal
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran,

Drg. Hj. Sukmawati Dahlan, MM. Naomi Paibang, SKM.

NIP. 19580705 199203 2 002 NIP. 19611128 199103 2 002