Anda di halaman 1dari 4

94

Catatan Perkembangan

Tanggal No. DP Catatan Perkembangan Paraf


(1) (2) (3) (4)
10 8-05 2 S: Dini F
- Keluarga mengatakan sudah mengetahui tentang makanan
yang baik untuk Tn.A
- Tn.A mengatakan setelah minum air hangat mualnya
dirasakan berkurang
- Keluarga mengatakan akan mencoba menyajikan makanan
yang bergizi tetapi masih terjangkau
O:
-
A:
Masalah teratasi
P:
- Intervensi tidak perlu dilanjutkan

10-8-05 3 S: Dini F
- Keluarga mengatakan menu makanan hari ini nasi, sayuran dan
tempe
- Keluarga mengatakan Tn.A makan hanya habis setengah porsi
saja
- Keluarga akan mencoba memberikan makan dengan porsi sedikit
tapi sering
- Keluaga akan ke Puskesmas untuk meminta vitamin penambah
nafsu makan
O:
- Keluarga sudah berupaya untuk memenuhi kebutuhan nutrisi Tn.A
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan intervensi
I:
- Memotivasi Tn.A untuk memperbaiki pola makannya untuk
menjaga kondisi badannya
- Memberikan reinforcment positif atas upaya yang telah di
lakukan oleh keluarga untuk mengatasi masalah gangguan nutrisi

10-8-05 4 S: Dini F
- Ny.I mengatakan susah rapih kalau mempunyai anak kecil
- Ny.I mengatakan hari ini belum mengepel rumah
- Ny I mengatakan akan membersihkan rumah kalau anakanya
sudah tidur
O:
- Rumah tampak kotor banyak lalat
- Keluarga belum membersihkan rumah & belum melaksanakan
95

(1) (2) (3) (4)


anjuran untuk menjaga kebersihan rumah
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Memberikan motivasi pada keluarga agar selalu menjaga
kerapihan serta kebersihan rumah
- Memberikan reinforcment positif pada keluarga atas upaya yang
telah dilakukan keluarga

10 -8-05 5 S: Dini F
- Keluarga mengatakan akan berupaya melakukan pencegahan
penularan terutama pada An.F
- Tn.A mengatakan selalu berjemur pada pagi hari
- Keluarga mengatakan besok akan membawa An.F ke Posyandu
untuk periksa rutin dan mengikuti program pemberian vitamin A
O:
- Tn.A sudah melakukan upaya-upaya pencegahan penularan TB
pada orang lain, seperti tidak membuang dahak sembarangan,
memisahkan alat-alat makan dengan anggota keluarga lain,
menutup mulut dengan sapu tangan saat batuk dan bersin
- Rumah tampak bersih
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan Intervensi
I:
- Motivasi untuk menggunakan sputum pot untuk membuang dahak
- Motivasi untuk memeriksakan An.F dan anggota keluarga lain ke
tempat pelayanan kesehatan terdekat
- Beri reinforcment positif untuk upaya yang telah dilakukan
keluarga

11-8-05 3 S: Dini F
- Keluarga mengatakan porsi makan Tn.A habis
- Tn.A mengatakan setelah minum air hangat mualnya
dirasakan berkurang
- Keluarga mengatakan akan mencoba menyajikan makanan
yang bergizi tetapi masih terjangkau
O:
- Porsi makan Tn.A habis
A:
Masalah teratasi
P:
Intervensi tidak perlu dilanjutkan

11-8-05 4 S: Dini F
96

(1) (2) (3) (4)


- Keluarga mengatakan merasa lebih nyaman bila rumah nya bersih
dan rapi
O:
- Rumah tampak lebih rapih dan bersih
A:
- Masalah teratasi
11-8-05 5 S: Dini F
- Keluarga mengatakan hari senin berencana untuk ke RS Cibadak
untuk kontrol dengan menggunakan kartu sehat (KS)
- Keluarga mengatakan sudah membawa An.F ke Posyandu untuk
ditimbang dan mengikuti program pemberian vitamin A
O:
- Keluarga memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan
- Keluarga mambawa An.F ke Posyandu
- Dalam KMS berat badan AN.F 11 kg dan telah diberikan vitamin
A
- Tn.A belum kontrol ulang
A:
Masalah teratasi sebagian
I:
Memberikan motivasi Tn.A dan keluarga untuk melakukan kontrol
ulang ke RS atau Puskesmas

12-8-05 3 S: Dini F
- Keluarga mengatakan Tn.A selalu minum air hangat bila terasa
mual
- Keluarga mengatakan sudah mencoba memberikan makan dengan
porsi kecil 4 x
O:
Keluarga sudah dapat memodifikasi dalam pemberian makan pada
Tn.A
A:
Masalah teratasi
I:
Intervensi tidak perlu dilanjutkan
12-8-05 5 S: Dini F
- Keluarga mengatakan rencananya hari senin akan
memeriksakan Tn.A ke RS
- Keluarga mengatakan sebenarnya tidak ada anggaran untuk
memeriksakan Tn.A ke tapi karena takut akan bahaya yang akan
timbul bila pengobatannya putus maka keluarga berusaha mencari
biaya untuk memeriksakan Tn.A
- Keluarga akan menggunakan Kartu Sehat
- Keluarga mengatakan merasa terbantu dengan adanya kartu
sehat
O:
- Keluarga belum membawa Tn.A kontrol ulang ke fasilitas
97

(1) (2) (3) (4)


pelayanan kesehatan
- Keluarga sudah dapat mengambil tindakan yang tepat untuk
mengatasi masalah yang terjadi pada Tn.A
A:
Masalah belum teratasi
P:
Kolaborasi dengan pihak Puskesmas untuk tindak lanjut perawatan
dan pengobatan TB paru pada Tn.A

Anda mungkin juga menyukai