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DOI: 10.4025/reveducfis.v19i3.

6000

UTILIZAO DO ADIPMETRO CESCORF PARA ESTIMATIVA DA GORDURA


CORPORAL RELATIVA A PARTIR DE EQUAES VALIDADAS COM O
ADIPMETRO LANGE

USE OF THE CESCORF SKINFOLD CALIPER TO ESTIMATE RELATIVE FATNESS FROM


EQUATIONS VALIDATED WITH THE LANGE CALIPER

Alexandre Hideki Okano


**
Ferdinando Oliveira Carvalho
***
Edlson Serpeloni Cyrino
****
Luis Alberto Gobbo
*****
Marcelo Romanzini
******
Maria Ftima Glaner
**
Felipe Fossati Reichert
*******
Ademar Avelar

RESUMO
O objetivo deste estudo foi desenvolver equaes de correo para a EDC medidas com o adipmetro CESCORF (modelo
Cientfico) para quatro equaes que originalmente foram desenvolvidas com o adipmetro LANGE. Duzentos e cinqenta e
nove homens (mdia de idade 23,3 2,9 anos) participaram voluntariamente desta investigao. Nove dobras cutneas foram
medidas pelos dois adipmetros (abdominal, suprailaca, subescapular, tricipital, bicipital, axilar mdia, peitoral, perna
medial e coxa medial). Por meio da anlise de regresso linear simples foram geradas quatro equaes para corrigir a gordura
corporal relativa derivada de quatro equaes freqentemente usadas no Brasil. Para essas quatro equaes o R2 foi de 0,99
(erro-padro da estimativa de 0,434 0,626). Os resultados indicam que a utilizao das equaes propostas pode reduzir o
erro de medida da EDC e da %G, quando usado o compasso CESCORF, ao invs do Lange.
Palavras-chave: Composio corporal. Antropometria. Reprodutibilidade dos testes.

INTRODUO espessura de dobras cutneas (EDC) uma das


preferidas por pesquisadores e profissionais da rea
Dentre as vrias tcnicas utilizadas para a de sade, tendo em vista seu baixo custo operacional
anlise da composio corporal, a medida de e sua aplicabilidade em grandes grupos

Docente do Curso de Educao Fsica. Centro de Educao. Universidade Federal de Alagoas - AL. Grupo de Estudo e
Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE.
**
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Aluno de Doutorado do Programa
de Ps-Graduao stricto-sensu em Educao Fsica da Universidade Catlica de Braslia DF. Docente do
Departamento de Educao Fsica. Faculdade Santa Terezinha DF.
***
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Professor Doutor do Centro de
Educao Fsica e Esporte. Universidade Estadual de Londrina PR.
****
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Aluno de Doutorado da Faculdade
de Sade Pblica da Universidade de So Paulo SP.
*****
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Professor Doutor do Centro de
Educao Fsica e Esporte. Universidade Estadual de Londrina PR. Aluno de Doutorado do Programa de Ps-
Graduao em Educao Fsica da Universidade Federal de Santa Catarina SC.
******
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Docente do Departamento de
Educao Fsica. Universidade Catlica de Braslia DF
*******
Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e Exerccio GEPEMENE. Aluno de Mestrado do Programa
de Ps-Graduao Associado em Educao Fsica UEM/UEL

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populacionais. No entanto, alguns fatores - como a INDIVDUOS E MTODOS


habilidade do avaliador, fatores do sujeito, equao
preditiva utilizada e, sobretudo, o tipo de adipmetro Amostra
- podem afetar a validade e a fidedignidade das Participaram deste estudo 259 homens,
medidas de EDC (GLANER, 2004; CYRINO et al., voluntrios de academia, aparentemente saudveis,
2003; GRUBER et al., 1990; ZANDO; com idades entre 18 e 30 anos (23,3 2,9 anos).
ROBERTSON, 1987; LOHMAN et al. 1984; Todos os indivduos, aps serem
HAWKINS, 1983). Em dados publicados previamente informados sobre a finalidade do
recentemente (CYRINO et al., 2003) nosso grupo estudo e os procedimentos aos quais seriam
evidenciou diferenas significantes entre os valores submetidos, assinaram um termo de
de dobras cutneas e os da gordura corporal relativa consentimento livre esclarecido. Este trabalho
estimada a partir dos adipmetros Cescorf e Lange. foi aprovado pelo Comit de Biotica da
Entre os fatores que determinam a diferena entre os Universidade Estadual de Londrina (Resoluo
adipmetros destacam-se a escalas de mensurao, o 196/96 do CNS), ofcio 014/01 (28/03/01).
modelo de adipmetro e a sua mecnica (GRUBER
et al., 1990; LOHMAN et al., 1984). Coleta de dados
No sentido de minimizar a probabilidade de erro
A massa corporal (MC) foi medida em uma
sistemtico decorrente do uso dos diferentes
balana digital da marca Urano (modelo PS 180A),
adipmetros, Gruber et al., (1990) desenvolveram
com unidade de medida de 0,1 kg. A estatura (ES)
equaes de correo para a gordura corporal
foi mensurada em um estadimetro de madeira, com
relativa (%G), quando obtida por diferentes
unidade de medida de 0,1 cm. Ambas as medidas
adipmetros. Contudo, os modelos de correo
foram feitas de acordo com os procedimentos
propostos foram apenas para as equaes de Jackson
descritos por Gordon, Chumlea e Roche (1998). O
e Pollock (1978), a partir dos adipmetros Lange e
ndice de massa corprea (IMC: kg.m-2) foi
Harpender, sendo que no Brasil o adipmetro
calculado para todos os sujeitos.
Cescorf mais amplamente utilizado, reduzindo,
Foram mensuradas as seguintes EDCs: supra-
assim, a aplicabilidade dos achados de Gruber et al.,
ilaca, subescapular, tricipital, bicipital, perna
(1990), no pas.
medial, coxa medial e peitoral, seguindo-se os
Por outro lado, as equaes mais utilizadas no
procedimentos descritos por Harrison et al.,
Brasil para estimar o %G (JACKSON; POLLOCK,
(1988). A EDC abdominal foi mensurada
1978; PETROSKI, 1995; DURNIN;
paralelamente ao eixo longitudinal do corpo,
WOMERSLEY, 1974) foram desenvolvidas e
aproximadamente dois centmetros da borda
validadas com o adipmetro Lange, fato que pode
lateral da cicatriz umbilical. A EDC axilar mdia
limitar o uso dessas equaes com o compasso
foi medida obliquamente, acompanhando o
Cescorf.
sentido dos arcos intercostais. As mensuraes
No obstante, nos ltimos anos o adipmetro
foram realizadas no hemicorpo direito, com os
Cescorf tem tido grande aceitao por parte dos
avaliados vestindo somente uma sunga.
usurios do mtodo de EDC. Alm de ser produzido
Todas as medidas foram feitas pelo mesmo
no prprio pas, apresenta design e mecnica
avaliador, de forma rotacional, e replicadas trs
semelhantes aos do Harpender, com presso
vezes com cada adipmetro, sendo usado o valor
constante exercida em qualquer abertura de suas
mdio. No final de cada seqncia o avaliador
mandbulas (aproximadamente 10g/mm2), unidade
trocava os adipmetros. O coeficiente teste-
de medida de 0,1mm e rea de contato (superfcie)
reteste excedeu 0,95.
de 90mm2, segundo o fabricante. Dessa forma, de
A partir dos valores das EDCs foi calculada
grande utilidade na correo da EDC para os
a densidade corporal empregando-se as equaes
pesquisadores brasileiros (CYRINO et al., 2003).
preditivas propostas por Durnin e Womersley
Nesse sentido, o propsito deste estudo foi
(1974), Jackson e Pollock (1978) e Petroski
propor equaes de regresso para correo dos
(1995), apresentadas no Quadro 1. A gordura
valores do %G obtidos a partir do adipmetro
corporal relativa foi estimada a partir da equao
Cescorf, tendo como referncia o adipmetro Lange.
proposta por Siri (1961).

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Utilizao do adipmetro Cescorf para estimativa da gordura corporal relativa a partir de equaes validadas com o adipmetro lange 433

Autores Ano Equaes de densidade corporal (D)


Durnin & Womersley 1974 D = 1,1765 - 0,0744 Log10 (4EDC1).
1978 D = 1,109380 - 0,0008267 (3EDC1)
Jackson & Pollock
+ 0,0000016 (3EDC1)2 - 0,0002574 (Id).
1978 D = 1,1120 - 0,00043499 (7EDC)
Jackson & Pollock
+ 0,00000055 (7EDC)2 - 0,00028826 (Id).
1995 D = 1,10726862 - 0,00081201 (4EDC2)
Petroski
+ 0,00000212 (4EDC)2 - 0,00041761 (Id).
Quadro 1 -Equaes usadas para estimar a densidade corporal
Sendo: EDC = dobra cutnea (mm); 3EDC1 = AB + PT + CM; 4EDC1 = SI + SE + TR + BI; 4EDC2 = SI + SE + TR + PM;
7EDC = AB + SI + SE + TR + PT + CM + AM; Id = idade (anos).

A normalidade dos dados foi testada A comparao entre os valores mdios das
mediante o teste de K-S (Lilliefors). As medidas EDCs mensuradas com os adipmetros
realizadas com os dois adipmetros nos CESCORF e Lange est apresentada na Tabela
diferentes pontos anatmicos foram comparadas 2. As mdias obtidas a partir do Lange so
por meio do teste t de Student pareado para significativamente maiores em todas as EDCs.
amostras dependentes. Para o desenvolvimento
das equaes de correo foram utilizados os Tabela 2 - Comparao dos valores mdios das
procedimentos de anlise de regresso linear EDC mensuradas com os adipmetros
simples. O valor em milmetros, obtido pelo Lange e CESCORF
adipmetro Lange, foi utilizado como a varivel Dobras Cutneas (mm) Lange CESCORF (mm) Valor t P

dependente. O nvel de significncia adotado foi Abdominal 18,9 7,6 18,0 7,9 0,9 13,3 < 0,001

de p0,01. Os dados foram processados no Suprailaca 15,0 7,3 14,7 7,2 0,3 5,7 <0,001

pacote computacional STATISTICATM. Subescapular 14,5 6,1 14,1 5,9 0,4 7,9 <0,001
Tricipital 12,7 5,3 11,3 5,0 1,4 24,9 <0,001
Bicipital 5,5 2,4 4,2 2,1 1,3 26,3 <0,001
RESULTADOS Peitoral 9,9 5,2 9,6 4,9 0,3 6,3 <0,001
Perna medial 9,8 4,3 8,9 4,0 0,9 11,9 <0,001
Os dados descritivos dos sujeitos esto Coxa medial 15,1 5,8 13,8 5,5 1,3 19,4 <0,001
apresentados na Tabela 1 e indicam grande Axilar medial 11,2 6,2 11,0 5,7 0,2 3,2 0,001
heterogeneidade para a estatura, massa corporal
e IMC. Quanto idade, o grupo caracteriza-se As equaes de regresso desenvolvidas
como jovem. para a correo dos valores de %G, derivadas
das medidas das EDCs mensuradas com os
Tabela 1 - Descrio da amostra (n = 259) adipmetros Lange e CESCORF so
Variveis Mdia Mnimo Mximo apresentadas na Tabela 3. O coeficiente de
Idade (anos) 23,3 2,9 18,0 30,0 explicao (R2) de todos os modelos foi de 0,99.
Massa corporal (kg) 73,2 9,7 53,3 102,0 O erro-padro de estimativa (EPE) variou de
Estatura (cm) 178,0 6,2 159,0 190,5 0,43% a 0,63%.
IMC (kg/m2) 23,1 2,6 17,9 31,2
Sendo: IMC = ndice de massa corporal.

Tabela 3 - Equaes de regresso para a correo da gordura corporal relativa (%G) quando as dobras cutneas
(DCs) forem mesuradas com o adipmetro CESCORF
Equao / autor Equaes para correo da %G R2 EPE
D&W %G = 0,968840 (%G CCF) + 1,668923. 0,99* 0,626
J&Pa %G = 1,001707 (%G CCF) + 0,743673. 0,99* 0,576
J&Pb %G = 1,015984 (%G CCF) + 0,462827. 0,99* 0,434
Petroski (1995) %G = 1,020381 (%G CCF) + 0,411325. 0,99* 0,506
Sendo: R2 = coeficiente de explicao; EPE = erro padro de estimativa; *(p0,01); D & W = Durnin & Womersley (1974); J & P a =
Jackson & Pollock (1978) 3EDC; J & P b = 7EDC.

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DISCUSSO Estudos similares que comparem


diferentes adipmetros para medidas de EDC
A avaliao da composio corporal por so escassos, e em sua totalidade so feitos
meio da tcnica de EDC vem sendo amplamente com modelos de adipmetro diferentes dos
utilizada no Brasil pelos diferentes profissionais modelos deste estudo, porquanto a marca
da rea da sade, com diferentes propsitos. Cescorf de patente nacional, sendo sua
Independentemente dos objetivos iniciais de mecnica e forma baseadas no modelo
cada profissional, de suma importncia a Harpender, de fabricao britnica.
escolha da metodologia correta e dos Da mesma forma, so poucos os estudos
equipamentos adequados, tendo-se em vista que recentes, uma vez que dos poucos estudos
diferentes equaes antropomtricas foram encontrados alguns so da dcada de 70
desenvolvidas para grupos populacionais (PARISKOVA; GOLDSTEIN, 1970; RAO;
distintos, com equipamentos e pontos VIJAYARAGHAVAN; SASTRY, 1974;
anatmicos especficos. SLOAN; SHAPIRO, 1972). Schmidt e Carter
No obstante, um grande nmero de (1990), em um estudo com 38 compassos
equaes utilizadas pelos profissionais no pas diferentes, sendo 10 da marca Harpender
foram desenvolvidas com adipmetros (similar ao adipmetro deste estudo), nove da
diferenciados daqueles mais utilizados nas marca Lange, 12 da marca Slim Guide, quatro
avaliaes, dentre os quais o adipmetro da da marca Skyndex e trs da marca Lafayette,
marca Cescorf modelo cientfico um dos mais compararam as medidas apresentadas por cada
comercializados. adipmetro e a presso das hastes em cinco
Neste sentido, o presente estudo objetivou aberturas diferentes (10, 20, 30, 40 e 50 mm)
propor equaes de regresso para correo dos em uma espuma de borracha. Foram
valores do %G obtidos a partir do adipmetro verificados, como no presente estudo, valores
Cescorf, utilizando como referncia o diferenciados, tendo o adipmetro Lange
adipmetro da marca Lange, utilizado no apresentado valores similares apenas aos do
desenvolvimento de um grande nmero de adipmetro Lafayette e at 100% superiores
equaes antropomtricas. aos das demais marcas.
Conforme observado na tabela 2, as mdias Vale ressaltar que, neste estudo, todas as
obtidas a partir do Lange so significativamente equaes avaliadas (Tabela 3) foram propostas a
(p<0,001) maiores em todas as EDCs, fato que partir do adipmetro Lange. Assim, a adoo das
pode ser explicado pelos diferentes nveis na equaes de correo propostas tem como
escala de mensurao de cada compasso (0,1 objetivo minimizar o erro sistemtico provocado
mm e 1 mm, para os adipmetros Cescorf e pelas diferenas na escala de mensurao dos
Lange, respectivamente) ou ainda por possveis adipmetros.
erros de medida intra-avaliador. No entanto, o Cabe ressaltar como limitao deste estudo
coeficiente de teste-reteste para o avaliador do a impossibilidade de eliminar (zerar) o erro de
presente estudo foi superior a 0,95, indicando medida do avaliador, o qual pode ter
alta reprodutibilidade das suas medidas. Sendo influenciado os resultados. Assim, certa cautela
assim, acreditamos que as diferenas deve ser considerada quando da generalizao
encontradas na tabela 2 no so atribudas ao dos achados.
avaliador. No obstante, considerando-se que os
No obstante, um fator maior, que valores da estimativa do %G so afetados pelo
possivelmente pode afetar as medidas de EDC, tipo de adipmetro utilizado, em razo de fatores
a compressibilidade do tecido adiposo como escala de mensurao, desenho (superfcie
subcutneo (KUCZMARSKI; FANELLI; de contato) e mecnica, o adipmetro a ser
KOCK, 1987; WEISS; CLARK, 1987), uma vez adotado como instrumento de medida da gordura
que na medida de uma EDC a presso exercida corporal deve ser, preferencialmente, o mesmo
pelas hastes do adipmetro desloca determinada que tenha sido utilizado no estudo no qual foi
quantidade de fluido extracelular, bem como originada a equao de predio.
pode forar lbulos de tecido adiposo a deslizar
para reas com menor presso.

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Utilizao do adipmetro Cescorf para estimativa da gordura corporal relativa a partir de equaes validadas com o adipmetro lange 435

CONCLUSO pelo uso de diferentes adipmetros; por isso


sugere-se que as equaes para correo do %G
Os resultados do presente estudo indicam mensuradas com o Cescorf, propostas neste
que o uso de equaes de correo para a estudo, sejam utilizadas sempre que no houver
estimativa d %G a partir de diferentes equaes disponibilidade do adipmetro Lange.
pode minimizar o erro sistemtico provocado

USE OF THE CESCORF SKINFOLD CALIPER TO ESTIMATE RELATIVE FATNESS FROM EQUATIONS
VALIDATED WITH THE LANGE CALIPER

ABSTRACT
The objective of this study was to develop equations of correction for the EDC measured with adipometry CESCORF
(Scientific model) for four equations that were originally developed with adipometry LANGE. Two hundred and fifty nine
men (average of 23,3 age 2,9 years) participated voluntarily in this inquiry. Nine cutaneous folds were measured by the two
adipometrys (abdominal, suprailaca, subescapular, tricipital, bicipital, axillary average, pectoral, leg average and and thigh
average). Through the simple linear regression analysis four equations were generated to correct %G derived from four
frequently used equations in Brazil. For the four frequently used equations in Brazil R2 was of 0,99 (estimate error standard
of 0,434 to 0,626). The results indicate that the use of the suggested equations can reduce the error of EDC and %G measure
when using CESCORF compass instead of the Lange.
Key words: Body composition. Anthropometry. Reproducibility of results.

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Agradecimentos
Os autores agradecem a CAPES, CNPq e FAPESP pelas bolsas outorgadas.

Endereo para correspondncia: Alexandre Hideki Okano. Grupo de Estudo e Pesquisa em Metabolismo, Nutrio e
Exerccio. Centro de Educao Fsica e Desportos, Universidade Estadual de
Londrina. Rod. Celso Garcia Cid, km 380, Campus Universitrio, CEP 86051-990,
Londrina-PR, Brasil. E-mail: emaildookano@gmail.com

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