Anda di halaman 1dari 4

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Diagnosa
No Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Keperawatan
1. Gangguan Diharapkan klien Setelah pertemuan Sp 1 Pasien :
Persepsi mampu : klien mampu : 1. Bina hubungan saling percaya
Sensori : 1. Mengenali 1. Menyebutkan isi, dengan klien Hubungan saling percaya
Halusinasi halusinasi waktu, frekuensi, a. Mengucapkan salam terapeutik dibina untuk memudahkan
yang dialami situasi, pencetus, berjabat tangan interaksi antara klien dan
2. Mengontrol dan perasaan ketika b. Menjelaskan tujuan interaksi perawat
halusinasi halusinasi muncul. c. Membuat kontrak : topik,
3. Mengikuti 2. Mengenal waktu dan tempat setiap kali
program halusinasi yang pertemuan
kesehatan dialaminya 2. Bantu klien mengenal Halusinasi :
secara 3. Menjelaskan dan a. Isi
optimal memperagakan cara b. Waktu terjadinya
mengontrol c. Frekuensi
halusinasi. d. Situasi pencetus
e. Perasaan saat trejadi halusinasi
3. Latih cara mengontrol halusinasi
dengan menghardik : Dengan menghardik halusinasi
a. Jelaskan cara menghardik memberi kesempatan klien
halusinasi mengatasi masalah dengan

55
b. Mempraktekkan cara reaksi penolakan terhadap
menghardik sensori palsu
c. Minta klien mempraktekkan
kembali
4. Anjurkan klien untuk masukkan
pada jadwal kegiatan untuk latihan
menghardik

Sp 2 Pasien :
Setelah pertemuan 1. Evaluasi kegiatan menghardik.
klien mampu : Beri pujian
1. Menyebutkan 2. Latih cara mengontrol halusinasi Terapi terapi aktivitas
kegiatan yang sudah terapi aktivitas kelompok kelompok pada klien dengan
dilakukan membaca artikel gangguan jiwa adalah salah
2. Menyebutkan 3. Anjurkan klien untuk masukkan satu bagian penting dari
manfaat dari pada jadwal kegiatan untuk latihan keberhasilan suatu tindakan
program menghardik dan terapi aktivitas nantinya
pengobatan kelompok

Sp 3 Pasien :
1. Evaluasi kegiatan menghardik dan

56
Setelah pertemuan terapi aktivitas kelompok
klien mampu : 2. Latih cara mengontrol halusinasi
1. Menyebutkan dengan bercakap-cakap saat terjadi
kegiatan yang sudah halusinasi Bercakap-cakap adalah
dilakukan 3. Anjurkan klien untuk masukkan kegiatan yang menghindari
2. Memperagakan cara pada jadwal kegiatan untuk latihan klien dari kesendirian
bercakap-cakap menghardik, minum obat dan
dengan orang lain bercakap-cakap

Sp 4 Pasien :
1. Evaluasi kegiatan menghardik,
minum obat dan bercakap-cakap.
Setelah pertemuan Beri pujian
klien mampu : 2. Latih cara mengontrol halusinasi
1. Menyebutkan dengan melakukan kegiatan harian
kegiatan yang sudah a. Jelaskan pentingnya aktivitas Dengan melakukan kegiatan
dilakukan terjadwal untuk mengatasi harian terjadwal klien akan
2. Membuat kegiatan halusinasinya punya kesibukan tidak ada
sehari-hari dan b. Latih klien untuk melakukan waktu untuk merespon
mempraktekkannya aktivitas halusinasinya
c. Susun aktivitas sehari-hari
sesuai tindakan atau aktivitas

57
yang dilatih (dari bangun tidur
sampai tidur lagi)
d. Pantau pelaksanaan kegiatan
klien
3. Anjurkan klien untuk masukkan
pada jadwal kegiatan untuk latihan
menghardik, minum obat,
bercakap-cakap dan kegiatan
harian

58