Anda di halaman 1dari 1

TANDA TERIMA SURAT

Telah terima surat dari : RSU PERMATA MADINA PANYABUNGAN


Nomor surat / dokumen : 008.B/PMH/DIR/RSUPM-P/I/2017
Perihal / jenis dokumen : PERMOHONAN IJIN PEMAKAIAN MOTOR DIESEL (GENSET) & ANTI PETIR
Ditujukan kepada : KEPALA DINAS TENAGA KERJA KAB. MANDAILING NATAL
Hari / Tanggal : ______________________ Pukul : ___________________ WIB

Yang Menyerahkan Yang Menerima

__________________________ __________________________
Nama Jelas / T. Tangan Nama Jelas & T. Tangan & Stempel