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PLANO DE PREVENO DE

RISCOS DE ACIDENTES COM


MATERIAIS PERFUROCORTANTES

1
2017, Ebserh. Todos os direitos reservados
Empresa Brasileira de Servios Hospitalares Ebserh
www.ebserh.gov.br

Material produzido pela Comisso de Preveno de Riscos de Acidentes com Materiais


Perfurocortantes Dourados MS.
Permitida a reproduo parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins comerciais.

Empresa Brasileira de Servios Hospitalares Ministrio da Educao

Plano de Preveno de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes Elaborado e


Coordenado pela Comisso de Preveno de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes
Empresa Brasileira de Servios Hospitalares, 2017.

Palavras-chaves: inserir palavras chaves

2
Empresa Brasileira de Servios Hospitalares
Setor Comercial Sul SCS, Quadra 09, Lote C, Ed. Parque Cidade Corporate,
Bloco C. 1 ao 3 pavimento | CEP: 70308-200 | Braslia-DF |
Telefone: (61) 3255-8900 | Site: www.ebserh.gov.br

JOS MENDONA BEZERRA FILHO


Ministro de Estado da Educao

KLEBER DE MELO MORAIS


Presidente da EBSERH

MARIANA TRINIDAD R. C. GARCIA CRODA


Superintendente

PAULO CSAR NUNES DA SILVA


Gerente Administrativo

JOS FLVIO SETTE DE SOUZA


Gerente de Ateno Sade

RENATA MARONNA PRAA LONGHI


Gerente de Ensino e Pesquisa

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O documento original est disponvel na SOST/DivGP

Elaborao e Coordenao: Aprovao:

Comisso de Preveno de Riscos de Acidentes Mariana Trinidad R. C. Garcia Croda


com Materiais Perfurocortantes Superintendente

Este documento quando impresso s vlido com assinatura.

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HISTRICO DE REVISES

Autor/responsvel por
Data Verso Descrio Gestor do Programa
alteraes

Comisso de Preveno Comisso de Preveno


Maro- de Riscos de Acidentes de Riscos de Acidentes
1.0 Elaborao do Programa
2017 com Materiais com Materiais
Perfurocortantes Perfurocortantes

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SUMRIO

1 IDENTIFICAO DA EMPRESA ..................................................................................... 7


2 ASPECTOS GERAIS DO PROGRAMA ............................................................................ 7
2.1 Aspecto Legal ................................................................................................................. 7
2.2 Objetivo Geral ................................................................................................................ 7
2.3 Objetivos Especficos ..................................................................................................... 8
3 COMISSO DE PREVENO DE RISCOS DE ACIDENTES COM MATERIAIS
PERFUROCORTANTES ........................................................................................................ 8
4 ATRIBUIOES ..................................................................................................................... 9
5 CONCEITOS DE CULTURA DE SEGURANA ........................................................... 12
6 ANLISE DOS ACIDENTES DE TRABALHO OCORRIDOS E DAS SITUAES
DE RISCO COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES ............................................... 13
7 MEDIDAS DE CONTROLE .............................................................................................. 13
8 SELEO DE MATERIAIS PERFUROCORTANTES ............................................... 14
9 CAPACITAO ................................................................................................................. 14
10 AVALIAO DA EFICCIA DO PLANO ................................................................... 14
11 CRONOGRAMA DE REUNIES .................................................................................. 15
11 ENCERRAMENTO .......................................................................................................... 16

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1 IDENTIFICAO DA EMPRESA

Nome Empresarial: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES


EBSERH
Ttulo do Estabelecimento: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES
EBSERH
Filial: Hospital Universitrio da Universidade Federal da Grande Dourados HU-UFGD/
EBSERH
Endereo: Rua Ivo Alves da Rocha, n 558
Bairro: Altos do Indai CEP: 79.823-501
Telefones: (67) 3410-3000
Cidade: Dourados/ MS
CNPJ: 15.126.437/0009-09 (Filial).
CNAE Principal: 86.60-7-00 Atividades de apoio gesto de sade - Grau de Risco 01
CNAE secundrio: Grau de Risco 03
Grupo da CIPA: C-34
Data do levantamento: fevereiro de 2017.
N de funcionrios: 1090

2 ASPECTOS GERAIS DO PROGRAMA

2.1 Aspecto Legal

A obrigatoriedade de implementao do Plano de Preveno de Riscos de Acidentes


com Materiais Perfurocortantes, foi instituda pela Portaria n 1.748, de 30 de agosto de 2011,
a qual altera a redao da NR 32, atravs do Ministro do Trabalho e Emprego.

Item32.2.4.16
O empregador deve elaborar e implementar Plano de Preveno de Riscos de
Acidentes com Materiais Perfurocortantes, conforme as diretrizes estabelecidas no
Anexo III desta Norma Regulamentadora.

2.2 Objetivo Geral

Estabelecer diretrizes para a elaborao e implementao de um plano de preveno

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de riscos de acidentes com materiais perfurocortantes com probabilidade de exposio a
agentes biolgicos, visando proteo, segurana e sade dos trabalhadores dos servios de
sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade em
geral.

2.3 Objetivos Especficos

Adequar prticas de trabalho e o uso de equipamentos de proteo individual;


Realizar aes educativas, visando a reduo e preveno de acidentes com
materiais perfurocortantes;
Buscar trabalhar com a cultura de segurana no binmio trabalhador/paciente;
Minimizar riscos atravs do uso de um controle de engenharia no ambiente ou
no prprio perfurocortante (uso de equipamentos com dispositivo de segurana);
Eliminar e reduzir o uso de agulhas e outros perfurocortantes, onde couber.

3 COMISSO DE PREVENO DE RISCOS DE ACIDENTES COM MATERIAIS


PERFUROCORTANTES

3.1 Membros da Comisso de Preveno de Riscos de Acidentes com Materiais


Perfurocortantes

a) O empregador, seu representante legal ou representante da direo do servio de


sade;
b) Representante do Servio Especializado em Engenharia de Segurana e em
Medicina do Trabalho - SESMT, conforme a Norma Regulamentadora n. 4;
c) Vice-presidente da Comisso Interna de Preveno de Acidentes -CIPA ou o
designado responsvel pelo cumprimento dos objetivos da Norma
Regulamentadora n. 5, nos casos em que no obrigatria a constituio de
CIPA;
d) Representante da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar;
e) Direo de enfermagem;
f) Direo clnica;

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g) Responsvel pela elaborao e implementao do PGRSS - Plano de
Gerenciamento de Resduos de Servio de Sade;
h) Representante da Central de Material e Esterilizao;
i) Representante do setor de compras; e
j) Representante do setor de padronizao de material.

3.2 Da responsabilidade

A responsabilidade pela preveno dever ser compartilhada entre os membros da


Comisso, que ter como objetivo eliminar os acidentes com perfurocortantes entre os
trabalhadores da sade, implementando a cultura de segurana na instituio, fazendo com
que os profissionais entrem no clima de segurana, aderindo s prticas de trabalho seguras.
Ser responsvel pelo planejamento e acompanhamento das aes de identificao, registro e
avaliao dos acidentes com perfurocortantes entre os profissionais que atuam na instituio.

4 ATRIBUIOES

reas e setores representados Responsabilidades e contribuies


-Comunicar o comprometimento da
instituio com a segurana do trabalhador e
prover pessoal e recursos, inclusive
financeiros, para atender s metas do
Representante da Direo do Servio de
programa. Visando a Proteo, segurana e
Sade - Superintendncia
Sade dos trabalhadores do Hospital
Universitrio da Grande Dourados HU-
UFGD.
-Coletar informaes detalhadas sobre os
acidentes notificados;
-Auxiliar nas avaliaes da subnotificao de
Representante da Sade Ocupacional e
acidentes entre trabalhadores da sade;
Segurana do Trabalho - SOST
-Avaliar fatores que contribuem para os
acidentes com perfurocortantes e propor
solues;

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-Promover a notificao de acidentes, prticas
de trabalho seguras e a implementao de
prioridades de preveno entre os
trabalhadores.
-Participar da implementao e do controle da
qualidade das medidas de preveno
necessrias, bem como da avaliao das
Representante da Comisso Interna prioridades de ao nos locais de trabalho;
Preveno de Acidentes -CIPA -Participar, em conjunto com o SOST, da
anlise das causas das doenas e acidentes de
trabalho e propor medidas de soluo dos
problemas identificados.
-Avaliar as implicaes dos perfurocortantes
Representante da Comisso de Controle de com dispositivos de segurana para a
Infeco Hospitalar ocorrncia ou mesmo preveno de infeces.
-Fornecer informaes sobre formas e
estratgias educativas e de capacitao da
instituio;
-Identificar as necessidades educacionais e
discutir as implicaes organizacionais das
Representante da Direo de Enfermagem intervenes educacionais propostas;
-Divulgar as orientaes quanto preveno
de acidentes envolvendo esse tipo de material;
-Divulgar os assuntos da comisso para as
unidades e apoiar suas aes para que haja um
acolhimento da comisso na divulgao desse
trabalho.
-Fornecer informaes sobre fatores e
situaes de risco de acidentes e sobre
Representante da Direo Clnica
implicaes das intervenes propostas;
-Participar ativamente na avaliao das
intervenes de preveno.

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-Colaborar na segregao de resduos Grupo
E;
-Monitorar indicadores de acidentes com
perfurocortantes e variao de resduos do
Grupo E, conforme RDC 306/2004;
-Participar na elaborao de Procedimentos
Representante do Plano de Gerenciamento Operacionais Padro relacionado rea.
de Resduos de Servio de Sade - PGRSS -Colaborar na identificao de riscos do meio
ambiente que no so detectados atravs das
notificaes de acidentes percutneos;
-Avaliar as implicaes ambientais das
intervenes propostas.
-Fornecer informaes sobre os riscos de
acidentes no reprocessamento de
Representante da Central de Material perfurocortantes;
Esterilizado CME -Participar na preveno de acidentes com
materiais pontiagudos em todas as fases do
processamento de artigos.
-Apoiar as comisses de padronizao na
identificao de produtos e fabricantes de
Representante da Comisso de
perfurocortantes com dispositivos de
Padronizao de Materiais
segurana;

-Gerir os processos de compras do HU-


UFGD, inclusive a aquisio de materiais
Representante do Setor de Compras perfurocortantes;
-Fornecer informaes sobre custo para
tomada de decises.
- Apoiar a presente comisso com
Representante da Vigilncia
informaes relacionadas a Vigilncia
Epidemiolgica Hospitalar
Epidemiolgica.
Quadro 1 - Atribuies de membros da Comisso

11
5 CONCEITOS DE CULTURA DE SEGURANA

A cultura organizacional representada pelas normas e pelos procedimentos que cada


local de trabalho estabelece para as tarefas dirias. Mostra-se fortemente associada com as
percepes dos trabalhadores sobre as caractersticas do trabalho e o funcionamento
organizacional.
A cultura de segurana o comprometimento compartilhado dos gestores e dos
trabalhadores para garantir a segurana do ambiente de trabalho. Uma cultura de segurana
permeia todos os aspectos do ambiente de trabalho. Encoraja cada indivduo da organizao a
se responsabilizar pela segurana e a prestar ateno ao que estiver relacionado a ela. Os
trabalhadores percebem a presena de uma cultura de segurana com base em mltiplos
fatores, incluindo:
Aes tomadas pela administrao para melhorar a segurana;
Participao do trabalhador no planejamento da segurana;
Disponibilidade de diretrizes e polticas de segurana escritas;
Disponibilidade de dispositivos de segurana e equipamentos de proteo
adequados;
Influncia das opinies dos colegas em relao s prticas de segurana;
Forma como a segurana abordada durante a socializao do trabalhador na
instituio.

Todos esses fatores indicam o comprometimento da organizao com a segurana.


O conceito de institucionalizao de uma cultura de segurana relativamente novo
para o setor da sade e a maior parte do foco restringe-se segurana do paciente. Nos
servios de sade os nveis de cultura de segurana esto vinculados:
Adeso do trabalhador s prticas de trabalho seguras;
Exposio reduzida a sangue ou outros materiais biolgicos, incluindo a
diminuio dos acidentes com perfurocortantes;
Aceitao dos perfurocortantes com dispositivos de segurana.
A cultura de segurana tambm relevante no atendimento ao paciente e em relao
sua segurana. Dessa forma, mesmo considerando que o foco deste plano a segurana dos
trabalhadores da sade, importante acrescentar que as estratgias relacionadas cultura de
segurana tambm tm importantes implicaes com relao sade e ao bem-estar dos
pacientes.

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6 ANLISE DOS ACIDENTES DE TRABALHO OCORRIDOS E DAS SITUAES
DE RISCO COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES

A comisso deve analisar as informaes existentes no PPRA e no PCMSO, alm dos


acidentes ocorridos atravs das investigaes de acidentes com materiais perfurocortantes
realizadas pelo setor de Sade Ocupacional e Segurana do Trabalho (SOST). Cabendo
salientar que compete tambm Comisso acompanhar as investigaes dos acidentes que
envolvam materiais perfurocortantes ocorridos no HU-UFGD.
Com as informaes dos acidentes, mensalmente a Comisso dever analisar e chegar
s suas prprias anlises sobre os riscos e situaes que levaram a ocorrncia desses
acidentes. Aps a apurao dos fatos, deve estudar as medidas para diminuir e/ou eliminar os
riscos de forma a proporcionar um ambiente de trabalho seguro para os colaboradores
desenvolverem suas atividades laborais com segurana.

7 MEDIDAS DE CONTROLE

A adoo de medidas de controle deve ser prioridade para a Comisso, seguindo as


orientaes abaixo, onde couber.

Substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente


possvel;
Adotar controles de engenharia no ambiente (por exemplo, coletores de
descarte);
Adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurana, quando
existente, disponvel e tecnicamente possvel;
Acompanhar acidentes com material perfurocortante;
Orientar a importncia da segregao e acondicionamento de resduos do
Grupo E (perfurocortantes);
Orientar as equipes quanto higienizao, recolhimento e transporte interno
desses resduos;
Orientar mudanas nas prticas de trabalho, para o aprimoramento da gesto de
resduos e minimizao de casos de acidentes perfurocortantes.

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8 SELEO DE MATERIAIS PERFUROCORTANTES

A seleo dos materiais perfurocortantes dever ser conduzida pela presente Comisso
atendendo as seguintes etapas:

a) Definio dos materiais perfurocortantes prioritrios para substituio a partir


da anlise das situaes de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos;
b) Definio de critrios para a seleo dos materiais perfurocortantes com
dispositivo de segurana e obteno de produtos para testes e avaliaes, e demais
recomendaes previstas em lei;
c) Planejamento da substituio de materiais decorrente da anlise das situaes
de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos;
d) Anlise do desempenho da substituio do produto a partir das perspectivas da
sade do trabalhador, dos cuidados ao paciente e da efetividade.

9 CAPACITAO

Na implementao do plano, os trabalhadores devem ser capacitados antes da adoo


de qualquer medida de controle, ou mesmo substituio de perfurocortantes. Deve ocorrer de
forma continuada de modo a contribuir para a preveno de acidentes com materiais
perfurocortantes.
A capacitao deve ser comprovada por meio de documentos que informem a data, o
horrio, a carga horria, o contedo ministrado, o nome e a formao ou capacitao
profissional do instrutor e dos trabalhadores envolvidos.

10 AVALIAO DA EFICCIA DO PLANO

H diversas maneiras possveis para medir como o aumento no nvel da cultura de


segurana afeta a preveno de acidentes com perfurocortantes: Pesquisas e levantamentos
sobre as percepes dos trabalhadores sobre a cultura de segurana da instituio e sobre as
exposies a sangue ou outros materiais biolgicos. Tambm pode-se avaliar as notificaes

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de exposio a sangue ou a outros materiais biolgicos, assim como registros das situaes de
risco observadas.
Cada uma das ferramentas citadas pode registrar aumento na cultura de segurana. Por
exemplo, a diminuio da frequncia de determinadas circunstncias nas notificaes de
acidentes como os referentes a perfurocortantes descartados inadequadamente ou colises
entre pessoas, pode estar refletindo uma conscincia de segurana elevada.
Se nenhum progresso for detectado, a Comisso deve reavaliar suas estratgias e
revisar seu plano.
O plano deve ser avaliado a cada ano, no mnimo, e sempre que se produza uma
mudana nas condies de trabalho e quando a anlise das situaes de risco e dos acidentes
assim o determinar.

11 CRONOGRAMA DE REUNIES

As reunies sero realizadas mensalmente conforme cronograma abaixo, onde sero


discutidos os acidentes ocorridos e as medidas necessrias para evitar novos acidentes. Todas
as informaes discutidas sero registradas por meio de ata assinada por todos os membros
presentes.

MS DIAS LOCAL
Maro de 2017 29/03/2017 Saguo do Auditrio
Abril de 2017 26/04/2017 Saguo do Auditrio
Maio de 2017 31/05/2017 Saguo do Auditrio
Junho de 2017 28/06/2017 Saguo do Auditrio
Julho de 2017 26/07/2017 Saguo do Auditrio
Agosto de 2017 30/08/2017 Saguo do Auditrio
Setembro de 2017 27/09/2017 Saguo do Auditrio
Outubro de 2017 25/10/2017 Saguo do Auditrio
Novembro de 2017 29/11/2017 Saguo do Auditrio
Dezembro de 2017 13/12/2017 Saguo do Auditrio
Quadro 2 - Calendrio de Reunies

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12 ENCERRAMENTO

As orientaes aqui exaradas referem-se, exclusivamente Comisso De Preveno de


Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes, do Hospital Universitrio da
Universidade Federal da Grande Dourados, nas condies especificadas, no sendo extensivo
a qualquer outra situao semelhante.
Destarte, finaliza-se o trabalho composto de 16 laudas.

Dourados, 1 de maro de 2017

16

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